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略阳县白水江镇卫生院腰椎间盘疾患,伴有神经根病专家

简介:

略阳县白水江镇卫生院。

张志龙 主治医师

全科医学、儿科。擅长心脑血管、呼吸系统疾病、消化系统疾病、肿瘤,以及儿科疾病的诊治。

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擅长:全科医学、儿科。擅长心脑血管、呼吸系统疾病、消化系统疾病、肿瘤,以及儿科疾病的诊治。
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患友问诊

患者近两周右腿酸痛,尤其在晚上更明显,使用止痛药效果不佳,医生建议进一步检查和用药治疗。
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2024-11-14 02:50:26
患者长期从事工地干活,近两三年腰部和腿部反复疼痛,无法行走,经初步诊断为腰椎间盘突出症,需要进行腰椎CT或磁共振检查以确定诊断。
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2024-11-14 02:50:26
腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,主要表现为腰疼、腿疼和脚麻等症状,通常由长期的不良姿势、重物搬运或突然的外力冲击引起。
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2024-11-14 02:50:26
腰椎间盘膨出是一种常见的脊柱疾病,可能会导致硬膜囊受压和神经根受到刺激,引起神经性疼痛。该病的治疗通常包括保守治疗和药物治疗,旨在缓解疼痛和促进康复。
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2024-11-14 02:50:26
患者右手麻木两年,晚上睡觉时尤其明显,偶尔脖子会嘎嘎响,担心影响日常生活,希望得到专业的诊断和治疗建议。
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2024-11-14 02:50:26
患者左大腿前侧麻木感持续半个月,现伴随疼痛,走路有拉扯感。怀疑可能是腰骶神经根病引起的症状。患者女性35岁
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2024-11-14 02:50:26
我最近腰疼得厉害,右腿开始麻木和疼痛,连脚骨也开始疼痛了。请问这是什么原因?
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2024-11-14 02:50:26
我是腰椎间盘突出症患者,19年发病,反复发作,想用药物治疗,患者有右肾错钩瘤。
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2024-11-14 02:50:26
患者自述12月底突然出现酸胀痛,无法发力,曾经有外伤史,医生初步判断可能是腰椎间盘突出引起的放射性反射区疼痛。
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2024-11-14 02:50:26
患者在新冠康复后出现腰部疼痛,伴随下肢麻痛,CT报告显示腰椎间盘膨出,但医生认为这并非导致疼痛的主要原因,可能是新冠后腰肌筋膜炎引起的。
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2024-11-14 02:50:26

科普文章

#腰椎间盘突出#腰椎间盘疾患,伴有神经根病
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#腰椎间盘突出 腰45椎间盘突出卡住神经根,暂时选择保守方法!#骨科

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腰椎间盘突出患者往往因疼痛选择卧床休息,时间久了,腰背部肌肉出现酸痛,力量下降,就需要锻炼康复。即使进行了手术微创或开刀治疗,术后仍需要康复锻炼,那么可以做这些腰背肌的锻炼意义在哪里?

1)急性发作期

  • 功能锻炼主要是采用适应性牵拉运动和放松运动相结合,来缓解腰部肌肉痉挛、促进炎性渗出吸收、防止神经根粘连。

2)缓解期

  • 功能锻炼主要是加强腰背肌力量和改善腰腿功能的锻炼,起到代替腰围的作用。

3)腰椎间盘突出症的患者病史较长

  • 多数患者都有不同程度的肌肉萎缩或肌力下降,腰背肌力量减弱。通过活动加强肌肉的收缩能力。

4)在手术和手法复位、牵引结束

  • 患者又充分卧床休息后,适当进行功能锻炼,可加强腰背肌和后纵韧带的力量。

一:腰椎间盘突出症患者可做哪些运动锻炼,

腰椎间盘突出症患者的运动锻炼主要可以分为以下三类:

(1 )腰关节活动:

  • 即在不引起疼痛或不适的情况下尽量做腰部的伸屈动作,当伸屈范围增加到引起疼痛或不适时,再略微增加一些。其目的在于保持腰的活动性、减轻疼痛和提高腰关节功能。

(2 )静力锻炼:

  • 增强肌力从而促进能动关节的稳定性,良好的静力锻炼应该是等长运动,即使用(收缩)某些肌肉或肌群而不运动关节,其方法是保持关节不受压力,而运用肌肉力量去推拉某一固定的物体。

(3 )耐力锻炼:

  • 是活动量更大的运动,如散步、游泳、骑车、慢跑以及其他形式的运动。应当指出,耐力锻炼不仅是简单的增强体质,而且是腰椎间盘突出症治疗的一部分。

耐力锻炼最容易发生的问题是运动过度,可根据自己的情况,从距离、时间、重量等方面逐步升级。

值得注意的是,锻炼引起的疼痛持续时间如超过 2 小时,应注意减少运动量。

二:腰椎间盘突出症术后早期有哪些锻炼方法:

早期锻炼是指手术以后 2 周以内的功能锻炼。应鼓励患者早期进行功能锻炼,根据个人病情和体力,选择合适的锻炼方法和强度,由少量开始,逐渐增加。

(1 )俯卧抬头:

  • 取俯卧位,下肢伸直,双手向后放于身体两侧。用力使头部和上身抬起,至极限处停留 4-10 秒。

(2 )俯卧抬腿:

  • 取俯卧位,下肢伸直,双手可垫于颌下或向后放于身体两侧。在保持髋、膝关节伸直下用力抬高侧下肢,至极限处停留 4~10 秒。然后交换另一侧。主要锻炼腰背肌和臀大肌。

(3 )挺腹伸髋:

  • 取仰卧位,屈曲髋、膝关节,用足掌蹬住床面,然后挺腹伸髖,使腰部离开床面呈桥状,至极限处停留 4~10 秒。此动作主要锻炼腰背部和下肢肌肉。

以上动作均是每日早中晚各锻炼 3 次,每次重复 8-20 次。

三:腰椎间盘突出症的患者卧床休息时如何进行下肢肌肉的训练:

腰椎间盘突出症患者卧床不起,如果不加强下肢肌肉的锻炼,必然造成失用性肌萎缩,为患者今后的康复带来困难。椎间盘突出压迫神经者,还会引起下肢肌肉的失神经性萎缩。

下肢肌肉锻炼主要分为股四头肌的锻炼和胭绳肌的锻炼。

在卧床期间可以进行蹬腿训练:

  • 取仰卧位,尽量屈髋屈膝、足背勾紧,然后足跟用力向前上方踢出。踢出后将大小腿肌肉紧张一下,再放下还原。先做健腿后做患腿,两腿交替各做 20~30 次。

四:哪些运动不适合腰椎间盘突出症患者

对不适合于腰椎间盘突出症患者锻炼的运动项目不要选练,如打高尔夫球、网球、棒球、保龄球等都是偏用一侧肌肉,使左右肌肉失去平衡,椎间盘承受扭转力的运动。因此对刚刚痊愈的腰椎间盘突出症患者不太适合。

对抗类的球类运动,如足球、篮球、羽毛球、乒乓球等,因运动过程中腰椎的活动范围很难预料和预防,也不适合。

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