小肝癌（SHC）是一种肝癌的早期形式，通常以单结节型和膨胀性生长为主。虽然国际上尚无统一的定义标准，但大多数学者认为病变直径小于5cm可以被视为SHC。随着影像诊断技术的发展，越来越多的小肝癌被发现，甚至直径1cm的SHC也可以被检测出来。

手术切除是SHC的首选治疗方法，具有最高的治愈率。其他治疗方法如局部注射无水酒精、射频、介入栓塞、放疗和冷冻等，虽然可以延长带瘤生存期，但不能彻底根除病变。因此，只有在不适合手术治疗的情况下，才会考虑使用这些方法。

在进行SHC手术时，术前和术中的定位至关重要。对于深埋于肝实质内的微小病灶，可能需要使用术中B超来帮助定位。手术切除的关键是确保切缘距离肿瘤包膜1.5cm-2.0cm，这样可以达到根治性切除的效果。

我从未想过，自己会成为一名癌症患者。那个晴朗的早晨，我的世界被颠覆了。医生告诉我，我的下颚线粘膜表皮样癌已经复发，需要再次手术。我的心像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

我回忆起一年前在北京朝阳医院西院做的手术。那个时候，医生切除了我唾液线上方的肿瘤，病理结果显示是低级别的粘膜表皮样癌。然而，仅仅一年多一点，两个新的肿瘤又在左侧出现了。它们生长得很快，最近这几个月尤其明显。我可以用手摸到它们的存在，像是一种无声的威胁。

我坐在电脑前，打开京东互联网医院的页面，输入了我的问题。很快，中山大学肿瘤医院的崔医生回复了我。他建议我再次进行手术切除，并强调了扩大切除的重要性。他的话让我感到一丝安慰，但更多的是恐惧和不确定性。

我问崔医生，是否需要做化疗。他告诉我，如果手术切除不干净，可能需要配合放疗和化疗。这个消息让我更加焦虑。我开始想象自己接受化疗的场景，头发掉光，身体虚弱，生活质量大幅下降。

我又问崔医生，是否有癌变的可能，会不会危及生命。他沉默了一会儿，然后说：“这个情况是有可能的。”他的回答像是一把利剑，刺穿了我的心脏。我感到自己仿佛站在悬崖边缘，随时可能坠落。

我不知道该怎么办。我的脑海里充满了各种疑问和恐惧。为什么我会得这种病？为什么它会复发？我会不会死？我会不会留下遗憾？我会不会失去我所爱的一切？

我决定再次与崔医生交流，希望他能给我更多的建议和安慰。我打开京东互联网医院的页面，输入了我的问题。等待崔医生的回复，我的心情像是在坐过山车，忽上忽下，无法平静。

我想问问大家有没有出现过这样的情况啊？如果有，怎么应对？我真的很需要一些支持和鼓励。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾笼罩的天空。因为我刚刚从京东互联网医院的在线咨询中得知了一个令我心神不定的消息：我可能患上了腮腺癌。

我还记得当时的对话，医生问我要咨询哪方面的问题，我颤抖着手指，发送了那条消息：“我想知道从这个化验单上能看出来是早中晚期吗”。医生的回复简洁而直接：“这个看不出来，只能看出是肿瘤和病理类型。”

我的心一下子沉了下去，仿佛掉进了无底深渊。医生继续说：“这个肿瘤严重吗？需要完善检查，看能否手术治疗。”我感到一阵恐慌，手术？癌症？这些词汇在我脑海中交织，形成了一幅可怕的画面。

我开始回忆起过去的种种，尤其是那个“包”。它在我脸上存在了几年，既不疼也不痒，我也没当回事。直到我住院调理血糖时，医生一眼就看出了问题，建议我立即手术。谁能想到，取出活检后，结果竟然是癌症？

我向医生询问了很多问题，包括病理类型、治疗方案、预后等等。医生耐心地解答了我的疑问，告诉我黏液表皮样癌可以联合放疗，5年生存率在90%以上。虽然我知道恶性肿瘤都有转移的可能，但医生的话还是让我心中的一块石头落了地。

第二天，我如约前往医院进行系统检查。整个过程中，我都在默默祈祷，希望结果能好一些。医生说，必要时可以术后放疗。听到这句话，我不禁想起了我爸爸的经历，他也是因为脸上的包被发现患上腮腺癌的。幸好他发现的比较早，治疗效果也很好。

我开始反思自己的生活习惯，是否有哪些不良习惯导致了这种结果？我也开始关注身边的亲朋好友，提醒他们要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在回想起来，那段时间的经历让我成长了许多。虽然我还在接受治疗，但我已经不再那么恐惧和焦虑了。我知道，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体。希望我的经历能给大家带来一些启示和警示。

乳腺肿瘤可分为两大类：良性和恶性。对于年轻患者，良性肿瘤如乳腺纤维腺瘤、叶状肿瘤和导管内乳头状瘤较为常见。从临床角度看，倾向于良性病灶的患者可以通过定期复查和观察来管理病情。然而，如果良性病灶快速生长并发生形态变化，应积极就医并考虑穿刺活检以确定病变性质。中医中药治疗也可作为辅助手段来控制病变的发展。

对于恶性肿瘤，手术通常是首选治疗方式。根据疾病的具体分期，可能还需要进行化疗、放疗、内分泌治疗、基因靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。由于乳腺癌进展较快，治疗选择也越来越多样化。部分患者可能在手术前就开始接受化疗或内分泌治疗。最终的治疗方案应由专业医生根据患者的具体情况制定。

本文描述了一位65岁女性患者的病例，她最初被误诊为转移瘤，但经神经导航立体定向活检后确诊为淋巴瘤。患者在1年前开始出现头痛，尤其在前额和眉心处。头痛可以忍受，并且休息后会缓解。半年后，头痛加重，患者到当地医院就诊，进行了颅脑CT和增强MRI检查，结果显示右侧额顶部有两枚高密度影，周围伴有指状低密度影，右侧脑室受压。PET-CT检查也显示了右侧侧脑室旁占位伴FDG摄取增高，考虑转移瘤可能。患者接受了射波刀治疗，但症状并未明显改善。近1个月来，患者自觉双下肢无力，复查MRI显示两侧额叶、右侧基底节区、脑干可见多发结节、肿块，大小分别为3.6*2.7cm、4.3*3.0cm、1.7*1.5cm，相比之前的检查结果明显进展。为了明确诊断，患者来到我院就诊，并接受了神经导航立体定向活检。最终，病理结果证实为淋巴瘤。淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤，早期诊断和治疗至关重要。淋巴瘤对放疗和化疗都非常敏感，及早进行活检手术可以更早地得到有效治疗。

放疗是治疗某些类型的癌症的有效方法之一。然而，放疗过程中可能会出现一些副作用，例如口腔干燥、味觉改变、食欲不振等。因此，合理的饮食调整对于放疗病人的康复至关重要。以下是一些建议，可以帮助放疗病人更好地管理他们的饮食。

首先，保持充足的水分摄入非常重要。放疗可能会导致口腔和喉咙的干燥，喝足够的水可以缓解这种不适。建议每天至少喝8杯水，并在进食时多喝水以帮助吞咽。

其次，选择易于消化的食物。放疗可能会影响胃肠道的功能，导致消化不良。因此，应避免油腻、辛辣或难以消化的食物，而选择软、易于咀嚼和消化的食物，例如煮熟的蔬菜、米饭、面条、鸡蛋等。

此外，适量增加蛋白质的摄入也很重要。蛋白质有助于修复和恢复身体组织，包括那些在放疗中受损的组织。可以通过食用鱼、鸡肉、豆类、坚果等富含蛋白质的食物来增加蛋白质的摄入。

最后，分餐进食可能会有所帮助。由于放疗可能会导致食欲不振，尝试分几次进食小量的食物，而不是一次性吃很多。这样可以减轻胃部的负担，提高食物的吸收率。

总之，放疗病人需要根据自己的情况和医生的建议进行个性化的饮食调整。合理的饮食习惯可以帮助他们更好地应对放疗的副作用，促进康复。

在乳腺癌的治疗中，HER2阳性是一种特殊的亚型。对于肿块大小为2.5cm的患者，分期为pT2N3M0；而如果肿块大小为6cm，则分期为pT3N3M0，属于Ⅲc期，分期较晚。针对这种情况，推荐的治疗方案是“化疗+生物靶向药物治疗”。具体来说，有两种方案可以考虑：一是化疗结束后再进行曲妥珠单抗治疗1年，优先选择AC-T方案或TAC方案；二是化疗同时联合曲妥珠单抗，并在化疗结束后继续曲妥珠单抗治疗1年，优先选择AC-TH方案或TCH方案。如果经济条件不允许，则可以选择单纯化疗，推荐使用TAC方案或AC-T方案。化疗结束后（通常为6-8周期），在恢复1-2周后开始放疗。

在病理学报告中，免疫组化的结果显示ER(-)、PR(-)、c-erbB-2(+++)、ki-67(30%)、EGFR(-）、CK5/6(-)。这些指标的含义是：ER、PR阳性对预后有利，而HER2阳性则对预后不利；ki-67的高表达也意味着较差的预后。其他指标主要用于分亚型，对预后的判断价值不明显。

肺癌是当前和未来最严重的公共卫生问题之一。众所周知，吸烟与肺癌有直接的关系。但是，在非吸烟人群中，哪一类人患肺癌的比例最高？答案是：不吸烟的女性。这表明，女性肺癌的防控尤为重要。然而，女性肺癌的危险因素仍未被完全认识。

当患者得知自己患有严重疾病时，常常会采取否认消极的态度。肿瘤病人尤其如此。由于对疾病的恐惧和不愿意面对现实的心理，患者往往会回避病情。这种否认心理从根本上讲，是采取消极的心态去面对，这往往对病情有很大的影响。

下面，我们将分享一位60岁阿姨身患肺癌后励志走上肺癌志愿者之路的故事。六年前，她在单位体检时被诊断出患有肺癌。从最初的茫然无措到现在的坦然处之，她经历了很多。通过加入肺癌志愿者团队，她找回了乐观自信，并通过善心助人，找到了更多的人生意义。

2014年9月，单位体检，身体状况一直很好的阿姨被查出肺癌。为了进一步确诊，她去大医院做了病理，结果为4期低分化肺腺癌。经过多项检查后，得出结论：右上肺2.8cm占位，双肺多发结节，纵隔淋巴肿大，胸膜发生转移。

拿到确诊报告的瞬间，阿姨感到头脑发懵，无助和绝望感顿时涌上心头。对当时茫然无措的阿姨来说，多希望有人能给出一个指引，走出患癌的巨大打击。阿姨回忆道：“当时医生建议我采用化疗，考虑到化疗的副作用，我没有接受医生建议。于是开始吃阿帕替尼，期间病情一直控制得很好，在服用阿帕替尼9个半月左右出现了耐药，发生了脑转移。为了控制脑转移情况，开始服用克唑替尼。15个月后，出现耐药，脑转移灶增多增大，还出现了骨转移。后面不得不停药，当时我有放弃的念头，不抱任何希望，自己的病也给家里带来了沉重的经济负担。”

一次偶然的机会，阿姨的儿子从从事医学的朋友那里得知放疗技术对癌症的治疗有很大的作用。阿姨的家人抱着不放弃的态度，带着阿姨接受了放射治疗，病灶得到了有效控制，阿姨和家人的心都得到了释放。出院后，为了增强身体素质，提高机体抵抗力，更好地与癌细胞作斗争，阿姨选择了气功来进行锻炼。期间一直吃中药，不断地调理身体。每天这样，阿姨的情况一直维持在比较稳定的状态，这也给她增添了不少信心，能够有勇气继续坚持。

患病期间，阿姨加入了一个肺癌患者群，后来一次群友推荐，加入了肺癌患者志愿者协会，成为了其中的一员。阿姨出院后，开始以新的身份走入病房，为那些同是肺癌患者的人做心理疏导，以自己的抗癌经历去鼓舞他们重拾信心，对抗癌症。阿姨深切地说道：“成为志愿者让我找到了人生的意义，更加坚定了对抗癌症的信念。帮助他人重拾对生存的信心，也让我获得了莫大的成就与欢乐。”

阿姨的事迹对那些正在承受肺癌痛苦的患者来说也许会带来一丝正能量，癌症不可怕，怕的是自己的内心。很多人在得知自己患癌特别是晚期之后没有治疗的必要。专家表示，这是一种认知误区，治与不治结果大不一样，如果不治，仅能生存半年到一年左右，而采取正确的放疗方法综合治疗后，患者的生存质量明显提高。

肺癌的治疗方法有很多种，包括手术、化疗、放疗等。放疗是一种有效的治疗方法，能够精准地杀死癌细胞，减轻副作用。对于不同类型和阶段的肺癌患者，需要根据具体情况选择合适的治疗方案。早期非小细胞肺癌患者，虽然手术是首选方案，但对于那些无法承受手术负担的患者，精确放射治疗也能获得与手术治疗相似的结果。对于晚期肺癌患者，姑息性放疗可以有效地提高生存质量，减轻痛苦。

对于Ia至IIIa期的非小细胞肺癌患者，手术是首选治疗方式。然而，对于IIIb及更晚期的肺癌患者，放疗、化疗和靶向药物治疗则是主要选择。进行化疗和靶向治疗前，必须明确患者的具体情况，特别是肺癌的分期。研究表明，患者的分期越晚，辅助化疗的获益可能性越大，尤其是对于那些有肺门纵隔淋巴结转移的患者来说。

Ia期的肺癌患者通常不需要接受辅助化疗，而Ib期患者（具有高危特征，如低分化肿瘤、血管浸润、胸膜浸润或神经内分泌肿瘤）可能会从辅助化疗中获益。II期和III期患者在接受辅助化疗后，获益效果显著。对于那些肿瘤已经转移到区域淋巴结（肺门或纵隔）或肿瘤直径大于等于4厘米的患者，辅助化疗是必要的。一般情况下，辅助化疗会进行4个周期，更多的轮次并不能增加患者的获益，反而可能增加毒副作用的风险。

在决定是否进行化疗时，需要综合考虑个体患者的总体受益与副作用之间的平衡。例如，对于75岁以上的患者，应谨慎考虑化疗的使用。

在这次直播中，郑水儿主任医师详细解答了关于骨与软组织肿瘤的多个问题。首先，针对骨外黏液样软骨肉瘤肺部多发转移的治疗方案，郑主任提供了专业的建议。其次，对于PET CT肺部4cm肿块、右肺门、纵隔、双侧锁骨上窝、左侧颈后三角等提示淋巴转移可能的病例，郑主任也给出了明确的处理方法。

此外，郑主任还讨论了骨肉瘤的化疗次数、肺腺癌基因检测的项目与地点、肾癌部分切除后病理切片免疫化的分类、锁骨尤文化疗后的肺小结节转移的治疗意见、高级别黏液纤维肉瘤第三次复发的化疗方案、乳腺癌术后肝脏多发转移瘤的胃肠镜检查、早期肺鳞癌分化II级的手术可行性、尤文肉瘤基因检查ki67的意义、体外囊肿的可能发展、霍奇金淋巴瘤和非霍金奇淋巴瘤的症状与彩超报告、颅内尤文肉瘤的治疗方案、尤文肉瘤与年龄的关系、淋巴结的处理、黏液纤维肉瘤术后的基因检测、囊肿对身体的影响、T1cN1M0肺腺癌中分化的辅助化疗、胃低分化腺癌的治疗手段、高级别黏液纤维肉瘤术后的放化疗、颅内尤文肉瘤4级的治疗、鳞癌的预后、淋巴结样低回声团的处理、尤文肉瘤的大小与预后、曲拉西利的介绍等问题。