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信阳圣德康复医院带状疱疹后三叉神经痛专家

简介:

河南圣德康复医院起源于2017年12月,传承自原河南圣德医院,由信阳市市属大型国有企业信阳华信圣德健康发展产业集团投资,是家集医疗、护理、康复、养老服务为一体的大专科小综合型现代化“医护康养”型医院,目标建设成为河南省省级医养结合示范基地。河南圣德康复医院位于河南省信阳市羊山新区新二十六大街北段,与信阳市人民医院、河南圣德健康养老中心共处一个院区,占地100亩总建筑面积15万平方米。河南圣德康复医院规划设置床位500张,以常见病、多发病在急性期后和手术后需住院康复的患者以及需对老年病预防保健的康养人群为主要服务对象,并对患者提供连续性的康复服务管理,明确老年慢病康复、术后康复为重点发展方向,注重多学科多专业协同组合创新发展的理念,医院着重打造由专科医师、康复医师、康复护师、治疗师、营养师、社工师及社会爱心人士共同组成的康复团队,打破各学科各专业各自为战的壁垒,共同制定各个患者个性化的康复治疗方案。同时,医院配置大型64排螺旋CT、DR、呼吸机、麻醉机、腹腔镜、关节镜、彩超、生化检验等医疗设备以及康复评定、运动治疗、物理因子治疗、作业治疗、认知语言治疗、传统康复治疗等治疗设备。河南圣德康复医院特设“七大康复板块”一、老年康复:与河南圣德健康养护中心(养老)密切结合,集老年人群常见病、多发病的预防、诊疗、康复,以及老年残障群体的康复训练于一体的特色板块,以改善日常生活活动能力为目标。通过任务分析及活动分析的方法,从个人能力,环境干预及活动任务调整,终达到回归家庭及社会的康复治疗目的。二、神经康复:以脑卒中为主的神经康复板块,继承了原河南圣德医院康复医学科、神经内科的专家和学科优势,形成疾病治疗与康复的完整体系。三、心肺康复:心肺康复旨在降低疾病的诱发复发、反复住院及死的危险四、骨关节康复:以骨外伤、骨关节置换后康复为主,为骨伤类患者术后平稳复原保驾护航。五、疼痛康复:发挥疼痛科、中医科、麻醉科各学科专业特色,通过药物、理疗、针灸等综合手段,减轻患者疼痛,消除病灶.六、儿童康复:主要解决儿童神经发育偏离正常规律的患儿,针对发育迟缓、脑瘫、智力障碍、语言障碍、神经损伤等儿童常见病。七、康复治疗:为了对专科疾病提供专业化治疗服务,细分专业康复治疗的亚专业,为不同专科提供更专业的具有针对性的康复治疗服务,随着科技的不断推新,未来康复治疗将导入越来越完善的人工智能技术,更科学地服务于康复患者。百年基业,人才为本,河南圣德康复医院由郑州大学*附属医院康复医学科原主任何予工教授担任院长及学科带头人,何予工教授长期从事康复医学临床工作,在学科建设、质量管理、科研学术等方面颇有建树,先后为郑州大学然附属医院及河南圣德医院的康复医学科创建与发展奠定了坚实基础,现为中国医师协会康复专业委员会委员,河南省医师协会副主任委员,中国康复医学会理事,中国残疾人联合会康复专业委员会常务委员,河南省康复医学会副理事长,河南医学会物理医学与康复专业委员会副主任委员,擅长颈肩腰腿痛、中风偏瘫、脊髓损伤周围神经损伤的康复诊断与治疗自医院创建起,院领导即利用原河南圣德医院创建发展过程中积累的丰富资源,积极与郑州大学体附属医院、河南省人民医院、新乡医学院三全学院等知名省内单位接洽学科建设和人才培养等合作事宜,与上海太平康复医院、上海快乐家园护理院等国内林的康复、护理、养老机构建立合作关系。聘请原南京军区卫生部副部长、医院管理及康复医学专家范颂本为名院长,上海快乐家园护理院院长、老年护理质控专家卢萍担任首席专家。河南圣德康复医院以高薪广纳人才,以文化留住人才,加强人才梯队建设一直是院领导主导创新发展的生命线,在职称晋升、学习进修等方面为技术人才提供广阔的发展空间,目前已引进高级职称人才30余人,初中级人才100多人。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。河南圣德康复医院秉持“生命神圣、医德惟大”的办院宗旨,牢记“团结、创新、厚德、使命”的院训,以“管理科学化、质量安全化、服务人文化、设备先进化、环境舒适化、价格诚信化”的品牌建院方针,开拓创新,锐意进取,打造“患者满意、员工满意、政府满意、社会满意”医养一体的特色医院,竭诚为信阳老区人民提供高水平的康复医疗及养老服务。是一种影响神经和皮肤的感染性疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起,发生于带状疱疹病毒感染后,头面部一侧,药物治疗,神经损毁治疗,疼痛治疗仪治疗,中医治疗,偏头痛,单纯疱疹,接触性皮炎,虫咬皮炎,Kaposi水痘样疹,正常饮食即可,无需忌口,检测水疱液体、血液、脑脊液和组织中的水痘-带状疱疹病毒DNA;神经系统检查,肌电图,。

钱宏俊 主治医师

参加工作十余年,曾先后在河南省人民医院急救中心、重症医学科、郑州大学附属郑州市中心医院呼吸内科、心内科、郑州大学附属信阳市中心医院重症医学科进修学习;对呼吸机、人工气道、除颤仪、深静脉穿刺术、纤支镜检查及肺泡灌洗、胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、CRRT等临床技术熟练操作,对内、外常见病、多发病及急危重症患者救治有丰富临床经验。

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擅长:参加工作十余年,曾先后在河南省人民医院急救中心、重症医学科、郑州大学附属郑州市中心医院呼吸内科、心内科、郑州大学附属信阳市中心医院重症医学科进修学习;对呼吸机、人工气道、除颤仪、深静脉穿刺术、纤支镜检查及肺泡灌洗、胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、CRRT等临床技术熟练操作,对内、外常见病、多发病及急危重症患者救治有丰富临床经验。
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患友问诊

我怀疑自己患有三叉神经痛,医生开了安络小皮伞片,但我不太了解这个药物的用法和注意事项。
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2024-11-24 19:14:03
我想咨询三叉神经痛的治疗,听说过卡马西平这个药,能不能用来治疗?
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2024-11-24 19:14:03
我有三叉神经痛五年,之前用过颅痛宁颗粒和腺苷沽胺片,但现在买不到,想知道其他治疗方法。
16
2024-11-24 19:14:03
我有三叉神经痛的症状,服用奥卡西平后效果很好,但不能停药,否则疼痛会复发,并且出现了皮肤湿疹的副作用。请问如何处理?
36
2024-11-24 19:14:03
我最近眉毛里面的神经一阵一阵的疼,头神经也是这个疼法,感觉嘴唇神经跳,躺下之后特别明显,口周有麻木。请问我是不是三叉神经痛?
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2024-11-24 19:14:03
我想了解三叉神经疼痛的治疗方法,是否可以用天麻丸来缓解疼痛?
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2024-11-24 19:14:03
我患有三叉神经痛多年,之前用药效果不佳,换成卡马西平后有所改善,但忘记了用药方法。
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2024-11-24 19:14:03
我最近20天左右,右侧头顶和眼眶有轻微疼痛,怀疑是三叉神经痛。之前用过川穹口服液,但效果不明显。请问如何诊断和治疗?
23
2024-11-24 19:14:03
我有三叉神经痛、坐骨神经痛和耳鸣,想知道是否有营养神经的治疗方法,特别是对于糖尿病患者的安全性和成分问题?
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2024-11-24 19:14:03
我有三叉神经痛的症状,头痛、耳鸣,已经用了川穹口服液,但效果不佳。请问有没有其他的治疗方法?
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2024-11-24 19:14:03

科普文章

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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老人家出现了三叉神经痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理:可以暂时服用血塞通片、甲钴胺片、卡马西平片这三种药物。三种药物都用,必要时完善头部方面的检查,如头部 CT 或磁共振、脑血管彩超、面部肌电图,详细了解检查结果后调整药物。
  • 配合做相关的康复治疗:如面部针刺、穴位注射、艾灸、低频等治疗,综合性处理,才能有效。
  • 注意身体的防风保暖:不要直接吹空调或风扇,暂时不要用冷水洗漱,出门时最好带一个厚口罩。

出现了三叉神经痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或康复科治疗,以免延误病情。

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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在临床中,三叉神经痛这种疾病有可能会出现在左侧,有可能会出现在右侧,并没有一个固定的位置。如果出现了疑似三叉神经痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要做头部 CT 或者磁共振,脑血管彩超,脑电图,面部肌电图方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,穴位注射,推拿等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,暂时不要冷水洗漱。

出现了三叉神经痛的症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗,以免延误病情。

#原发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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一般情况下,三叉神经痛方面的问题,手术需要住院一周到半个月左右,两三天肯定是不行的。

出现了三叉神经痛方面的问题,需要完善头部方面的检查,头部 CT 或者磁共振,面部肌电图,抽血做血常规及降钙素原测定,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然,即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗。比如说面部针灸,穴位注射,低频,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,暂时不要冷水洗漱。

出现了三叉神经痛方面的问题,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗,以免延误病情。

#带状疱疹后神经痛#带状疱疹后三叉神经痛
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患者提问:

疾病:带状疱疹

病情描述:我妈是 7 月 25 日还是疼痛,30 日长出疱疹,现在的水泡已经瘪下去,皮肤还是红的(我拍的照片是现在的样子),目前我妈妈还是感觉到皮肤触碰有火辣辣的感觉,还有紧束感,和疼痛。整个人感觉没有力气,想问一下安教授我们是继续吃这些药还是到您那里去看一下比较好,我担心她时间长了会后神经痛

希望提供的帮助:如果安教授觉得我们最好去北京看的话 8 月 21 号能不能帮我们加个号?

所就诊医院科室:东阳市人民医院皮肤科

用药情况:

中国医科大学航空总医院疼痛医学中心安建雄回复:

一 我们治疗本病原则:

  • 排除肿瘤存在
  • 防止疱疹后神经痛

二 本病治疗误区有:

  • 抗病毒药
  • 激素
  • 神经损毁

三 我们常规治疗方法有:

  • 局部皮肤阿司匹林涂抹
  • 口服卡马西平/加巴喷丁/普瑞巴林
  • 责任神经如肋间神经和三叉神经注射
  • 神经节注射抗病毒、抗炎和营养药
  • 全身三氧疗法
  • 中枢干预
  • 近年来我们将“导弹+散弹”与高电压脉冲神经调控联合应用

最高级别临床医学杂志《新英格兰医学杂志》报道,用新鲜尸体和分子生物学技术研究证实,多数人的半月神经节和背根神经节内终身储藏有带状疱疹病毒。这些病毒平时如同电视剧”潜伏“里的余则成,平时和平共处,但一旦机体抵抗力下降便大量繁殖,侵犯皮肤和神经,皮肤损害不用处理也可以自愈,但神经损伤却容易留下后遗症,高龄,癌症化放疗等免疫力下降的病人是带状疱疹后遗神经痛的危险人群。慢性疼痛很可能是神经节内储存病毒反复发作的结果。由于神经节,特别是背跟神经节解剖变异较大,导弹+??弹技术可以较好地达到抑制和消灭病毒的目的,而且有助于损伤组织炎症和损伤的修复。

正确使用上述疗法可以有效降低和治愈带状疱疹后神经痛,但如果病人接受过药物(如酒精)或射频等神经损毁治疗后,治愈率会大幅下降。原因是切断神经是一种机械唯物主义思路,前提是假定人的神经系统就是简单的电路,切断了类似电路的神经大脑就感觉不到外周的疼痛,而这种理论用在如此高级的人类神经系统时,大错特错。比如,有一种疼痛叫“幻痛(photom pain )”,当身体的突出部位,如眼睛、耳朵、牙齿、舌头、鼻子、四肢、乳房和阴茎等虽然被切掉了,但病人不仅感觉这些器官仍然存在,而且可以活动,还有剧烈疼痛。看到这种现象你就会觉得上述切断神经镇痛的想法对于人类不免过于简单。因此您必须明白,经过射频等神经损毁治疗后,疗效会大打折扣,如果您是发病之初,切切不要接受任何损毁性治疗。

安建雄简介

医学博士,博士研究生导师,主任医师 中国医科大学航空总医院副院长 中国科学院北京转化医学研究院执行院长。国务院政府特殊津贴专家,民盟中央卫生与健康卫生与健康委员会副主任。2009 年留学英国伦敦 St.Thomas 医院和牛津 Churchill 医院,2001-2004 留学美国匹兹堡大学医学中心。中国睡眠研究会麻醉与疼痛专委会,中国医师协会神经调控专委会电休克与神经刺激学组、中华医学会麻醉学分会睡眠学组、国际三氧医学学会、以及《三氧医学中国行》、《睡眠医学中国行》和《疼痛医学中国行》发起人。

国际上率先用导弹+䉈弹理论治疗股骨头坏死、慢性盆腔痛,带状疱疹后神经痛等疑难疼痛,远期疗效大幅提高;创立“病人自控睡眠”为主线的“多模式睡眠”治疗顽固性慢性失眠,为药物依赖和成瘾失眠病人的治疗开辟了崭新途径。主持 2 项国家自然科学基金,3 项首都医学发展基金,1 项国家重点研发项目子课题,共发表论文 150 余篇,在国际著名期刊以第一作者或责任作者发表英文论文 60 余篇。获 2020 年医学家峰会“十大医学创新专家”。

动人故事: 2013-2014 年,成功完成渐冻人吕元芳和体操运动员桑兰剖宫产麻醉和重症监护治疗。在瘟疫横行的 2020 年春天挺身收治生命垂危的著名渐冻人王甲并获得成功。

#带状疱疹后神经痛#带状疱疹后三叉神经痛
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药物治疗是最基本和最常用的方法,目前推荐一线治疗 PHN 的药物有钙离子通道调节剂(如普瑞巴林,加巴喷丁)、三环类抗抑郁药以及 5%利多卡因贴片。

1.加巴喷丁加巴喷丁通过调节钙的流入从而减少兴奋性神经递质的释放,相应地增加了对神经元 γ-氨基丁酸(GABA)的刺激和谷氨酸释放的抑制。2002 年 FDA 批准加巴喷丁用于疱疹或神经痛的治疗。加巴喷丁治疗 PHN 安全有效,但是起效较慢,达到药物有效浓度所需剂量较大,所以对于难治性 PHN 常不主张大剂量单独用加巴喷丁治疗。有学者认为口服加巴喷丁 1200~3 600 mg/d 作为维持量治疗中重度 PHN 持续 4~12 周。加巴喷丁呈非线性药物代谢动力学特点,其生物利用度与其剂量成反比。有研究表明超过 1 800 mg 的剂量对缓解疼痛没有显著的益处,只会增加头晕、嗜睡等不良反应的发生。加巴喷丁治疗 PHN 虽然有效,但是也有一些局限性。由于加巴喷 丁半衰期短(5~7 h),需给药 3 次/d,导致患者依从 性较低。加巴喷丁有戒断反应,症状包括烦躁,发 汗,恶心,呕吐,震颤,心动过速,高血压,失眠和癫 痫等,一般发生在停用药物后 12 h~7 d 内。

#带状疱疹后神经痛#疱疹后三叉神经痛
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带状疱疹很重要的一个问题,是能够引起局部的神经痛,而这种神经痛是和带状疱疹病毒引发的局部周围神经的神经损伤有关系。而疼痛的轻重度,也和神经损伤的严重度有关系。神经损伤越轻,那么恢复的就越快,有的人可能在表面皮损消退的同时,神经痛的症状也会随之基本消退。而有的人则会出现特别严重的神经损伤,这种通常都是和发现的不及时,没有早期的采用抗病毒的药物,治疗不积极有关系。一旦出现这样的,比较严重的神经痛,那么恢复需要的时间就会很长,短可能 3 到 6 个月,长可能 3 年以上。

#带状疱疹后神经痛#疱疹后三叉神经痛
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带状疱疹它不单单是,病毒感染引起皮肤的损害,最主要的它会引起,局部的周围神经的损伤,所以就会引发局部的,带状疱疹的神经痛。但是这样的神经痛是存在比较大的个体差异,有的皮损面积比较小,神经损伤比较轻微,神经痛就会很轻,有的则神经损伤很重,同时又没有得到及时有效的治疗。神经损伤越严重,局部发生神经痛的风险越高,症状越重,而神经痛存在着个体差异,每个人恢复的时间也各不相同,短的可能 1 到 3 个月,长的可以达到 1 到 3 年以上。

 

所以对于带状疱疹,我们要特别积极的治疗,早期就及时地使用抗病毒以及营养神经,针对改善带状疱疹神经痛的药物,比如维生素 B1、甲钴胺、加巴喷汀、普瑞巴林等等,对于比较严重的带状疱疹神经痛,还可以适当地配合一些止痛的药物,比如芬必得、可普芬、曲马多等等,但是这一类的药物,一定要在医生的指导下规范使用。

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