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恶性骨肿瘤转移的主要途径及预防措施

恶性骨肿瘤转移的主要途径及预防措施
发表人:医者仁心

恶性骨肿瘤在晚期阶段通常会发生转移,肺部是最常见的转移位置,其次是其他骨骼部位。除了肿瘤本身的侵袭性外,不恰当的局部治疗也可能导致肿瘤转移。例如,在未明确诊断前进行针灸、按摩或小针刀等治疗可能会损伤肿瘤包膜,导致细胞外漏;肿瘤穿刺活检操作不规范,肿瘤细胞可能通过针道外流,污染周围组织;手术切除不完全,未能进行包膜外扩大切除,也可能引起肿瘤转移。

然而,并非所有进入血液循环的肿瘤细胞都会形成转移。免疫系统可以消灭大部分肿瘤细胞,只有极少数可能在肺部或其他骨骼部位种植生长,形成转移瘤。恶性骨肿瘤的基本转移途径是肿瘤细胞从原发部位外流,进入血液循环或淋巴循环,然后在肺部或其他骨骼部位种植生长,形成转移瘤。

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  • 在肿瘤治疗过程中,化疗是常见的治疗手段之一。然而,由于各种原因,包括白细胞下降、感染、医院资源紧张、甚至是疫情等黑天鹅事件,化疗时间可能会被推迟。那么,面对这种情况,肿瘤患者应该如何应对呢?

    首先,需要了解化疗的基本原理。化疗是一种全身治疗方法,通过化学药物杀死肿瘤细胞。不同的化疗方案有不同的周期数和间隔时间,通常需要多周期的化疗才能达到最佳效果。因此,化疗的延迟可能会影响治疗效果。

    其次,化疗后需要定期复查血常规。化疗药物不仅可以杀死肿瘤细胞,也可能对正常细胞造成损害,导致白细胞下降、血小板下降、贫血等问题。这些问题可能会引起感染、出血、甚至是脏器功能缺失等严重后果。因此,化疗结束后,患者需要定期复查血常规,并在必要时使用药物升血细胞治疗。

    在化疗间歇期,患者的自我健康管理至关重要。在这段时间内,患者可能会出现化疗后引起的不良反应,如发热、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻等。因此,患者需要及时就医,定期复查血常规和血生化,避免人流聚集,做好防护,避免感染和出血,食用容易消化的食物,加强营养和适度的锻炼,以便身体能够慢慢恢复,接受下一疗程的治疗。

    在下一周期治疗前,患者需要做好身体和心理上的各项准备。除了排除化疗的禁忌症外,患者还需要提供最近的血常规和血生化结果,以及心电图结果。同时,患者需要了解医院的要求,包括核酸报告和双码登记等事项。如果患者居住在封控和管控区域内,需要提前与主诊医生和街道居委联系,做好特殊就医通道的预约安排和必要的防范措施。

    最后,如果因为疫情或其他原因不得不推迟化疗的时间,患者和家属可以与主诊医生交流治疗的具体情况。根据临床研究显示,如果推迟时间在1-2周内,一般不会影响疗效。但对于一些发展迅速对化疗敏感的肿瘤,应尽可能的保证按时治疗。患者和家属也可以探讨是否可以调整化疗的次数和间隔时间,是否有可以替代的口服治疗方案,是否可安排就近治疗等。

  • 食管癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,主要发生在食管上皮组织。其特征是逐渐加重的吞咽困难,且我国是世界上食管癌高发地区之一。男性患者多于女性,发病年龄多在50岁以上。

    食管癌的发病原因包括膳食营养、饮水、饮食习惯、食物霉菌污染及肿瘤家族史等。中国人爱吃烫食、喝滚烫的水、喜欢吃腌制食物和粗食,这些都可能增加食管癌的风险。另外,生活水平和医疗卫生条件及营养状况差、本身患有消化系统其他疾病以及肥胖和遗传等也是食管癌发病的原因;缺乏维生素B也更易患食管癌。

    早期食管癌多数无明显症状,但在吞咽粗硬食物时会有不同程度的不适感。随着病情进展,患者可能出现进行性吞咽困难、呕吐、疼痛、出血、声音嘶哑、呛咳、体重减轻、锁骨上淋巴结肿大等症状。

    如果怀疑自己患有食管癌,应立即进行相关检查,如X线钡餐、CT、内镜检查等。确诊后,应根据肿瘤的大小、位置、分期、病理类型制定多学科综合治疗方案,包括手术切除、化疗、放疗、中医中药治疗、免疫治疗等。靶向治疗也逐渐用于食管癌治疗,并取得了一定的疗效。

    食管癌的三级预防包括:一级预防,即病因学预防,通过改善日常饮食营养、杜绝不良生活习惯、加强体育锻炼、保持健康乐观的心理和心态等来减低食管癌患病的可能性;二级预防,即发病学预防,尽可能提高自身对食管癌的警惕性,做到早发现、早诊断、早治疗;三级预防,即尽可能提高食管癌患者的治愈率、生存率和生存质量,注重康复。

    食管癌术后,患者应注意饮食营养,建立良好的生活习惯,杜绝烟酒,进食时细嚼慢咽,避免食用含亚硝胺的食物、被真菌污染的食物等。同时,定期复查也是非常重要的,包括胸片或胸部CT、肿瘤标志物测定、腹部B超、骨扫描、胃镜等检查。

  • 在春暖花开的季节,第五届爱心互助团患友会于2018年4月13日在某医院的阶梯教室隆重举行。该活动由某肿瘤科主办,某大学学生工作部党支部协办。来自各方的专家学者、患者和家属朋友们共聚一堂,分享抗癌经历和最新的医疗知识。

    在会上,专家们就如何让治疗更加精准进行了深入探讨,介绍了基因检测、靶向药物等相关知识。同时,对于高发的肺部小结节问题也进行了详细的讲解和讨论。崔慧娟教授作为发起人和创办者,分享了肿瘤治疗的新理念和新药物,并展示了其团队的最新研究成果。

    在活动的特别环节中,10名“抗癌明星”和6名“爱心互助大使”被授予荣誉称号。他们分享了自己的抗癌经历和感悟,鼓舞了在场的每一位患者和家属朋友。随后,大家一起学习了穴位按摩的方法,享受了一场美妙的歌声表演,并合唱了团歌《有我陪着你》。

    爱心互助团自2016年成立以来,已有两周年。其宗旨是通过爱心传递和互帮互助,为患者提供一个交流沟通的平台,让大家在互相鼓励和帮助下,感受到家的温暖。该团队在微信群中每天交流心情、分享消息,收到了越来越多的肯定和好评。

    作为本次活动的主办单位,某肿瘤科自1984年医院建院时即创立,经过33年的发展,已成为国家临床重点专科建设单位、国家中医药管理局重点学科等。该科室以中西医相融合为诊疗特色,旨在提高患者生活质量、延长生存期。

  • 胃肠道间质瘤是一种罕见的肿瘤,主要来源于胃肠道间叶组织。其中,十二指肠间质瘤的发病率更低,约占1/10~2/10。由于其起病隐匿,缺乏特异性症状,早期诊断较为困难。

    黑便是十二指肠间质瘤患者常见的症状,约占60%(8/13),表现为反复少量黑便,极少出现呕血,因而常伴有贫血。腹部隐痛是另一常见症状,由于间质瘤发生于十二指肠壁,向浆膜面生长,极少侵入腔内,故肠梗阻症状少见。

    十二指肠间质瘤较易误诊为消化性溃疡,发现腹部肿块者又易判断为腹膜后肿瘤或胰头肿瘤,故常需综合利用上消化道钡剂造影、腹部B超、腹部增强CT扫描、纤维胃镜和超声内镜等检查。目前由于内镜的普及及十二指肠间质瘤常伴发黑便等出血症状,故消化道钡剂造影的应用较少。

    积极手术切除是十二指肠间质瘤治疗的首选方法。术中根据肿瘤大小、局部浸润及转移情况、核分裂象程度、包膜完整性及是否合并瘤内坏死来判断肿瘤的恶性程度。对于判断为良性或低度恶性且距离十二指肠乳头1cm以上的十二指肠间质瘤,可行局部切除和肠道的部分切除。已有临床研究证实局部切除和根治切除疗效差异无显著性,因此采用局部切除尤其对十二指肠间质瘤而言,可以避免行胰十二指肠切除等创伤大的、费用高的手术。但应强调切缘阴性避免肿瘤残留或破裂。

    对于术中诊断为高度恶性或肿瘤靠近乳头的病例,我们主张行根治性切除术,除非淋巴结明显受侵,否则不常规行淋巴结清扫。对于肿瘤直径大于10cm者,术后可建议服用相关药物以预防复发。对于合并肝转移患者,只要可能,也应当积极手术切除肝转移灶,以延长生存时间。

    总之,十二指肠间质瘤预后好于消化道癌,完整地手术切除是其治疗的首选方法。

  • 在恶性肿瘤的治疗中,化疗是一种常见的方法。然而,化疗不仅可以成功地缩小或消除肿瘤,还可能对人体的正常细胞造成损伤,引起一系列不良反应,如呕吐、脱发和白细胞下降等。因此,化疗的关键在于如何最大限度地发挥药物的效力,同时最小化其毒性反应。

    化疗的持续时间取决于多种因素,包括肿瘤的性质、患者的体质和治疗药物的种类。对于某些细胞增殖快的肿瘤,如高度恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、睾丸精原细胞瘤和绒癌等,化疗是主要的治疗手段。这些肿瘤生长迅速,对药物敏感,容易被化疗“彻底摧毁”。因此,治疗原则应是“不治则已,治则必足”,在体质条件允许的情况下,应给予足够的巩固化疗,争取痊愈。

    然而,对于另一类肿瘤,例如肝癌和肾透明细胞癌等,其细胞增殖并非很快,对化疗也不敏感。目前,现有的化疗药物对这类肿瘤的作用往往不大,即使增加剂量或延长时间,也可能只会增加毒性而不会提高疗效。因此,化疗原则应是“减轻痛苦、点到为止”,即化疗主要用于压制肿瘤的疯狂进展,缓解患者的痛苦,而非争取彻底治愈的目标。通常,化疗会与靶向、免疫治疗等其他治疗方法联合使用,以求得最好的效果。

    对于大多数其他肿瘤,如非小细胞肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、大肠癌等消化道肿瘤及卵巢癌等生殖系统肿瘤,化疗的持续时间和方法需要根据具体情况进行调整。首先,如果患者已经接受手术,主要瘤体已被切除,化疗的目的是清除体内可能残存的散在肿瘤细胞,这种化疗被称为“辅助化疗”。其术后用药的时间不宜无限延伸,而是要有一个合理的时限,以保证既对病人“基本保险”,又不致造成多余的痛苦。其次,对于手术后复发、转移或就诊时不能切除的肿瘤,化疗多是为了使肿瘤缩小、稳定,以争取长期维持,这种化疗被称为“姑息化疗”。事实上,很难统一规定姑息化疗的时间,因为这种化疗会在“人瘤共存”中进行,目的多是为了长期抑制(并非消灭)肿瘤、使之与人体处于一种平衡稳定状态。故其一般原则应该是“压制肿瘤发展、维持长期稳定、保证生活质量”,即:肿瘤发展时积极治疗、肿瘤稳定时减量、推迟甚至暂停化疗。

    总之,化疗是一门艺术,需要医生和患者共同努力,根据具体情况制定个性化的治疗方案。只有这样,才能在治疗肿瘤的同时,最大限度地保护患者的健康和生活质量。

  • 我还记得那天,朋友小李的电话打破了我平静的午后。他语气沉重地告诉我,他被诊断出肠癌。我的心一下子就悬了起来,仿佛被一只无形的手紧紧攥住。我们从小一起长大,经历了无数欢笑和泪水,怎么也没想到他会面临这样的挑战。

    我立即安慰他,告诉他我会全力支持他。我们商量着去哪家医院治疗比较好。小李的家人决定带他去上海,希望在大城市能找到更好的医疗资源。他们选择了上海新华医院,主要是因为这家医院在儿科方面有很高的声誉。然而,我对此持有不同意见。我认为肠癌是系统性疾病,需要专业的肿瘤医院来治疗。上海有很多著名的肿瘤医院,为什么不去那里呢?

    我和小李的家人进行了多次沟通,但他们坚持自己的选择。我感到非常着急和无奈。他们不去专业的肿瘤医院,难道不怕延误治疗吗?我甚至想过自己去上海,亲自陪同小李去找更好的医院。但是,作为朋友,我也不能强迫他们改变主意。

    在这段时间里,我经常和小李通电话,关心他的病情和心情。他的声音越来越虚弱,我的心也越来越沉重。我知道他需要的是专业的医疗帮助,而不是我的安慰话语。每次挂断电话,我都会默默祈祷,希望他能早日康复。

    后来,我在京东互联网医院上看到了很多关于肠癌的信息和案例。这些信息让我更深入地了解了肠癌的治疗方法和注意事项。如果当初我能更早地了解这些信息,也许我就能更好地帮助小李了。现在,我只希望他能尽快恢复健康,重新回到我们身边。

    这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事。平日里,我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。大家如果有这样的情况,真的可以试试看。毕竟,生命是最宝贵的财富,我们不能轻易放弃。肠癌就医指南 常见症状 肠癌的常见症状包括腹痛、便血、排便习惯改变等,易感人群主要是50岁以上的中老年人和有家族遗传史的人群。 推荐科室 肠癌的推荐就诊科室是肿瘤科或消化内科。 调理要点 1. 根据具体病情和患者身体状况评估治疗方案,可能包括手术、化疗、放疗等方法。 2. 在治疗过程中,需要注意营养补充,保持良好的心态和生活习惯。 3. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。 4. 可以考虑使用一些辅助治疗药物,如靶向药物、免疫治疗药物等,具体使用需要医生指导。 5. 在日常生活中,注意饮食健康,避免高脂肪、高蛋白的食物,多吃蔬菜水果,保持规律的作息时间。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。老爸正坐在沙发上,手里拿着一碗热腾腾的粥,吃完后就开始打嗝。这种情况已经持续了好几天,每次吃完东西就打嗝,能打一个多小时。看着他那副难受的样子,我心疼极了。

    我决定带他去看医生。我们来到了京东互联网医院,通过视频连线,很快就见到了医生。医生问了老爸的病史,得知他有糖尿病和高血压,去年还做了微创手术切除了肾旁边的一个肿瘤物。医生说可能是合并了糖尿病胃轻瘫,需要做胃镜、胸片和腹部彩超等检查。

    老爸一听要做这么多检查,脸色变得有些苍白。他担心自己的病情会不会很严重。医生安慰他说,问题应该不大,只是需要做一些检查来确定病因。老爸这才放下心来。

    在等待检查结果的日子里,老爸的情绪起伏很大。有时候他会突然变得很焦虑,担心自己的病情;有时候又会很乐观,觉得自己一定能战胜病魔。我能感受到他的内心挣扎,作为儿子,我只能陪伴他,给他更多的关心和支持。

    最终,检查结果出来了,老爸的病情并没有想象中那么糟糕。医生说他需要注意饮食,避免吃太多或太快,定期复查。老爸听了,长舒了一口气,脸上终于露出了笑容。

    这次经历让我深刻体会到,健康真的没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现过类似的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。

    糖尿病胃轻瘫就医指南 常见症状 糖尿病胃轻瘫是一种常见的并发症,主要表现为进食后打嗝、胃部不适、食欲减退等症状。老年人、糖尿病患者、曾经做过腹部手术的人群更容易患上此病。 推荐科室 内分泌科、消化内科 调理要点 1. 控制血糖,避免糖尿病加重; 2. 饮食上要少量多餐,避免过饱; 3. 可以服用胃动力药物如多潘立酮; 4. 如果症状严重,可能需要进行胃镜检查和手术治疗; 5. 定期复查,监测病情变化。

  • 本研究旨在探讨海绵窦海绵状血管瘤的临床诊断及显微手术方法。通过回顾性分析12例患者的临床资料,并复习相关文献,我们总结出了一些有价值的结论。

    所有12例患者均接受了显微手术治疗。其中,8例采用颧弓翼点入路,2例采用颅眶颧入路,2例采用翼点入路。手术中,我们从中颅底硬膜下暴露并切除病变。结果显示,5例患者的肿瘤被完全切除,4例患者的肿瘤被次全切除,3例患者的肿瘤被部分切除。幸运的是,没有一例手术死亡病例。术后,2例患者的视力有所改善,4例患者出现了动眼神经麻痹,6例患者出现了面部麻木。

    我们认为,从中颅底硬膜下暴露并切除肿瘤是一种有效的全切肿瘤的方法。通过经硬膜下入路,切开海绵窦外侧壁可以近距离达到供血动脉,更有效地减少出血。

  • 在2016年3月28日的周一晚上17:25分,BTV北京卫视将播出《养生堂》节目,邀请中国中医科学院广安门医院肿瘤科的熊露主任医师为观众们讲解《肿瘤治疗“虚火”真假要辨清》这一主题。熊露主任医师拥有医学博士和博士后学位,长期从事中西结合肿瘤临床与基础研究,积累了丰富的经验。他提出了中晚期肺癌的中医“络病学”机制,并强调了在防癌、抗癌方面善用纯中医、中药手段的重要性。熊露主任医师还主编和合作编写了多部专著,并在国家核心期刊上发表了30余篇文章。他的研究成果获得了多项奖励,包括中国抗癌协会、中国中医科学院科技进步2等奖和市政府科技进步1等奖。熊露主任医师的学术主张是《周易》、《黄帝内经》中“阳主阴从”的观点,重视“肿瘤阴证”的辨治。他的研究方向主要集中在扶正培本治则方药调节肿瘤微环境免疫作用的临床与基础研究上。熊露主任医师的讲解将帮助观众们更好地理解肿瘤治疗中的虚火辨析问题,提高对肿瘤治疗的认识和理解。

  • 人体由无数细胞组成,这些细胞的生长、分化和增殖都与基因密切相关。基因中蕴含的生物信息是我们维持生命的重要组成部分。正常的细胞会随着自身的生长发育而增长或消亡,例如胎儿时期手指间会长出蹼一样的组织,但随着机体的增长会逐渐脱落;同样,皮肤和肠管的上皮细胞也会随着新陈代谢而死亡,逐渐被新的细胞所代替,这一系列的组织自我更新都是由基因所控制的。

    然而,如果在细胞的增生、成熟分化、死亡等过程中,基因的调节功能发生异常,发生突变的或者异常的细胞将持续增长,逃避死亡而形成肿瘤。肿瘤的发生机制同样是生命诞生和延续的重要功能。虽然人很难避免一生不得肿瘤,但是可以通过适当的运动、多吃蔬菜水果、禁烟禁酒等可以降低获得肿瘤的几率。

    肿瘤的治疗方法包括手术治疗、药物疗法和放射线治疗。手术治疗通过外科手段将肿瘤完整切除,不仅可以达到根治目的,而且可以获得肿瘤的病理分型和分期。药物疗法包括化学疗法、内分泌治疗、分子靶向治疗和免疫治疗。放射线治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。

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