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对于Ia至IIIa期的非小细胞肺癌患者,手术是首选治疗方式。然而,对于IIIb及更晚期的肺癌患者,放疗、化疗和靶向药物治疗则是主要选择。进行化疗和靶向治疗前,必须明确患者的具体情况,特别是肺癌的分期。研究表明,患者的分期越晚,辅助化疗的获益可能性越大,尤其是对于那些有肺门纵隔淋巴结转移的患者来说。
Ia期的肺癌患者通常不需要接受辅助化疗,而Ib期患者(具有高危特征,如低分化肿瘤、血管浸润、胸膜浸润或神经内分泌肿瘤)可能会从辅助化疗中获益。II期和III期患者在接受辅助化疗后,获益效果显著。对于那些肿瘤已经转移到区域淋巴结(肺门或纵隔)或肿瘤直径大于等于4厘米的患者,辅助化疗是必要的。一般情况下,辅助化疗会进行4个周期,更多的轮次并不能增加患者的获益,反而可能增加毒副作用的风险。
在决定是否进行化疗时,需要综合考虑个体患者的总体受益与副作用之间的平衡。例如,对于75岁以上的患者,应谨慎考虑化疗的使用。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的父亲,一个曾经强壮而充满活力的男人,现在却瘦弱地躺在床上,面容憔悴。他的肾癌已经到了晚期,单个肾癌,骨转移,医生说这是最糟糕的消息。我们一家人都陷入了深深的悲痛和无助中。
我坐在父亲的床边,握着他的手,心中充满了焦虑和恐惧。我们都知道,肾癌晚期意味着什么。医生说,唯一的选择是化疗或放疗,但这也只是延缓病情的发展而已。我的父亲,他不想知道这些,他只想过好每一天,享受生活的美好。
我想起了小时候,父亲总是带我去公园玩耍,教我如何打篮球,如何骑自行车。那些美好的回忆现在变得更加珍贵。我们一家人决定,不再让父亲知道他的病情,我们要让他开心度过剩下的日子。
我开始在网上搜索各种治疗方法,希望能找到一个奇迹。有一天,我在京东互联网医院上看到了一个帖子,讲述了一个类似于我们家庭的故事。他们也面临着同样的困境,但最终通过化疗和家庭的支持,病人得以延长生命,并且过上了相对正常的生活。这个故事给了我希望,我决定带父亲去做化疗。
在医院里,父亲的病情被详细检查和评估。医生告诉我们,化疗可能会延缓病情的发展,但也可能带来副作用。我们一家人商量后,决定让父亲尝试化疗。每次化疗后,父亲都会感到非常疲惫和虚弱,但他从未放弃过希望。他总是说:“我要活着看你们长大,看到孙子出生。”
在这段艰难的时期里,我们一家人变得更加团结。我们一起做饭,陪父亲散步,给他讲故事。我们尽力让他的生活变得更加美好。虽然我们知道最终的结局,但我们仍然希望奇迹会发生。
现在,父亲的病情已经稳定下来。虽然他还需要继续接受治疗,但我们一家人都感到非常庆幸。我们庆幸有彼此的支持,庆幸有京东互联网医院的帮助,庆幸我们能够一起面对困难。我们知道,生命是脆弱的,但我们也知道,爱和希望可以让我们走得更远。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却如同外面的阴霾天气一般沉重。乳腺癌的诊断已经让我承受了太多的压力,而现在,放疗中的我又感冒了,咳嗽不止,喉咙里总是有痰。
我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院,希望能找到一些解决方案。医生听完我的描述后,建议我先做一个血液分析。虽然我已经做过了,但医生还是坚持让我再做一次,可能是为了排除其他可能的并发症吧。
我等待了一个漫长的夜晚,第二天拿到了结果。医生看了看报告,告诉我可以静脉注射一些消炎药。同时,他还开了一些口服药,包括强力枇杷露和葛根汤冲剂,希望能帮助我缓解咳嗽和喉咙不适。
我按照医生的指示服用了药物,几天后,我的咳嗽和喉咙疼痛明显减轻了。虽然乳腺癌的治疗仍在继续,但至少我不再被感冒所困扰了。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事。平日里,我们可能会忽视一些小毛病,但它们可能会发展成大问题。所以,如果你也有类似的情况,千万不要忽视,及时就医是最重要的。京东互联网医院就是一个很好的选择,方便快捷,医生也非常专业。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你也能及时就医,早日康复。
在大多数人的印象中,晚期肿瘤和血液肿瘤的患者通常需要接受化疗和(或)放疗,然而这些治疗方法的副作用很大。最常见的副作用之一就是脱发,这也成为了普通人最关注的问题之一。除了脱发,放化疗还可能引起恶心呕吐、食欲减退、腹泻、骨髓抑制、局部疼痛、精神状态差等副反应。有些患者甚至可能因为无法承受这些副反应而放弃治疗。
鉴于此,靶向治疗应运而生。靶向治疗,也被称为“生物导弹”,是根据肿瘤细胞特有的标签(靶点)开发相应的针对这些标签(靶点)的药物,即靶向药。靶向药物进入体内后,会特异性地选择带有相应标签(靶点)的肿瘤细胞并使其死亡,而不会损伤周围没有这些标签(靶点)的正常组织细胞。这种治疗方法的出现为无数恶性肿瘤患者带来了新的希望。
靶向治疗的优点主要体现在以下几个方面:首先,靶向治疗的针对性强,疗效好。相比于传统的放、化疗,靶向治疗能够更精准地识别并杀伤肿瘤细胞,减少对正常细胞的损伤,从而降低副作用的发生率;其次,靶向治疗可以有效延长生存期。研究表明,靶向治疗的有效率约为70%,且无病生存时间明显长于化疗;再者,靶向治疗能够提高患者的生活质量。由于副作用较小,患者在治疗期间承受的不良反应相对较少,精神心理状态也更好;最后,靶向治疗的应用方便。大部分靶向药物是口服给药,患者可以在家中服用,避免长期反复住院,接近正常的生活状态。
然而,靶向治疗并非万能。首先,同一种肿瘤患者不一定可以采用同一种靶向药,且采用同一种靶向药治疗的患者的获益程度可能也不一样。其次,靶向治疗需要根据基因检测或免疫组化检测的结果来匹配相应的靶向药。最后,虽然靶向药物的副作用相对较小,但也可能出现皮疹、腹泻、口腔溃疡等不良反应,甚至有严重不良反应如间质性肺炎等。同时,靶向药物使用一定时间后可能会产生耐药性,导致肿瘤出现进展。
总的来说,靶向治疗是目前最好的医疗技术之一,是治疗肿瘤的最优选择。它具有针对性强、药效好、副作用小等优点,且患者不需要住院,可以在家里进行治疗。对于有靶向治疗需求的患者,应在专业人士的指导下进行相应的检查,并根据检查结果科学地选择治疗方案,避免盲目治疗,抓住有效治疗的机会。
本文根据《中华肿瘤杂志》2015年第37卷第1期的文章进行了重组,旨在提供一份易于被搜索引擎收录的、关于中国原发性肺癌诊疗规范的指南。该规范涵盖了肺癌的分期、治疗原则、外科手术治疗、放射治疗和药物治疗等方面的内容。
在分期方面,非小细胞肺癌(NSCLC)采用国际肺癌研究协会(IASLC)2009年第七版分期标准,而小细胞肺癌(SCLC)则根据是否接受手术治疗采取不同的分期方法。治疗原则强调了多学科综合治疗与个体化治疗相结合的重要性,包括手术、化疗、放疗和分子靶向治疗等手段。
外科手术治疗是早期肺癌的主要治疗手段,解剖性肺切除术是常用的手术方式。放射治疗包括根治性放疗、姑息放疗、辅助放疗和预防性放疗等,适用于不同阶段的肺癌患者。药物治疗则包括化疗和分子靶向治疗,化疗分为姑息化疗、辅助化疗和新辅助化疗,应当严格掌握治疗的适应证。
总的来说,本文旨在为肺癌患者和医务工作者提供一份详细的、科学的、实用的诊疗指南,帮助他们更好地理解和应对肺癌这一严重疾病。
胃癌是一种常见的恶性肿瘤,原发于胃的上皮源性肿瘤。根据最新的数据,胃癌在各种恶性肿瘤中发病率和死亡率均位居第三。为了提高胃癌的诊疗水平和改善患者的预后,制定了本指南。本指南将详细介绍胃癌的诊断、治疗、随访等方面的内容。
一、胃癌的诊断
胃癌的诊断需要结合患者的临床表现、内镜及组织病理学、影像学检查等多种方法。早期胃癌的临床表现可能不明显,随着病情的进展,患者可能出现上腹饱胀不适、食欲减退、嗳气、反酸、恶心、呕吐、黑便等症状。进展期胃癌的临床表现更为明显,包括体重减轻、贫血、乏力、胃部疼痛、恶心、呕吐、出血和黑便等。内镜检查是胃癌诊断的金标准,通过内镜可以直接观察到胃黏膜的病变情况,进行活检以确定病变的性质。影像学检查如CT、MRI等也可以用于胃癌的诊断和分期。胃癌的分期主要依据肿瘤的浸润深度、淋巴结转移程度和远处转移情况来确定。
二、胃癌的治疗
胃癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗,包括内镜下切除、手术切除、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。早期胃癌可以通过内镜下切除或手术切除达到治愈的目的,进展期胃癌则需要根据肿瘤的分期和患者的身体状况选择合适的治疗方案。化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等非手术治疗方法可以作为辅助治疗或姑息治疗手段,用于缓解症状、延长生存期和提高生活质量。
三、胃癌的随访
胃癌术后的随访和监测非常重要,目的是及早发现肿瘤复发或转移,进行有效的干预。随访的方法包括定期的胃镜检查、血液肿瘤标志物检测、影像学检查等。建议患者每年进行一次胃镜检查,并根据需要进行其他相关检查。对于全胃切除术后患者,需要定期补充维生素B12和叶酸,以预防大细胞性贫血的发生。
在医师节这个特殊的日子里,我们向所有的医生朋友们致以最诚挚的祝福!同时,也祝愿所有的患者朋友们早日康复,回归健康的生活轨道。今天,我们将探讨脊柱骨巨细胞瘤(GCTB)的治疗方法和选择。
脊柱骨巨细胞瘤的治疗具有很高的挑战性,目前还没有基于循证医学的标准治疗流程和共识。这种肿瘤的治疗方式主要包括外科手术、全身系统治疗、选择性动脉栓塞和放疗四种方法。
外科手术是最常用的治疗方法,整块切除术被认为是最理想的切除方式。然而,不同的切除方式会影响患者的预后。由于脊柱的解剖结构特殊,手术方式也会因不同节段的GCTB而异。颈椎、胸腰椎和骶骨的GCTB在手术治疗上各有其特点和难点。
全身系统治疗中,地诺单抗和双膦酸盐是两种常用的药物。地诺单抗能够抑制破骨细胞的活化和发展,减少病灶中增殖性肿瘤基质细胞的比例。双膦酸盐的作用机制是抑制肿瘤中的基质细胞和巨细胞,能够有效缓解症状并降低复发率。
选择性瘤体动脉栓塞是一种安全有效的治疗方式,既可以用于术前准备,也可以单独用于治疗。放疗通常作为一种辅助的治疗方式,主要适用于手术切除困难、无法完全切除或肿瘤复发的患者。
总结来说,手术仍然是脊柱骨巨细胞瘤治疗的首选方法,尤其是当病灶引起脊髓或神经压迫、脊柱不稳和畸形时。整块切除是理想的治疗方式,但手术方法的选择需要遵循个体化原则。地诺单抗和双膦酸盐在全身系统治疗中发挥着重要作用。选择性瘤体动脉栓塞和放疗也可以作为辅助治疗手段。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我咽下一口水时,喉咙的疼痛让我瞬间从天堂跌入地狱。起初,我以为只是普通的咽炎,没太在意。但随着时间推移,疼痛加剧,吞咽困难,甚至连呼吸都变得艰难。
我开始四处寻找治疗方法,听说过山东济宁李文玉的咽炎药,据说效果神奇。然而,当我向医生咨询时,他却告诉我这只是一种普通的止痛药,根本不能治愈食道癌。我的心如同被一只无形的大手紧紧攥住,无法呼吸。
医生建议我进行手术、放疗或化疗。每种方法都有其利弊,选择哪一种,似乎都是一种折磨。放疗虽然可以有效杀死癌细胞,但也会损伤周围的健康组织,导致皮肤和肌肉受损,甚至可能引起继发感染。化疗则可能引起消化道反应和脱发等副作用。手术虽然可以直接切除肿瘤,但也存在一定的风险和并发症。
我陷入了深深的恐惧和迷茫中,仿佛被推入了一个无底深渊。每天都在与病魔斗争,我的身体和精神都在承受着巨大的压力。幸好,我在京东互联网医院找到了专业的医生,他们不仅提供了详细的治疗方案,还给予了我极大的心理支持和安慰。
经过反复权衡和医生的建议,我最终选择了手术。虽然手术后还需要进行化疗,但至少我可以暂时摆脱癌症的威胁。手术的那一天,我感到前所未有的紧张和恐惧,但同时也充满了希望和勇气。因为我知道,只有战胜病魔,才能重新拥有健康和自由。
现在,回想起那段艰难的时光,我仍然心有余悸。但我也深深地感激京东互联网医院的医生们,他们的专业和关怀让我在最黑暗的时刻找到了光明。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,积极治疗。因为只有这样,我们才能重新拥有属于自己的美好生活。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我父亲的脸庞。他的眼神中充满了无助和恐惧,仿佛整个世界都在他面前崩塌。我知道,他得了食管癌中晚期,吃饭就吐,手术已经不可能了。唯一的希望就是放疗。
我带着父亲来到了京东互联网医院,寻求专业的医疗帮助。医生告诉我们,放疗是目前最好的治疗方法,但并不能保证完全治愈。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。父亲的病情已经很严重了,生存期也变得模糊不清。
在接下来的日子里,父亲每天都要接受放疗。他的身体日渐虚弱,连站起来都变得困难。每当他吃不下饭,呕吐不止时,我都感到心如刀绞。看着他一天天消瘦,我的内心充满了无尽的焦虑和恐惧。
我开始频繁地上网搜索相关信息,希望能找到一些新的治疗方法。然而,所有的答案都指向同一个结论:食管癌中晚期的治愈率非常低。我的心情跌入谷底,仿佛世界末日已经来临。
但我不能放弃,我必须为父亲做些什么。于是,我开始学习如何照顾他,如何帮助他缓解疼痛和不适。每天,我都会陪伴他,给他讲故事,听他倾诉心声。虽然我知道这并不能改变他的病情,但至少能让他感到温暖和安慰。
在这个过程中,我也学到了很多关于生命和爱的道理。生命是脆弱的,但爱却可以超越一切。即使在最黑暗的时刻,爱也能给我们带来光明和希望。
现在,父亲的病情依然没有好转,但我已经不再恐惧。我知道,无论结果如何,我都已经尽了最大的努力。我们一起面对着这个挑战,直到最后一刻。
如果你也遇到了类似的情况,不要放弃。寻求专业的医疗帮助,照顾好自己和家人。生命中总会有风雨,但只要我们坚持下去,总会有彩虹出现的那一天。
恶性胸腔积液是指由恶性肿瘤引起的胸腔内液体积聚。它是晚期肿瘤的常见并发症,多见于肺癌、乳腺癌和淋巴瘤等。恶性胸腔积液的产生机制复杂,包括肿瘤转移、淋巴系统引流障碍、肿瘤细胞内蛋白大量进入胸腔等多种因素。其临床表现主要为呼吸困难、胸痛和干咳等症状。诊断恶性胸腔积液通常需要通过胸液性质检查、细胞学检查和胸膜活检等方法。治疗上,除了对原发肿瘤进行化疗和放疗外,还可以采取胸腔穿刺、药物注入和胸膜腔插管引流等措施来控制症状和延长生存期。
结直肠癌已被广泛认知,但结直肠神经内分泌肿瘤仍是一个让许多人困惑的特殊类型。神经内分泌肿瘤(NETs)源自神经内分泌细胞,结直肠是其高发区域,占所有NETs的17.7%。在过去30年中,结直肠神经内分泌肿瘤的发病率增长了10倍以上,男女发病率基本相同。
NETs可分为功能性和非功能性两类。功能性NETs会产生5-羟色胺代谢产物或多种激素,引起各种临床症状,如皮肤潮红、腹泻、哮喘、低血糖、糖尿病等。非功能性NETs主要表现为非特异性的消化道症状。结直肠神经内分泌肿瘤的临床症状多不典型,与结直肠癌相似,但有功能的肿瘤非常少见。
目前,结直肠神经内分泌肿瘤缺乏特异性的血清肿瘤指标。其诊断主要依据结肠镜、活检或手术病理。肿瘤组织内特异性表达的嗜铬素A、突触素、神经元特异性烯醇化酶等标志物可作为诊断的重要指标。2010年WHO分类系统是其诊断依据。
手术切除是治疗结直肠神经内分泌肿瘤的主要方法。对于小于1cm的G1和G2肿瘤,局部切除即可达到根治。对于1~2cm的G1和G2肿瘤,局部扩大切除术可能是必要的。对于大于2cm的肿瘤或G3肿瘤,应进行根治性手术。化疗也是一个重要的治疗手段,常用药物包括VP-16、顺铂、5-FU、阿霉素等。局部放疗也可能适用于某些情况。少数患者可能需要使用生长抑素类似物辅助治疗。
总的来说,结直肠神经内分泌癌的预后比相同分期的腺癌要差,特别是小细胞癌的预后更差。因此,及早诊断和治疗至关重要。