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勉县老道寺中心卫生院创伤性脑干出血专家

简介:

勉县老道寺中心卫生院创伤性脑出血是指因头部外伤引起的脑实质内的出血,出血部位不同分为硬脑膜外出血,硬脑膜下出血,还有蛛网膜下腔出血及脑实质出血四种,外伤性脑出血,不同于临床上常见的脑血管破裂,高血压诱发等引起的脑淤血,外伤性脑出血是脑实质破坏的病症,一般是由于外伤跌打等引起的,外力打击致头部创伤,脑干,立即采取有效措施治疗,及时止血并清除血肿,应尽量减少脑出血后的一系列病理生理反应、防治血管痉挛和再出血。通常采取综合治疗。,1、脑震荡2、迟发性颅内出血3、高血压性脑出血4、颅内感染5、脑肿瘤,适宜清淡饮食,控制热量、重视饮食护理,养成良好的饮食习惯,有利于控制病情。,体格检查,脑脊液检查、颅脑X线检查、颅脑CT扫描、颅脑MRI、脑血管造影(DSA)、脑电图检查等,。

王文君 主治医师

擅长诊治呼吸系统、消化系统、循环系统及老年慢性病,儿科常见病有着丰富的临床经验。

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擅长:擅长诊治呼吸系统、消化系统、循环系统及老年慢性病,儿科常见病有着丰富的临床经验。
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患友问诊

我40天前发生了脑干出血,目前头部抖动,半边身没知觉,不能吃饭和说话,右边一侧能动,想了解康复建议和日常生活注意事项。
7
2024-11-14 21:35:24
父亲脑渗血,需补充营养,左手左腿麻木。
23
2024-11-14 21:35:24
脑部渗血需要卧床治疗,担心压疮,询问适合的床上用品。
30
2024-11-14 21:35:24
52岁男性,右脑基底出血10天,左侧不能动,CT显示仍在吸收期,想了解康复治疗和护理方法。
25
2024-11-14 21:35:24
七个多月前脑桥出血2至3毫升,正在康复治疗中,能扶着东西站立7分钟左右,想知道是否应该先练站立还是行走?
43
2024-11-14 21:35:24
我对象脑干出血56天,现在清醒,想咨询康复医院及恢复自理的可能性。患者男性51岁
48
2024-11-14 21:35:24
脑干出血26天苏醒,脑思维清晰,能认人,不能自主进食,上肢偶尔有动的感觉,下肢能自主蜷缩,下肢有恢复可能,疑虑血栓及康复治疗。患者女性52岁
19
2024-11-14 21:35:24
患者在洗头时头部伤口出血,量不多,吐两口就基本不出了,担心是否会影响头脑和神经系统,想知道原因并询问是否需要吃药。患者信息:无明显病史。
11
2024-11-14 21:35:24
患者因颅骨损伤手术后昏迷,疑似脑干出血,寻求医生帮助。
43
2024-11-14 21:35:24
脑干附近有淤血,出血不多,目前采取保守治疗。患者女性61岁
35
2024-11-14 21:35:24

科普文章

#脑干出血#创伤性脑干出血#脑干受压
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近日,深圳市龙华区人民医院神经外科完成深圳市首例使用方体定位技术的“脑干出血”精准微创手术,挽救了一名垂危患者的生命!

 
56岁的李女士,因2小时前突发昏迷,呼之不应,大小便失禁, 120急送深圳市龙华区人民医院神经外科救治,呼吸机辅助呼吸。检查后被诊断为脑干出血,出血量约16ml。 
 

病情极其危重,生存希望渺茫,医生告诫患者家属做好心理准备。但家属不甘心,强烈要求即使有一线希望也要争取!

由于脑干的解剖和功能的特殊性,脑干出血非死即残,存活的患者大部分遗留重大残疾,生存质量很差。一旦发生,对医生和家属来说,治疗的选择面相当狭窄!

“脑干组织仅拇指指腹大小,但功能非常重要,急性出血后血肿会压迫脑干组织,危及生命中枢,各种治疗方案的效果均较差。面对脑干出血的患者,只有手术治疗才可能有一线生机。”神经外科安模主任表示。

神经外科团队高度重视,在安模主任的带领下进行了认真的术前讨论。脑干是人体生命中枢,手术稍有偏差即可造成患者死亡,立体定向软通道穿刺引流是首选方案。虽然科室以往曾无数次成功实施该手术,但在被业界视为“生命禁区”的脑干部位施术,这还是第一次。

通过充分地评估病情,在征得家属同意后,决定采用“立体定向软通道技术”为患者实施脑干血肿微创精准穿刺手术。“立体定向软通道技术”具有定位准确、操作简单、创伤小、血肿减小迅速、神经功能恢复快等优点,在国内得到了有力推广。它无需上头架,也无需再做CT定位。利用原CT片通过头部固有的骨性标志,借助专用卡尺画线定位和专用的导向钻头钻骨孔,即可实现精准穿刺进入血肿靶心,彻底清除血肿。

鉴于病情的严重性,安模主任紧急与广东省脑出血微创救治专家骆锦标教授联系,邀请骆锦标教授前来指导手术。 

在全麻下行“右侧脑室外引流术”及“方体定位下脑干血肿抽吸术”,术后定期血肿腔及脑室注射尿激酶,术后7天后行“经皮扩张气管切开术”,脱呼吸机后血氧维持稳定。

脑干出血占临床脑出血病例的10%左右,发病率虽然不高,但脑干出血起病急,病情凶险,预后较差,是所有脑卒中中病死率最高,预后最差的疾病。龙华区人民医院神经外科团队敢于向“死神”挑战,将患者从死亡线上“拉”了回来,创造了生命奇迹。

 

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