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神经内分泌肿瘤治疗案例分享

神经内分泌肿瘤治疗案例分享
发表人:生物医疗创新站

以下是两位神经内分泌肿瘤患者的治疗经历和医生的点评。

故事一

一位患者在14年被诊断出胰腺癌,并在7月份进行了手术。术后进行了四次介入治疗,但病情仍在发展。医生建议她去新加坡接受PRRT治疗,目前已完成一次治疗,效果尚未确定。

医生点评

实际上,患者的病情是胰腺神经内分泌肿瘤伴有肝转移,手术方案实施顺利,完整切除了原发病灶。术后继续使用肝脏介入治疗,但由于部分肝脏病灶没有动脉供血,影响了治疗效果。PRRT治疗是有效的选择,患者完成了第一次治疗,效果良好。

故事二

另一位患者从03年开始被诊断为直肠类癌,09年时转移到肝脏并进行了手术。去年8月份,病情再次恶化,患者失去信心。通过微信搜索找到医生,接受了PRRT治疗,目前感觉良好,正在等待下个月的检查结果。

医生点评

神经内分泌肿瘤的特点是即使出现转移,也可以长期带瘤生存。患者在身体强壮时选择最合适的治疗非常重要。PRRT治疗是有效的选择,患者的肝脏病灶明显变小,LFT ALP从异常到正常。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胰腺良性肿瘤疾病介绍:
胰腺神经内分泌肿瘤起源于胰腺神经内分泌细胞,主要发生于胰腺和小肠上部,低度侵袭性,发病率低,仅占胰腺肿瘤的3%,生长缓慢,预后好于胰腺癌。依据胰腺神经内分泌肿瘤是否伴随相应的内分泌症状可分为功能性和非功能性两大类。功能性胰腺神经内分泌肿瘤患者(包括胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤等)多因肿瘤早期过度分泌激素和活性胺引起相应临床症状就诊,非功能性患者缺乏临床特异性,就诊晚,常在扪及腹部包块或压迫周围脏器引起相应症状时才就诊。临床治疗常用方法包括药物治疗、手术治疗等,孤立局限的病灶在接受根治性手术后可以治愈,对于远处转移的部分患者也可实现带瘤生存。
推荐问诊记录
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  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安详。可当我看到手机屏幕上的消息时,心跳突然加速,仿佛世界都暗了下来。CT报告显示,我的胰腺出现了占位和高密度影,可能是胰腺癌的征兆。

    我立即联系了京东互联网医院,希望能尽快得到专业的医疗建议。李医生接待了我,耐心地听完了我的描述后,开始详细询问我的症状和手术情况。他的专业和关心让我感到一丝安慰,但内心的恐惧仍然挥之不去。

    “胰腺长了肿瘤,做了手术后,一个月,有点囊肿,CT显示占位,高密度影,这个重吗?”我紧张地问道。李医生沉思了一会儿,回答说:“有点。”这三个字像一把锤子敲击在我的心上,我的手开始微微颤抖。

    “这个怎么治疗?能治好吗?”我连续发问,希望能找到一丝希望。李医生建议我住院治疗,并进行进一步的检查,包括癌胚抗原的检测。他的话语虽然平静,但我能感受到他对我的关心和担忧。

    在等待检查结果的日子里,我经常失眠,脑海中反复出现各种可能的结果。每当我想起可能面临的困难和挑战,心中就充满了恐惧和无助。然而,李医生和京东互联网医院的支持让我感到不那么孤单,他们的专业知识和人性化服务给了我很大的安慰。

    最终,检查结果显示,我的情况并不是最坏的。虽然还需要继续治疗和观察,但至少我知道自己面临的是什么。这个经历让我更加珍惜生命,也让我明白了健康的重要性。现在,我会更加注意自己的身体,及时就医,不再忽视任何不适。同时,我也希望通过我的经历,能够提醒更多的人关注自己的健康,及时寻求专业的医疗帮助。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    胰腺手术后并发症处理指南 常见症状 胰腺手术后可能出现囊肿和高密度影等并发症,需要及时就医。易感人群包括手术后恢复期的患者,尤其是那些有胰腺癌家族史或其他相关疾病的患者。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 1. 定期复查CT和血液检查,监测病情变化。 2. 如果确诊为胰腺癌,可能需要进行化疗或放疗等治疗方法。 3. 保持良好的生活习惯,包括健康饮食和适量运动,帮助身体恢复和增强免疫力。 4. 如果出现疼痛或其他不适症状,及时就医并按医嘱服用止痛药等药物。 5. 心理调适也很重要,保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和压力。

  • 胰腺癌的早期症状往往不明显,但并不是无迹可寻的。以下是一些可能被忽视的信号,希望能够引起患者的重视。

    1. 食欲不振、消瘦:大约10%的患者首发症状是食欲不振,部分患者首发症状是消瘦。虽然这已非早期征象,但仍需引起注意。

    2. 上腹不适和疼痛:胰腺癌的早期症状也可能表现为上腹疼痛和说不清的不适感,闷堵感,时轻时重,时有时无,一般夜间更明显。

    3. 黄疸:阻塞性黄疸是胰头癌的最突出表现,发生率在90%以上。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时,大便可呈陶土色,皮肤黄染可呈棕色或古铜色,伴瘙痒。

    4. 消化不良、发热等症状:随病情进展,肿瘤逐渐增大,累及胆囊、胰管及胰周组织时,可能出现消化不良、发热等症状。

  • 本研究旨在探讨胰十二指肠切除术中胰腺空肠端侧吻合技术的临床效果。我们回顾性分析了156例接受此手术的病人的临床资料,包括术后并发症、死亡率和住院时间等指标。结果显示,根据病人胰腺和空肠的具体情况,选择合适的吻合方式(如胰管-空肠粘膜-粘膜吻合或端侧套入式吻合)是非常重要的。我们发现,胰管-空肠粘膜-粘膜吻合的操作时间相对较长,但可以有效降低术后并发症的发生率。总体而言,个体化的胰管-空肠粘膜-粘膜吻合和端侧套入式吻合是胰十二指肠切除术中胰腺空肠吻合的理想选择。

  • 我坐在电脑前,手指颤抖着敲下了那行字:“我老公胰腺炎二次复发后,又开始喝酒。”这不是我第一次在京东互联网医院上寻求帮助,但每次都像是在悬崖边徘徊,心中充满了恐惧和不确定性。

    “您好,感谢您的信任!”医生的回复像一缕阳光,温暖而安慰。我们开始了漫长的对话,我的心情随着他的每一句话起伏不定。

    “以前一顿喝一斤,现在喝半斤。”我说出这句话时,声音微微颤抖。医生沉默了一会儿,然后说:“如果生活饮食不注意影响还继续喝酒,如果发展成为坏死性胰腺炎,那就非常危险的了。”

    我想起去年十二月二十五那天,老公住进了医院,直到年底才出院。现在,他又开始喝酒了。我的心像被一只无形的大手紧紧攥住,无法呼吸。

    “他有酒瘾。”我说出这句话时,眼泪不由自主地流了下来。医生安慰我:“要好好劝劝他。”

    我想知道他这样会不会得胰腺癌。医生说:“继续发展下去,谁也说不好,有这个几率。”

    胰腺癌的症状和胰腺炎的症状很相似,老公一开始以为是肠胃炎。医生告诉我,胰腺癌开始没有什么症状的,等到有症状的时候基本都是晚期了。

    老公总是打嗝,不知道跟胰腺有关系么?他还怕冷。医生说:“有关系的。”

    我不知道该怎么办,感觉自己像是在黑暗中摸索。医生的话让我感到一丝希望,但更多的是恐惧和无助。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们能分享一下经验。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    胰腺炎复发的风险与预防 常见症状 胰腺炎的常见症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等。长期酗酒、不良饮食习惯和遗传因素是导致胰腺炎复发的主要原因。 推荐科室 消化内科或胰腺外科 调理要点 1. 完全戒酒,避免再次刺激胰腺; 2. 遵循低脂、易消化的饮食原则,避免油腻、辛辣食物; 3. 定期复查,及时发现并处理胰腺炎的复发; 4. 如果出现严重的胰腺炎症状,应立即就医; 5. 在医生的指导下,合理使用抗生素和止痛药物,以控制炎症和缓解疼痛。

  • 最近,疾控专家吴尊友因胰腺癌去世的消息引起了广泛关注。吴尊友是抗击新冠疫情中做出卓越贡献的知名流行病学疾控专家。然而,尽管他在医学领域有着深厚的知识和经验,但仍然无法逃脱胰腺癌的魔爪。他的去世再次提醒我们,癌症是我们每个人都可能面临的健康威胁。

    胰腺癌是一种恶性程度极高的消化道肿瘤,早期诊断率低、进展迅速、预后极差。吴尊友的案例也表明,即使是医疗专家,也可能因工作繁忙而忽视了身体的信号,导致疾病的早期发现和治疗被延误。

    那么,普通人如何防癌抗癌呢?首先,我们需要了解胰腺癌的高危人群,包括遗传性胰腺癌高危个体、新发糖尿病、慢性胰腺炎及胰腺囊性肿瘤。其次,定期体检和筛查是非常重要的,特别是对于高危人群。CA19-9等肿瘤标志物的血检结果结合腹部CT、MRI进行筛查,B超也能提供相应的帮助。最后,保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,也是预防胰腺癌的重要措施。

    值得一提的是,胰腺癌的治疗也在不断进步。以陈汝福教授为代表的胰腺外科专家,通过精湛的手术技术和个体化、规范化、全程化的综合治疗体系,极大推动了我国胰腺癌的诊疗水平。对于可切除早期胰腺癌,陈汝福教授创造性地提出“联合胰周后腹膜神经清扫”的胰腺癌根治手术,显著延长了胰腺癌患者的无进展生存时间。

    总之,防癌抗癌需要我们每个人的共同努力。通过了解高危人群、定期体检和筛查、保持健康的生活方式等措施,我们可以降低患癌风险。同时,随着医学技术的不断发展,胰腺癌的治疗也在不断取得新突破。让我们一起关注健康,珍爱生命。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像被乌云笼罩一般,沉重而压抑。刚刚从医院回来,手里攥着一份诊断报告,字里行间写着我最不想看到的三个字:胰腺癌。

    我坐在沙发上,脑海中一片空白,仿佛世界都静止了。突然,手机响起,打破了这份沉寂。是京东互联网医院的提醒,告诉我有位肿瘤外科医生在线等待我的问诊。我犹豫了一下,还是点开了链接,希望能从这位医生那里得到一些安慰和帮助。

    “汪医生,您好。”我小心翼翼地打招呼,生怕自己的声音会引起什么不好的预兆。汪医生温和地回应:“你好,我是肿瘤外科汪医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务!请稍等,我正在详细阅读您提供的相关信息。”

    我等待着,心中充满了焦虑和期待。几分钟后,汪医生回复:“好的,我这边刚下手术,半小时后给您开出来,可以吗?”我点头同意,虽然我知道他看不到我的动作,但我还是想表达出我的感激之情。

    在等待的过程中,我开始回想起过去的日子。我的父亲也曾经患过胰腺癌,最后还是走了。我不禁想起他当时的痛苦和无助,心中涌起一股深深的悲伤和恐惧。难道我也要经历同样的命运吗?

    终于,汪医生发来了处方咨询总结Q&A。我迫不及待地打开,希望能找到一些解决方案。然而,我的心情很快又跌入谷底。汪医生告诉我,泰勒宁在这里开不出来,需要去当地正规医院门诊去开药。我感到一阵失望和无奈,仿佛所有的希望都被击碎了。

    但汪医生并没有放弃,他继续询问我的症状,尤其是便秘问题。我告诉他,自从得了这个病之后,我的大便就不好解,经常解不出来,肚子也总是胀胀的。汪医生安慰我说:“如果饮食不受影响,平时也可以吃点香蕉。如果症状没有改善,去医院检查排除一下肠梗阻。门诊灌灌肠,也能改善症状。”

    我感激汪医生的建议,虽然我知道这只是暂时的缓解,但至少我可以做些什么来减轻自己的痛苦。同时,我也意识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    在这次问诊结束后,我开始反思自己的生活方式和习惯。我决定改变一些不良的生活习惯,多运动,多吃水果和蔬菜,尽量避免熬夜和过度劳累。虽然我知道这并不能完全治愈我的病,但至少我可以做些什么来帮助自己。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持和鼓励,一起面对生活中的挑战。胰腺癌治疗与便秘调理指南 常见症状 胰腺癌常见症状包括腹部疼痛、消瘦、食欲不振、恶心呕吐等,易感人群为40岁以上、吸烟、有家族史者等。 推荐科室 肿瘤外科或胰腺外科 调理要点 1. 遵医嘱进行手术、化疗等治疗; 2. 饮食上注意清淡易消化,避免油腻、刺激性食物; 3. 对于便秘问题,可以尝试服用乳果糖、开塞露等药物; 4. 保持良好的心态,适当进行体育锻炼; 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,命运却在这个美好的日子里,给了我一个沉重的打击。

    我拿着刚刚从医院出来的检查报告,心情如同被一只无形的大手紧紧攥住,无法呼吸。报告上写着“可能是胰腺囊腺癌肝脏转移”。我不敢相信自己的眼睛,仿佛世界在一瞬间崩塌了。

    我急忙打开手机,搜索“京东互联网医院”,希望能找到一位医生,给我一些安慰和建议。很快,我就和一位医生进行了在线咨询。他的声音温和而专业,给了我一丝希望。

    “请问您有什么需要咨询的医学问题?”他问道。我把检查报告发给他,等待着他的回复。几分钟后,他说:“可能是胰腺囊腺癌肝脏转移。”我的心一下子沉到了谷底。

    “这个病还能医疗吗?”我问道,声音颤抖着。医生说:“还需要做进一步的检查,才能确定治疗方案。”

    我感到一阵绝望,仿佛自己已经被判了死刑。但是,医生的话又给了我一丝希望。我决定去医院做进一步的检查,希望能找到一个治疗的方法。

    在接下来的几天里,我经历了无数次的检查和等待。每一次都像是一场噩梦,折磨着我的心灵。终于,医生告诉我:“确诊一下,不能手术的话可以化疗。”

    我知道这不是一个好消息,但至少还有一个选择。医生建议我做穿刺活检或腔镜探查,以便更准确地确定病情。我同意了,虽然我知道这将是一次痛苦的经历。

    在等待结果的日子里,我经常想起医生的话:“现在没有确诊不能说什么延长寿命的问题。”我知道他是在安慰我,但我还是无法摆脱内心的恐惧和焦虑。

    最终,结果出来了。医生告诉我:“如果确诊了是囊腺癌,效果一般。”我知道这意味着什么,但我还是选择了继续治疗。我不想放弃,我还想看到更多的日出和日落,想和家人朋友共度更多的时光。

    现在,我正在接受化疗,虽然过程很艰难,但我依然保持着希望。每当我感到绝望时,我就会想起医生的话:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”

    我希望我的经历能给其他人带来一些启示和帮助。无论面对什么困难,我们都不能放弃。生命是宝贵的,我们应该珍惜每一天,做好每一天的生活。胰腺囊腺癌肝脏转移就医指南 常见症状 胰腺囊腺癌肝脏转移的常见症状包括黄疸、腹痛、消瘦、食欲不振等。易感人群主要是中老年人,尤其是有胰腺疾病或家族史的人群。 推荐科室 肝胆外科或肿瘤科 调理要点 1. 进行穿刺活检或腔镜探查以确诊病情。 2. 如果确诊为胰腺囊腺癌,可能需要进行化疗或放疗治疗。 3. 遵循医生的治疗方案,定期复查以监控病情变化。 4. 注意饮食调理,避免油腻、辛辣等刺激性食物,多吃易消化的食物。 5. 保持良好的心态,积极配合治疗,提高生活质量。

  • 在医学检测中,糖类抗原(CA)是一种重要的生物标志物。它的浓度变化可能暗示着某些健康问题的存在。例如,CA19-9是一种常见的糖类抗原,主要用于胰腺癌的筛查和监测。然而,CA19-9的升高并不一定意味着患有胰腺癌,因为它也可能出现在其他疾病如胆管炎、肝硬化等中。因此,对于CA19-9升高的个体,需要进行进一步的检查和评估,以确定其具体原因和潜在的健康风险。

  • 乔布斯的健康状况在生前曾经引起广泛关注。据传记作者艾萨克森透露,乔布斯在9个月内拒绝接受癌症手术,选择了替代疗法。然而,当他最终决定接受手术时,癌细胞已经扩散到器官周边组织,错过了最佳治疗时机。艾萨克森在采访中表示,乔布斯尝试了各种延长寿命的方法,包括饮食疗法和见巫师,但他从未接受手术治疗。乔布斯后来对自己的错误决定深表后悔。

    这件事揭示了一个普遍存在的问题:即使是像乔布斯这样成功的人物,对身体健康也可能存在误解。肿瘤等恶性疾病的治疗需要规范化,包括病理诊断、影像学、血液检查等多种方法的综合应用。手术、放疗、化疗及中医药治疗等都是当前主要的治疗手段,但每种方法都有其优缺点。只有通过系统化、规范化、个体化的治疗方案,才能更好地控制肿瘤,提高患者的生存质量。

    因此,专家呼吁肿瘤治疗应更加规范化。医生需要加强学习,根据指南和个体情况正确诊治患者,选择有效的治疗方案;患者和家属也应由专业医生对肿瘤疾病情况作出全面评价,然后制定合适的治疗计划,并按时接受治疗。只有这样,才能进一步控制肿瘤,提高生存质量。

  • 我还记得那天早上,阳光透过窗帘,洒在我的脸上,温暖而舒适。可当我拿到体检报告时,心情一下子跌入谷底。空腹胰岛素高,这几个字像一把利刃,刺痛了我的心。我从未想过自己会有这样的问题,毕竟我一直认为自己很健康。

    我决定去京东互联网医院咨询医生。通过视频连线,我见到了医生。他的面容温和,声音沉稳,让我感到一丝安慰。我们开始了长达一个小时的深入交流。

    “最好是完整的糖耐量试验,”医生建议道,“这样可以看到胰岛素分泌曲线,评估胰岛功能。”我点头同意,虽然我对这个过程有些恐惧,但我知道这是必须的。

    “糖耐量实验只检查血糖还是胰岛素?”我问道,希望能更好地理解整个过程。医生解释说:“糖耐量试验可以同时检查胰岛素和c肽,全面评估胰岛功能。”

    我又问:“检查有没有胰岛素抵抗,需要在检查什么?”医生耐心地回答:“检查胰岛素抵抗,主要是空腹血糖和空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数。”

    我开始担心是否需要做更多的检查,于是问道:“需要检查彩超,看有没有胰岛细胞瘤吗?”医生摇了摇头:“胰岛素瘤彩超不一定能检查出来,需要用ct或者核磁共振。”

    我有些失望,抽血能检查的出来吗?”医生再次解释:“抽血只能检查胰岛素是否升高,无法确定是否有胰岛素瘤。”

    整个过程中,医生始终保持着专业和耐心,我的焦虑逐渐消散。最后,我感激地道谢:“好哒,谢谢。”医生微笑着回应:“不客气的。”

    这次经历让我深刻认识到健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    空腹胰岛素高的检查与调理 常见症状 空腹胰岛素高可能是胰岛素抵抗或胰岛素瘤的表现,常见症状包括多尿、多饮、多食、体重下降等,易感人群为肥胖者、有糖尿病家族史者等。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 完整的糖耐量试验,评估胰岛功能; 2. 检查空腹血糖和空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数; 3. 使用CT或核磁共振检查是否有胰岛素瘤; 4. 饮食上控制碳水化合物的摄入,增加运动量; 5. 如果确诊为胰岛素瘤,可能需要手术治疗或药物治疗,如奥曲肽等。

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