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胆道肿瘤(BTC)是一种常见于肝内、肝门周和胆道远端上皮细胞的恶性肿瘤,主要包括胆囊癌(GBC)和胆管癌(CCA)。由于缺乏有效的早期检测手段,许多患者在出现黄疸等症状时才就医,导致大部分患者在确诊时已失去手术根治的机会。目前,化疗方案是治疗晚期胆管癌的主要选择,但效果并不理想,且患者容易产生耐药性。
随着精准治疗的发展,靶向和免疫治疗正在成为胆管癌领域的新希望。其中,针对IDH突变和FGFR2融合的药物已经进入临床研究,并显示出一定的疗效。例如,IDH1抑制剂在临床试验中证明了其对患者的疾病控制作用,而FGFR抑制剂则可以显著提高肿瘤缓解率。这些药物的发现为胆管癌患者提供了更精准的治疗选择。
在胆管癌的治疗中,靶向治疗和免疫治疗也显示出巨大的潜力。例如,PD-1抗体对微卫星不稳定型胆管癌患者的效果非常好。然而,大部分患者并非此类型,因此单用PD-1抗体的效果并不理想。联合治疗,包括化疗、PD-1抗体和靶向药物的组合,可能是打开胆道肿瘤患者长生存大门的关键。相关临床研究正在进行中,例如PD-1单抗O药联合化疗一线治疗胆道肿瘤的研究,显示出较高的疾病控制率(DCR)和中位生存时间(mOS)。
总的来说,虽然胆管癌的治疗仍面临许多挑战,但随着靶向治疗和免疫治疗的发展,我们有理由相信未来将会有更多的有效治疗方案出现,帮助患者改善生存质量和延长生存期。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和不安。我的父亲,一个曾经强壮而健康的男人,现在却因为胆管癌晚期而变得虚弱不堪。医生说他需要服用贞芪扶正颗粒来提高免疫力,延缓病情的恶化。但是,这种药品在当地的药店已经断货了。
我开始在网上搜索,希望能找到其他的购买渠道。终于,在京东互联网医院的平台上,我找到了这个药品的处方。我的心情稍微放松了一些,但仍然担心着父亲的病情。
我点击了“转诊接诊”的按钮,等待着医生的回应。几分钟后,一个温和的声音响起:“你好,我是医生。请问有什么需要帮助的吗?”
我深吸了一口气,尽量保持冷静:“医生,我需要购买贞芪扶正颗粒的处方。我的父亲患有胆管癌晚期,非常虚弱。”
医生安慰我说:“没关系,我们会尽快为您开具处方。请问您需要多少盒?”
我急切地回答:“10盒吧,谢谢医生。”
医生说:“好的,我看看有没有这个厂家的药品。”
我等待着,心中充满了焦虑。时间仿佛变得异常漫长。终于,医生回复了:“很抱歉,我们这里没有这个厂家的贞芪扶正颗粒。”
我感到一阵失望和绝望。父亲的病情已经很严重了,如果不能及时得到治疗,后果不堪设想。我请求医生:“能不能帮我手写一个处方?我拍照上传买。”
医生说:“我再找找看。”
我等待着,心中充满了期待和担忧。几分钟后,医生回复了:“我找到了其他厂家的贞芪扶正颗粒,效果也很好。您可以试试看。”
我感激地接受了医生的建议,并按照指示完成了购买流程。虽然不是我最初想要的那个厂家的药品,但至少父亲可以继续接受治疗了。
在这个过程中,我深深地体会到了京东互联网医院的便利和高效。即使在家中,也能及时得到专业的医疗服务。同时,我也意识到健康问题的重要性,平日里我们应该多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求帮助,保护好自己的健康。
我记得那天,阳光透过窗户洒在我脸上,温暖而又刺眼。我的胃部一阵剧痛,仿佛有千万只蚂蚁在里面爬行。食欲不振,日渐消瘦的我,终于鼓起勇气,打开了京东互联网医院的APP。
“尊敬的PLUS会员,您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温柔而专业,像一股清泉流入我焦虑的心田。我向她描述了自己的症状,胆管细胞癌、胃疼、食欲不振、日渐消瘦……
“首先这个是癌病的常见的不适的症状,中成药可以为您辨证配合改善一下,但是如是有其他的治疗是需要同步的。”医生的话语让我感到一丝安慰,但更多的是恐惧和无助。我不知道接下来该怎么办,生活仿佛失去了方向。
医生要求我拍摄舌象的照片,舌自然伸出,尽量暴露舌根,光线清楚,避免使用美颜等功能。这个过程让我感到有些尴尬,但我还是照做了。医生根据我的舌象,判断出我有些肝胃不和的情况,并建议我服用舒肝和胃丸,配合元胡止痛片。
“饮食宜食具有补脾益气,醒脾开胃消食的食品,如粳米、薏米、熟藕、栗子、山药牛肉、鸡肉香菇等。忌食性质寒凉,易损伤脾气的食品,如苦瓜、金针菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐、等;”医生还给了我一个食疗的方子,健脾除湿养生粥:茯苓500g、山药1000g、薏苡仁1500g混合磨成细粉,做成粥,每天喝一碗。比例是1:2:3。方中茯苓健脾利水,山药补肾健脾,薏苡仁健脾、清热利湿。三药合用,既补先天,又补后天,还清热利湿,疏导下焦,增强机体抵抗力而不留邪,去除致病因子而不伤正,使正气存内,邪无处藏。
我按照医生的建议,开始了治疗和调理。每天早上,我都会熬制一碗健脾除湿养生粥,香气四溢,口感绵软。虽然胃部的疼痛还在,但我已经能感受到食欲的回归和体力的恢复。生活似乎又有了希望。
在这个过程中,我也学到了很多关于中医的知识。比如,中医重视舌象的情况,通过观察舌头的颜色、形状、湿度等,可以了解人体的健康状况。再比如,中医讲究辨证施治,根据不同的体质和病情,采用不同的治疗方法和药物。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
一名50岁男性患者因肝区胀痛就诊,经超声和CT检查发现右肝存在巨大肝癌,直径约10厘米。患者有乙肝病史和家属肝癌病史,肝功能A级。患者拒绝外科手术治疗,转而寻求介入治疗。
2011年9月,患者接受了微波消融术,多位点大功率微波消融治疗。然而,复查结果显示肿瘤未能完全消融,部分位置未见足够消融安全边界。为此,患者再次接受了TACE术和微波消融治疗,直到2012年4月复查时肿瘤未见强化,消融范围扩大。2012年5月,考虑到病灶下方与胆管关系密切,改用氩氦刀冷冻消融。2012年7月复查,局部肿瘤完全灭活,周边血管胆管未见明显损伤。患者达到影像学水平的无瘤生存状态,继续随诊。
2014年2月,复查发现原右肝肿瘤完全灭活,但门脉右支见低信号灶,不除外门脉右支癌栓。行TACE术,造影未见异常,注射碘化油后未见碘油沉积。2014年5月,右肝门脉胆管均怀疑癌栓形成,告知患者预后欠佳。2015年3月,肿瘤继续进展,门脉右支癌栓,胆管癌栓,部分胆管扩张。患者一般状况尚可,肝功能A级,有疼痛,口服曲马多可缓解。2015年3月,反复交代病情后同意行微波消融减瘤手术,用两根微波针穿刺右肝肿瘤进行消融治疗。术后出现右侧胸腔大量积液,穿刺置管引流后胸腔积液缓解。2015年5月,患者反复感染,CT提示右肝脓肿原消融灶,脓肿形成,置管引流出脓性胆汁。ERCP证实胆管癌栓,左肝也出现脓肿。门脉胆管癌栓。右肝继续引流,给予支持治疗。2015年6月右肝脓肿缩小,胆管扩张,门癌癌栓,给予支持对症治疗,临终关怀。患者2011年7月发病,生存48个月。
在苏州的某个医院里,我,一个胆管癌患者,正面临着一个看似简单却又困扰我的问题:339和200的蛋白粉,我该选哪种?
我还记得那天,住院医生建议我补充蛋白质以帮助恢复体力。于是,我开始了漫长的搜索和比较。339和200这两种蛋白粉在市场上都很受欢迎,但我并不知道哪一种更适合我这种情况。
在一位医生的建议下,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位医生进行了交流。起初,我只是简单地问了那个问题,但随着对话的深入,我开始了解到更多关于蛋白粉和胆管癌的知识。
医生告诉我,动物蛋白比植物蛋白更适合人体吸收利用,并推荐了安素这种全营养的肠内营养粉剂。虽然我一开始没有找到安素的蛋白粉版本,但医生也提到了汤臣倍健的300多元产品作为替代选项。最终,我决定购买医生推荐的产品,希望它能帮助我更好地应对疾病带来的挑战。
我父亲的胆管癌确诊让我一家人陷入了深深的恐慌。我们匆忙地赶往医院,医生告诉我们手术是唯一的选择。手术后,虽然医生说切除干净,但我仍然担心癌细胞的残留和复发。于是,我开始在网上搜索各种治疗方法,希望能找到更好的选择。偶然间,我发现了京东互联网医院的线上问诊服务,决定试一试。
在与一位资深的肿瘤科医生交流时,我提出了我的疑虑:是否需要提前使用质子重离子治疗?医生耐心地解释道,质子重离子治疗主要针对不能手术治疗的患者,而我父亲已经完成了手术。即使复发,重离子治疗也不是首选方案。相反,术后化疗和免疫治疗可能更适合他。
我问起了免疫治疗的效果和费用,医生告诉我这是一种新型的治疗方法,通过输注免疫药物来增强身体的免疫力,帮助抵抗癌细胞的侵袭。虽然费用高昂,但对于某些特定类型的癌症,免疫治疗可以取得显著的效果。至于质子重离子治疗,医生说它是一种局部治疗,主要用于肿瘤组织的消灭,而我父亲现在已经没有肿瘤组织了,所以这种治疗方法不适合他。
我也了解到,胆管癌的存活率并不高,复发的风险很大。医生建议我们密切关注我父亲的恢复情况,定期进行检查和随访,以便及早发现任何异常。同时,保持良好的生活习惯和心态也非常重要。听完医生的建议,我感到一丝安慰,至少我们不需要再为质子重离子治疗而奔波了。
在这个过程中,我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地,只要有网络连接,就可以与专家进行面对面的交流,获取最权威的医疗建议。这种服务不仅节省了我们的时间和精力,也让我们更放心地面对疾病的挑战。
我父亲的胆管癌手术已经过去了一年半,复查时却发现了肝内胆管结石。这个消息如同晴天霹雳,打破了我们一家人刚刚恢复的平静生活。父亲的脸上写满了担忧,而我则是心急如焚,恨不得立即找到解决方案。
我们来到了京东互联网医院,通过图文问诊的方式与医生进行了沟通。医生询问了父亲的具体情况,并查看了B超报告。虽然无法上传图片,但医生仍然给出了专业的建议。父亲的CA199和肝功能都正常,这让我们稍微放心了一些。
医生告诉我们,结石的存在并不一定需要立即治疗,特别是在没有明显症状和胆管堵塞扩张的情况下。然而,父亲最近小便的味道比较骚臭,这让我们担心是否与结石有关。医生解释说,这可能是结石引起的,但也可能是其他原因,需要进一步观察。
我们问医生是否需要做进一步检查,医生建议每三个月进行一次复查。父亲已经习惯了这种生活节奏,每次复查都让他感到紧张和不安。医生安慰我们说,只要没有出现不适症状,如腹痛、发热、胆管扩张或肝组织萎缩等,就不需要过于担心。
我不禁想起了三个月前CT检查时并没有发现结石的情况。医生解释说,有时候结石在CT上可能不会显影,需要通过其他检查手段来确认。我们也问了医生关于饮食和手术的影响,医生建议父亲保持清淡饮食,避免过度刺激肝脏。
这次咨询虽然没有给出明确的治疗方案,但医生的专业解释和建议让我们感到安心。我们决定继续密切关注父亲的健康状况,并在必要时再次寻求医生的帮助。健康没有小事,我们也希望通过这次经历提醒大家,及时就医,关注身体的每一个变化,才能更好地保护自己和家人的健康。
想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,如何处理的?
我妈妈被诊断出患有胆管细胞癌,听到这个消息后,我们一家人都陷入了深深的悲痛和无助中。我们开始四处寻找治疗方法,希望能找到一线生机。经过多方打听和咨询,我们了解到了一种名为人参皂苷的保健品,据说可以缓解癌症患者的症状。于是,我带着一丝希望和一大堆疑问,来到了京东互联网医院,寻求专业医生的帮助和建议。
在与医生的对话中,我了解到人参皂苷并不是抗肿瘤治疗的必需品,虽然可以吃,但性价比不高。医生建议我们关注化疗的进展,并在必要时使用止痛药物和止吐药物来缓解症状。同时,医生也提醒我们,化疗的副作用可能会很大,需要做好心理准备。
在这次线上问诊中,我深深感受到了互联网医院的便利和专业性。医生不仅耐心解答了我的问题,还提供了很多实用的建议和指导。虽然我妈妈的病情依然严峻,但我至少知道了该如何去面对和处理。感谢京东互联网医院和医生的帮助,我会继续关注和支持这个平台的发展。
本周我们遇到了三位病人,他们都有反复发作性急性胰腺炎的病史。经过深入的检查和诊断,我们发现他们的原因为壶腹癌、十二指肠腺癌和胆总管下段癌。这些病人属于壶腹周围肿瘤的范畴,这类肿瘤有一个从良性向恶性演变的过程,发展缓慢,常常表现为胰腺炎反复发作的病史。在临床实践中,我们不能忽视这种病人群体的存在。对于这类病人,在急性炎症缓解后进行胰头十二指肠切除术是一种有效的治疗方法。这种手术在胰腺炎背景下具有其独特的特点和挑战。
我舅舅的病情一日千里,仿佛昨天还在我们身边,今天就已经被病魔折磨得不成人形。上个月,他被诊断出胃癌晚期和胆管癌,整个家庭都陷入了深深的悲痛之中。我们四处奔波,寻找最好的治疗方案,希望能够挽回他的生命。然而,事与愿违,病情并没有好转。上周,他做完了胆管支架手术,术后却出现了严重的并发症,无法进食,频繁呕吐,虚汗不断,甚至还伴有发烧和腹部剧痛。我们无助地看着他在病床上挣扎,心如刀绞。
在这个时候,我想起了一个朋友曾经推荐过的互联网医院。虽然我对线上问诊持有怀疑态度,但我还是决定试一试。通过视频连线,我向一位经验丰富的医生描述了舅舅的病情。医生耐心地听完了我的叙述,告诉我舅舅的病情已经非常严重,转院到同济医院也未必能有所改善。听到这话,我心中一沉,仿佛所有的希望都破灭了。但是,医生并没有放弃,他建议我们先让舅舅恢复体力,等他能吃东西、生活自理时再考虑转院。同时,医生也提醒我们,舅舅的医保卡处于冻结状态,需要解冻才能进行转院操作。
我感激医生的建议,决定先按照他的指示去做。我们开始给舅舅挂营养液,希望能够缓解他的症状。每天,我都会陪伴在他的身边,鼓励他吃东西,哪怕是一点点。经过几天的努力,舅舅的身体终于有所好转,能够吃下一些流食了。我们再次联系了同济医院的医生,询问是否可以接收舅舅住院。医生告诉我们,只要舅舅能够生活自理,不卧床,就有可能进行后续的免疫联合化疗治疗。听到这话,我们全家都松了一口气,决定尽快将舅舅转院到同济医院。
转院的过程并不顺利。我们需要解冻舅舅的医保卡,并且办理一系列的手续。但是,互联网医院的医生给了我们很多帮助,指导我们如何操作,甚至还提供了一些转院的建议。最终,我们成功将舅舅转院到同济医院,并且开始了新的治疗方案。虽然前路依然漫长,但我们有了更多的信心和希望。
2024年9月5日,21点52分,在济南市的一家医院,66岁的男性患者就诊于一位资深的肝胆外科医生。患者主诉疑似胆管癌,引起了医生的高度关注。医生详细询问了患者的病史,并进行了初步的体检和检查。通过对话,医生了解到患者的肝功能异常,肝内胆管、胆总管扩张,总胆红素异常等情况。然而,医生并没有轻易下结论,而是建议患者进行进一步的检查,包括增强MRI+MRCP及超声内镜检查,以便更准确地诊断病情。医生强调了保护患者隐私和个人信息的重要性,并在整个过程中展现了专业、耐心和细心的品质。最终,医生给出了明确的建议和治疗方案,帮助患者更好地应对可能的疾病风险。