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深泽中学医务室创伤性脑干出血专家

简介:

深泽中学医务室创伤性脑出血是指因头部外伤引起的脑实质内的出血,出血部位不同分为硬脑膜外出血,硬脑膜下出血,还有蛛网膜下腔出血及脑实质出血四种,外伤性脑出血,不同于临床上常见的脑血管破裂,高血压诱发等引起的脑淤血,外伤性脑出血是脑实质破坏的病症,一般是由于外伤跌打等引起的,外力打击致头部创伤,脑干,立即采取有效措施治疗,及时止血并清除血肿,应尽量减少脑出血后的一系列病理生理反应、防治血管痉挛和再出血。通常采取综合治疗。,1、脑震荡2、迟发性颅内出血3、高血压性脑出血4、颅内感染5、脑肿瘤,适宜清淡饮食,控制热量、重视饮食护理,养成良好的饮食习惯,有利于控制病情。,体格检查,脑脊液检查、颅脑X线检查、颅脑CT扫描、颅脑MRI、脑血管造影(DSA)、脑电图检查等,。

张志彬 住院医师

皮肤,呼吸内科,心内科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:皮肤,呼吸内科,心内科
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患友问诊

患者在三甲医院康复科治疗脑干出血后遗症,询问康复时间和治疗方法,并提供了自己的用药情况。
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2024-11-14 14:45:41
我的父亲因脑干出血住院,插着胃管,昏迷状态,担心营养不良,想知道一天应该喂几次?
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2024-11-14 14:45:41
我父亲在4.13号做了脑出血手术,术后水肿一直没有好转,走路不成问题,但情绪暴躁,睡眠不足,右手不灵活,CT检查显示脑水肿仍然存在,需要专业的医疗建议。
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2024-11-14 14:45:41
我最近出现头痛和恶心的症状,担心自己可能患有脑干出血,出血量为9毫升,正在ICU使用呼吸机,希望了解更多关于脑干出血的保守治疗方法。
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2024-11-14 14:45:41
我是脑出血后遗症患者,手脚麻木,想知道震络疗法是否能帮助我缓解症状?
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2024-11-14 14:45:41
患者右侧身体不适,怀疑脑部出血,CT扫描片子不在手上,正在恢复期,询问生活和用药建议。
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2024-11-14 14:45:41
患者在07年出现过一次脑出血,目前已经瘫痪并且昏迷不醒,想了解脑出血的治疗方法和预后。
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2024-11-14 14:45:41
脑出血后吹风受凉手脚疼痛,如何处理?
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2024-11-14 14:45:41
我脑出血偏瘫9个月,康复训练效果不明显,想知道黑枸杞是否有帮助?
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2024-11-14 14:45:41
脑干出血九个多月,康复期头部时长肿胀,左侧偏瘫,休息不好,肝有问题,头部肿胀加重。患者男性46岁
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2024-11-14 14:45:41

科普文章

#脑干出血#创伤性脑干出血#脑干受压
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近日,深圳市龙华区人民医院神经外科完成深圳市首例使用方体定位技术的“脑干出血”精准微创手术,挽救了一名垂危患者的生命!

 
56岁的李女士,因2小时前突发昏迷,呼之不应,大小便失禁, 120急送深圳市龙华区人民医院神经外科救治,呼吸机辅助呼吸。检查后被诊断为脑干出血,出血量约16ml。 
 

病情极其危重,生存希望渺茫,医生告诫患者家属做好心理准备。但家属不甘心,强烈要求即使有一线希望也要争取!

由于脑干的解剖和功能的特殊性,脑干出血非死即残,存活的患者大部分遗留重大残疾,生存质量很差。一旦发生,对医生和家属来说,治疗的选择面相当狭窄!

“脑干组织仅拇指指腹大小,但功能非常重要,急性出血后血肿会压迫脑干组织,危及生命中枢,各种治疗方案的效果均较差。面对脑干出血的患者,只有手术治疗才可能有一线生机。”神经外科安模主任表示。

神经外科团队高度重视,在安模主任的带领下进行了认真的术前讨论。脑干是人体生命中枢,手术稍有偏差即可造成患者死亡,立体定向软通道穿刺引流是首选方案。虽然科室以往曾无数次成功实施该手术,但在被业界视为“生命禁区”的脑干部位施术,这还是第一次。

通过充分地评估病情,在征得家属同意后,决定采用“立体定向软通道技术”为患者实施脑干血肿微创精准穿刺手术。“立体定向软通道技术”具有定位准确、操作简单、创伤小、血肿减小迅速、神经功能恢复快等优点,在国内得到了有力推广。它无需上头架,也无需再做CT定位。利用原CT片通过头部固有的骨性标志,借助专用卡尺画线定位和专用的导向钻头钻骨孔,即可实现精准穿刺进入血肿靶心,彻底清除血肿。

鉴于病情的严重性,安模主任紧急与广东省脑出血微创救治专家骆锦标教授联系,邀请骆锦标教授前来指导手术。 

在全麻下行“右侧脑室外引流术”及“方体定位下脑干血肿抽吸术”,术后定期血肿腔及脑室注射尿激酶,术后7天后行“经皮扩张气管切开术”,脱呼吸机后血氧维持稳定。

脑干出血占临床脑出血病例的10%左右,发病率虽然不高,但脑干出血起病急,病情凶险,预后较差,是所有脑卒中中病死率最高,预后最差的疾病。龙华区人民医院神经外科团队敢于向“死神”挑战,将患者从死亡线上“拉”了回来,创造了生命奇迹。

 

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