深泽中学医务室。
皮肤,呼吸内科,心内科
华法林它是属于抗凝药物本身不伤胃,但是你吃了华法林以后,它会出现一些出血的风险,比如说你本身就有消化道溃疡,或者消化道的一些疾病,那这时候就会增加出血的风险,所以本身它不会伤胃,但是会增加出血的风险。
内脏大出血需要及时止血,保证血压恢复。如果内脏大出血止不住会有生命危险,需要进行及时的抢救的措施。首先要保持呼吸通畅,建立起静脉的通路。其次需要补充血容量,在有条件的情况下尽快地输入血液。没有条件的情况下,补充葡萄糖或者糖盐保持足够的血容量,让血压恢复到一定的水平,急诊和探明内脏大出血的病因和部位。
多数腹部损伤同时有严重的内脏损伤,如果伴有腹腔实质脏器或大血管损伤,可因大出血而导致死亡;空腔脏器受损伤破裂时,可因发生严重的腹腔感染而威胁生命。早期正确的诊断和及时合理的处理,是降低腹部创伤死亡的关键。
腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类。在开放性损伤中,以分为穿透伤(多伴内脏损伤)和非穿透伤(有时伴内脏损伤)。根据入口与出口的关系,分为贯通伤和盲管伤。根据致伤源的性质不同,也有将腹部损伤分为锐器伤和钝性伤。锐器伤引起的腹部损伤均为开放性的;钝性伤一般为闭合性损伤。
临床表现怀疑腹部有损伤者,首先要检查腹部,有无压痛、反跳痛。早期是由于疼痛和失血造成,晚期是感染中毒性休克。病人可出现高烧、寒战、血中白细胞升高。
已确定腹腔内脏器破裂者,应及时进行手术治疗。对于非手术治疗者,经观察仍不能排除腹内脏器损伤,或在观察期间出现以下情况时,应终止观察,进行剖腹探查手术。
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