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儿童盘状半月板的诊断与治疗

儿童盘状半月板的诊断与治疗
发表人:医疗数据守护者

盘状半月板是一种罕见的半月板畸形,多见于儿童和青少年。它的外侧发病率高于内侧,属于先天发育异常。正常半月板的外侧三分之一为红区,血供丰富;中间三分之一为红白交界区,仅有少量毛细血管;内侧为白区,无血供。盘状半月板的血供更为不足,易于损伤。

盘状半月板失去了正常半月板的纤维排列和功能,不能有效传递和转化膝关节负荷,尤其是在膝关节运动不协调时更容易发生撕裂。常见的损伤类型包括水平撕裂、纵裂、横裂和边缘撕裂。典型症状是膝关节弹响,可能伴随着膝关节交锁、疼痛或活动不适感等。

对于无症状的盘状半月板,通常不需要手术治疗。然而,引起膝关节症状的盘状半月板应进行手术处理。过去常采用半月板全切除手术,但现在更倾向于关节镜下成形和撕裂半月板缝合修复,以尽量保留正常半月板形态,避免不必要的切除和潜在的并发症。

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  • 50岁的李某因长期的腰腿疼痛就诊于多家医院,均被诊断为腰椎间盘突出症。然而,经过一位专科医生的详细检查和拍片,李某最终被确诊为股骨头坏死。手术治疗后,李某的疼痛得到了根治,并很快恢复了正常生活。

    这类病例并不罕见,许多人由于忽视了股骨头坏死的早期症状而错过了最佳治疗时机。特别是对于经常饮酒或曾经使用激素类药物的人来说,出现腰腿疼痛时更应引起警惕,及时寻求专业医生的帮助,以便排除股骨头坏死等髋部疾患,及早明确诊断并进行治疗。

    股骨头坏死是一种常见的骨科疾病,如果不及时治疗,可能会导致股骨头塌陷变形,严重影响患者的生活质量。因此,我们应该重视腰腿疼痛的症状,避免延误治疗,保护好自己的股骨头。

  • 我从来没想过,一个简单的爬山活动会让我陷入如此的困扰。两个月前,我和朋友们决定挑战一座小山,结果却引发了我从未听说过的髂胫束综合征。起初,我并没有太在意,毕竟我年轻,身体也算硬朗。但随着时间的推移,疼痛和不适感越来越明显,甚至影响了我的日常生活。

    我开始尝试各种方法来缓解症状,包括使用奇正消痛贴和骨宝等产品。虽然有所改善,但问题依然存在。于是,我决定去看医生,希望能找到更有效的解决方案。

    在京东互联网医院,我遇到了一个非常专业的医生。通过详细的询问和检查,他告诉我我的症状是由突然爬山引起的,并建议我进行核磁共振检查。结果显示,虽然没有大碍,但我需要适当休息和进行一些治疗。

    医生给了我一些建议,包括尽量少走路,局部热敷和使用止痛贴剂。同时,他也开了一些药物给我,包括西乐葆和氟比洛芬凝胶贴膏。这些方法确实帮助我缓解了症状,但我仍然感到担忧和焦虑。

    在这个过程中,我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才开始重视。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。否则,后果可能会更严重。

    我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时就医,不要等到病情恶化。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    髂胫束综合征治疗指南 常见症状 髂胫束综合征主要表现为髋部或大腿外侧的疼痛、僵硬和不适感,尤其在进行剧烈运动或长时间站立后加重。易感人群包括长跑者、篮球运动员和爬山爱好者等。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 适当休息,避免剧烈运动和长时间站立; 2. 局部热敷,使用止痛贴剂如云南白药喷雾剂和氟比洛芬凝胶贴膏; 3. 如果疼痛严重,可以口服止痛药如西乐葆; 4. 进行物理治疗,包括按摩、牵引和理疗等; 5. 在医生指导下进行康复训练,增强髋部和大腿的力量和灵活性。

  • 在骨质疏松症的治疗中,双膦酸盐类药物是临床上最常用的药物之一。这种药物的主要作用是抑制破骨细胞,从而减少骨吸收,有效治疗骨质疏松症。由于其良好的疗效和相对较少的副作用,双膦酸盐类药物广泛应用于预防骨质疏松性骨折。

    在开始使用双膦酸盐类药物之前,需要对患者进行全面的评估,包括抽血检查低钙血症、维生素D缺乏和肾功能损害等情况,并排除可能的并发症,如贲门失弛缓症等。此外,还需要了解患者是否有接受牙科治疗的计划,因为这可能会影响药物的使用。

    虽然双膦酸盐类药物相对安全,但并非所有人都适合使用。例如,如果患者有肾脏疾病或肾功能异常,需要在专业医生的评估下使用。对于口服剂型,禁忌症包括有食管疾病、接受过胃部减肥手术等情况。

    在选择双膦酸盐类药物时,口服剂型中阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠和氯膦酸二钠是较好的选择。注射剂型包括伊班膦酸钠、唑来膦酸钠等。需要注意的是,双膦酸盐类药物通常不与其他抗骨质疏松药物连用。

    在使用双膦酸盐类药物的同时,生活方式干预和补充足量的钙和维生素D也非常重要。戒酒、锻炼、戒烟和防跌倒是治疗骨质疏松骨折的关键措施。每3个月至半年应连续测量骨密度来评估临床疗效。

    一般来说,双膦酸盐类药物需要持续使用3-5年,部分女性可能在阿仑膦酸钠治疗5年后停药。然而,这些药物的使用都需要在专业医生的指导下进行。

  • 我从来没有想过,一个简单的动作——握住东西,会变得如此困难。每天早上,当我试图打开水龙头或拿起一杯水时,我的手指总是僵硬得像一块木头。这种感觉就像有一只无形的手在阻止我完成最基本的日常活动。

    我记得第一次出现这种情况是在八九个月前。起初,我并没有太在意,认为可能是因为工作太累或是天气变化的原因。然而,随着时间的推移,这种情况变得越来越频繁,越来越严重。我开始感到担忧,甚至有些恐慌。毕竟,谁会想到自己的手指会突然间变得不听使唤呢?

    我决定去医院看医生。经过一系列的检查,包括肾功能、肝功能和血常规等,医生并没有给出明确的答案。他们只是告诉我说,我的检查结果都正常,可能是因为某种未知的原因导致的。这种模棱两可的回答让我更加焦虑和不安。

    在接下来的几个月里,我尝试了各种方法来缓解这种情况。有时候,我会用热水泡手,或者做一些简单的按摩。虽然这些方法可以暂时缓解症状,但并不能从根本上解决问题。每次当我试图做一些需要用到手指的活动时,我的心都会提到嗓子眼,生怕再次出现那种僵硬的感觉。

    直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于好奇和绝望,我决定试一试。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业和友好的医生。她详细询问了我的症状和病史,并告诉我说,我的情况可能与骨关节有关。然后,她推荐我去看骨科医生,并提供了一些有用的建议和指导。

    我按照医生的建议去看了骨科医生,并进行了一系列的检查。最终,医生确诊我患有轻微的关节炎,并开了一些药物和物理治疗方案。经过一段时间的治疗,我的手指僵硬的症状明显减轻了。现在,我可以轻松地完成日常活动,甚至可以弹奏吉他了!

    回想起来,如果不是京东互联网医院的帮助,我可能还在苦苦寻找答案。这个经历让我深刻地认识到,健康问题不容忽视,及时就医是非常重要的。同时,我也感激京东互联网医院提供的便捷和高效的医疗服务。它不仅解决了我的问题,还让我重新找回了生活的乐趣和自信心。

    如果你也遇到了类似的问题,千万不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜和保护它。

    手指僵硬的原因与调理 常见症状 手指僵硬可能是骨关节问题引起的,常见于长时间重复性动作或关节炎等情况。易感人群包括长期从事手工劳动者和老年人。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持手指的温暖,避免受凉; 2. 适当休息,避免长时间重复性动作; 3. 可以进行手指按摩和热敷,缓解僵硬感; 4. 如果症状严重,应及时就医,可能需要使用非甾体抗炎药(NSAIDs)等药物治疗; 5. 在日常生活中,注意手指的保护和正确使用姿势,预防手指僵硬的发生。

  • 一名6岁的小女孩在一次玩耍中意外摔倒,导致她瘫痪,双腿无法自主活动,站立不稳,手部也失去了灵活性。父母带她四处求医,但都被告知手术风险太大,无法进行治疗。绝望之中,他们来到一家医院,医生们为她进行了详细检查,并使用数字骨科设备复制了她的病变三维立体模型。经过精心准备,医生们成功地为她实施了手术,解除了脊髓压迫,恢复了四肢肌力。现在,她已经恢复正常生活并回到了学校。

    以下是患儿的相关资料,供参考。

    图1
    图1:术前的颈椎X片,显示患者的寰枢椎向上脱入枕骨大孔内

    图2
    图2:术前的颈椎核磁共振片显示,寰枢椎向上陷入枕骨大孔,并压迫延髓。

    图3
    图3:患者术前的三维CT,显示患儿德寰枢椎一起脱入枕骨大孔内。

    图5
    图5:术后复查的颈椎CT显示,脱位的寰枢椎被下移到正常的位置,钛板固定。

    图6
    图6:术后复查的颈椎X片显示,患者恢复了正常的解剖结构,钛板固定满意。

    图7
    图7:术后复查的颈椎核磁共振片显示,脊髓压迫解除。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我知道,自己必须面对一个残酷的现实:骨质疏松和甲状旁腺机能减退。这些疾病像一只无形的手,紧紧地攥住了我的生活,令我感到无助和恐惧。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇见了一位名叫李医生的专家。他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。我们开始了长达一个小时的深入交流,他详细询问了我的症状、生活习惯和家族病史。他的耐心和关心让我感到被理解和尊重。

    在了解了我的情况后,李医生建议我服用阿法骨化醇软胶囊。他解释说,这种药物可以有效地帮助我改善骨质疏松和甲状旁腺机能减退的症状。我心中一喜,立即请求他开具处方。

    然而,事情并没有那么顺利。李医生告诉我,京东大药房的阿法骨化醇软胶囊已经断货了。我心中一沉,仿佛又回到了那个阴霾天气的日子。但李医生并没有放弃,他继续帮我寻找其他可行的解决方案。

    最终,我们决定在京东大药房的其他分店尝试购买该药物。李医生亲自帮我联系了各个分店,终于在一家分店找到了我需要的药物。他的专业精神和对患者的关心深深地打动了我。

    在整个过程中,我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和高效。无论是在线咨询还是药物配送,都非常方便快捷。更重要的是,李医生的专业知识和人文关怀让我感到安心和信任。

    现在,我已经开始服用阿法骨化醇软胶囊,并且感觉自己的身体正在逐渐恢复。虽然疾病仍然存在,但我不再感到无助和恐惧。因为我知道,我有京东互联网医院和李医生这样的专业团队在背后支持我。

    如果你也面临着类似的问题,我强烈建议你去京东互联网医院寻求帮助。他们的专业知识和人文关怀将会给你带来希望和力量。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    骨质疏松和甲状旁腺机能减退的治疗指南 常见症状 骨质疏松症和甲状旁腺机能减退的患者可能会出现骨骼疼痛、易碎、肌肉无力、疲劳、手足抽搐等症状。这些疾病常见于老年人、绝经后女性和长期服用类固醇药物的人群。 推荐科室 内分泌科或骨科 调理要点 1. 饮食中增加钙和维生素D的摄入,例如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜。 2. 适当进行体力活动,如散步、瑜伽等,以增强骨密度和肌肉力量。 3. 使用阿法骨化醇软胶囊等药物来补充钙和维生素D,促进骨骼健康。 4. 定期进行骨密度检查,监测病情变化。 5. 避免吸烟和过量饮酒,这些习惯会加速骨质流失。

  • 在骨性关节炎的晚期阶段,软骨损伤达到III级或IV级,并且X线结果与患者的症状相符时,通常会考虑进行关节置换手术。这种手术是治疗晚期骨性关节炎的有效方法,其他治疗手段无法与之媲美。关节置换手术在我国已经非常成熟,因此当患者达到骨性关节炎晚期时,关节置换是目前唯一有效的治疗选择。

    然而,对于早中期的骨性关节炎,干细胞移植治疗是一种新兴的技术。这种技术在美国已经成功应用于数千例临床治疗,效果显著。虽然国内掌握该技术的医疗机构还不多,但它为那些不想接受关节置换手术的患者提供了新的希望。

  • 七十岁的朱老太近日经历了一件稀奇事:她的双侧膝关节内会钻出十几个“小老鼠”。这些“小老鼠”实际上是关节内的组织碎片,形态各异,生性“滑头滑脑”,在关节腔内窜来窜去,引起了朱老太十几年的膝关节疼痛。这种现象被称为“关节鼠”。

    关节鼠是指关节有退行病变或损伤时,从关节内的组织上脱落下来的组织碎片。这些碎片可能来自剥脱性骨软骨炎、骨性关节炎、滑膜骨软骨瘤、关节内软骨及骨质骨折等多种原因。

    关节鼠大部分呈不规则的球形,小的直径一毫米左右,大的可达几厘米,少则一个,多则几百个。它们常常出现在人体膝、肘和肩等大关节里。

    关节鼠多见于青年,发病缓慢。关节内可多年存有游离体,当出现交锁后可引起疼痛。反复出现关节交锁现象是此病最主要的症状。

    如果病人反复发作交锁症状,也会引起关节的炎症、肿胀、积液等病变,久之关节面受到破坏引起增殖性关节炎。

    治疗关节鼠的惟一方法是手术摘除,保守治疗无济于事。关节镜在临床应用后,可不切开关节,在镜下摘除游离体,手术创伤小,操作准确,较之原来的手术有很大进步。

    一旦有关节内游离体,应尽早将其摘除,以防止关节鼠经常反复挤压在关节面之间,损伤软骨,导致骨性关节炎的发生。

  • 在儿童骨科门诊中,父母常常会向医生描述他们的孩子双下肢呈现出“X”形状,即膝外翻。这种现象在儿童中很常见,通常是生理性的,随着年龄的增长会逐渐消失。但是,有时候这也可能是某些遗传性骨软骨疾病的症状,例如迟发性脊椎骨骺发育不良(SEDT)。

    SEDT是一种罕见的遗传性骨病,发病率约为1-4/100万。它主要影响椎体和长骨近端软骨的内骨化,导致椎体变平和长骨增粗。SEDT可以是X染色体连锁遗传、常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传。患儿通常在年长儿童阶段和青少年早期甚至成年才出现症状,身材矮小往往是轻度的。

    临床表现包括身材轻度矮小、多个关节出现进行性关节软骨退变和骨关节炎、背痛和多处关节疼痛等。髋关节改变可能包括股骨头膨大和骨骺变平或挤压,需要与LCPD鉴别。脊柱可能出现齿状突发育不全、椎体变扁等情况。膝关节也可能出现膝外翻,并逐渐加重。

    对于SEDT患者,治疗方法因人而异,取决于骨累及情况的严重程度。如果髋关节间隙存在且匹配良好,可以考虑行髋内外翻截骨。SEDT患者的髋、膝关节置换年龄往往明显早于普通人群。对于病理性膝外翻,需要更加积极的治疗,例如8字钢板骨骺阻滞术,并每3个月复查。

  • 骨质疏松症是一种骨骼系统疾病,其特征是骨强度下降和骨折风险性增加。这种疾病通常在患者发生骨质疏松性骨折时才被察觉,一旦发生骨折可能会对患者造成严重的伤害,甚至导致残疾或死亡。

    以下是一些可能表明您需要关注骨质疏松的指标:

    1. 您是否曾经因为轻微的碰撞或跌倒而受伤?
    2. 您的父母是否曾经在轻微的碰撞或跌倒后发生髋部骨折?
    3. 您是否经常连续3个月以上服用激素类药品,如可的松或强的松?
    4. 您身高是否比年轻时降低了(超过3cm)?
    5. 您是否经常大量饮酒?
    6. 您每天吸烟超过20支吗?
    7. 您是否经常腹泻?
    8. 如果您是女性,是否在45岁之前就绝经了?
    9. 如果您是女性,是否曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?
    10. 如果您是男性,是否患有阳痿或缺乏性欲的症状?

    如果您在上述任何一项中回答“是”,那么您可能需要注意骨质疏松问题。即使您处于中风险区域,也应该采取预防措施,并在必要时进行骨密度检测。

    以下是一些预防和管理骨质疏松的建议:

    • 保持均衡的饮食,富含钙、低盐和适量蛋白质。紫菜、虾米、山核桃等坚果以及牛奶都是良好的钙来源。
    • 进行适当的户外活动和体育锻炼,以促进骨健康。
    • 避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物。
    • 采取防止跌倒的各种措施,包括注意是否有增加跌倒危险的疾病和药物,加强自身和环境的保护措施(如各种关节保护器)等。

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