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天祝县人民医院结肠黑变病专家

简介:

天祝县人民医院是一所二级甲等综合医院,始建于1952年,已有60余年的建院历史,是天祝县的医疗、教学、科研和急救中心。医院总建筑面积24000平方米,核定床位500张,现有职工339名,卫生技术人员290名,占职工总数的87%,其中正高级职称2名,副高级职称25名,中级职称85名,全院职工中研究生学历2人,本科学历56人,专科学历96人,设临床一级科室15个,医技科及其它科室12个。先后获全国“模范职工之家”,甘肃省“全省支援农村卫生工作先进支援单位”,武威市“十佳医院”、“平安医院”等称号。近年来,在县委、县政府和县卫计局的正确领导和关心支持下,医院不断深化县级公立医院改革,各项工作取得了长足发展。医院现拥有16排螺旋CT、飞利浦彩超,狼牌腹腔镜、奥林巴斯AU-400全自动生化仪等医疗设备60余台件。科研教学水平不断增强,先后获武威市科技进步二等奖3项、三等奖5项,天祝县科技进步奖7项。能开展开胸术、开颅术、脊柱手术及内科急危重症、复杂疑难病症诊治,开设糖尿病、口腔、眼科、肛肠、理疗、风湿等专科,年收治住院病人10000余人次,收治门诊病人12万余人次。硬件建设、医疗技术、行风建设居同级少数民族县级医疗单位先进行列。随着医疗卫生体制改革的不断深入,医院将始终坚持“以人为本、以病人为中心”的服务宗旨,认真开展“三好一满意”活动,狠抓医院内部管理,不断加快公立医院改革步伐,体现医院公益职责,更好地为广大人民群众提供安全、便捷、廉价、高效的医疗卫生服务。结肠黑变病可简单理解为结肠变黑了,指结肠黏膜细胞色素沉着性病变,以非炎症性、良性、可逆性的色素沉着为特征。,结肠黑变病的病因尚不明确,可能与服用(蒽醌类)泻药、长期便秘、慢性肠道炎症、凋亡机制和微量金属、矿物质摄入等有关。,结肠,药物治疗,手术治疗,便秘,1、禁忌暴饮暴食、无规律饮食。 2、禁忌辛辣刺激、油腻饮食。,消化道内镜,X线消化道造影,CT,。

郑永强 主治医师

常规开展胃肠、肝胆、甲状腺、乳腺、下肢血管疾病、各类疝疾病的诊断和手术治疗。熟练开展腹腔镜胃十二指肠穿孔修补,胆囊切除,阑尾切除,疝修补等微创手术。对外科常见病、多发病的诊断及治疗具有丰富的临床经验。并对肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、高血压病等内科疾病也有一定的临床经验。

好评 100%
接诊量 76
平均等待 -
擅长:常规开展胃肠、肝胆、甲状腺、乳腺、下肢血管疾病、各类疝疾病的诊断和手术治疗。熟练开展腹腔镜胃十二指肠穿孔修补,胆囊切除,阑尾切除,疝修补等微创手术。对外科常见病、多发病的诊断及治疗具有丰富的临床经验。并对肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、高血压病等内科疾病也有一定的临床经验。
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杨彦童 主治医师

本人长期从事外科临床工作,擅长普外科、胸外科常见病、多发病的诊治,对肝胆、胃肠、甲状腺、乳腺、肺脏等方面疾病有丰富的经验,完成各种手术近千例。

好评 100%
接诊量 58
平均等待 -
擅长:本人长期从事外科临床工作,擅长普外科、胸外科常见病、多发病的诊治,对肝胆、胃肠、甲状腺、乳腺、肺脏等方面疾病有丰富的经验,完成各种手术近千例。
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患友问诊

患者咨询肠胀气及便意问题,持续三四年,有长期便秘史和肠道黑变病病史。患者男性72岁
55
2024-11-14 12:04:46
便秘多年,检查出结肠黑变,饮食不规律,有腹胀和肛门排气。患者女性27岁
21
2024-11-14 12:04:46
长期服用某药物,担忧是否会导致肠黑变。
35
2024-11-14 12:04:46
患者长期有大肠黑便病的症状,想了解如何治疗并询问是否可以长期服用乳果糖口服液。
54
2024-11-14 12:04:46
便秘5年,去年检查出黑肠,想了解治疗方法。
35
2024-11-14 12:04:46
萎缩性胃炎伴糜烂,结肠黑变,大便不正常,寻求治疗建议。
59
2024-11-14 12:04:46
黑肠病疑问,营养师解答正确服用无风险
37
2024-11-14 12:04:46
便秘二十多年,肠镜检查发现肠黑病,想咨询用药。
11
2024-11-14 12:04:46
经常便秘,没吃过药,服用过红花片、消炎药、降血脂药和消炎利胆片。患者女性59岁
46
2024-11-14 12:04:46
胃内血迹、粘膜肠化,轻度贫血,大肠黑变,便秘,与通便药有关。患者男性76岁
46
2024-11-14 12:04:46

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肠息肉切除后多久复查一次肠镜合适呢?这个是需要根据患者的个人情况进行判断的,如果是单发息肉,切除后病理诊断是炎症性息肉或者是增生性息肉的人群,只需每年做一次肠镜的检查,如果连续两年检查没有复发那么就可以改为每三到五年检查一次。

如果是多发性息肉切除总数超过十个以上的,或者是单个息肉切除后病理诊断为腺瘤的,一般要半年到一年左右就要做一次肠镜的复查,因为多发性的息肉及管状腺瘤都很容易复发,特别是腺瘤,它是与癌变关系最密切的肿瘤性息肉,属于癌前病变,95%以上的肠癌是由腺瘤转变而来,腺瘤又可以细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤,其中的管状腺瘤癌变率较低,管状绒毛状腺瘤癌变率最高。 一般情况下腺瘤越大,数目越多,底根越宽大,存在时间越长,生长速度越快那癌变几率就越大,目前预防肠息肉最有效的办法就是定期的做肠镜检查,一旦发现息肉不管大小都要及时切除,不能给他长大恶变的机会。

获批器械:CADDIE计算机辅助检测(CADe)设备

获批时间:2024年9月5日

获批公司:奥丁视觉公司(Odin Vision)

2024年9月5日奥丁视觉公司(Odin Vision)已获得美国食品和药物管理局(FDA)许可,推出首款基于云的人工智能(AI)技术——CADDIE™计算机辅助检测(CADe)设备,该设备旨在帮助胃肠病学家在结肠镜检查过程中检测疑似结直肠息肉[1]。

这个AI结肠镜有什么用?

CADDIE设备可以帮助医生提高结肠镜检查中发现的腺瘤数量,医生可以用这个设备的实时分析结肠镜检查功能,设备的视觉标记会提醒内镜医师注意息肉的存在。再有内镜医师负责审查CADDIE设备疑似息肉区域,以判断确认息肉的存在与否。

我们可以通过Odin Vision官网上一个案例来更为详细地了解这个过程。事情还要从医院接诊一名 64 岁的男性患者说起,他说他出现了排便习惯有些问题,医生洛瓦特就让他做个结肠镜检查。在检查过程中,发现了两个腺瘤性息肉(<10mm)被切除,而且还需要进5年的监测结肠镜检查。这个检查便是用CADDIE完成的,在使用过程中,CADDIE 会突出显示了一个区域,乍一看似乎什么都没有,但使用提醒下仔细观察后,洛瓦特教授意识到他看到的是一个约 15 mm大小的锯齿状息肉,属于高风险类别。

洛瓦特是一位经验丰富的结肠镜医师,但即使再有经验,也确实会有些病变确实极难发现。而这个系统“非常简单直观且易于使用。它的假阳性率低,这意味着干扰极小。当我收到警报时,通常是因为有息肉需要我关注。”

JAMA研究中进一步证实

这个设备的还应用于发表在JAMA的一篇研究中,研究结果表明医生在进行结肠镜检查时,如果能发现更多的腺瘤,那么这样的检查与降低结直肠癌的风险有很明显的关系[3]。这篇研究也侧面证明,使用CADDIE提高了每次结肠镜检查中腺瘤的检出率[1],与癌症预防有关。

参考文献:
1.First Cloud-Based AI Endoscopy System for Colonoscopy Receives FDA Clearance
2.https://odin-vision.com/wp-content/uploads/2022/03/CADDIE-CaseStudy-Lovat_1.pdf
3.Schottinger JE, Jensen CD, Ghai NR, Chubak J, Lee JK, Kamineni A, Halm EA, Sugg-Skinner C, Udaltsova N, Zhao WK, Ziebell RA, Contreras R, Kim EJ, Fireman BH, Quesenberry CP, Corley DA. Association of Physician Adenoma Detection Rates With Postcolonoscopy Colorectal Cancer. JAMA. 2022 Jun 7;327(21):2114-2122. doi: 10.1001/jama.2022.6644. PMID: 35670788; PMCID: PMC9175074.

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