我家宝宝14个月了，一直偏瘦，体重只有18斤。经过和医生的沟通，医生询问了宝宝出生时的体重情况以及生长发育的情况，并了解了宝宝的饮食情况和身体状况。医生非常耐心地询问了宝宝的饮食习惯和大便情况，并给出了针对性的建议。医生还关心地询问了宝宝最近的病情以及用药情况，并给出了专业的意见。最后，医生建议宝宝去儿科内分泌科检查一下，为了宝宝的健康着想，我决定带宝宝去医院做进一步的检查。

小儿肥胖问题日益受到关注，其原因是多方面的。以下从遗传、饮食、运动、心理等方面进行详细解析。

一、遗传因素

研究表明，肥胖具有一定的遗传倾向。如果父母双方均肥胖，孩子肥胖的概率可高达50%-60%；如果父母一方肥胖，孩子肥胖的概率约为32%-34%。遗传因素是小儿肥胖的重要原因之一。

二、饮食因素

不健康的饮食习惯是导致小儿肥胖的常见原因。例如，过多摄入高热量、高脂肪、高糖分的食物，如快餐、零食、饮料等，会导致能量摄入过剩，进而导致肥胖。

三、运动因素

运动不足是导致小儿肥胖的另一个重要原因。现代社会，孩子们的学习压力越来越大，课外活动时间被大量占用，导致运动量减少。缺乏运动会导致能量消耗减少，进而导致肥胖。

四、心理因素

心理因素也是导致小儿肥胖的一个重要原因。例如，家长对肥胖的错误认识，孩子学业压力过大，情绪紧张等，都可能导致孩子通过过量进食来缓解压力，从而引发肥胖。

五、其他因素

除了以上因素，还有其他一些因素也可能导致小儿肥胖，如睡眠不足、疾病等。

总之，小儿肥胖是一个复杂的疾病，需要从多个方面进行预防和治疗。

我曾经是一个活泼好动的孩子，但随着年龄的增长，我的体重开始失控。每次看到同学们在操场上奔跑玩耍，我只能在一旁羡慕不已。我的父母带我去看了很多医生，但效果都不是很理想。直到有一天，我们在南京市的一家医院遇见了一位非常专业的医生。

这位医生不仅关心我的身体健康，还关心我的心理状态。他告诉我，肥胖不仅影响外表，更重要的是会对健康造成长期的影响。他建议我每天坚持运动，控制饮食，并开了二甲双胍片来帮助我控制血糖和减轻体重。

在医生的指导下，我开始了艰难的减肥之旅。起初，我很难坚持下去，但医生总是鼓励我，告诉我只要我努力，就一定能成功。几个月后，我发现自己的体重开始下降，胸部也变得不那么明显了。更重要的是，我重新找回了自信，开始享受运动带来的快乐。

现在，我已经成功减掉了很多体重，变得更加健康和自信。我想对所有正在与肥胖症斗争的孩子们说，只要你有决心和毅力，总会有办法克服困难。同时，也要感谢那些关心和帮助我们的人，他们的支持和鼓励是我们前进的动力。

儿童肥胖症已成为全球性的公共卫生问题，中日友好医院门诊部主任、儿童肥胖病与糖尿病方面的专家张知新副主任医师指出，肥胖症可发生于任何年龄段，其中1岁以内、5至6岁或青少年为发病高峰。

儿童肥胖症主要表现为食欲旺盛，偏爱油腻、甜食，缺乏运动，体型肥胖，皮下脂肪丰厚且分布均匀，与病理性肥胖的区别在于脂肪积聚主要在面颊、肩部、乳房、腹壁。

儿童肥胖症可分为单纯性肥胖症和病理性肥胖症。单纯性肥胖症多由不合理饮食及不良生活习惯导致，长期摄入热量超过消耗热量，多余热量转化为脂肪积聚体内，导致脂肪细胞数量和体积增大，总脂肪量增多。单纯性肥胖症占肥胖儿童总数的99%。

病理性肥胖症则由中枢神经系统疾病、内分泌紊乱、代谢性疾病及其他药物等因素引起，除体形肥胖外，常伴有原发性疾病的症状和体征。

面对肥胖儿童，许多家长急于让孩子减肥，甚至选择药物减肥，认为成人药物适用于儿童。然而，专家提醒，儿童不宜采用成人药物减肥、手术去脂、禁食或饥饿疗法等。

18岁以前是儿童健康生长发育的关键时期，任何过激的治疗方法都可能对孩子的生长发育造成不良影响。张知新副主任医师指出，通常不建议儿童单纯性肥胖症选择药物治疗。若肥胖严重影响儿童生活和学习，并造成其他并发症，须在医生指导下使用药物。

使用药物短期内快速减肥可能导致神经系统、循环系统、内分泌系统问题，甚至肾功能损害，增加成年后心血管疾病的危险因素。

有些家长认为体重下降是减肥成功的标志，但体重下降并非儿童减肥的目的。儿童身高不断增长，学龄儿童每年增高5至6厘米，保持体重不增或缓慢增加，半年到一年后肥胖程度即可得到改善。