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上海市静安区大宁路街道社区卫生服务中心直立性低血压专家

简介:

上海市静安区大宁路街道社区卫生服务中心原发性直立性低血压属少见病,其临床特征为直立性低血压(即从卧位或蹲位突然起立时血压明显下降)、晕厥、脉率固定(即直立时心率无相应增加)无汗、勃起功能障碍和夜尿等,称为“自发性直立性低血压”。本病有中枢神经系统弥漫性变性,以脊髓中间外侧柱为明显,可侵犯苍白球黑质小脑和丘脑等部位,而交感神经功能障碍仅为神经系统病损的一部分。,本病病因不明。原发性直立性低血压主要是中枢神经系,统特别是自主神经发生变性(尤其是交感神经系统),阻断了压力感受器的反射弧所致。直立性低血压除上述原发性外,也可继发于其他疾病,包括: 1.神经系统疾病 脊髓结核、脊髓横断性损害、脊髓空洞症、感染性多发性神经炎、多发性硬化、亚急性联合变性、震颤麻痹等。 2.内分泌及代谢性疾病 肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退、甲状腺功能减退、糖尿病、嗜铬细胞瘤等。 3.药源性 服用神经节阻滞药、降压药、血管扩张剂等。 4.自主神经病变 如交感神经手术后。 5.其他 淀粉样变、严重贫血、恶病质、久病卧床等。,全身,1.起床走动及体位改变时,动作要慢,避免骤然起立,平时宜穿弹力袜、紧身裤或用弹力绷带,以减少直立时下肢静脉血液淤积。 2.饮食方面除摄入富含营养的食物外,可适当增加食盐量以增加血容量。 3.中药可按低血压病处方随症加减。 4.药物治疗,地塞米松、左旋多巴、谷维素等。其他支持疗法,如三磷腺苷(ATP)、辅酸A、泛癸利酮(辅酶Q10)、肌苷、维生素B族也可选用。,无,避免辛辣、刺激的食物,如生葱、生蒜、辣椒、咖喱等。 避免刺激性的饮料,如浓茶、咖啡、酒等。 避免食用明确过敏的食物。,内分泌疾病引起的低血压,应做相应的内分泌功能及激素检测。血常规化验,如有红、白细胞的改变,有助于诊断。 1.心电图有无心律和心率的变化,有无ST-T的改变,有无病理性Q波。 2.心脏超声及外周血管多普勒超声检查,有助于心血管疾病源性低血压的诊断。 3.心导管检查及血管造影,可明确外周血管疾病及心脏疾病。 4.X线检查,通过胸片检查,观察有无肿块压迫外周大血管。 5.脊髓造影,了解有无脊髓空洞等脊髓病变。,。

王冬琴 住院医师

中医虚证、甲状腺结节、肺结节、失眠、出汗等调理。

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擅长:中医虚证、甲状腺结节、肺结节、失眠、出汗等调理。
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患友问诊

患者询问5型磷酸二酯酶抑制剂与其他药物的相互作用,特别是在高血压情况下的用药安全性和正确使用方法。
28
2024-11-18 20:18:29
59岁男性,患有直立性低血压和轻微肾损伤,长期服用盐酸米多君片,曾经做过心脏搭桥手术,术后九年,最近还出现了轻微贫血,想知道是否有其他药物可以代替盐酸米多君片,如何治疗和管理这些病症?
24
2024-11-18 20:18:29
患者患有帕金森病和站立性低血压,现用盐酸米多君效果不佳,寻求替代治疗方案。
7
2024-11-18 20:18:29
我想知道这两种药品能否同时服用?我43岁,最近经常头晕,站起来时感觉特别不稳。
2
2024-11-18 20:18:29
站立血压低,躺下血压高,疑为神经衰弱引起。
69
2024-11-18 20:18:29
药物合并服用疑问,担心诱发直立性低血压。
18
2024-11-18 20:18:29
直立性低血压,想了解相关药物的不良反应及用药注意事项。
26
2024-11-18 20:18:29
我想了解这个药物的副作用,特别是对于有高血压的人来说是否安全?
46
2024-11-18 20:18:29
我在服用5型磷酸二酯酶抑制剂,想知道是否可以与其他药物同时使用?
57
2024-11-18 20:18:29
服用某种药物两小时后想服用万艾可,担心会有副作用。
17
2024-11-18 20:18:29

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