本文报告了一例通过腹腔镜手术成功切除胃间质瘤的病例。患者于2021年6月10日首次就诊，经胃镜超声和CT检查，发现肿瘤生长在胃体下部的后壁，大小不足2cm，且有向腔内和腔外生长的特点。考虑到肿瘤的位置和大小，医生建议进行手术治疗。患者决定在入冬时接受手术，以便更好地恢复。

2022年1月3日，患者入院接受腹腔镜手术。手术中，医生使用切割闭合器将肿瘤周围的正常胃壁切除，并将标本袋送入腹腔，收纳标本。离体标本显示，肿瘤完整、无破裂，连带的正常胃壁组织充分，肿瘤切除的彻底、无残留。术后，患者恢复良好，手术当日就下地，次日就开始进食流质饮食，再次日就康复出院。

一位48岁的女性患者，在20年前接受了乳腺癌根治切除手术并进行了放疗和化疗。2012年7月，她在左锁骨上区发现了一个1厘米大小的肿物，经过切除和病理检查，确定为软组织纤维肉瘤。由于未进行放疗或化疗，2014年8月再次发现了同一位置的肿物，2015年5月肿物增大至2厘米，进行了放疗。然而，2016年1月肿物再次增大，切除后病理结果显示为恶性纤维组织细胞瘤。2016年4月，在左锁骨上切口瘢痕处又发现了一个2厘米大小的肿物，同样进行了放疗。2017年3月，患者因左锁骨区肿物和溃疡住院治疗。入院检查显示左锁骨中段缺损，残端有死骨。治疗过程中，医生扩大切除了左锁骨上下区域的溃疡组织和恶变组织，基底部组织的病理检查结果为无肿瘤细胞。随后，使用同侧胸大肌肌皮瓣进行修复。术后皮瓣成活良好，切口一期愈合，患者顺利出院。随访2年未发现复发情况。

一项针对复发难治的滤泡淋巴瘤或边缘区淋巴瘤的临床研究正在进行中。该研究主要探讨PI3K抑制剂在治疗这两种疾病中的应用。初步结果显示，PI3K抑制剂的使用能够显著缩小患者的肿块，患者对此表示高度满意。这种治疗方法的成功为滤泡淋巴瘤和边缘区淋巴瘤的治疗提供了新的希望。

化疗是肿瘤治疗中不可或缺的一部分，然而在此过程中，家属的陪护同样重要。根据调查，70%以上的肿瘤患者希望有家属的陪伴，尤其是女性患者。家属不仅能提供生活上的照顾，还能给予心理和情感上的支持，帮助患者更好地配合检查和治疗，减轻孤独感和不安全感，给予情感满足。同时，家属的陪护也能协助患者处理化疗的症状和日常生活，及时发现严重的化疗不良反应并通知医生、护士进行及时的救治。

以奥沙利铂为例，这是一种第三代铂类抗肿瘤药物，虽然肾脏毒性较轻，但其主要不良反应为神经系统毒性，并且有0.55%-15%的患者在使用过程中会出现过敏反应。因此，在使用奥沙利铂及其他容易过敏的化疗药物时，患者及家属一定要做到：输液时至少有一位家属陪同，注意环境温度和穿着，输液过程中一旦出现任何不适的过敏症状及时告知医生、护士，输液结束后在暖和地方留观半小时以上，出去围严实，不要吹冷风，吃冷饮，并且如果下周期继续使用奥沙利铂时，一定要告诉医护人员曾经发生过该药物过敏反应。

恶性骨肿瘤在晚期阶段通常会发生转移，肺部是最常见的转移位置，其次是其他骨骼部位。除了肿瘤本身的侵袭性外，不恰当的局部治疗也可能导致肿瘤转移。例如，在未明确诊断前进行针灸、按摩或小针刀等治疗可能会损伤肿瘤包膜，导致细胞外漏；肿瘤穿刺活检操作不规范，肿瘤细胞可能通过针道外流，污染周围组织；手术切除不完全，未能进行包膜外扩大切除，也可能引起肿瘤转移。

然而，并非所有进入血液循环的肿瘤细胞都会形成转移。免疫系统可以消灭大部分肿瘤细胞，只有极少数可能在肺部或其他骨骼部位种植生长，形成转移瘤。恶性骨肿瘤的基本转移途径是肿瘤细胞从原发部位外流，进入血液循环或淋巴循环，然后在肺部或其他骨骼部位种植生长，形成转移瘤。

该临床科室专注于微创介入治疗，包括肿瘤和周围血管疾病。我们采用最先进的数字减影血管造影诊断方法，确保对病变的评估既科学又准确。根据病变情况，我们会综合运用药物、介入和手术等多种方法进行治疗，取得了显著的疗效并赢得了患者的广泛认可和好评。

我们的专业领域涵盖了多种疾病的治疗，例如恶性肿瘤（如肝癌、胃癌、食道癌和盆腔肿瘤）的介入治疗，良性疾病（如肝血管瘤和肝囊肿）的介入治疗，非血管性管腔狭窄的成形术及内支架置入术治疗，周围动脉硬化狭窄或闭塞性疾病的外科手术、局部溶栓及腔内成形/支架置入等治疗，糖尿病足和糖尿病所致血管合并症的治疗，大隐静脉曲张和静脉血栓栓塞性疾病的微创介入治疗，以及腹腔出血性疾病的手术及微创介入治疗等。

我们还提供针对血管疾病的急危重症（如主动脉夹层动脉瘤、腹主动脉瘤、急性动脉栓塞及血栓形成、肝硬化门脉高压症等）的治疗服务。我们的门诊时间和地点如下：普通门诊：周一上午、周二下午、周三上午、周四下午、周五上午；专家门诊：周二上午、周四上午；糖尿病足专病门诊：周二下午、周五上午；静脉曲张专病门诊：周一上午、周四下午。门诊地点：门诊三层307。

放射治疗（放疗）是一种利用不同能量的射线照射肿瘤以抑制和杀灭癌细胞的治疗方法。它可以让癌细胞完全坏死或凋亡，是治疗恶性肿瘤（癌症）的主要手段之一。放疗不仅可以单独使用，还可以与手术、化疗等其他治疗方式结合，提高癌症的治愈率。

几乎全身各部位的恶性肿瘤都需要进行放射治疗，包括神经系统、头颈部、胸部、腹部、四肢、躯干部、皮肤、泌尿系、生殖系等部位的肿瘤。放疗的步骤包括诊断、定位、制定计划、摆位、治疗和复查。

放射治疗具有广泛的适用范围、不高的病人自身条件要求、确实的治疗效果、简单的治疗过程、无痛苦的治疗体验、相对较少的治疗副作用等优点。同时，放射治疗也存在一些不足之处，例如不能减轻化疗的毒性作用，化疗后的病人在接受放疗时可能会面临更多的并发症等。

介入治疗是一种以影像诊断为基础的微创腔内手术治疗方法。它在放射诊断学设备的引导下，通过微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行治疗。这种方法具有创伤小、简便、安全、有效、并发症少和住院时间明显缩短等优点。

对于需要内科治疗的疾病，介入治疗可以将药物直接作用于病变部位，提高药物浓度，减少药物用量和副作用。对于需要外科治疗的疾病，介入治疗无需开刀暴露病灶，只需局部麻醉，损伤小、恢复快、效果满意，对身体正常气管的影响小。特别是对于恶性肿瘤，介入治疗能够将药物局限在病变的部位，减少对身体和其他器官的副作用。

介入治疗的常用技术包括血管内介入和非血管内介入。血管内介入是指通过穿刺人体表浅动静脉，进入人体血管系统，在血管造影机的引导下，将导管送到病灶所在的位置，进行治疗。非血管内介入是指在影像设备的监测下，直接经皮肤穿刺至病灶，或经人体现有的通道进入病灶，对病灶治疗的方法。

介入治疗被广泛应用于各种疾病的治疗，如肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤等。随着技术的不断发展，介入治疗的应用范围也在不断扩大。

聚焦超声热切除（High Intensity Focused Ultrasound, HIFU）和聚焦超声热疗（Focused Ultrasound Hyperthermia, FUH）都是利用超声波进行治疗的方法，但二者有着本质的区别。首先，从治疗目的上来看，聚焦超声热切除的目的是将靶组织“热切除”（热消融），通常靶组织的温度大于或等于60°C，而聚焦超声热疗则是将靶组织加温到42°C度以上，50度以下，增加细胞对其它损伤因子（如放疗、化疗等）的敏感性。

从临床应用上来看，聚焦超声热切除可作为一种主要的局部治疗手段，努力获得根治或肿瘤实质性破坏，可以单独用于肿瘤的治疗。而聚焦超声热疗是化疗和放疗的增敏措施，即辅助治疗手段，不能单独应用，单独应用的效果非常有限并有增加转移的潜在可能性。

在技术层面上，聚焦超声热切除需要更高的技术含量，因为它需要将足够的热剂量沉积在一定体积的靶组织内，使之加热到足够的温度，这是一个非常复杂的过程，受到多种因素的影响。而聚焦超声热疗的技术含量相对较低。

从治疗过程的监控来看，所有的热消融治疗（包括聚焦超声热切除）的实时监控影象有两个目的：确定病灶的位置和引导治疗以及控制热剂量的沉积。控制热剂量的沉积有两种方法，一个是用MRI测温来反映靶区的热剂量，当靶区温度达到60度或以上，提示靶区组织凝固性坏死；另一方法是利用超声观察靶区的灰度变化，当治疗后靶区灰度增加达到一定的值，说明靶区组织凝固性坏死。

从随访影象来看，聚焦超声热疗通常用非功能影象（如B超、平扫CT或MRI等）来确定治疗效果，而聚焦超声消融治疗必须根据功能影象（如超声造影、增强CT或MRI以及放射核素显像等）来确定靶肿瘤是否坏死以及其体积变化。

从治疗的次数来看，聚焦超声热切除以一次性治疗为主，而聚焦超声热疗需要配合放疗的多次辐照或化疗的给药时间而多次治疗。

从临床方案来看，聚焦超声热切除和聚焦超声热疗的应用方案有所不同。聚焦超声热切除适用于实质性组织器官的实体肿瘤，禁用于含气空腔器官肿瘤的治疗。而聚焦超声热疗在用于含气空腔器官肿瘤治疗时，空腔器官穿孔的可能性相对比较小，但必须结合其它肿瘤治疗手段（放疗或化疗等），单独的聚焦超声热疗，即不结合化疗和放疗是有肿瘤播散的风险。

从临床效果来看，由于聚焦超声热切除是导致肿瘤整块的坏死，因此，可以对局部的靶肿瘤进行局部的“治愈”性治疗，即局部完全热切除（局部肿瘤块的完全灭活），相当于手术对局部肿瘤的完全切除。而聚焦超声热疗仅是对放疗或化疗的增敏作用，很难对实质性组织器官的实体肿瘤达到“治愈”的目的，常常需要结合手术切除才有这样的可能性。

化疗是肿瘤治疗的常用方法之一，但它也会对患者的身体产生一系列影响。这些影响可以分为直接影响和间接影响两类。

直接影响主要包括损伤粘膜细胞和造血细胞，导致白细胞降低、贫血、消化道粘膜损伤引起的疼痛、代谢改变和消化吸收功能障碍。为了缓解这些症状，患者应该选择清淡、细软、易消化的食物，避免粗硬、刺激性和油腻的食物，并且需要摄入富含蛋白质、维生素和促进造血的食物。

间接影响则包括恶心、呕吐、厌食等不适症状，导致食物摄入不足、营养不良、味觉改变、饱腹感、腹泻、便秘、免疫力低下和感染发生增加等问题。为了应对这些问题，患者应该避免味重和油腻的食物，增加促进食欲、帮助消化和提高免疫力的食物。

在膳食平衡的基础上，患者应该适当增加高蛋白和高维生素食物的摄入量，如鸡蛋、牛奶及其制品、豆类及其制品、瘦肉、多种新鲜的蔬菜和水果。对于恶心呕吐的患者，饮食应该清淡易消化，并采取少量多餐的原则。对于反应严重的患者，可以采取两餐制，即将早餐提前，晚餐拖后，以利于机体代谢药物排泄毒素。对于化疗导致严重口腔炎、食道炎和吞咽困难的患者，应该注意口腔卫生，经常用淡盐水漱口，并可将食物做成匀浆来饮用。对于正常饮食不足的患者，可以口服补充多种维生素和微量元素及肠内营养剂。