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在我们的日常生活中,很多疾病在初期阶段都会发出一些信号,但这些信号常常被我们忽视,导致错过了最佳的治疗时机。尤其是当某些疾病的症状与胰腺癌相似时,患者很容易自行判断疾病类型,而不去医院进行检查,这种做法是非常不科学的。
那么,为什么有些疾病容易与胰腺癌混淆呢?主要原因是这些疾病的症状与胰腺癌的症状非常相似。例如,胰腺癌的发病位置与胃部疾病的位置相似,若不注意,很容易被误诊为胃部疾病。然而,通过X线钡餐检查和纤维胃镜检查,我们可以很容易地区分两者。
此外,胰腺癌在初期阶段的症状也与原发性肝癌的症状相似,例如肝肿大、黄疸在后期出现、腹痛不因体位改变而转变等。通过超声和放射性核素扫描,我们可以发现肝占位性病变,从而进行正确的诊断。
在日常生活中,人们往往存在侥幸心理,认为自己不可能患上胰腺癌,而将其当做普通的生活疾病来对待。这种做法是非常危险的,因为胰腺癌的发病原因较多,且伴随着黄疸、皮肤瘙痒等症状,很容易被误诊。例如,胆囊癌初期可能只表现为息肉样突起,癌自身质地软而有弹性,引起的黄疸常常呈动摇性;腹痛不明显,常伴随着胆囊炎,反复出现寒战、发烧等症状。
鉴于胰腺癌的症状不明显且容易与其他疾病混淆,我们强烈建议在出现身体不适时,及时到医院接受检查和治疗,不要掉以轻心,以免错过最佳的治疗时机。目前,胰腺癌的治疗主要采用精确放疗和化疗的方式,临床数据显示,这种治疗手段可以将胰腺癌患者的平均生存期延长至16个月。
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肝癌射频消融术是一种先进的物理治疗方法,通过射频波引导至患者需要治疗的部位,利用温度的快速升高使细胞内外水分蒸发、干燥、固缩,导致局部细胞无菌性坏死。这种方法在有效范围内可以使肿瘤细胞完全失去活性,相当于对局部病灶实施了“切除”术。射频消融术因其疗效高、创伤小、恢复快,手术并发症少的优势,能够控制住肿瘤术后复发的病情,给肝癌患者们带来存活的希望。
目前,肝脏肿瘤主流的治疗方法主要包括开放手术、介入治疗(TACE)、射频消融术等。其中,物理治疗方法是最彻底的治疗措施,应用得当,可以全歼肿瘤细胞。化学治疗方法虽然不能彻底根除肿瘤细胞,但可以起到一定的阻碍作用。肝癌的治疗需要结合自身免疫力的提升,通过营养摄入、免疫调节药物、传统中医药等手段来增加免疫力,对抗肿瘤有一定的作用。
射频消融术适用于肿瘤最大直径不超过3厘米的患者,且肿瘤位置不能靠近肠管等关系密切的器官,否则可能会导致严重并发症。对于大于3-5厘米的肿瘤,可以通过治疗措施减小肿瘤体积后进行射频消融术。常见的治疗路径包括介入栓塞治疗(TACE)和超声引导下无水酒精注射等。
肝癌射频消融术的优点在于微创优势,绝大多数治疗都是在局部麻醉下经皮肤进行的。治疗一般在CT引导下进行,部分在超声引导下进行,或者在DSA设备引导下进行。特殊情况下,治疗也可以经腹腔进行,或者开腹,或者经腹腔镜引导。总之,选择最合适的治疗方法才能以最小的创伤取得最理想的治疗效果。
肝动脉灌注化疗是一种针对肝癌的治疗手段,自上世纪70-80年代开始使用。该方法通过在肝动脉中注射化疗药物,提高了肿瘤组织局部药物浓度,同时减少了化疗药物在其他器官的分布,从而产生了较强的抗肿瘤作用并降低了全身副反应。适合伴有门静脉癌栓的肝癌患者,特别是存在肝动脉-门静脉瘘,或者接受传统介入治疗但疗效不佳的肝癌患者,以及结直肠癌肝转移的患者。肝动脉灌注化疗的药物主要采用以奥沙利铂为基础的FOLFOX方案,相比于顺铂方案,疗效更理想。与传统介入相比,肝动脉化疗灌注的化疗药物剂量大得多,给药时间也更长,达48小时。该方法可能存在导管相关并发症,包括动脉损伤、胃或十二指肠误灌注、脱管、堵管等,但可以通过调整导管位置、妥善固定导管、加强导管肝素化来避免。化疗灌注后可能出现骨髓抑制、外周神经炎等不良反应,但相比于全身化疗,脱发等常见副作用在动脉灌注中并不常见。近期,一项Ⅲ期研究表明,索拉非尼联合肝动脉灌注化疗(HAIC)用于伴门脉侵犯的肝细胞癌患者,可以显著延长总生存期(OS),改善无进展生存(PFS)和总缓解率,且安全性良好,毒性可接受。
对于慢性乙肝感染者来说,肝硬化的发生会大幅增加肝细胞癌(HCC)的风险。非肝硬化的慢性乙肝感染者每年发展为HCC的几率为0.2%~1.0%,而肝硬化患者的HCC年发生率则高达3%~6%。这表明,肝硬化的出现是HCC风险增加的重要因素。
如果不进行抗病毒治疗,慢性乙肝感染者每年发展为肝硬化的几率为2%~10%。因此,积极进行抗病毒治疗以阻断肝硬化甚至HCC的发生具有重要意义。通过有效的治疗,可以显著降低肝硬化和HCC的风险。
为了更好地管理慢性乙肝感染,建议患者采取以下预防措施:定期进行肝功能检查、遵循医生的治疗建议、避免饮酒和其他可能损害肝脏的行为。只有通过积极的预防和治疗,才能有效地控制慢性乙肝感染,降低肝硬化和HCC的风险。
我坐在医院的候诊室里,心跳加速,手心冒汗。每年体检时,抽血检查总是让我紧张不已。今年尤其如此,因为我知道自己的肝功能异常已经很多年了,而每天抽烟的习惯也让我担心自己是否已经患上了肺癌或肝癌。
当医生叫到我的名字时,我站起来,走进了他的办公室。医生问我有什么问题需要咨询,我深吸一口气,开始了我们的对话。
“医生,我想问一下,验血检查能否初步检测肺癌或肝癌?”我问道,声音有些颤抖。医生看了我一眼,温和地回答:“目前验血可以提供一些癌症的信息,如肿瘤标志物。但是,血液检查只能说提供可能性,具体确诊必须做相应的检查。”
我点了点头,继续问道:“那有哪些癌症可以通过血液检查准确率大概多少?”医生解释说:“血液检查的准确率与个体、病种均有关。比如肝癌,甲胎球阳性,再加其他2、3项阳性,准确率大概在百分八十左右。”
我听完后,心中仍然充满疑问和担忧。医生似乎看出了我的不安,安慰我说:“如果你真的很担心,可以做一些无创项目的检查,如血尿便常规、B超、CT、胸片、心电图、肝功、肾功等。具体做什么,可以在体检时与接诊医生沟通。”
我感激地向医生道谢,离开了医院。虽然我知道抽血检查并不能完全排除患癌的可能性,但至少我现在有了更多的信息和方向。回到家后,我决定改变自己的生活方式,戒烟、多运动,希望能够远离疾病的威胁。
想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
对于乙肝患者来说,除了定期进行复查和正确使用药物进行治疗外,日常生活中也需要格外注意。否则,疾病可能会迅速恶化。以下是一些乙肝患者应该避免的行为:
1. 避免酗酒。酒精会直接损害肝脏,使肝细胞发生变性和坏死。乙肝患者本身肝细胞已经受损,饮酒只会加重病情,可能导致肝硬化甚至肝癌。
2. 避免饮食过量,特别是过多食用肉类和糖类。过多的蛋白质和糖类会转化为脂肪储存,增加肝脏的负担,促使乙肝恶化。乙肝患者应该保持多样化的均衡饮食,控制体重,少食动物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等。
3. 避免过度的体力和脑力劳动。过度劳累会消耗大量营养和氧气,削弱肝脏的抗病能力,使乙肝病毒迅速扩散。乙肝患者应该保持生活规律,适当运动,避免疲乏、恶心、腰痛等症状。在病情波动期,应该卧床休息,静养康复。
4. 避免发怒、抑郁。愤怒会影响心血管系统和肝脏健康,易怒的人患冠心病和肝脏疾病的可能性更高。乙肝患者应该保持心胸开阔,情绪乐观。
5. 避免过度纵欲。过度纵欲会损害肝肾,产生诸如疲倦、腰酸腿软、食欲不振、头晕耳鸣、失眠健忘等症状。乙肝患者应该主动控制性生活的频度,特别是在病毒不稳定时期,应禁房事。
长期以来,人们普遍认为酒精只会引起肝癌,然而近年来的研究表明,酒精的致癌作用远不止于此。从消化道到呼吸道再到皮肤,酒精都可能导致癌症的发生。
根据2014年世界癌症报告,3.5%的癌症是由酒精引起的,每30个癌症死亡患者中就有一个是酒精造成的。更令人担忧的是,酒精引起癌症的风险正在逐年增加,仅2012年一年就有5.5%的癌症是由酒精引起的。
一项前瞻性队列研究发现,酒精和癌症的发生之间存在无可辩驳的线性关系。大量饮酒的受试者相比于不饮酒的人,更容易罹患五种癌症:上消化道/呼吸道癌症、肺癌、女性乳腺癌、结直肠肿瘤以及黑色素瘤。而轻中度饮酒的受试者更容易患以上除了肺癌在内的其余四种肿瘤。
此外,研究还发现,酒精的致癌机制因癌症种类不同而不同。例如,在肝癌发生中,酒精会先引起肝硬化;而在上消化道肿瘤中,则主要是因为乙醇在唾液中转化为乙醛,使唾液中乙醛的浓度达到血液中的10-100倍,从而导致上消化道癌变。
尽管市面上有一些宣传酒精有益健康的广告,但实际上,酒精的弊大于利。即使少量饮酒可能有助于降低心血管疾病的发生几率,但同时也会增加酒精相关性癌症和外伤的风险。
因此,我们应该从预防医学的角度出发,提高公众对酒精致癌的认识,并采取有效措施来减少酒精的消费。只有这样,我们才能更好地保护自己的健康。
2020年中国癌症新发病例数达457万例,乳腺癌在全球发病数高居第一,但在中国则排名第四,仅次于肺癌、结直肠癌和胃癌。前十名的癌症类型占新发癌症数的78%,其中肺癌以82万例的数量居首位。同年,中国癌症死亡人数为300万,肺癌死亡人数最多,占癌症死亡总数的23.8%。前十名的癌症类型占癌症死亡总数的83%。
男性新发癌症病例数占总数的54%,其中肺癌、胃癌、结直肠癌和肝癌发病数最多。女性新发癌症病例数占总数的46%,乳腺癌、肺癌和结直肠癌发病人数最多。全球最新癌症负担数据显示,乳腺癌新发病例数的快速增长使其取代肺癌成为全球第一大癌症。预计到2040年,癌症负担将增加50%,届时全新新发癌症病例数将达到近3000万。
一位81岁的男性患者被诊断出患有肝细胞癌(1a期)、丙型肝炎肝硬化(代偿期)、脾功能亢进、低血小板血症、2型糖尿病和原发性高血压。首先,针对肝癌进行了射频消融术联合过继细胞免疫治疗,成功治愈并预防复发及转移。随后,为了提高患者的生存质量和延缓肝硬化的进展,医生决定对其进行抗病毒治疗。考虑到患者存在干扰素相对禁忌症,选择了甘乐能从100ug起始皮下注射治疗,疗程一年。结果显示,HCVRNA阴转,丙型肝炎实现了临床治愈。
医生指出,尽管慢性丙型肝炎患者已经发生肝癌,但抗病毒治疗仍然非常重要。它可以清除丙肝病毒,降低肝癌新发的风险,并为肝癌的后续治疗创造条件。对于伴有糖尿病、肝硬化、血小板低下等干扰素治疗禁忌症的患者,医生建议在有经验的医生严密监测下,从小剂量开始应用干扰素。高龄并不是丙型肝炎干扰素治疗的禁忌症,老年患者也可以通过抗病毒治疗获得良好的治疗效果。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却如同外面的阴霾天气一般沉重。刚刚收到的检查报告上,甲胎蛋白的数值高了点,96.85ng/ml,这个数字在我脑海中回荡,仿佛预示着某种不祥的征兆。
我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,汪医生那温和的声音传来:“我是肿瘤外科汪医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务!请稍等,我正在详细阅读您提供的相关信息。”
我紧张地等待着,心跳加速,仿佛每一秒都像一个世纪那么漫长。终于,汪医生开始了询问:“您好,有肝硬化病史多长时间了?”我深吸一口气,回答道:“大约有20年了。”
“有没有做过腹部的CT检查?”汪医生继续问道。我摇了摇头,声音有些颤抖:“不太清楚,好像没有做过。”
“有没有乙肝病史?”汪医生再次发问。我点了点头,心中涌起一阵恐惧:“有,已经有20年了。”
“有没有一直口服抗病毒的药物?”汪医生关切地问道。我轻轻地点头,心中充满了不安:“有。”
汪医生沉默了一会儿,然后说:“目前建议您去正规医院复查一个强化CT,进一步评价一下情况。如果是单纯的肝硬化,继续抗病毒+保肝药物治疗。”
我听完后,心中一片茫然,仿佛被推入了一个未知的深渊。汪医生似乎察觉到了我的情绪变化,安慰道:“放心吧,单纯的看甲胎蛋白不能诊断肝癌。总体来说目前肝功能还是可以的,如果单纯的肝硬化,合理的治疗,是可以改善肝功能的。”
我点了点头,心中仍然充满了疑虑和恐惧。汪医生继续说:“切记要戒烟戒酒,不要熬夜。”
我深深地吸了一口气,试图平复自己的情绪。汪医生的话语如同一束光,照亮了我前行的道路。第二天,我按照汪医生的建议,去医院做了核磁共振检查。结果显示,暂时没有发现肝癌的迹象,但我仍然需要定期复查和治疗。
回想起那段经历,我深深地感激京东互联网医院和汪医生。他们的专业知识和温暖关怀,给了我莫大的支持和勇气。现在,我每天都在努力调整自己的生活方式,希望能够早日恢复健康。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
肝癌被称为“癌中之王”,是中国人过早死亡的五大主要原因之一。肝癌的治疗效果总体较差,生存期短。由于肝脏的代偿能力强,早期中期可能没有任何症状或仅有不特异的症状,如食欲不振、乏力、消瘦等。以下是肝癌的11大早期症状:
及早发现肝癌的早期症状,进行治疗,可以提高治愈的可能性。因此,了解这些症状对于预防和早期诊断肝癌至关重要。