我是言犀，一个76岁的老人，最近因为肺部问题住院了。每天都喘不上气，走路多走几步就喘，动作大的话也会喘。去医院检查后，大夫说考虑双肺间质纤维化，心脏也不太好。家人很担心，想尽办法帮我延缓病情的进展和改善症状。我们在网上找到了一个医生，通过线上问诊，医生给出了很多宝贵的建议。首先，医生让我拍了CT照片并详细说了我的病史。虽然我六七年前做过肺功能检查，结果还不错，但医生仍然建议复查一下肺功能。可惜的是，我现在住院了，做不了肺功能检查。医生还问了我吸氧的情况，原来我已经吸到2L了，血氧饱和度也很低。医生说这是呼吸衰竭的表现，需要尽快采取措施。

医生建议我先查一查急性加重的原因：有没有感染，是间质病加重还是慢阻肺加重。如果没有感染，可以试用短期静点糖皮质激素。同时，加用雾化吸入的糖皮质激素和支气管舒张剂。医生还提醒我，氧疗很重要，需要维持spO2 90%以上。另外，医生推荐我使用吡非尼酮延缓纤维化的进展。虽然我知道纤维化不能逆转，但至少可以让它不再继续恶化。医生还说，如果经济条件允许，可以去大医院评估是否有肺移植指征。最后，医生提醒我改善心功能，这对我的整体健康也很重要。

我和家人商量了一下，决定按照医生的建议进行治疗。我们也咨询了当地的医生，了解了更多关于吡非尼酮的信息。医生说主要是胃肠道不适，少数患者有日光性皮炎，需要缓慢加量，注意监测。我们会小心使用的。

感谢这位医生，虽然网络问诊不能代替面对面的诊疗，但至少能给我们提供一些方向和建议。希望更多的人能通过互联网医院或者线上问诊，得到专业的医疗帮助。

近年来，随着医疗技术的不断发展，器官移植手术的成功率越来越高，年龄不再是限制患者接受器官移植的障碍。近日，广州医科大学附属第一医院成功为一名81岁高龄的双肺弥漫性纤维化患者实施了单肺移植手术，成为迄今为止世界上最高龄的肺移植手术案例。

患者黄伯曾是一名钨矿工人，两年前开始出现咳嗽、咳白色粘稠痰，活动时气促等症状。经过广医一院胸外科组专家的初步诊断，确诊为双肺弥漫性纤维化，重度呼吸衰竭，肺功能只剩10%。尽管经过药物治疗，病情仍无法得到有效控制。

考虑到手术风险，国外一般不建议70岁以上患者进行肺移植手术。但广医一院胸外科副主任医师韦兵解释，由于黄伯其他脏器状态良好，手术风险可控，因此专家组一致认为适宜进行肺移植手术治疗。

经过4小时的手术，专家团队成功为黄伯完成了单肺移植。术后5小时，黄伯便拔除了气管插管，恢复意识，第二天可以自行刷牙。8月13日，黄伯顺利出院，感慨地说：“现在终于又找回了自由呼吸的感觉”。

韦兵表示，广医一院已成功开展了73例肺移植手术，其中多数为高龄患者。近年来，国内肺移植手术技术逐渐成熟，术后存活率显著提高，1年存活率约90%，3年约60%-70%，5年约50%，并有患者成功存活10年以上。

肺移植手术的成功，不仅为患者带来了新的生命，也展示了我国器官移植技术的不断进步。

那是一个阳光明媚的下午，我带着焦虑的心情踏进了线上医院的虚拟大门。我的母亲，一个平日里充满活力的老人，如今却躺在医院的病床上，忍受着新冠肺炎的折磨。肺部手术后的她，急需辉瑞特效药来缓解病情。

医生***，一位经验丰富的内科专家，在详细了解了母亲的病情后，迅速给出了治疗方案。他不仅耐心地为我解答了各种疑问，还特别提醒我，要密切关注母亲的病情变化，并按时用药。

在医生的指导下，我顺利地为母亲预约了辉瑞特效药。医生告诉我，这种药物需要在线上医院购买，并且需要在特定的时间段内抢购。他详细地告诉我了抢购的流程和注意事项，让我感到非常安心。

在用药期间，母亲的身体状况有了明显的改善。每当她感到不适，我都能及时联系到医生***，他总是耐心地为我解答疑问，给我提供专业的建议。他的专业和关爱，让我对互联网医院充满了信任。

如今，母亲的病情已经稳定，我们全家都对医生***表示了衷心的感谢。这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，更有着专业、贴心的医疗服务。我相信，在医生的关爱下，母亲一定能战胜病魔，重新拥有健康的生活。

在呼吸系统疾病中，有一些情况下可能需要手术干预。这些情况通常包括但不限于以下几种:

1. 肺部感染：如果肺部感染导致肺脓肿或肺栓塞，可能需要进行手术清除感染源或移除栓塞物。

2. 肺癌：对于早期肺癌患者，手术切除肿瘤可能是首选治疗方法。对于晚期肺癌，手术可能用于缓解症状或改善生活质量。

3. 支气管扩张：如果支气管扩张导致反复感染或出血，可能需要手术切除受影响的肺部区域。

4. 肺部结节：如果肺部结节被认为是恶性的，可能需要手术切除。

5. 气胸：如果气胸导致肺部严重塌陷或反复发作，可能需要手术修复肺部或胸膜。

6. 肺移植：对于终末期肺疾病患者，肺移植可能是唯一的治疗选择。

在考虑手术时，医生会综合考虑患者的整体健康状况、病情严重程度以及手术风险等因素。互联网医院或线上问诊可以提供初步的医疗咨询和指导，但最终的治疗决策应由专业的医疗团队在面对面的环境中进行。

时间：2024年7月5日

人物：我，一位肺移植术后患者，来自四川雅安的医生

事件：我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生为我提供了专业的医疗建议和药物处方。

在我进行肺移植手术后，身体恢复得并不顺利。术后我一直在寻找合适的医生进行康复治疗，但因为我住在雅安，离大城市较远，所以一直面临着看病的困难。

在一次偶然的机会下，我了解到京东互联网医院，这是一个可以在线上与医生沟通的平台。于是，我决定尝试一下这个服务。

在问诊过程中，我详细地向医生描述了我的病情，包括术后恢复的情况以及近期出现的症状。医生非常耐心地听我讲述，并针对我的情况给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，由于我的术后恢复情况良好，他建议我使用辉瑞Paxlovid进行康复治疗。他详细解释了该药物的作用、用法和注意事项，让我对治疗有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我顺利地购买了辉瑞Paxlovid，并严格按照医嘱进行服用。经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对康复充满了信心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，恢复健康。

总结：京东互联网医院为我提供了优质的医疗服务，让我在家就能享受到专业的医疗建议和药物处方。这次经历让我对互联网医疗有了更深的认识，也让我对未来的康复之路充满了信心。

肺移植：单肺生存的可能性

在探讨一个肺子能否支撑生命的问题之前，我们需要了解一些基本的生理学知识。肺是人体的呼吸器官，主要负责氧气的摄入和二氧化碳的排出。正常情况下，人体有两个肺，左肺和右肺，它们共同工作以满足身体的氧气需求。

然而，在某些情况下，例如肺癌、肺纤维化或其他严重的肺部疾病，可能需要进行肺移植手术。这种手术可以是单肺移植或双肺移植，取决于患者的具体情况和医生的判断。

如果只进行单肺移植，患者将只剩下一个健康的肺。那么，一个肺子能否支撑生命呢？答案是肯定的。虽然双肺的存在可以提供更大的呼吸容量和更高的氧气交换效率，但一个健康的肺通常足以满足大多数人的日常生活需求，包括轻度至中度的体力活动。

当然，单肺生存也存在一些挑战和限制。例如，患者可能需要避免剧烈的体力活动，特别是那些需要大量氧气的活动。此外，单肺生存的患者可能更容易感染呼吸道疾病，因为他们的免疫系统可能会受到影响。

总的来说，虽然单肺生存可能会带来一些限制和挑战，但对于那些需要肺移植的患者来说，这仍然是一个非常有效的治疗选择。随着医疗技术的不断进步，肺移植手术的成功率和患者的生活质量都在不断提高。

如果你或你的家人面临着肺部疾病的困扰，建议尽早寻求专业的医疗帮助。通过在线问诊平台或互联网医院，你可以方便地与专家医生进行沟通，获取个性化的诊断和治疗建议。记住，及时的医疗干预可以大大改善患者的预后和生活质量。

肺移植手术是一种治疗严重肺部疾病的有效方法，通过将健康的肺源移植到患者体内，帮助患者恢复呼吸功能。手术适用于慢性阻塞性肺疾病、特发性肺纤维化、肺囊性纤维化等疾病患者。肺源可以由医院提供或社会捐赠。术后患者需定期进行胸部影像学检查和肺功能测试，同时配合医生调整药物剂量，保持均衡饮食和适度锻炼，以维护移植肺的健康。

阻塞性肺炎的在线问诊

阻塞性肺炎是一种常见的肺部疾病，通常由吸烟、空气污染或慢性支气管炎等引起。本文将介绍阻塞性肺炎的症状、诊断和治疗，并探讨如何通过互联网医院或线上问诊获取专业意见。

首先，让我们了解阻塞性肺炎的症状。早期症状可能包括咳嗽、咳痰、呼吸困难以及胸痛。随着病情发展，患者可能会感到疲劳、食欲减退和体重下降。此外，由于肺功能受损，患者还可能出现心悸和水肿。

诊断阻塞性肺炎通常需要进行肺功能测试，如FEV1（第一秒用力呼气容积）。如果FEV1/用力肺活量（FVC）比值小于70%，则可诊断为阻塞性肺疾病。此外，胸部X光片和CT扫描也可用于辅助诊断。

治疗阻塞性肺炎的方法包括戒烟、使用支气管扩张剂和吸入类固醇药物来缓解症状。对于严重的病例，可能需要长期氧疗或肺移植。

在互联网医院或线上问诊平台上，您可以找到许多专业的医生提供咨询。他们可以根据您的具体情况进行诊断，并给出相应的治疗建议。此外，这些平台还提供在线处方服务，方便患者购买所需药品。

最后，我们总结一下阻塞性肺炎的相关信息。如果您怀疑自己患有阻塞性肺炎，请尽快寻求专业医生的帮助。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟和避免空气污染，有助于预防和控制这种疾病。

　　△双肺移植术后的黎叔和冯伯家属赠旗致谢

　　百草枯中毒，肺部纤维化危及生命

　　37岁的黎叔和52岁的冯伯都是高州市荷塘镇的村民，他们同属一个大家族。三个月前，一次百草枯意外中毒事件，让两人同时住进了高州市人民医院重症监护室，经过多学科联合救治后，出现了严重的肺纤维化，两侧的肺变得像水瓜瓤一样“不会呼吸了”，生命危在旦夕。

　　高州医院邀请多地专家进行会诊和病情讨论，其中，广州医科大学附属第一医院重症医学科桑岭副主任医师在会诊过程中看到，两位患者都有不同程度的肺脏和肾脏功能的损伤，呼吸衰竭非常严重。百草枯是一种低廉且使用广泛的除草剂，目前尚没有针对百草枯的特异性解毒剂，很多百草枯中毒的患者最终因呼吸衰竭而失去生命。

　　

　　△百草枯中毒患者的肺部CT影像

　　由于两位患者病情危重，不适宜转运上级医院，高州医院决定寻求“外援”。广州医科大学附属第一医院是广东地区唯一长期常规开展肺移植的单位，何建行教授的肺移植团队曾为百草枯中毒患者成功实施肺移植手术。

　　然而，“一肺难求”，等待供体肺的过程漫长而煎熬。

　　2018年12月28日，广州医科大学附属第一医院OPO传来消息：广州有两位捐献者捐出了双肺，并通过中国器官分配系统与黎叔、冯伯匹配成功。

　　

　　△器官捐献者默哀致敬

　　为了完成两台双肺移植，何建行教授团队迅速集结，由器官获取组、手术组、麻醉组、护理组、重症医学组、移植内科组等18人组成的团队短时间内集结而成。从获取器官到跨越400多公里的一路护送，他们展开了一场省县生命大接力。

　　

　　△火速护送肺源的何建行教授团队

　　由于两位患者都已使用ECMO维持通气，肺移植手术难度增加。在医护团队的共同努力下，两台双肺移植手术在同一天顺利进行，术后患者恢复良好。

　　

　　△手术有条不紊地进行中

　　术后管理同样关键，要面临抗感染、抗排斥等挑战。何建行教授团队顺利完成手术后，大部分组员返回广州，留下重症医学组及移植内科组的专家，继续与高州医院密切合作、共同管理、克服重重难关，只求获得最佳的效果！

　　术后第一天，黎叔便撤除了ECMO，术后第五天顺利转入普通病房进行康复训练；而冯伯，出院也指日可待。

　　

　　△高州医院向何建行教授团队赠送锦旗

　　此次何建行教授团队在高州医院同时开展两台双肺移植手术，并取得了成功，是大医院联手基层医院打了一场漂亮的“硬仗”，在“百草枯中毒”这种高度致死性疾病上取得了可重复的一个成功的经验，再次创造了生命的奇迹！

近年来，随着医疗技术的不断进步，器官移植已经成为挽救众多患者生命的重要手段。然而，我国器官捐献工作起步较晚，器官捐献率较低，严重制约了器官移植的开展。为了推动我国器官捐献事业的发展，上海市积极响应国家号召，在17家三级医疗单位开展人体器官捐献试点工作。

昨天下午，上海市人体器官捐献工作推进大会在上海国际会议中心召开。会议宣布成立了“上海市人体器官捐献工作领导小组”，并组成了“上海市人体器官捐献专家委员会”和“上海市人体器官捐献市级医学专家会诊评估组”。这标志着上海市人体器官捐献工作迈出了重要的一步。

根据会议透露，上海市人体器官捐献工作将在中国人体器官捐献工作委员会的领导下，严格按照国家相关文件和技术标准开展工作。对于捐献的人体器官，将按照国际分配原则，经过计算机统计分析后，自动按照国家规定的要素排序，为最需要的患者提供器官移植。

中国是世界上人口最多的国家，也是等待器官移植患者数量最多的国家。与国际相比，我国人体器官捐献的规模和需要器官的患者数比例严重偏低，供需矛盾十分突出。上海市作为我国器官移植大户，尽快建立科学公正、来源规范的器官捐献体系，将有助于上海城市形象的提升，并为更多患者带来生命的希望。

公民逝世后捐献人体器官是一项自愿无偿的高尚行为。开展公民逝世后器官捐献，扩大器官来源，将为更多患者带来生命的希望。让我们共同努力，推动我国器官捐献事业的发展，为挽救更多生命贡献力量。