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本文描述了一名10岁男孩的成功治疗经历。该患者在2015年被诊断为急性B淋巴细胞白血病,经过一系列化疗后,病情得到控制并进入维持治疗阶段。然而,在2017年底,患者病情复发,骨髓检查显示原始细胞占91%。为此,医生采用VDLM化疗和CART细胞治疗,随后进行了异基因造血干细胞移植。移植后,患者出现了短暂的并发症,如出血性膀胱炎和带状疱疹,但都得到了及时有效的治疗。截至2023年6月23日,患者已经实现了长达5年余的无复发生存,并且没有出现慢性排异现象。
这例病例强调了对于儿童急性淋巴细胞白血病,尤其是高风险患者,异基因造血干细胞移植可能是治愈的关键。虽然大多数标危和中危患者可以通过化疗获得治愈,但对于复发患者,移植可能是唯一的选择。该病例也表明,通过精心的治疗和管理,患者可以获得长期的生存和良好的生活质量。
髓母细胞瘤是一种常见的儿童中枢神经系统恶性肿瘤,多见于14岁以下的儿童,尤其是0-9岁的儿童。每年在中国新发六、七千例,如果不能及时有效地治疗,可能会引起广泛的转移,威胁到患儿的生命。
在治疗过程中,存在一些常见的误区。首先,许多人认为一旦孩子被诊断出患有髓母细胞瘤,就已经无药可救了。然而,随着医学的发展,髓母细胞瘤的治疗效果已经显著提高。大量的患儿通过规范化的治疗,能够长期正常生活。根据国外的报道,髓母细胞瘤术后5年生存率接近70%,10年生存率为50%-60%。特别是对于学龄后儿童,肿瘤全切除后再辅以正规放疗,效果尤为满意。近年来,基于分子分型,WNT亚型的髓母细胞瘤5年生存率甚至超过90%。因此,强烈建议一旦患儿被诊断出患有髓母细胞瘤,应积极治疗。
其次,关于髓母细胞瘤的正确治疗方法,首先需要进行开颅手术切除肿瘤,尽量达到全切。术后根据患儿恢复情况,尽早进行全脑全脊髓的全剂量放疗,之后再辅以规范化疗。这种治疗方法普遍可以取得满意的治疗效果。
此外,许多髓母细胞瘤患者同时伴有脑积水。对于这些患者,首先需要解决脑积水问题,缓解高颅压危象,待患儿病情平稳后再从容切除肿瘤。这种方法可以大大提高手术的安全性。一些学者提出了同时解决肿瘤和脑积水的治疗理念,但这种方法存在较高的风险,并不被推荐。
最后,关于术后放化疗的选择,根据最新的诊疗规范,在全切肿瘤术后1月内,应尽早进行全脑全脊髓放疗。对于小于3岁的患儿,或术后出现严重并发症而难以承受放疗的患儿,主张术后先行化疗。至于先行化疗继而减低放疗剂量,或者WNT亚型患儿只化疗不放疗的观点,目前均缺乏理论依据,不加以推荐。
总之,通过医疗工作者的不懈努力,髓母细胞瘤已成为儿童颅内恶性肿瘤中治疗效果较好的一类肿瘤。我们建议广大患儿家长积极就医,不放弃,不抛弃,与医生共同努力,战胜病魔,迎接美好的明天。
颅咽管瘤是儿童最常见的先天性颅内肿瘤,占所有颅内肿瘤的4.7-6.5%,其中70%的患者年龄在15岁以下。这种肿瘤的首发症状通常是视力下降,很容易被误诊为眼科问题。因此,家长必须保持警惕,及时带孩子去医院检查。
如果不及时治疗,颅咽管瘤可能会影响孩子的生长发育。即使在视力严重受损后进行手术,视力的损害也可能无法完全恢复,甚至可能导致失明。因此,早期识别和治疗至关重要。
以下是五种可能表明孩子患有颅咽管瘤的信号:视力视野改变、颅内压增高、内分泌紊乱、意识变化和视神经乳头改变。家长如果发现孩子出现以上任何一种症状,应立即带其去正规医院进行检查。
目前,头颅CT和MRI是最先进、最简单、最准确的检查手段。手术是治疗颅咽管瘤的首选方法,近年来,显微外科技术的进步使得手术更加安全。但由于该手术涉及到重要的神经、血管等结构,选择正规大医院和有经验的医生进行治疗至关重要。
我从未想过,自己会在短短的一年内经历两次开颅手术。去年九月,我的良性脑瘤被切除,医生告诉我已经全切干净了。然而,今年四月的复查结果却让我心如死灰:瘤体复发,已经长到了16mm乘以10mm的大小。
我记得当时的场景,仿佛昨天。医生拿着片子,神色凝重地告诉我这个消息。我整个人都懵了,脑海中一片空白。良性脑瘤不是已经被切除干净了吗?怎么可能复发?
我开始频繁地与医生交流,试图寻找答案。医生建议我再去别的地方咨询,带上所有的片子和病理报告。可是,我连第一次手术的病理报告都没有保存下来。医生说可以去医院复印,但我总是拖延,害怕看到那个结果。
我也曾想过放弃,毕竟第二次手术的风险很大。但是,每当我看到家人的期盼和担忧,我就下定决心要战胜这个病魔。于是我开始积极寻找信息,了解更多关于良性脑瘤复发的知识。
在这个过程中,我遇到了许多善良的人。有医生耐心地解答我的问题,有朋友安慰我并提供帮助。他们的支持给了我很大的力量,让我重新燃起了希望。
现在,我已经做好了第二次手术的准备。虽然我仍然会感到恐惧和不安,但我知道我不能放弃。生命是如此脆弱,我要珍惜每一天,尽力去战胜这个病魔。
如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,勇敢面对。记住,你不是孤单的,有很多人在支持你。同时,也要多关注自己的身体,及时就医。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
一名患者出现头晕、四肢乏力和一过性意识障碍的症状。经过体格检查和头颅MRI,初步诊断为左侧小脑占位、梗阻性脑积水和颈椎病。手术治疗后,病理结果显示为血管母细胞瘤。患者术后恢复良好,未出现明显功能障碍。
在此病例中,我们探讨了小脑血管母细胞瘤的临床表现、诊断和治疗方法。该疾病是一种罕见的神经系统肿瘤,常见于儿童和年轻成年人。早期诊断和及时治疗对于改善患者的预后至关重要。
我们强调了多学科合作在处理此类复杂病例中的重要性,包括神经外科、放射学和病理学等领域的专家。通过这种综合性方法,可以确保患者得到最佳的治疗结果。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。糖尿病已经伴随我好几年了,虽然我一直在服药,但血糖控制得并不理想。每次去医院都要排很长的队,等待的时间总是让人心焦。所以当我在网上看到“妙医生”这个产品时,心中不禁燃起了一丝希望。
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医生**的回答让我有些失望:“有一定的作用的。”他解释说,妙医生可以辅助改善血糖控制,但不能替代药物。然而,他也提到,妙医生可以减缓血管病变的进程,这对我来说是一个好消息。
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在接下来的日子里,我戴着妙医生,继续按时服药。每天早上,我都会测量自己的血糖,记录下来。渐渐地,我发现我的血糖值开始稳定下来,甚至有所下降。这让我感到非常高兴和安心。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我儿子庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾笼罩的天空。因为在给他洗澡时,我无意中发现了一个让我心惊肉跳的东西——他的大腿内侧长了一个类似淋巴的肿块。
我立即拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线对话。医生问了很多问题,包括肿块的大小、硬度和出现的时间等。我尽可能详细地描述了情况,希望能得到一个明确的答案。医生告诉我,根据我的描述,考虑到淋巴管瘤的可能性大,建议进行手术治疗。
听到这个消息,我心中五味杂陈。手术?我的孩子还那么小!我开始担心手术的风险和后果。医生似乎看出了我的忧虑,安慰我说现在的全麻技术已经非常成熟,手术是目前最好的治疗方法。我知道他说得对,但作为母亲,我的心总是揪着,无法释怀。
在接下来的几天里,我和丈夫商量了很多次,最后决定听从医生的建议,安排手术。手术当天,我紧握着儿子的手,眼泪止不住地流淌。幸好,手术非常成功,儿子很快就恢复了健康。
回想起那段日子,我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心解答让我在最困难的时刻找到了方向。同时,我也意识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的医疗帮助。健康是最宝贵的财富,我们一定要好好珍惜。
脑肿瘤是一种常见的神经系统疾病,其临床症状和特征因病理类型、发生部位和主要速度等因素而异。然而,所有类型的脑肿瘤都有三个共同特征:颅内压增高、局限性病灶症状和进行性病程。
首先,颅内压增高是脑肿瘤最常见的症状之一,约90%的患者都会出现这种情况。其表现形式包括头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿及视力减退、精神及意识障碍、头晕、复视、一过性黑朦、猝倒、意识模糊、精神不安或淡漠、癫痫发作甚至昏迷等。同时,生命体征也可能发生变化,如呼吸、脉搏减慢,血压升高。
其次,局部症状和体征主要取决于肿瘤生长的部位。例如,大脑半球肿瘤可能引起精神症状、癫痫发作、锥体束损害症状、感觉障碍、失语和视野改变等;蝶鞍区肿瘤可能导致视觉障碍和内分泌功能紊乱;松果体区肿瘤可能引起四叠体受压迫症状;颅后窝肿瘤可能表现为小脑半球症状、小脑蚓部症状、脑干症状和小脑桥脑角症状等。
最后,脑肿瘤的病程通常是进行性的,早期可能不出现压迫症状,但随着瘤体的增大,临床常表现不同程度的压迫症状。肿瘤的生长速度和恶性程度也会影响症状的进展程度。