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阜南县王堰镇卫生院髋关节痛专家

简介:

阜南县王堰镇卫生院。

谢桂如 主治医师

妇产科、呼吸科、消化科、内分泌科、老年病科有专长,从事临床20余年。专业特长:妇科疑难杂症诊治、糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺病、慢性肝病等。

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擅长:妇产科、呼吸科、消化科、内分泌科、老年病科有专长,从事临床20余年。专业特长:妇科疑难杂症诊治、糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺病、慢性肝病等。
更多服务

患友问诊

髋关节疼痛,用药咨询氯芬酸钠肠溶片。患者女性
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2024-10-25 03:18:59
髋部活动受限、疼痛、跛行、肌肉萎缩、腰膝酸软、乏力倦怠,疑为股骨头坏死。患者女性
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2024-10-25 03:18:59
髋关节轻微疼痛,膝盖不适,有滑膜炎病史,使用舒筋活血片和滑膜炎片。患者女性
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2024-10-25 03:18:59
64岁女性,类风湿患者,髋关节疼痛一年多,正在服用神经绥乐平。患者女性
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2024-10-25 03:18:59
萎缩性胃炎患者,髋关节疼痛,不能做4字步。患者女性
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2024-10-25 03:18:59
51岁女性,腰椎间盘突出,髋关节疼痛,疑骨关节炎。患者女性
61
2024-10-25 03:18:59
妈妈55岁,髋关节疼痛,想咨询甲钴胺片是否适用。患者女性
23
2024-10-25 03:18:59
45岁女性,髋关节痛,关节活动受限,无肿胀,膝关节无问题。患者女性
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2024-10-25 03:18:59
老人摔倒后左髋部疼痛一个月,卧床不起,求用药建议。患者女性
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2024-10-25 03:18:59
男性,40岁,去年国庆走多后髋关节痛,现在经常不舒服,关节偶尔疼痛。患者女性
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2024-10-25 03:18:59

科普文章

保髋治疗包括了内科治疗和外治疗两种。内科治疗主要是药物治疗为主,还包括物理治疗等等,三条治疗路线:第一,指的是使用抗炎镇痛消肿的药物,做这个治疗不是针对疾病本身的治疗,而是针对症状的治疗,骨头坏死对人的影响最大的是痛,痛得走不了路。第二,是活血化瘀,股骨头坏死毕竟是血管堵了,不是吃完药,原来堵断血管通了,不可能的事情。第三,是抑制骨破坏,增加骨强度,也是一个根本治疗。股骨头坏死以后,坏死的骨头强度会下降,破骨细胞会去吃这些坏死的骨头,吃完以后更软,软以后就塌陷塌,形成关节炎,关节炎痛得走不了路。

#右髋关节功能障碍#髋关节痛#右髋创伤性滑膜炎#髋关节炎
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在日常生活中,坐久以后也有可能会出现髋关节疼痛方面的临床症状。

出现了髋关节疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做骨盆 CT 检查,抽血做血沉,尿酸,风湿系列的检查,详细的了解一下髋关节和血液方面的情况,必要时还需要完善腰椎和下肢神经方面的检查,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。

当然,即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说髋关节周围针灸,推拿,穴位注射,中频,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

减少站立行走时间多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。出现了髋关节疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,以免延误病情。

#股骨头脱位#左梨状肌综合征#髋关节痛
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右侧胯骨头出现了疼痛方面的临床症状,可能是右侧髋关节周围为无菌性炎症方面的问题,也可能是髋关节周围韧带肌腱劳损所致,也可能是股骨头出现了病变所致,也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致,也有梨状肌综合症的可能性在里面。

所以这个地方出现了疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要做骨盆 CT 的检查,了解一下右侧髋关节和骶髂关节方面的基本情况,必要时还需要完善腰椎和右下肢神经方面的检查,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,中品,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

减少站立行走时间多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,可以到医院康复科或者是疼痛科治疗。

#腰椎间盘突出#髋关节痛
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右大胯内侧出现了疼痛方面的临床症状,可能是右侧髋关节无菌性炎症方面的问题所致,也可能是髋关节周围韧带肌腱劳损,也可能是右侧股骨头出现了病变所致,也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。

所以这个地方出现了疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做骨盆 CT 检查,详细的了解一下右侧髋关节,骶髂关节方面的情况,必要时还需完善腰椎和下肢神经方面的检查,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少站立行走时间,多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,可以到当地三甲医院的康复科或者疼痛科治疗,要及时处理,以免延误病情。

#股骨病变#髋关节痛
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右侧胯骨外侧出现了疼痛方面的临床症状,可能是右侧髋关节周围无菌性炎症方面的问题,也可能是髋关节周围韧带肌腱的劳损,也可能是右侧股骨头出现了病变所致,也可能是右侧骶髂关节炎方面的问题,也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。

所以这个地方出现了疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做骨盆 CT 的检查,了解一下右侧髋关节和骶髂关节的情况,必要时还需要完善腰椎和右下肢神经方面的检查,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,中频,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少站立行走时间多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,可以到康复科或者疼痛科治疗。

#髋关节痛#右大腿肌肉拉伤
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右边屁股外侧出现了疼痛方面的临床症状,可能是右侧髋关节无菌性炎症方面的问题,也可能是髋关节周围韧带肌腱劳损所致,也可能是右侧骶髂关节炎方面的问题,也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。所以出现了这方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要做腰椎 CT 或者磁共振,骨盆 CT,右下肢肌电图,右下肢血管彩超的检查,详细的了解一下腰椎,右侧髋关节,骶髂关节,右下肢神经血管方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

当然,如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,急则治其标。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少站立行走时间多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

#髋关节痛
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髋关节疼痛概述

分类:

  • 感染性疼痛–感染性疼痛常为急性、局限性且严重(例如,不能负重);一般伴有发热、白细胞计数升高及红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR )和 C 反应蛋白(C-reactive protein, CRP )升高
  • 炎症性疼痛–炎症性疼痛通常为慢性或隐匿性发病(短暂性滑膜炎除外,其为急性发作);可能伴有其他表现(如皮疹、指甲凹陷、葡萄膜炎),累及髋关节之外的关节,并可复发;不能负重的情况少见
  • 骨科疼痛–疼痛常局限于髋部,但可能牵涉至大腿或膝关节;可急性或隐匿性起病;活动时疼痛加重,休息时减轻;无全身症状;ESR 和 CRP 通常正常
  • 肿瘤性疼痛–其典型特点为夜间加重且与活动无关;可伴全身症状及实验室检查异常[例如,贫血、白细胞减少、血小板减少症、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH )或尿酸升高。

体格检查 — 髋痛患儿的体格检查目标在于确定疼痛是来自髋关节内还是髋关节外,是孤立病变还是全身性疾病的一个表现。髋痛的评估需要全身体格检查,重点在肌肉骨骼系统。

视诊: 髋部查体首先同时观察双侧髋,视诊时应暴露髋部。检查者应寻找骨盆、大腿及膝关节的不对称情况。

触诊: 髋关节不能直接触及,但髂前上棘、大转子或沿股骨其他部位有压痛可提示疼痛源于髋关节以外。

活动度: 在检查活动度时尽可能固定骨盆,患者膝关节屈曲 90 度并使双足“向外垂下”时,内旋的细微不对称很容易发现。髋关节伸展也最好在俯卧位进行评估。大多数有真正髋部病变的患者在内旋时会感到腹股沟或大腿痛。

实验室检查:

在疑似急性重症的情况下,如脓毒性关节炎或骨髓炎,应进行全血细胞计数(complete blood count, CBC )和分类计数、急性期反应物(如,CRP 或 ESR )检查及血培养。

X 线平片检查 — X 线平片能够鉴定骨异常。

超声检查 — 超声检查能够很好地识别少量关节积液,有助于评估炎症性关节炎,包括脓毒性关节炎或短暂性滑膜炎。

MRI — 疼痛髋关节的影像学检查中 MRI 分辨率最高。MRI 能够发现提示骨髓炎、早期 LCP 病或早期 SCFE 的骨髓改变。

据央视报道,近日菲律宾登革热已经进入灾难状态,且感染人数持续增加、感染范围逐步扩大,严重威胁着人们的身体健康。

登革热的传染性比较强,据统计,2023年全球报告感染登革热的人数超过650万例,相关死亡病例超过7300例[1],世界上约一半的人口都面临着登革热的感染风险[2]。

同时,我国沿海地区(海南[3]、福建[4]等)、境外输入感染登革热的人数逐年增加。登革热到底是什么病?跟感冒怎么区分?我们又应该如何预防?

登革热究竟是什么病?

登革热是登革病毒引起的一种急性传染病,主要通过蚊子(埃及伊蚊、白纹伊蚊)叮咬传染给人类,还可能通过母婴传播、血液传播等方式进行人与人之间的传播,传播速度较快。登革热在热带、亚热带比较常见[2],高峰期为夏秋雨季,在地方流行区隔年发病率有升高趋势。

目前尚无特效的抗病毒药物可以治疗登革热。对于此病,主要采取对症治疗以及支持治疗。

患上登革热后,会出现哪些症状?

感染登革病毒后,可能会经历一段潜伏期,身体一般在4-10天会有所表现,容易出现高烧(40℃以上)、剧烈头痛、肌肉和关节痛、眼球后疼痛、恶心、呕吐、皮疹、腺体肿胀等症状。并且在退烧后,感染者还可能出现持续呕吐、呼吸急促、烦躁乏力、口渴等不适。对于轻微症状或无症状者,一般会在1-2周好转;部分严重病例会发展成登革热出血热,严重时可能导致死亡。并且感染登革病毒后,发生第二次感染的几率比较大[2]。

登革热与普通感冒有哪些区别?

患上登革热初期,可能有类似普通感冒的症状,但登革热相对于普通感冒,无论是感染的病毒种类还是传染性、症状,都有所区别。

登革热一般由登革病毒感染所致,传染性较强,甚至没有相互接触,都可能发生传染。感染登革病毒后,部分患者的症状相对轻微,与普通感冒类似。但严重感染者可能出现高热、持续呕吐等症状,比普通感冒患者的症状更加严重。普通感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起,传染性相对较弱,可以通过直接接触、间接接触等方式传播,常表现为流涕、发烧、咳嗽等。

患上登革热,该如何治疗?

目前对于登革热,没有特异性的治疗方法,感染后的重点是退烧与止痛。发烧后,可先通过物理降温的方式帮助退烧,如果高烧不退,可以遵医嘱使用肾上腺皮质激素药,并给予镇静止痛药减轻身体疼痛感。此外,对于重症感染者,还需进行补液、抗休克治疗。如果有胃肠道出血的情况,可以给予制酸药。治疗期间,需要时刻监测身体各个器官的健康情况[5]。

如何预防登革热?外出游玩需要注意什么?

登革热的预防,目前以防止蚊子叮咬为主,可以降低感染的风险,大家可以做好这些预防措施:

1、在家安装纱窗,可以有效防止蚊子进入室内。

2、蚊子喜欢生活在潮湿、阴暗的环境中,如污水沟、茂密的草丛等,外出游玩时,尽量远离这些地方。

3、可以使用驱蚊产品,要选择含有DEET或伊默宁的驱蚊液,能够驱赶蚊子,避免蚊子叮咬。

4、如果室内环境不干净,容易滋生蚊子,建议定期打扫室内环境,减少蚊子滋生。

5、艾草、薄荷等有特殊气味的植物可以驱赶蚊子,平时可以放一些在室内,帮助驱赶蚊子。

6、天气炎热的时候,人体容易流汗,可能吸引蚊子,所以要养成良好的生活习惯,勤洗澡、勤换衣物。

 

参考文献

[1]李卓威, 黄晓霞, 田婷婷, 等. 我国2019—2023年登革热报告病例流行病学特征[J]. 中国热带医学, 2024, 24(08): 925-930.

[2]Dengue fever and severe dengue fever. World Health Organization. 2024. April 23.

[3]陈菁菁, 孟纬纬, 贾鹏本, 等. 海南省2008—2023年登革热流行病学特征[J]. 中国热带医学, 2024, 24(08): 936-941.

[4]谢忠杭, 吴生根, 祝寒松, 等. 福建省2009—2023年登革热流行病学特征[J]. 中国热带医学, 2024, 24(08): 942-947.

[5]李兰娟,任红. 传染病学[M]. 9版. 北京:人民卫生出版社,2018, 112

#皮肤疖肿#疖肿病
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所谓皮肤症肿是一种化脓性毛囊和毛囊周围的感染,病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次为白色葡萄球菌。

某种原因,如擦伤、糜烂等,可让细菌侵入和繁殖;有时皮脂溢出也可成为其发病诱因。

然而,有些人的疖肿可多发及反复发作,医学上称作疖病。为什么会这样呢?

一方面有些人存在贫血、慢性肾炎、营养不良、糖尿病、长期使用皮脂类固醇或免疫抑制剂、以及先天性免疫缺陷等;另一方面更重要的是有些人可能存在皮肤本身结构异常,从而容易形成疗肿,特别在头颈、腋窝、外阴部及股臀部最常见、医生们往往诊断为头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎、化脓性汗腺炎、臀部多发性毛囊炎、臀部疗病、臀部慢性脓肿性穿掘性脓皮病等。

有时这些病症与聚合性痤疮同时并发、则需考虑毛囊性闭锁三联征。这时往往需要进行特殊检查、并给予特殊治疗、一般的消炎抗菌处理往往无法取得理想治疗效果。所以、皮肤发生疗肿看似简单、但需仔细分析不同情况而加以区别对待和处理、避免出现不良后果和贻误最佳治疗时间!

随着我国经济的飞速发展和物质的不断丰富,人们不仅要人活得好,也要生活的美,所以当下白癜风如意受到大家的关注。

在临床工作中,时常碰到白癜风患者为日常生活 不知所措,他们这也不敢吃,那也不敢碰。 其实,大可不必如此,因为治疗期间饮食卫 生需依据病程和病期的不同而异。

具体而言:在白斑扩大期间,疾病处于进展期,任何不良刺激都会导致病期加重,故此应少吃刺激性食物与含维生素C丰富的食物(如蕃 茄、猕猴桃、橙、橘、柚、酸葡萄等);

等白斑稳定一月以上和在病期恢复期,偶尔吃一些上述食物是没有多大关系的,不必过于紧张;

以后就可慢慢恢复正常、健康的饮食习惯。

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