中枢神经细胞瘤是一种罕见的神经元肿瘤，主要生长在大脑的侧脑室和第三脑室等区域。由于其生长位置处于颅内空隙较大区域，早期症状并不明显，直到肿瘤体积增大时才会出现明显的临床症状，主要表现为颅内高压和梗阻性脑脊液循环障碍。

诊断中枢神经细胞瘤主要依赖于影像学检查，如头颅CT和头颅磁共振等。治疗上，首选手术切除，以解除周围组织的压迫和梗阻症状。如果手术难度大或患者身体状况不允许，可以采用定点放疗来缓解症状。手术全切后，预后良好。

中国前列腺癌的总患病人数排名第15位，在男性肿瘤中发病率居第6位。根据2022年赫捷院士等发布的中国癌症发病率和死亡率数据，中国城市前列腺癌的发病率显著高于农村地区。从2000年至2016年，中国前列腺癌的发病率和死亡率都在快速上升。

2021年JCO发表的FLAME研究为局部中危或高危前列腺癌的根治性放疗提供了重要参考。该研究是欧洲3期单盲多中心RCT，共有2009年至2015年间的患者参与，平均年龄为70岁，中位随访时间为6年。入组人群为局部中危或高危前列腺癌（按照2009年Ash标准），靶区设计采用IMRT/VMRT，植入金标用于位置验证。主要终点是五年bPFS，次要终点包括前列腺癌特异性生存期、总生存期、毒性和与健康相关的生活质量等。研究结果显示，5年生化无病生存率为92% vs 85%（P<0.001），泌尿生殖系和消化道晚期不良反应在两组间差异没有统计学意义。

此外，TOMO放疗技术也在前列腺癌治疗中显示出其优势。该技术可以提供更精确的放射治疗，减少对周围正常组织的损伤，提高治疗效果和患者的生活质量。

近期，Reports of Practical Oncology & Radiotherapy发表了一篇关于疤痕疙瘩术后放疗后复发的危险因素的研究。通过对大量数据的分析，研究者发现，多发性疤痕疙瘩和形状不规则的疤痕疙瘩在治疗后更容易复发。虽然现代医学已经取得了很大的进步，疤痕疙瘩的治疗模式也日益规范，疗效更有保障，但仍然无法完全避免复发的风险。需要注意的是，个体差异也可能影响治疗结果。随着医疗技术和科学研究的不断发展，我们期待更多针对疤痕疙瘩的研究能够帮助患者更好地理解和应对这种疾病。

在接受放疗的过程中，正确的皮肤护理至关重要。以下是一些有效的方法来保护和照顾您的皮肤。

首先，选择穿着柔软、宽松的棉质衣物，避免摩擦和不必要的创伤，尤其是在照射区域内。对于头颈部照射的患者，建议穿着低领、绵软的衣服，并在外出时使用帽子和围巾来防止阳光直射。

保持皮肤的清洁和干燥也很重要。使用温水淋浴和中性肥皂，动作要轻柔。洗完澡后，用柔软的毛巾轻轻沾干身体，避免擦拭。同时，避免使用碱性肥皂、碘酒、酒精等刺激性物质清洁皮肤。

另外，避免阳光直射，穿着紫外线防护等级高的服装。不要接触极冷或极热的物品，也不能进行冷敷或热敷。剪短指甲，避免抓挠皮肤，特别是在有瘙痒感时。男性患者剃须时应使用电动剃须刀，避免使用泡沫剂。

最后，照射野内的皮肤禁止贴胶布或使用粘性绷带包扎，照射区域内也不能做注射点。遵循这些简单的护理技巧，可以帮助您在放疗期间更好地保护皮肤。

当我们得知自己患有脑膜瘤时，常常会感到恐慌和悲观，担心它是否会影响我们的寿命或是否可以治愈。然而，实际上，脑膜瘤是一种生长缓慢的良性肿瘤，许多人即使肿瘤已经很大，症状仍然不明显。只要及时治疗，生存期可以很长，甚至可以不影响寿命。

早期发现和治疗是至关重要的。脑膜瘤在大脑里，靠近神经根。如果肿瘤依附在神经上，手术可能会变得困难；如果在切除过程中碰到某些神经，术后可能会影响某些器官的正常使用。但是，如果不进行手术，脑膜瘤会继续增大，压迫神经，带来更大的风险。

通常情况下，脑膜瘤的治疗以手术切除为主，并且原则上应争取完全切除，包括受肿瘤侵犯的脑膜和骨质，以期根治。治疗方式的选择应根据患者的具体情况进行。由于脑膜瘤多为良性肿瘤，早期诊断和手术可以达到全切除的目的。

然而，对于一些晚期肿瘤，尤其是深部脑膜瘤，肿瘤巨大，与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连太紧，或者将这些神经、血管包围不易分离，这种情况下，不可勉强从事全切除术，以免加重脑和颅神经损伤以及引起术中大出血的危险，甚至招致病人死亡或严重残废。对于恶性肿瘤，应当辅以放疗。

总之，脑膜瘤并非绝症，只要我们及时接受正规的治疗，做到早发现、早治疗，就可以避免出现太大的问题，也不会影响寿命。不要因为患病而感到悲观和压力，相信医生，并积极配合治疗，相信大家在正确的治疗后可以早日康复。

脊柱转移性肿瘤是指身体其他部位器官的恶性肿瘤通过直接浸润、血行或淋巴系统转移至椎体中，在内再形成肿瘤。这种类型的肿瘤具有与其他部位肿瘤不同的特殊诊疗方法和流行病学特征。

在过去的几十年中，随着社会经济的发展和环境污染的加剧，脊柱转移瘤的临床特性已经发生了改变。最新的研究表明，肺癌、肝癌、胃癌、前列腺癌和乳腺癌是最常见的原发灶来源。

脊柱肿瘤约占全身肿瘤的6.6%～8.8%，其中脊柱转移癌是最常见的类型，约占70％。转移瘤破坏脊柱骨质，造成椎体塌陷、不稳及脊髓神经受压，导致顽固性疼痛、脊髓神经功能障碍甚至瘫痪，严重影响患者的生存质量及远期生存率。

治疗脊柱转移瘤的方法包括放疗和手术治疗。研究表明，放疗对脊柱转移瘤有明显效果，而手术治疗大部分能改善患者症状，提高生存质量和延长存期。然而，目前国内外的报道均提示了脊柱转移瘤患者接受治疗率偏低，主要原因是患者对脊柱转移瘤的认识不足或家庭经济负担太重而选择放弃治疗。

因此，有必要对患者治疗肿瘤的态度进行研究调查，得到患者放弃治疗原因制定相关卫生政策提高肿瘤治疗率而改善患者的生存期和质量。同时，通过健康教育和康复咨询，帮助患者科学认识疾病，树立战胜癌症的信心和积极参与抗斗争决，从而提高患者的生存质量和延长期。

我还记得那天，手里攥着刚从医院拿回来的核磁共振报告，心跳加速，仿佛世界都在我脚下崩塌。脑梗塞？这两个词在我脑海里回荡，像一把锤子敲击着我的心脏。我是肿瘤患者，已经经历了无数次的化疗和放疗，难道现在还要面对脑梗塞的威胁？

我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，吴主任的声音传来，温和而专业：“吴主任，您好。”我尽量保持镇定，但内心的恐惧和焦虑却无法掩饰。吴主任耐心地听完了我的描述，然后说：“脑白质脱髓鞘是老化的改变，脑梗塞需要去神经内科看看，需要治疗。”

我紧张地问：“这个需要做手术吗？影响化疗吗？”吴主任的回答让我稍微松了一口气：“可以同时治疗，不过需要请神经内科医生会诊一起讨论治疗方案。”

我感激地道谢，挂断电话后，心情依然沉重。脑梗塞，这个词在我脑海里挥之不去。我开始想象各种可能的结果，担心手术的风险，担心化疗的效果会受到影响。我的腿软了，仿佛失去了支撑，走路都变得困难起来。

在接下来的几天里，我按照吴主任的建议，去神经内科做了进一步的检查和治疗。每次去医院，我都带着一份深深的恐惧和不安，但每次都能感受到医生和护士们的关心和支持。他们的专业和温暖，让我在这个艰难的时刻找到了些许的安慰。

现在回想起来，那段日子真的是一场噩梦。但是，我也明白了一个道理：健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的帮助，早日恢复健康。

肺结节和早期肺癌的治疗是一个复杂的过程，需要根据患者的具体情况进行个体化的决策。对于肺部结节，大小、形状、位置等因素都会影响治疗方案的选择。例如，对于小于1厘米的结节，通常可以选择定期随访观察；而对于大于1厘米的结节，可能需要进行手术切除或其他治疗方法。对于早期肺癌，手术切除是最常见的治疗方法，但也可以根据情况选择放疗、化疗等其他治疗方式。值得注意的是，肺癌的治疗不仅仅局限于肺部，还需要考虑是否存在转移病灶等因素。

在实际治疗中，医生还需要考虑患者的整体健康状况、年龄、是否有其他疾病等因素。因此，肺结节和早期肺癌的治疗需要由专业的医生根据患者的具体情况进行评估和决策。同时，患者也应该积极配合医生的治疗方案，定期进行随访和检查，以便及时发现和处理任何可能的复发或转移。

近日，笔者详细阅读了新发布的原发性肝癌诊疗规范2021年版。虽然与个人理想的治疗方案还存在一些差距，但看到介入和消融等治疗手段得到了高度认可，仍然感到欣慰。笔者一直主张TACE和消融应同时适用于Ia期到IIIb期的肝癌治疗，期待未来版本能够采纳这一观点。

规范中提到的放疗适应症大多可以通过消融手段达到同样甚至更好的效果。笔者完全赞同规范中关于肝癌不推荐活检的观点，但消融仅限于七厘米以下和IIa期内，似乎还有很大的潜力等待挖掘。如何充分发挥介入TACE中C灌注和E栓塞的作用，可能还有许多未被认识但可能颠覆传统理论的观点等待探索。

系统治疗正蓬勃发展，但仍需进一步筛选，哪个阶段、哪个时间点开始哪种系统治疗才能真正让患者受益最大，值得深入研究。肝癌的转化治疗不仅仅是从不可切除到可切除的转变，还应该包括从不可消融到可消融的转变、从不可TACE到可TACE的转变等更广泛的概念。未来可能会逐渐认识到这些层次的转化治疗。

每个诊疗规范都是不断完善和改进的，十年后回顾也许会发现更多不完美的地方。然而，在今天，这个规范已经是非常出色的了。

许多人错误地认为只有晚期癌症或癌症转移的患者才适合放疗。实际上，放疗是多种肿瘤的首选治疗方法或综合治疗的重要组成部分。与传统手术相比，放疗不仅可以提高局部控制率和生存率，还能改善患者的生活质量。

鼻咽癌是放疗的最佳选择。由于其特殊的解剖位置和快速发展的病情，手术治疗存在较大风险和限制。相比之下，放疗可以同时照射原发灶、浸润灶和淋巴转移病灶，且对低分化鳞状上皮细胞癌具有高敏感性。早期鼻咽癌的5年生存率超过90%，而I-IV期病例的5年生存率也可达到66.9%。

对于早期喉癌，放疗是首选治疗方法。即使放疗失败，患者仍有可能通过手术实现肿瘤根治。早期声门癌的5年生存率在80%-95%之间。早期活动部舌癌和低分化扁桃体鳞癌也可以通过放疗获得良好的疾病控制和功能保留效果。对于分化差、放疗敏感的早期口咽癌和下咽癌，放化疗可以作为根治性治疗手段，避免手术可能带来的吞咽和发声功能障碍。

宫颈癌的治疗也可以采用放疗。利用腔内+体外照射技术，宫颈癌的治疗效果显著。早期官颈癌的5年生存率在82.7%-93.4%之间。对于早期胸部肿瘤，如肺癌和食管癌，放疗同样可以取得与手术相似的治疗效果，并且对人体的损伤相对较小，治疗后生活质量较高。对于早期前列腺癌，放疗加内分泌治疗可以帮助患者获得高质量的长期生存。没有远处转移的皮肤癌也可以通过放疗治愈。恶性淋巴瘤的治疗通常需要放疗参与，特别是鼻腔NK/T细胞淋巴瘤和早期蕈样霉菌病等淋巴瘤的治疗更以放疗为主。早期惰性淋巴瘤的根治手段也是放疗。