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帕金森病患者常常面临吞咽困难的问题,这一症状可能在早期就出现,尽管在晚期更为明显。舌肌运动和控制障碍会使食物难以送至咽喉部,需要反复的吞咽动作。同时,咽喉部肌肉的不协调也增加了误吸的风险。
以下情况可能表明帕金森病患者存在吞咽障碍:无明显原因的体重下降、流口水、进食和喝水时咳嗽或噎住、胃灼热或胃痛、无法将食物送至口腔内部、无法将食物或饮料含入口中、进食速度非常慢、感觉食物粘在喉咙内、吞咽药片有困难。
吞咽障碍严重影响了帕金森病患者的生活质量,主要表现为流涎、进食困难和呛咳。由于食物误吸进入气管,患者可能会经常反复出现肺部感染,甚至导致呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征,最终可能致命。另外,摄入不足也会引起水和电解质紊乱以及其他营养成分缺乏,白蛋白降低,严重消瘦。
目前还没有针对吞咽障碍的特效药物。然而,左旋多巴作为常见的抗帕金森病药物,虽然本身对吞咽障碍无效,但可以通过减轻运动症状和缩短“关期”来间接改善吞咽功能。康复训练是目前公认的改善吞咽障碍的有效手段。早期系统化的康复训练可以有效减少并发症,改善预后,并使患者的心理状态及吞咽功能得到最大限度的恢复。
针对吞咽动作的经典训练方法,如龟咽、鹤首、龇牙、咧嘴、叩齿、鼓腮等,都是吞咽的基础动作。这些方法可以提炼出针对吞咽功能的训练方法,用于治疗帕金森病患者的吞咽障碍,提高他们的生活质量,延缓吞咽障碍的进展。为了日常生活的便利,建议使用小椅子和防滑垫,准备带盖子和吸管的水杯,以减少喝水时的洒落。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我妈的帕金森病已经伴随她十几年了。每天早晨,看到她颤抖的双手和步履蹒跚的身影,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。多巴丝井片是她长期以来的救命稻草,但最近,药效似乎在减弱。她的症状越来越明显,生活质量也随之下降。
我决定带她去京东互联网医院寻求帮助。我们选择了一个安静的下午,坐在家里,打开电脑,开始了在线问诊。医生**的头像出现在屏幕上,他的专业和耐心让我感到安心。
“医生,我妈帕金森病吃多巴丝井片十几年了,感觉药效不好了,可以配合这个药一起吃吗?”我紧张地问道,指着我妈手中的药盒。医生**认真地阅读了我妈的病历,然后问道:“森福罗?还是别的牌子?”
我妈递给我手机,打开了一个链接,显示的是一款治疗肾虚的药物。医生**看了看,点了点头,“这个药可以和多巴丝井片一起使用,但需要注意用量和时间。”
我松了一口气,感谢医生**的建议。我们继续讨论了其他可能的治疗方案,包括物理治疗和生活方式的调整。医生**的建议详尽而实用,让我对我妈的病情有了更深入的理解。
最后,医生**开具了处方,并提醒我们在服药期间如有不适请及时线下就诊。我感激地向他道谢,结束了这次在线问诊。看着我妈的脸上重新浮现出希望的光芒,我知道这次咨询是值得的。
在接下来的日子里,我妈按照医生**的建议,调整了用药方案和生活习惯。她的症状有所缓解,生活质量也得到了改善。每当我看到她笑容满面地做家务或与朋友聊天时,我的心中都会涌起一股暖流,感谢京东互联网医院和医生**的帮助。
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李女士,64岁,曾经身体健康,但在2006年开始出现右脚步态异常的症状。经检查,医生诊断她患有轻微小脑萎缩,并存在帕金森病的倾向。随后,李女士开始服用美多巴,每天早中晚各1/4片。服药数月后,她的帕金森症状有所缓解。然而,两年后,症状再次加重,美多巴的效果也逐渐减弱。经过多次调整药物和剂量,李女士目前每天需要服用3粒美多巴和25毫克泰舒达,但仍然不能很好地控制症状。
李女士的儿子开始寻找更好的治疗方法,希望能减少药物的副作用。帕金森病是一种需要终身用药控制的进行性疾病。早中期的帕金森病可以通过药物治疗控制,但随着时间的推移,药物的效果会逐渐减弱,出现开关现象。这种情况下,帕金森脑起搏器治疗是最有效的方法。即使手术后,仍需要继续服用少量药物进行维持治疗。
因此,李女士的儿子开始探索非药物治疗方法。这些方法可能包括物理疗法、康复训练、饮食调整等。通过这些方法,患者可以改善症状,提高生活质量。然而,需要注意的是,非药物治疗方法并不能完全替代药物治疗,而是应该作为药物治疗的补充。
我坐在医院的等候区,手里紧握着CT报告,心中忐忑不安。我的父亲,一个帕金森病人,已经十多年了。他的病情日益恶化,生活不能自理,糊涂的状态让我们全家人都很担心。之前他因肺炎住院过,这次又因肺部感染住院一周,病情趋于稳定,但我仍然很焦虑。
我走进医生的办公室,递上CT报告,请求医生帮忙解读。医生仔细查看了一番,告诉我需要看片子才能确定病情的好转情况。我的心一下子悬了起来,担心父亲的病情会不会恶化。
医生看出我的担忧,安慰我说如果症状有改善,一般一周复查胸部CT就可以看出病情的变化。我松了一口气,决定等待一周再复查。然而,等待的日子总是漫长而煎熬的,我每天都在想象父亲的病情会不会恶化。
一周后,我再次来到医院,拿到了新的CT报告。医生告诉我,这是坠积性肺炎,常见于卧床病人。我的心又一次沉了下去,担心父亲的病情会不会再次恶化。医生看出我的担忧,告诉我从报告上看,病情有好转的可能,但总体肺功能不好,需要注意加强营养,避免着凉,尽量避免再次感染。
我听完医生的建议,心中稍微安慰了一些。回到家后,我开始认真照顾父亲,给他做营养丰富的饭菜,帮助他进行康复训练。虽然过程中有很多困难和挑战,但我坚信只要我们全家人团结一心,父亲一定能够战胜病魔。
在这段时间里,我也学到了很多关于帕金森病和肺部感染的知识。我开始关注健康问题,定期带父亲去医院复查,避免再次发生类似的情况。同时,我也希望通过我的经历,能够帮助更多的人了解这些疾病,提高大家的健康意识。
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我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我那张空荡荡的床。我的手指轻轻敲击着床沿,心中充满了焦虑和无助。帕金森晚期的我,已经失去了吞咽的能力,只能依靠流食和肠内营养剂来维持生命。
我打开了京东互联网医院的APP,开始了与医生的在线咨询。医生问我需要什么帮助,我告诉他我想买一些肠内营养剂来补充营养。医生问我是否需要留置胃管,我点了点头,心中默默祈祷着这次治疗能够顺利进行。
医生问我要买哪种营养液,我告诉他我想买雅培Abbott 安素 全营养原装进口肠内营养粉剂(TP)400g 香草味。医生说好的,麻烦我开个方子,以便购买。我请求医生开10瓶,医生同意了,并告诉我稍等一下。
几分钟后,医生发来了处方详情,并告知我点击卡片后可以直接预约药品。同时,医生也提醒我在服药期间如有不适请及时线下就诊。我感激地回复了医生,心中充满了对未来的希望。
然而,等待审核的过程却让我再次陷入了焦虑之中。时间一分一秒地过去,我的心跳也随之加速。终于,医生发来了消息,告诉我处方已送达药师审核。我松了一口气,心中默默祈祷着审核能够顺利通过。
在等待的过程中,我开始回想起自己的生活。从年轻时的活力四射到现在的卧床不起,我的心中充满了无尽的感慨和遗憾。但是,我也明白,生命的价值不在于长度,而在于质量。即使我不能再像以前那样自由地生活,我也要尽力去享受每一天,去感受生命的美好。
当医生告诉我处方已审核通过时,我心中的石头终于落了地。我按照说明书调配使用营养液,感受着它带给我的温暖和力量。虽然我知道这只是一个开始,但我已经做好了准备,去面对接下来的挑战和困难。
在这个过程中,我深深地感受到了医生和家人的关爱和支持。他们的陪伴和鼓励,让我有了继续前行的勇气和信心。也许,生命的旅程并不总是一帆风顺,但只要我们心中有爱,总会有希望的光芒照亮前方的路途。
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便秘是许多中枢神经系统疾病的常见并发症,包括脑血管意外、脊髓损伤、多发性硬化症和帕金森综合症。这些疾病可能会导致神经源性结肠功能障碍,进而引发便秘和排便功能障碍。研究表明,中枢神经系统损害可能会影响结肠的运动能力,导致便秘的发生。例如,在脊髓损伤的患者中,结肠蠕动时间延长可能是由于结肠活动减少、结肠收缩和肠管内压力等原因。对于多发性硬化症的患者来说,结肠通过时间延长可能是由于结肠运动减少或排泄障碍。帕金森综合症患者的便秘可能与小肠神经系统的神经病理性异常有关,例如多巴胺能的肠肌层神经元明显减少。治疗方法包括维持粗纤维饮食、流质饮食和体育锻炼等非药物治疗,以及抗胆碱能类和肌松剂等药物治疗。然而,针对不同疾病的治疗策略可能有所不同,需要根据具体情况进行调整。
我从来没有想过,自己会因为一双手而感到如此无助。半年前,我的手开始不受控制地抖动,起初我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者是缺乏锻炼所致。然而,随着时间的推移,我的手抖越来越频繁,甚至连最简单的动作都变得困难起来。
那天,我在京东互联网医院上搜索了“用手过度导致的肾虚吃什么药好”,希望能找到一些缓解症状的方法。结果显示,我的情况可能与特发性震颤或早发型帕金森病有关。看到这些结果,我不禁感到一阵恐慌,心中充满了疑问和不安。
我决定去看医生,希望能找到答案。在等待的过程中,我回想起了过去半年来发生的一切。从最初的轻微抖动到现在的力不从心,我的生活已经被这双手所控制。每次打字、写字或者做饭时,我的手都会不由自主地颤抖,令我感到非常尴尬和无助。
医生问了我很多问题,包括手抖的频率、是否有家族病史、平时的生活习惯等等。我一一回答,尽可能详细地描述了我的症状。医生告诉我,需要进行一系列的检查来确定具体的病因,并且建议我去神经内科做进一步的检查。
在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。是否是我过度使用电脑和手机导致了这种情况?是否我应该更多地关注自己的身体健康?这些问题在我脑海中不断浮现,令我感到深深的自责和后悔。
最终,检查结果显示,我确实患有早发型帕金森病。听到这个消息,我感到一阵巨大的打击,仿佛整个世界都崩塌了。但是,医生告诉我,虽然目前还没有根治的方法,但通过药物治疗和生活方式的调整,可以有效地控制症状,提高生活质量。
现在,我正在积极接受治疗,并且尝试改变自己的生活方式。每天早上,我会进行一些简单的运动来帮助改善手部的灵活性;在工作时,我会定期休息,避免长时间使用电脑和手机;晚上,我会听一些轻松的音乐,放松自己的心情。
虽然这段经历让我感到非常痛苦和无助,但同时也让我更加珍惜生命,更加关注自己的身体健康。我希望我的故事能够提醒大家,健康是最宝贵的财富,我们应该时刻关注自己的身体状况,及时就医,避免小病变成大病。
我从来没想过,自己也会成为一个需要在网上找医生的人。可当胃部不适的感觉越来越强烈时,我知道我必须采取行动了。于是,我打开了京东互联网医院的页面,开始了我的在线就医之旅。
“尊敬的PLUS会员,您好,我是京东全职医师,很高兴为您服务。请问您有什么医学问题需要咨询?”医生的问候让我感到一丝安慰。终于有人可以听我倾诉了。
我开始描述我的症状:胃部不适,总感觉有气出不来,伴随着烧心、反酸、打嗝和食欲差。医生问我这些症状出现多久了,我告诉他大概从今年开始。然后,他又问我是否有吃辛辣刺激、生冷的食物,或者饮食不规律、饮酒等情况。我承认自己有这些不良习惯。
医生听完我的描述后,告诉我可能是饮食不当导致的胃炎,并建议我用药治疗一周看看效果。他还问我是否有药物过敏及肝肾损伤、慢性病史等问题。我回答说没有。于是,他开了三种药给我:奥美拉唑肠溶胶囊、曲美布汀和地衣芽孢杆菌活菌胶囊,并详细说明了用药方法和注意事项。
在等待处方审核通过的过程中,我开始反思自己的生活方式。为什么总是忽视自己的健康?为什么总是等到病痛来临才想起要改变?我决定从现在开始,改变自己的不良习惯,多关注自己的身体健康。
当处方审核通过后,我按照医生的指示购买了药品,并开始了治疗。同时,我也开始注意自己的饮食,少食多餐,避免辛辣刺激和生冷的食物,多吃一些对胃有好处的食物,如玉米、小麦、大米等。慢慢地,我的症状开始缓解,胃部不再那么难受了。
这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能总是等到病痛来临才想起要改变自己的生活方式。我们应该从现在开始,多关注自己的身体健康,养成良好的生活习惯。只有这样,我们才能拥有一个健康、快乐的生活。
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帕金森病是一种由大脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡引起的疾病,导致大脑分泌的多巴胺性减少。这种疾病在中国的发病率为1.7%,多见于中老年人,且随着年龄的增长,患病的风险也会增加。虽然病因至今不明,但近年来,帕金森病患者呈现出年轻化的趋势。
帕金森病的主要症状包括静止性震颤、肌肉僵直和运动迟缓。除了这些运动症状外,患者还可能出现非运动症状,如嗅觉减退、便秘、抑郁、焦虑、幻觉等心理改变、睡眠障碍、植物神经功能障碍、驼背和斜肩等。了解这些早期预警信号对于疾病的诊断和治疗至关重要。
尽管帕金森病本身不会致命,但如果没有及时和合理的治疗,可能会导致身体机能下降,甚至生活不能自理而致残。因此,规范的治疗方法,包括药物、手术、康复锻炼和心理指导,对于改善患者的生活质量至关重要。早期治疗的目标是兼顾改善运动症状和预防运动并发症的发生。对于晚期患者,脑起搏器治疗可以提供非常好的效果,提高患者的生活质量。
帕金森病的治疗不仅需要医学的帮助,还需要患者和家人的理解、关心和支持。长期患病可能会引起抑郁、焦虑等消极情绪,因此,进行心理护理,帮助患者树立正确的生死观,保持心态平衡,对于控制病情也非常重要。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和无助。我的母亲,一个曾经活力四射的女人,如今却被帕金森和阿尔兹海默症折磨得不成样子。每天晚上,她都只能睡上两三个小时,白天则是昏昏沉沉,完全不认识我们这些亲人。看着她日渐消瘦的身体和空洞的眼神,我心如刀绞。
我决定向京东互联网医院的医生求助。经过一番详细的描述和交流,医生建议我们调整用药时间,并更换助眠药物。听完医生的建议,我感到一丝希望。也许,这次真的能改善母亲的睡眠质量。
回到家中,我开始按照医生的指示调整用药时间。每天早上八点,母亲服用一粒尼麦角林;下午二点,服用两粒盐酸美金刚;早晚八点各服用一粒多巴丝肼。同时,我们也换了助眠药物,希望能有所改善。
然而,几天过去了,母亲的睡眠问题依然没有得到解决。每天晚上,她还是只能睡上两三个小时,白天则是昏昏沉沉,完全不认识我们这些亲人。我开始怀疑自己是否做错了什么,是否应该换一种治疗方法。
在一次偶然的机会中,我遇到了一个同样有家人患帕金森和阿尔兹海默症的朋友。我们交流了彼此的经验和心得,发现我们都曾经历过类似的困惑和挣扎。朋友告诉我,她的家人也曾经尝试过各种方法来改善睡眠质量,但效果都不理想。直到他们找到了一种新的治疗方法,才终于看到了希望。
我决定向朋友请教,了解更多关于这种新治疗方法的信息。经过一番详细的了解和研究,我发现这种方法确实有其科学依据和成功案例。于是,我决定尝试一下,希望能为母亲带来一些改善。
在接下来的日子里,我们开始采用这种新治疗方法。虽然一开始效果并不明显,但我们并没有放弃。我们坚持不懈地进行治疗,直到母亲的睡眠质量开始逐渐改善。现在,她每天晚上都能睡上五六个小时,白天也变得更加清醒和活跃。看着她重新焕发的生机和活力,我心中充满了感激和喜悦。
回想起这段艰难的经历,我深深地体会到了家人的重要性和医生的专业性。没有家人的支持和鼓励,我可能早就放弃了;没有医生的指导和建议,我可能永远也找不到正确的治疗方法。现在,我只希望更多的人能够从我们的经历中汲取力量和勇气,去面对和战胜生活中的各种挑战。
帕金森病是一种慢性进展性疾病,随着病情的发展,患者可能会面临多种问题,包括运动症状、非运动症状和运动并发症等。这些问题需要相应的治疗方法和策略来解决。在本文中,我们将重点讨论中晚期帕金森病治疗中容易被忽视的两个隐患:异动症和直立性低血压。
异动症是帕金森病患者在长期使用复方多巴类药物治疗后可能出现的一种不自主异常运动。这种症状的预防比治疗更为重要。研究表明,异动症与长期复方多巴类药物治疗关系密切。因此,为了预防异动症,应适度推迟服用复方多巴类药物,特别是在早期帕金森病病情不严重时,使用其他药物如B型单胺氧化酶抑制剂、多巴胺受体激动剂和金刚烷胺等足以改善症状时,不必服用复方多巴类药物。对于已经出现“剂末现象”和“运动波动”的患者,增加抗帕金森病药物剂量或种类可能是必要的,但应避免复方多巴类药物剂量过大,否则可能诱发异动症。
直立性低血压是帕金森病患者中常见的非运动症状之一。它是指站立时的血压显著低于躺着时的血压,可能导致脑供血不足、疲劳、头晕、眩晕、视觉模糊等症状,严重时甚至可能引起晕厥。早期帕金森病患者可能存在隐匿的、无症状直立性低血压;随着疾病的发展,直立性低血压可能会加剧。如果过度添加复发多巴、多巴胺受体激动剂等有降压作用的药物,也可能进一步加重直立性低血压。要想早期发现直立性低血压,需要检测卧位、站立后不同时间的血压,并进行自主神经功能检查。防治帕金森病患者的直立性低血压,需要采取综合措施,包括避免大量服用有降压作用的药物,使用非药物措施如适当饮水增加血容量、增加盐摄入量、使用医用腹带、压缩服和弹力袜等,以及根据病情适度应用升压药物。