无锡市惠山区老年病医院(惠山区第二人民医院)创立于1958年,位于惠山区堰裕路1008号,是一所集急救、医疗、康复、养老、教学、科研、预防保健为一体的三级医院,是无锡市职工医保、居民医保、儿童统筹等定点医疗机构。医院占地面积2.45万平方米,建筑面积3.7万平方米,编制床位320张,医院目前职工429人,其中卫技人员380人,卫技人员占比88.58%;高级职称88人,中级职称118人,初级职称184人,其他39人;硕士研究生26人;其中医师共165人,高级职称人员73人,中级职称42人,初级职称50人;护士共162人,高级职称人员13人;中级职称46人;初级职称103人。医院现有各类专业学会委员41名,无锡市基层卫生骨干人才32名,惠山区先锋英才4名,惠山区名医6名,惠山区杏林新秀6名。设有30多个临床科室,10多个医技科室;设有内镜中心、血液净化中心、体检中心、消毒供应中心。其中骨科、妇科、产科、肾内科、泌尿外科为无锡市临床特色专科。骨科、妇科为惠山区临床重点专科。医院拥有GE1.5TMR、飞利浦128排256层高速CT和GE64排128层全身螺旋CT、飞利浦大型DSA、GEDR等约1亿多元的医疗设备设施,让老百姓在家门口就能享受到更高端优质的医疗服务。医院大力引进专业人才,大幅提升临床诊治实力,提升医院软实力。从全国各地引进副高级以上医疗专家近30人,涵盖了医院所有科室。同时医院通过外出进修、专家培训、学术交流、专家带教等形式,加大人才培养力度,促进医院整体水平的提升。2020年全院完成门急诊人次45.43万人次,出院8535人次,2021年全院完成门急诊人次58.72万人次,出院8952人次全年医院总收入达到2.48亿元,手术例数达到7524例,三四级手术占比49.04%,四级手术占比10.79%。目前医院能开展三级综合医院的一般技术项目250项,完成率85.6%,重点技术项目84项,部分项目达到市级医院先进水平。医院与多家省内外医院建立合作模式,积极推进“创伤中心、胸痛中心、卒中中心”三大中心建设,把优质医疗资源送到百姓家门口。医院现为无锡市胸痛专科联盟成员,创伤中心为县级建设单位,2021年通过了国家级卒中中心的验收,正式成为国家级卒中中心。近年来,医院荣获江苏省巾帼文明岗,江苏省科普教育基地,江苏省模范职工小家、无锡市巾帼文明岗、无锡市工人先锋号等荣誉称号。急诊科和重症医学科建设进一步完善,促进了医院综合救治能力快速提升,经多科协作成功抢救多种急危重症如:心脑血管症、各种多发性外伤、心跳呼吸骤停、各类休克、多脏器功能障碍综合症、急性呼吸衰竭和各类中毒,开展多脏器功能衰竭支持冶疗等。医院从临床业务、患者服务、监督监控、保障支持等方面加强信息化建设,已实现无线全覆盖、移动查房、移动护理建设工作。同时,逐步提升信息化辅助决策和监管水平,对合理用药管理、处方点评、电子病历、急救管理、院感监测等系统功能应用全面升级,医院信息化协同、慢病管理、健康管理、MDT会诊等已进入实施运行阶段。医院现已通过四级电子病历的省级验收。医院坚持“为健康护航”的服务宗旨,坚持“让优秀成为职工的习惯,让卓越成为职工的追求”的管理理念,弘扬“为健康护航”的医院精神,为群众做好医疗服务。进食障碍主要指以反常的摄食行为和心理紊乱行为为特征,伴有显著体重改变和/或生理功能紊乱的一组综合征。主要包括神经性厌食、神经性贪食和神经性呕吐。神经性厌食的主要特征是患者用节食等各种方法有意地造成体重过低;而神经性贪食的主要特征是反复出现的暴食以及暴食后不恰当的抵消行为,如诱吐、滥用利尿剂或泻药、节食或过度运动等。,1.个体因素 患者具有追求自我控制、追求完美的特点。在青春期容易出现自主性和依赖性的强烈冲突,从而引发进食的问题。 2.家庭因素 父母对患者的过度控制和保护;或患者对母亲的过度依赖,以自我控制进食作为独立的象征等,均可引起进食障碍。 3社会文化因素 现代社会文化观念中,把女性的身材苗条作为自信、自我约束、成功的代表。所以青春期发育的女性在追求心理上的强大和独立时很容易将目标锁定在减肥上。而媒体大力宣传减肥的功效,鼓吹极致身材人人皆可拥有,也让追求完美、幻想极致的女孩更容易陷进去。,脑,1.神经性厌食 治疗原则是纠正营养不良,增加体重,同时采取药物和心理治疗等综合治疗。 (1)一般治疗:摄入高热量饮食或/和静脉营养,足量的维生素和微量元素,增加食欲。 (2)药物治疗:以抗抑郁药物为主,可有一定的疗效。 (3)心理治疗:主要采用认知、行为、家庭治疗。认知治疗主要是改变不良认知,消除对肥胖的过分担忧、体象障碍、自卑等。行为治疗常采取阳性强化法,逐步建立起良好的进食习惯,达到目标体重。家庭治疗主要是调整家庭成员的相互关系,改变不良的家庭动力模式。 2.神经性贪食 (1)一般治疗:恢复营养状态和对症治疗。结合患者的营养状况,相关检查结果及目标体重来补充营养物质。 (2)药物治疗:抗抑郁药及抗精神药可有效改善患者的贪食行为。 (3)心理治疗:采取认知行为治疗、精神分析及家庭干预,改善抑郁情绪,减少贪食行为。 3.神经性呕吐 神经性呕吐的治疗需要心理治疗结合药物治疗。 (1)心理治疗:进行针对性的解释、疏导、支持治疗;也可采用认知行为治疗、厌恶治疗或阳性强化等行为治疗减少呕吐行为。 (2)药物治疗:根据呕吐轻重及实验室检查结果,进行对症支持治疗,如予以维生素、能量合剂等;具有抗焦虑作用的药物,如抗抑郁剂、抗焦虑药对缓解症状也有一定帮助。,无,无,诊断标准: 1.神经性厌食 (1)有意控制进食量,和/或采取过度运动、诱吐、导泻,服用药物等方法以减轻体重。 (2)体重明显下降,与标准体重相比减少了15%或以上。 (3)女性闭经(至少持续三个月未来潮),男性性功能低下,青春期前的患者性器官幼稚型。 2.神经性贪食 (1)发作性不可抗拒的进食欲望和行为,短时间内进食大量的食物。每周至少发作两次,持续至少三个月。 (2)常采取诱吐、导泻、不断禁食等方法,以抵消暴食引起的发胖。 (3)贪食后的后悔与冲突。 3.神经性呕吐 (1)自发的或故意诱发的反复发生于进食后的呕吐,呕吐物为刚吃进的食物; (2)体重减轻不显著(体重保持在正常平均体重值的80%以上),。