1、什么是美克尔憩室:
美克尔憩室是儿童最常见的消化道畸形,存在于约2%至4%的人群中,男女比例约为1.5:1至4:1。大多数人无症状,仅4%至6%因并发症(如消化道出血、憩室炎、肠梗阻、穿孔等)而出现症状。
2、临床表现:
儿童美克尔憩室常见并发症包括:
无痛性便血:出血量一般较大,无疼痛,严重时有休克表现。
肠梗阻:一般由于索带压迫,憩室扭转等原因导致。
美克尔憩室炎:症状类似于急性阑尾炎,有腹痛、呕吐、发热等临床表现。
憩室穿孔:常见的表现包括呕吐、发热、腹痛等表现,腹部立位片可见膈下游离气体。
由于症状如腹痛、呕吐等无特异性,导致该病患儿易被延误诊断和治疗,可能伴肠坏死、严重失血性贫血,甚至危及生命。
家长需密切关注患儿的腹疼、呕吐、血便等症状,如出现症状加重或持续不缓解,应及时就医。
3、诊断:
通过血常规关注有无贫血和感染情况,腹部超声和同位素核素扫描可进一步帮助诊断。
4、治疗:
对于确诊的典型美克尔憩室合并各种并发症的患儿,应尽早进行手术治疗。
我们中心目前主推单部位腹腔镜微创手术,该术式具有美容美观、术后恢复快、出血少、手术时间短等优点,术后建议家长让患儿早期下床活动,术后2-3天即可添加少许流质饮食,术后5天可出院。