在一次线上问诊中，患者向医生咨询为外孙女购买治遗尿药甲氯芬酯的问题。医生经过详细询问患者的情况，确认外孙女曾服用过该药物并没有不良反应。医生细心地为患者开具了处方，并提醒患者在用药期间如有任何不适及时就诊。患者感谢医生的耐心和专业，对医生的服务表示满意并准备预约药品。

　　新生儿的排尿功能尚未完全发育成熟，尿床是正常现象。然而，当孩子已经5岁，仍然需要穿尿不湿，甚至尿裤时，家长往往认为这是孩子顽皮的表现，而忽略了可能存在的健康问题。

　　实际上，遗尿症在儿童期是一种较为常见的现象。根据临床统计数据，5岁儿童中遗尿症的发病率约为15%，7岁儿童中发病率约为10%。虽然部分孩子的遗尿症状会随着年龄增长而逐渐消失，但也有部分孩子，症状会持续到成年，严重影响到他们的身心健康。

　　遗尿症不仅会导致孩子身材矮小、偏瘦或虚胖，还会对孩子的心理健康产生不良影响，使他们变得胆小、孤僻、自卑。此外，有研究表明，尿床还可能影响孩子的智力发展，导致注意力不集中、学习能力差，甚至智商低于正常儿童。

　　因此，当家长发现孩子存在尿床问题，应引起重视。以下是一些建议：

　　首先，家长应理解夜遗尿并非孩子的过错，避免对其进行责罚。其次，帮助孩子养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过度劳累。白天不要让孩子过度兴奋，睡前尽量减少水分摄入，培养睡前排尿的习惯。保持被褥干净、暖和，及时更换尿湿的床单，有助于减少尿床现象。同时，培养孩子良好的饮食习惯和排便习惯，多吃富含纤维的食物，每日定时排便，有助于改善遗尿症状。

　　此外，家长可以尝试以下方法来帮助孩子改善遗尿症状：

　　1. 膀胱容量训练：白天让孩子多饮水，有尿意时忍住，每次忍尿不超过10分钟，每天训练1~2次，使膀胱扩张，增加容量，从而减少夜间排尿次数。

　　2. 排尿中断训练：鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，从1数到10，然后再把尿排尽，训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

　　3. 药物治疗：在医生指导下，根据具体病情选择合适的药物治疗。

　　最后，家长要关注孩子的点滴进步，及时给予表扬和鼓励，帮助孩子树立信心，克服遗尿问题。

　　（本文来源：首都儿科研究所肾内科主任医师 陈朝英）

遗尿症是一种常见的儿童泌尿系统疾病，主要发生在4-10岁的小儿。它指的是小儿在夜间睡眠状态下，无法自主控制排尿，导致尿液不自主地排出体外。

遗尿症的病因主要包括以下几个方面：

1. 睡眠过深：小儿睡眠过深，对排尿信号反应迟钝，导致无法及时醒来排尿。

2. 心理因素：如胆小、怕羞、焦虑等心理因素，可能导致小儿在夜间无法控制排尿。

3. 遗传因素：有研究表明，遗尿症具有一定的家族遗传倾向。

4. 大脑皮层发育延迟：小儿大脑皮层发育不完善，对排尿信号反应迟钝，导致无法自主控制排尿。

5. 其他因素：如泌尿系统感染、蛲虫病等疾病也可能导致遗尿症。

遗尿症的治疗方法主要包括以下几个方面：

1. 生活方式调整

1.1 保持良好的作息习惯，确保充足的睡眠。

1.2 白天不要过度饮水，避免夜间尿量过多。

1.3 睡前避免剧烈运动和进食过多。

1.4 保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和紧张。

2. 行为疗法

2.1 排尿中断训练：在排尿时从1数到10，延长排尿时间，提高膀胱括约肌控制排尿能力。

2.2 忍尿训练：喝大量水后忍尿10分钟，提高膀胱容量。

2.3 定时训练：在夜间不自主排尿前调闹钟，起床在室内来回走动。

3. 药物治疗

3.1 丙咪嗪：适用于觉醒障碍型。

3.2 奥昔布宁：适用于昼夜尿频型。

3.3 去氨加压素：适用于夜间多尿型。

3.4 麻黄素：适用于混合型。

4. 物理疗法

4.1 按摩法：通过按摩相关穴位，促进膀胱功能恢复。

4.2 针灸法：通过针灸相关穴位，调节神经系统功能。

遗尿症的治疗需要家长和医生的共同努力，通过科学的治疗方法，大多数小儿可以治愈。

那是一个普通的夜晚，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的孩子，一个九岁的活泼小子，却一直受到遗尿症的困扰。在本地儿童医院，我们尝试过各种治疗方法，但效果都不理想。我开始在网上寻求帮助，直到我遇到了一位来自京东互联网医院的医生。

那位医生的态度非常温和，他耐心地询问孩子的病情，详细了解了我们的尝试和经历。他告诉我，虽然孩子的脊柱裂可能是导致遗尿的原因之一，但我们需要尝试更多的方法。

医生给我提供了很多实用的建议，比如控制孩子入睡前的水量，叫醒孩子去上厕所，以及尝试一些中药和三伏贴。他甚至建议我给孩子吃一些中成药，如小儿益麻颗粒和缩泉丸。

在医生的指导下，我开始尝试这些方法。虽然效果不是立竿见影，但我看到了孩子的进步。他的遗尿情况有所改善，这让我感到非常欣慰。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅提供了治疗方案，还给了我很多心理上的支持。这让我深刻体会到，医生不仅是我们的健康守护者，更是我们的朋友。

通过这次线上问诊，我认识到了互联网医疗的便利性。无论是在家里，还是在旅途中，我们都可以随时向医生咨询，获得专业的医疗建议。这让我对未来充满了希望。

那天晚上，我躺在床上，突然意识到自己可能患上了遗尿症。这种情况在我小时候偶尔也会发生，但后来就不再理会了。于是，我鼓起勇气，决定向医生咨询。

通过京东互联网医院，我找到了一位泌尿外科的医生。医生详细询问了我的症状，包括多长时间了、做过什么检查等。我如实地回答了他的问题，他听了之后，说我的情况很可能是遗尿症。

医生建议我先去当地医院做一些检查，比如尿常规和泌尿系彩超，以及残余尿量。他还告诉我，如果检查结果正常，可以尝试口服弥凝来治疗。

在等待检查结果的时候，医生还给了我一些生活上的建议，比如减少睡前的饮水量，并让家属晚上喊醒我排尿，以形成排尿反射。

几天后，检查结果出来了，医生告诉我一切正常。他再次建议我服用弥凝，并告诉我具体的使用方法。我按照医生的建议服用了一段时间，症状有所改善。

在整个治疗过程中，医生始终非常耐心和细心，他不仅给我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活细节。这让我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。

我是一位六岁男孩的妈妈，最近我很困扰。我的孩子晚上总是尿床，白天却完全正常。我们曾经带他去医院检查过，但当时并没有发现任何问题。然而，情况并没有好转。只要他晚上喝水，就很容易尿床。更糟糕的是，他几乎从不自己醒来上厕所，需要我们叫醒他。这种情况让我们全家都很疲惫和焦虑。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院的存在。出于尝试的想法，我决定通过线上问诊的方式寻求专业的医疗帮助。经过简单的注册和填写信息后，我成功地预约了一位医生进行视频咨询。

医生非常耐心地听取了我的描述，并且详细询问了孩子的日常生活习惯和睡眠情况。根据我们的对话，医生初步判断可能是夜间多尿症或遗尿症引起的。医生建议我们首先尝试一些生活方式的调整，例如晚上减少水分摄入、定时叫醒孩子上厕所等。如果这些方法无效，医生还推荐了去氨加压素片这种药物来帮助控制夜间多尿。最后，医生强调如果情况没有改善，需要进一步进行检查以排除其他潜在的健康问题。

这次线上问诊的经历让我感到非常满意和放心。医生的专业建议和指导使我对孩子的健康问题有了更清晰的认识和应对策略。同时，互联网医院的便捷性和高效性也让我深感赞叹。希望更多的人能够了解和利用这项服务，享受更好的医疗体验。