我在浙江金华，CT检查显示左肺上叶有一个14层的磨玻璃小结节，大小约11/7mm，还有一个3mm的小磨玻璃结节，右肺中叶有条索影。请问医生这是什么情况？
就诊科室： 中医乳腺科
根据CT描述，患者可能患有肺部小结节。建议就近到浙江省中医院或浙江省肿瘤医院中医科进行详细的诊断和治疗。中药可以作为保守治疗的一种方式，需要坚持服用三个月到半年。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，定期进行体检和随访。注意饮食均衡，适当锻炼，保持心情愉快。
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患者因胸部疼痛服用乳增宁片，寻求替代方案及中药剂量用法咨询。患者女性56岁
就诊科室：中医乳腺科
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医生建议：建议根据患者病情选择适合的药物进行治疗。对于中药方案，可以提供艾叶9g、淫羊藿12g、天冬15g、柴胡9g、川楝子12g、土贝母20g的剂量建议，患者可选择传统中药自煎或配方颗粒剂。配方颗粒剂一天约需15元，服用两次。生活建议包括保持规律作息和饮食，避免情绪波动。治疗需持续并遵循医生建议，如有疑虑请及时咨询医生。
弓唯一
主治医师
复旦大学附属华山医院
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患者因乳头疼痛和宝宝咬乳头而不想继续母乳喂养，希望寻找解决方法。
就诊科室：中医乳腺科
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医生建议：根据您的描述，乳头疼痛可能是由于宝宝吸吮时的方式不正确或宝宝咬乳头导致的。我们建议您采取以下措施：调整宝宝的吸吮姿势，教宝宝正确的吸吮技巧，使用乳头保护产品来减轻疼痛。同时，保持良好的卫生习惯，避免感染。虽然乳头疼痛可能会让您感到不适，但母乳喂养对宝宝和您的身体都有很多好处。请不要轻易放弃母乳喂养。
弓唯一
主治医师
复旦大学附属华山医院
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左侧乳房肿块，半个月前发现，之前做过B超无异常。患者女性27岁
就诊科室：中医乳腺科
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医生建议：乳腺结节可能与情绪、饮食等因素有关，建议保持规律作息，少吃辛辣油腻刺激食物。定期复查乳腺B超，观察结节变化。可服用乳核散结片，但需在医生指导下使用。
弓唯一
主治医师
复旦大学附属华山医院
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文章 手法通乳（转）
手挤奶是每个哺乳期妈妈必备的技能。尤其在刚生产完分泌初乳的那几天，由于生理性涨奶，乳头肿胀，吸奶器可能吸不出几滴奶，宝宝也无法顺利衔住乳头，移出妈妈的乳汁，用手挤奶的方式收集奶水是最好的方法。手挤奶在解决生理性乳胀、乳管堵塞及乳汁淤积中都有重要作用。 1. 挤奶前的准备 （1）放松心情 放松的心情有利于泌乳，所以挤奶前的放松是很重要的。可以伸伸懒腰，活动一下僵硬的肩颈。我们需要让脑子里安静下来，喝一大杯温开水，想象以下宝宝吃奶时的样子（或者看看手机里面宝宝可爱的照片和视频），这样有助于奶阵快点到来。 （2）消毒过的盛奶容器 （3）洁净的双手 2. 手法通乳 第一步 刺激奶阵（放松） 1. 按摩 从乳房上端开始，轻轻的往胸壁按压，用手指环状式的按摩一个点。 按摩数秒之后即可移到下一个部位。 以此方法按摩环绕整个乳房，逐渐向乳晕方向进行。 2. 抚摸 由乳房上端往乳头方向抚摸整个乳房。 这个方式有助于放松及刺激喷乳反射。 3. 摇晃 身体向前倾，同时轻轻地摇晃乳房，借助地心引力来帮助乳汁排出。 4. 非常轻的搓揉一下乳头。刺激喷乳反射的发生。 第二步 姿势准备 摆好手指。将拇指、食指和中指摆在乳头后方1英寸（2.54cm）至1又1/2英寸（3.8cm）的位置。使用这个计算方法是因为每个人的乳晕大小不同，不容易以乳晕边缘为计算值。 将拇指摆在乳头上方12点处，食指与中指在乳头下6点处，形成一个C字状（如图） 第三步 开始挤奶 1、往胸壁推 避免将手指分开。 如乳房较大，可先往上抬，再往胸壁推。 2、滚动手指 轻轻的往前滚动拇指有如盖指印般，同时将中指的力道转移至食指。 停止滚动。拇指的滚动有类似婴儿舌头波浪般的刺激作用，而其他两指的压力则类似婴儿上颚的刺激。这个动作透过模仿婴儿的吸吮，压缩排空输乳窦，却不会伤害到敏感的乳房组织。 3、规律性地重复排空输乳窦 摆放好手指、往胸壁推、滚动手指，然后再次摆放好手指、往胸壁推、滚动手指。 4、轮流将拇指和食指摆放在不同的位置，以便排空每个输乳窦，同一侧的乳房可交替利用左右手来挤奶。 时间： 整个手挤奶步骤的完成，需时约20-30分钟。 两侧挤奶各5-7分钟， 放松 两侧挤奶各3-5分钟， 放松 两侧挤奶各2-3分钟. 注：如果奶量已稳定，则以上时间只供参考。当一侧奶流量变缓时，换挤另一侧。
弓唯一
主治医师
复旦大学附属华山医院
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文章 乳房疼痛怎么办？中医来帮忙
乳痛——年轻女性乳痛 28 岁的小秦最近总是闷闷不乐，刚换了工作，还没能适应新环境，频频加班又让她身心俱疲，更让她担心的是，双侧乳房疼痛越来越频繁，程度也比之前重了，之前只是偶尔隐隐作痛，现在还经常会伴有刺痛。小沈非常着急，该不会是有什么大毛病吧，她决定到医院好好检查一下，乳腺 B 超、钼靶都做了，可医生告诉她结果仅仅是乳腺增生，育龄期女性非常常见，不需要特别处理。小秦搞不懂了，痛是实实在在的，怎么能坐以待毙呢，于是找到了华山医院中医乳腺专病门诊的弓唯一医生，一番望闻问切后，王医生给小秦开出了方药，仅仅两周乳痛就明显缓解，小秦又可以精神百倍的投入工作了。 乳痛——老年女性乳痛 乳房疼痛对于 73 岁的陈阿姨来说并不陌生，年轻的时候就曾经因为反复乳痛看过中医，当时治好了，但让她没想到的是人老了老了，怎么又生上小姑娘的毛病了呢？不是生肿瘤了吧？平时血压就容易波动，动不动就上火，现在又加上乳房疼痛，这些身体上的不适让本应安享晚年的陈阿姨颇为苦恼。来到华山医院中医乳腺专病门诊，医生做了全面的检查，排除了她担心的肿瘤，并告诉她，乳腺受到激素水平影响，激素的上升和下降都会引起乳腺组织发生变化，从而引起乳痛，所以乳痛可不是小姑娘的专属，阿姨妈妈也有可能患上乳痛。好在经过中医药治疗，陈阿姨的乳痛已大为缓解，她又能开开心心的出门旅游了。 还是乳痛——术后乳痛 34 岁的赵女士最近动了个乳腺纤维瘤手术，手术很成功，创口小，也没有术后感染，但不知为什么，手术后赵女士总觉得哪里不对劲，先是创口的地方偶尔有一丝丝的疼痛，又由于创口距离乳头比较近，后来发展到乳头也开始刺痛，而且经常在晚上发作，甚至会影响睡眠。纤维瘤切掉了，乳痛却找上门来，这可如何是好？无奈之下，赵女士找到了华山医院中医乳腺专病门诊的弓唯一医生，经过辨证论治，弓医生判断赵女士是由于瘀血内停引起的乳痛，活血化瘀治疗后乳痛竟完全消失，赵女士终于可以安然入梦了。 乳房疼痛是妇女的常见症状，受不良的生活方式、饮食习惯、心理环境等的影响，近年来乳痛发生呈上升趋势，中医乳腺专病门诊常可见到这类患者前来就诊。乳痛性质多为隐痛、胀痛或刺痛，可放射至腋下、肩部及上肢。轻者疼痛可忍，重者影响穿衣睡眠。相当一部分女性经乳腺超声、钼靶等检查后，现代医学认为无需特殊干预，动态观察即可。但如以上几则病例所述，疼痛往往影响患者的日常生活，并对情绪心理造成负面影响。 乳房疼痛在中医学中属于“乳癖”范畴，乳房的生理活动以肝为枢纽，与脾胃、肾及冲任二脉关系密切，总的治疗原则为疏肝理气、活血止痛。中医综合治疗乳房疼痛经济方便，方法多样，中药内服配合穴位敷贴、耳穴埋豆等，疗效肯定，故在治疗乳痛方面优势明显。
弓唯一
主治医师
复旦大学附属华山医院
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文章 乳房疼痛的自我保健
注意营养均衡，多吃蔬菜水果和低脂肪高纤维的食物，可以食用一些清肝胃、解毒的食物，比如丝瓜，桔梗等等，禁食辛辣刺激及含激素的食物； 保持心情舒畅，情绪不佳时多与朋友家人沟通，适量运动，规律作息，不熬夜； 选择合适的胸罩，以免压迫乳房产生不适感； 远离丰胸产品，禁止不规范的乳房疏通按摩； 定期进行乳腺彩超检查，无症状人群可每年检查一次，乳痛症状明显或有乳腺增生结节病史患者可每半年检查一次。
弓唯一
主治医师
复旦大学附属华山医院
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