在当今社会,2 型糖尿病的发病率日益升高,了解它对于我们的健康至关重要。
一、糖尿病诊断
2 型糖尿病的诊断通常依据血糖检测结果。如果空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后 2 小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L,且有典型糖尿病症状(多饮、多食、多尿、体重下降),即可诊断为糖尿病。如果没有典型症状,需改日复查确认。
二、治疗糖尿病药物种类
1. 双胍类:如二甲双胍,可减少肝脏葡萄糖的输出,改善外周胰岛素抵抗。
2. 磺脲类:促进胰岛素分泌,如格列本脲等。
3. 格列奈类:作用机制与磺脲类相似,但起效更快,如瑞格列奈。
4. α-糖苷酶抑制剂:抑制碳水化合物在小肠上部的吸收,如阿卡波糖。
5. 噻唑烷二酮类:增加机体对胰岛素的敏感性,如罗格列酮。
6. DPP-4 抑制剂:通过抑制 DPP-4 酶而减少胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的降解,如西格列汀。
7. GLP-1 受体激动剂:以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌,如利拉鲁肽。
8. 胰岛素:包括短效、中效、长效胰岛素及预混胰岛素等,用于血糖控制不佳或有急性并发症等情况。
三、糖尿病患者饮食注意事项
1. 饮食种类:
- 主食可选择富含膳食纤维的全谷物、杂豆类和薯类,减少精细面食和米饭的摄入。
- 多吃蔬菜,尤其是绿叶蔬菜、瓜类蔬菜等。
- 适量摄入低脂肪、优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类。
- 选择低糖水果,如苹果、梨、草莓等,在两餐之间食用。
2. 饮食量:根据个人情况,一般每餐七八分饱为宜,控制总热量摄入。可咨询营养师制定个性化的饮食方案。
3. 饮食次数:一日三餐规律进食,避免暴饮暴食。对于血糖控制不佳者,可在两餐之间适当加餐,但要控制加餐的量。
四、糖尿病患者锻炼注意事项
1. 锻炼种类:
- 有氧运动:如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,可提高心肺功能,降低血糖。
- 力量训练:如举重、俯卧撑、仰卧起坐等,有助于增加肌肉量,提高胰岛素敏感性。
2. 锻炼时长:每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动,可分 5 天进行,每次 30 分钟左右。力量训练可每周进行 2-3 次,每次 10-15 分钟。
3. 注意事项:
- 运动前要做好热身准备,运动后进行放松活动。
- 选择合适的运动时间,避免在空腹或胰岛素作用高峰时运动,以免发生低血糖。
- 穿着舒适的运动鞋和服装,注意保护关节。
- 随身携带糖果等食品,以便在出现低血糖症状时及时食用。
- 定期监测血糖,根据血糖情况调整运动方案。
总之,2 型糖尿病患者通过正确的诊断、合理的药物治疗、科学的饮食和适当的运动,可以有效控制血糖,减少并发症的发生,提高生活质量。