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大肠癌的三级预防:从饮食到治疗的全面

大肠癌的三级预防:从饮食到治疗的全面
发表人:远程医疗新视界

大肠癌是一种常见的恶性肿瘤,预防和早期治疗至关重要。三级预防是预防大肠癌的科学体系,包括一级预防、二级预防和三级预防。

一级预防主要针对致病因子或危险因素,调整饮食习惯和生活方式是关键。研究表明,高蛋白、高脂肪、缺乏维生素A及低纤维素的饮食习惯和生活方式与结肠癌的发生有重要的关系。因此,应避免偏食“三高一低”,即高热量、高脂肪(油)、高蛋白(肉类)、低纤维素;少吃烧烤、煎炸及高脂油腻食物;多吃粗粮、蔬菜等含纤维素多的食物,如水果(如香蕉)、绿叶蔬菜(如洋白菜、青菜、土豆、红薯等)、谷类(如玉米)粗制的碳水化合物比例。同时,应减少脂肪及动物蛋白(如牛肉)及精制碳水化合物的比例。

保持大便通畅也很重要。粪便中有许多有害致癌物质,若长期居留,对大肠癌的发生会起到推波助澜的作用。预防和治疗肠道疾病,特别是积极治疗癌前疾病,如结肠息肉、结肠腺瘤、克罗恩病、溃疡性结肠炎、便秘、血吸虫病及息肉样溃疡等,应进行结肠镜检查。高危人群定期普查,包括有家族大肠癌史者、有腺瘤性息肉、长期慢性结肠炎、40岁以上中老年人出现原因不明大便异常者等。运动锻炼,提高抵抗力,肥胖尤其是腹型肥胖是独立的大肠癌的危险因素,体力活动过少是大肠癌的危险因素。吸烟与大肠癌的关系还不十分肯定,但吸烟是大肠腺瘤的危险因素已经得到证实。酒精的摄入量与大肠癌也有关系,酒精也是大肠腺瘤的危险因素,但具体原因不清楚。减少酒精摄入量有利于预防大肠癌。

二级预防的重要手段是普查。肠癌主要是大肠癌,小肠癌罕见。肿瘤分期越高,则表明发现越晚。早期发现、早期诊断、早期治疗,以防止或减少肿瘤进一步生长至进展期癌,进而发生淋巴结、肝转移引起死亡。三级预防:即对肿瘤患者积极治疗,以提高患者生活质量,延长生存期。目前对大肠癌患者采取相应部位的结肠癌根治术(包括肿瘤部位的肠段切除及相应部位的淋巴结清扫)为主,辅以适当的放化疗、中医药治疗、免疫治疗,以提高大肠癌的治疗效果。

大肠癌是非常明确的有预防和筛查效果的恶性肿瘤。早期治疗效果好,5年生存率高达90%,而晚期治疗效果则相对较差,5年生存率不足10%。45岁以上(高发地区40岁以上)的人群,建议1~2年做一次肠镜检查,每年体检中的“直肠指检”不要弃检!

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  • 大肠癌是最常见的肠道恶性肿瘤之一,早期发现和治疗对提高治愈率至关重要。然而,由于早期症状不明显,很多患者在出现明显症状时才就医,此时肿瘤往往已经发展到中、晚期。因此,了解肠道长肿瘤的异常信号对于及时诊断和治疗至关重要。

    以下是五大常见的肠道长肿瘤异常信号:

    1. 排便习惯改变:如果平时排便规律的人出现大便忽干忽稀或一天要排三次大便以上(不包括腹泻),可能是肠道出现问题的信号。
    2. 大便带血:大便带血是肠道疾病的标志,需要及时就医检查以确定病因。
    3. 大便忽干忽稀交替发生:如果便秘和腹泻交替出现,可能是肠道出现问题的信号。
    4. 持续性腹泻:如果腹泻持续时间很久,可能是肠道疾病引起的,需要及时就医检查。
    5. 大便突然变细:如果大便突然变得很细,可能是肠道有肿瘤的信号,因为肿瘤会影响大便排出,导致大便变细。

    了解这些异常信号并及时就医检查,可以帮助早期发现和治疗肠道长肿瘤,提高治愈率。

  • 大肠癌是一种高危害的消化道恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。随着医学研究的发展,虽然大肠癌的发病原因还不是完全确定,但已有多项因素被研究证实与其相关联。这些因素包括遗传因素、饮食因素、年龄因素以及其他可能的因素。

    遗传因素是大肠癌的一个重要原因。有大肠癌家族史的家属患大肠癌的危险性比普通人群高2-6倍。一些遗传病,如家族性息肉病、Turcot综合症、Gardner综合症、幼年息肉病、Cowden氏病等,也容易导致结肠癌的发生。

    饮食因素也被认为是大肠癌高发的原因之一。高动物蛋白、高脂肪和低纤维的饮食可能增加大肠癌的风险。因此,保持健康的饮食习惯对于预防大肠癌至关重要。

    年龄是另一个影响大肠癌发病率的因素。结肠癌患者的平均年龄在60-65岁之间,年龄越大,患结肠癌的危险性也越大。然而,近年来,青年人患大肠癌的比例也在不断攀升,且男性多于女性。

    除了上述因素外,缺钼、缺硒、经常接触石棉、便秘、大便量少、肠腔内厌氧菌数量增多等其他因素也可能与大肠癌的发生有关。

    此外,大肠癌的发病原因还与相关疾病有关。溃疡性结肠炎、大肠息肉病、大肠腺瘤、血吸虫病等都是大肠癌的癌前病变,其癌前期病程为5-20年。因此,对于这些疾病的早期诊断和治疗也非常重要。

    总之,了解大肠癌的发病原因对于预防和治疗该疾病至关重要。我们应该多加注意避免诱因,保持健康的生活方式,及时进行体检和筛查,以便早期发现和治疗大肠癌。

  • 大肠癌,包括结肠癌和直肠癌,是一种在经济快速发展的国家和地区中发病率迅速上升的疾病。尤其是在我国沿海的上海、浙江、江苏、福建等地,大肠癌已成为高发区。其病因可能与饮食中高脂肪含量有关,高脂肪饮食会改变大肠中的胆酸浓度,引起大肠癌的发生。同时,肉类在油煎和烧烤过程中可能产生致癌物质环胺,而脂肪饮食中高比例的多不饱和脂肪酸也会促进大肠癌的发生和发展。

    大肠腺瘤(通常说的息肉)是最重要的大肠癌前病变,80%以上大肠癌由大肠腺瘤演变而成。因此,预防大肠癌的发生至关重要。可以通过控制高脂肪摄入、增加纤维素(如粗粮)、积极防治癌前病变和大肠腺瘤来实现一级预防。如果在大肠镜检查中发现息肉,怀疑腺瘤,应及时行肠镜下高频电摘术,并定期随访。

    大肠癌的二级预防主要是早期诊断和早期治疗。高危人群包括有肠道症状者、40岁以上的中老年人群、大肠腺瘤者、大肠癌手术治疗后患者、大肠癌患者的家庭成员、家族性大肠腺瘤病患者以及溃疡性结肠炎、Crohn氏病等患者。对于这些高危人群,需要定期进行粪便隐血试验、直肠指控、钡剂灌肠造影X检查和电子结肠镜检查等监测。

  • 大肠癌的发病率在全球范围内都呈现上升趋势,尤其是在中国。专家建议,40岁以上的成年人应定期进行肠镜检查,以便及早发现和治疗可能存在的肠道问题。

    肠镜检查可以帮助医生检测结肠炎、肠息肉、直肠癌等多种肠道疾病。据统计,正常人群中息肉的发生率为5%~10%,而在45岁以上的成人中,这一比例升至10%。如果不及时处理,部分息肉可能会发展成大肠癌。

    大肠癌前病变主要是指腺瘤及绒毛状腺瘤性息肉。这些息肉通常位于大肠内部,较小的息肉可能没有明显症状。但是,如果息肉增大并发生糜烂、溃疡或出血,可能会引起腹泻、腹痛、粘液血便等症状。

    因此,定期进行肠镜检查对于预防大肠癌具有重要意义。即使您感觉身体很健康,也应该在50岁后每三年做一次直肠镜检查。对于40岁以上的成年人,首次肠镜检查尤为重要。

  • 早期检测对于大肠癌的治疗和预后至关重要。以下是一些常用的实验室检查和其他检查方法,可以帮助确诊或鉴别大肠癌的发生。

    1. 粪便隐血试验:虽然这种方法对于大肠癌的诊断没有特异性,但它简单易行,适合作为普查筛选工具,或者提供早期诊断的线索。

    2. 直肠指诊:在我国,下段直肠癌的发生率远高于国外,占直肠癌的77.5%。因此,大部分直肠癌都可以在直肠指诊时被触及。

    3. 乙状结肠镜检查:国内77.7%的大肠癌发生在直肠和乙状结肠。常用的乙状结肠镜管长30cm,可以直接观察到肛管、直肠和乙状结肠中段以下的肿瘤。

    4. X线钡剂灌肠检查:如果病变位于乙状结肠上段或更高位置,需要进行X线钡剂灌肠检查。普通的钡剂灌肠X线检查容易漏诊较小的大肠癌,最好采用气钡双重造影,可以提高放射学诊断的准确率,并显示癌肿的位置和范围。

    5. 纤维结肠镜检查:这种方法可以清晰地观察整个结肠,并在直视下取出可疑病变进行病理学检查,有利于早期和微小结肠癌的发现和确诊,进一步提高了大肠癌的诊断准确率,是大肠癌最重要的检查手段之一。

    6. 血清癌胚抗原(CEA)测定:在大肠癌患者的血清中,可以检测到癌胚抗原(CEA),这是一种糖蛋白,常见于恶性肿瘤患者的血清中。虽然血清CEA测定对大肠癌的诊断不具有特异性,但使用放射免疫法检测CEA,进行定量动态观察,对判断大肠癌的手术效果和监测术后复发有一定意义。

    7. 其他检查:直肠内超声扫描可以清晰显示直肠肿块的范围、大小、深度和周围组织情况,并可分辨直肠壁各层的微细结构。CT检查对于了解肿瘤肠管外浸润程度以及是否有淋巴结或肝脏转移具有重要意义,对直肠癌复发的诊断较为准确。

  • 肠道息肉是一种常见的消化科疾病,通常不会引起明显的临床症状。然而,部分患者可能会出现腹痛、腹泻、血便或黏液便等症状。肠道息肉有多种类型,包括炎症性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。其中,腺瘤性息肉有家族遗传倾向,并且可能发展成大肠癌。

    如果你在40-45岁之间,建议将肠镜检查纳入体检项目,以便及早发现和治疗肠道息肉。对于那些已经被诊断出肠道息肉的人来说,手术后需要注意饮食和避免剧烈运动。同时,定期进行肠镜复查也是非常重要的。

    不良的生活习惯,如高脂肪饮食、久坐不动、缺乏运动、膳食纤维摄入不足、不按时排便或习惯性便秘、吸烟和嗜酒等,都可能加速或诱发癌变。因此,保持健康的生活方式对于预防大肠癌至关重要。

    如果你在日常生活中发现了异常的粪便形态(如变细或呈扁形)或附着有血痕,或者出现不明原因的消瘦和贫血等症状,应该及时去医院进行肠镜检查。

  • 大肠癌是一种常见的消化系统肿瘤,随着年龄的增长,发病率明显上升。特别是50岁以上的人群,应该定期进行结肠镜检查,以便早期发现并治疗大肠癌。对于有家族史的人,首次检查的年龄应提前到40-45岁。即使初次检查未发现异常,仍需每3-5年复查一次,或者根据医生的建议进行更频繁的检查。

    除了年龄和遗传因素,饮食和环境也对大肠癌的发生起着重要作用。长期摄入高蛋白、高脂肪、低纤维素的食物可能增加患病风险。因此,保持健康的饮食习惯和生活方式也非常重要。

    如果出现以下症状,应立即就医:长期粪便潜血阳性、排便习惯改变、黏液血便、长期贫血和疲劳、无法解释的体重骤降等。这些症状可能是大肠癌的早期信号,及时的结肠镜检查可以帮助早期发现和治疗大肠癌。

  • 我是一名33岁的白领,平时工作压力大,生活节奏快。最近在公司体检中,医生建议我做CEA和CA724的检查,但我对这两项检查的重要性和区别并不了解。于是,我决定寻求专业的医疗咨询服务。

    通过京东互联网医院的线上问诊平台,我很快联系到了一位资深的医生。医生详细询问了我的家族病史和日常生活习惯,并根据我的情况,给出了明智的建议。

    医生告诉我,如果我的家族中有胃癌遗传史,重点应该放在胃肿瘤抗原检测上。对于CEA和CA724的选择,医生认为CEA更为重要,因为它是大肠癌的主要标志物之一。然而,医生也强调了肠镜检查的必要性,特别是如果我有肠道方面的症状或担心肠道健康的话。

    在医生的指导下,我决定先进行CEA的检查,并在必要时再进行肠镜检查。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放心。通过这次线上问诊,我不仅了解了更多关于健康的知识,也体验到了互联网医院的便捷和高效。

    大肠癌的早期筛查和预防 常见症状 大肠癌早期可能没有明显症状,但随着病情发展,可能会出现腹部不适、便血、排便习惯改变等症状。高风险人群包括有大肠癌家族史、长期吸烟、饮酒、不健康饮食习惯的人群。 推荐科室 消化内科或肿瘤科 调理要点 1. 定期进行大肠癌筛查,包括CEA、CA724等血液标志物检测和肠镜检查。 2. 保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。 3. 如果有肠道症状,及时就医,避免延误治疗。 4. 对于高风险人群,可能需要更频繁的筛查和更密切的监测。 5. 如果确诊大肠癌,应积极配合医生进行治疗,包括手术、化疗、放疗等方法。

  • 在中国,消化道肿瘤的发病率正在上升,尤其是大肠癌。据统计,每分钟就有753个中国人被诊断出消化道肿瘤,其中大肠癌是需要重点关注的领域。专家指出,50岁以上是大肠癌的高发年龄段,但年轻人患病的比例也在增加。近年来,14岁的结肠癌患者的出现更是引起了广泛关注。

    研究表明,饮食和生活方式是大肠癌的主要诱因。摄入过多的动物脂肪和胆固醇、缺乏膳食纤维等都可能增加患病风险。因此,专家建议我们应该少吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物,如油、肥肉、动物内脏、鱿鱼、墨鱼、鸡蛋黄,以及棕榈油和椰子油等。相反,应该多吃富含膳食纤维的食物,如魔芋、大豆及其制品、藻类等,并注意补充新鲜蔬菜和水果。同时,保持适量的体育运动和正常的体重也非常重要。

    除了饮食和生活方式外,疾病和遗传因素也可能影响大肠癌的发生。如果家中有多发性息肉的亲属,或者本身有肥胖、炎症(如结肠慢性炎症)、息肉以及胆囊结石等病症,应该提高警惕。

    早期发现大肠癌是非常重要的。便血、排便习惯改变、便便性状改变以及不明原因的贫血等都是大肠癌的早期信号。如果发现以上任何一个症状,并且持续超过一周,应该及时就医。筛查是最有效的早期发现手段,包括大便潜血、钡灌肠和结肠镜等方法。虽然结肠镜检查可能会带来一些不适,但对于有遗传史或伴侣有大肠癌的人来说,40岁以后定期筛查是非常必要的。

  • 尊敬的读者们,感谢您们长期以来的支持与信任。我们目前正在进行一项关于呼吸系统肿瘤和大肠肿瘤(包括直肠、结肠肿瘤)的研究,旨在更好地理解这些疾病的发展和治疗方法。

    为了完成这项研究,我们需要收集一些关键信息,包括患者的出生年月日(无论是阴历还是阳历)、最早出现相关症状的日期、进行相关检查的日期和结果,以及最终的病理结果。我们已经收集了近60例患者的信息,但我们仍然需要40例患者的数据来支持我们的研究。

    如果您或您认识的人曾经被诊断出患有上述疾病,并且愿意分享您的信息,我们将不胜感激。您的贡献将有助于推动科学研究的进步,改善疾病的预防和治疗方法。

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