传染病是有一定传播媒介的。通过母婴传播，它为什么叫传染？是因为我们在母体的时候，胎儿和母亲是共用一套循环血液系统的。我们成年过后，知道自己的肚脐其实就是我们和母亲之间的纽带，它在出生之前叫做脐动脉，或者脐静脉。 脐血管的系统就是母亲和小孩之间的一个血液纽带，流到母亲身上的血它会通过纽带，循环到小孩身上，小孩身上的血也会通过脐带再回流到母亲体内。 所以很多准妈妈或者孕产妇，在孕期的时候一定要吃的好。因为你吸收的所有营养也是共享给小孩的。

孩子妈妈患有乙肝，有可能将乙肝病毒传染给宝宝。

传播途径：

• 血液传播：最主要的传播途径。
• 性接触传播。

正常生活中的接触：比如吃饭、握手、说话、拥抱等行为，这些不会造成乙肝病毒传染。

孕妇传染给宝宝：

• 血液传播：如果血液循环中乙肝的病毒定量高，有可能透过胎盘屏障进入胎儿的血液循环。
• 分娩时的传播：母亲的血液会沾染到新生儿，含有一部分乙肝病毒，有可能传染给宝宝。
• 母乳喂养的传播：如果乳头破裂，病毒就有可能随着血液进入宝宝体内。

孩子生后的预防：

第一方面：生前，孕妈妈要查乙肝病毒 DNA 定量，如果定量高，要及时抗病毒治疗，以便把病毒控制住，减少病毒感染宝宝的几率。

第二方面：生后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。在宝宝出生后 24 小时内，最好在 12 小时内，一定要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，在满月时还要注射一次乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，六个月时注射第三针乙肝疫苗，从而使宝宝获得对乙肝的免疫能力。

第三方面：宝宝生后如果进行亲喂哺乳，与母亲进行相关的亲密接触，一定要检查妈妈的乳头有否破溃，以防哺乳时进入宝宝体内。

本期话题：如何阻断乙肝母婴传播

出镜嘉宾：北京大学第一医院感染科  主任医师  王贵强

擅长领域：各种疑难肝病诊断和治疗，包括自身免疫性肝病，病毒性肝炎，药物性肝病，脂肪肝病，肝硬化和肝癌等；不明原因发热诊断；疑难重症感染性疾病救治，新冠肺炎诊疗和疫苗接种等。

新生儿免疫阻断方法

1）乙肝母亲所生新生儿在出生后 12 小时尽早注射 100IU 乙肝免疫球蛋白，同时在不同的部位接种 10ug 重组酵母乙型肝炎疫苗，并在 1、6 月龄分别接种第 2 针和第 3 针乙肝疫苗。

2）对于乙肝情况不详的母亲所生的早产儿、低体重儿，出生后 12 小时内尽早接种第 1 针乙肝疫苗和 100IU 乙肝免疫球蛋白，并在 1、6 月龄分别接种第 2 针和第 3 针乙肝疫苗。

3）新生儿出生 12 小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后，可接受乙肝母亲的哺乳。

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