巴中仁达医院是经四川省巴中市卫生健康委员会核定批准以外科为重点，高标准医疗服务为起点，集医疗、科研、教学、预防保健、康复为一体的现代化非营利、综合性民营医院，位于巴中市江北大道中段宋家巷6号（市电业局对面），交通便捷、环境舒适。医院由历经二十余载的巴中巴州状元桥社区卫生服务站方志院长（副主任医师）创立，业务用房和辅助用房3000余平方米，现有职工80余人，其中:主任医师1人，副主任医师5人，中级职称10人，开放床位50余张。年诊治门诊60000余人次，住院2600余人次，手术1000余台。现已开设科目：泌尿外科、普外科（肝胆胃肠腹腔镜微创、乳腺微创等）、儿科、妇产科、内科（呼吸、心血管、消化、内分泌等）、五官科、康复理疗科、中医科、放射科、医学检验科、功能科（彩超、心电等）。医院现有DR、彩超、全自动生化仪、电子胃镜、膀胱镜、腹腔镜、宫腔镜、电子鼻咽镜等具有国际国内先进水平的现代化诊疗设备。医院总资产近8000万元。长期以来，医院秉承“诚信、仁达、和谐、博精”之院训；以“以人为本、科技兴院、德技双馨、服务至上”为宗旨；以“建设一流队伍、探索一流管理、创建一流质量、奉献一流服务”为目标；以“用精湛医术履行救死扶伤、用优质服务体现高尚医德、用敬业奉献赢得患者信赖”为核心价值观，努力构建“人文医疗、医患和谐共同体”，深受社会各界一致好评。医院不断加强业务建设，尤以泌尿外科为特色，在具有20余年泌尿外科专长、医院管理经验丰富的方志院长，亲自带领下，力求专业水平精益求精，同时，狠抓文化内涵建设。对医院进行整体文化风格装修，新建文化、娱乐广场，开展职工运动会、职工礼仪培训、国学知识竞赛等丰富多彩的文体娱乐活动，创办了院刊、医院网站、微信公众号等自媒体，通过电子显示屏、宣传栏、宣传资料、卫生下乡等普及医药知识，传播医药文化。数年来，全院职工凝心聚力、开拓创新，全院综合服务能力得到了长足的发展，逐步形成了鲜明的以泌尿外科为特色的精神文化、物质文化、制度文化、行为文化、形象文化，成为医院另一张靓丽名片。产后出血指产妇在胎儿娩出后24小时内,经阴道分娩者出血量超过500毫升,剖宫产者超过1000毫升。，由于子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血功能障碍等原因导致。，阴道，处理原则：针对出血原因,迅速止血；补充血容量；防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法：可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24～48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血（包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等）,且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血：对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留：对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入：胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔，本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致：如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致：胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致：可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致：可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。，无，实验室检查 包括血常规（血红蛋白含量、血小板计数）,凝血功能检查（凝血时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间）等检查。 了解失血情况、凝血功能。 检查前无须空腹。，。