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多发性骨髓瘤:症状、诊断和治疗

多发性骨髓瘤:症状、诊断和治疗
发表人:精准医疗探秘

张工程师近半年来经常感到全身不适,尤其是腰背酸痛,起初他以为是工作压力过大所致。然而,疼痛逐渐加剧,最后到医院检查发现是多发性骨髓瘤引起的腰椎压缩性骨折。这种疾病在50-60岁中老年男性中最为常见,占所有肿瘤的1%,占血液肿瘤的10%。由于大众和医生对此的认知度普遍偏低,误诊率较高。

多发性骨髓瘤的早期症状包括骨痛、贫血、蛋白尿、反复感染和手脚麻木等。当中老年人出现这些症状时,往往会先就诊于骨科、内科或外科,耽误治疗时间。该疾病的自然病程为6个月到1年,但经治疗后生存期可明显延长或达到长期“带病生存”。

多发性骨髓瘤的典型症状包括骨痛、全身广泛性骨质疏松和骨折、贫血、肺和泌尿系统反复感染、肾功能损害等。晚期病人可能出现肝、脾、淋巴结肿大,甚至肢体瘫痪。检查和诊断主要依靠蛋白电泳、肝生化检查、骨穿和骨骼X线照相等方法。

治疗多发性骨髓瘤的方法包括联合化疗、造血干细胞移植、分子靶向治疗、蛋白酶体抑制剂、砷剂和免疫治疗等。通过早期的合理治疗,绝大多数患者都能明显延长生存期,有的甚至可以“带病生存”十余年。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骨软骨病疾病介绍:
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  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,命运却在我最不经意的时刻,给了我一个沉重的打击。我的手臂突然骨折了,疼痛如潮水般涌来,瞬间将我淹没。手术后,我开始担心起我的宝贝女儿的喂养问题。她的小脸蛋总是那么期待地看着我,似乎在说:“妈妈,快点给我奶喝。”

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    我开始反思,是否真的需要坚持母乳喂养?女儿已经13个月大了,吃三顿辅食,拒绝奶粉。医生的话让我意识到,母乳喂养并不是唯一的选择,女儿的健康和我的康复同样重要。我们可以通过其他方式来满足她的营养需求,例如蔬菜、水果和粗粮等食物,这些食物的营养价值也非常高。

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    骨折手术后母乳喂养指南 常见症状 在骨折手术后,母乳喂养可能会受到影响,特别是如果手术部位与哺乳相关。乳汁的营养价值也可能会随着时间的推移而下降,影响婴儿的生长和发育。 推荐科室 儿科或产科 调理要点 1. 在骨折手术后,逐渐引入辅食以满足婴儿的营养需求。 2. 如果婴儿不愿意喝奶粉,可以尝试其他形式的牛奶或替代品。 3. 鼓励婴儿吃多种蔬菜、水果和粗粮,以获取足够的营养。 4. 如果需要,可以考虑添加一些营养补充剂,如维生素D和钙片。 5. 在停止母乳喂养后,注意观察婴儿的身心发展情况,及时就医处理任何问题。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我疲惫的脸庞。哺乳期的我,总是被各种不适困扰着。尤其是腰酸骨疼,简直像一只无形的手在折磨我。每次给孩子换尿布时,疼痛就像一把尖锐的刀子刺进我的身体。

    我决定寻求帮助,打开京东APP,点击“我的”,再点击“问医生”,在搜索栏中输入“哺乳期腰酸骨疼能用云南白药膏吗”。很快,一位名叫言犀的医生接待了我。她的专业和耐心让我感到安心。

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    我向她描述了自己的症状,包括腰酸骨疼和颈椎的不适。言犀医生认真地听完后,问我是否有药物过敏史、肝肾功能不全及其他慢性病史。我回答说没有,她便建议我可以适当活动,适量补钙观察有无好转。

    “不过您目前产后时间过短,处于哺乳期,能不用药尽量不用药的。”言犀医生提醒我。她的话语让我感到一丝失望,但我也明白,安全第一。

    然而,疼痛并没有因此消失。几天后,我再次联系了言犀医生,询问是否可以使用云南白药膏。她告诉我,如果确实疼痛明显,可以外用云南白药膏进行治疗观察。同时,她也再次强调了哺乳期用药的谨慎性。

    我按照言犀医生的建议,开始使用云南白药膏。果然,疼痛有所缓解。虽然我知道这只是暂时的解决方案,但至少我可以暂时摆脱疼痛的折磨。

    在整个治疗过程中,言犀医生的专业和关心让我感到非常温暖。她的建议和指导让我在哺乳期的困扰中找到了出路。现在,我已经恢复了正常的生活节奏,孩子也健康成长。每当我想起那个艰难的时期,总会感激言犀医生和京东互联网医院的帮助。

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  • 我从未想过,44岁的我会被膝盖疼痛、冰冷和积液所困扰。每天早上醒来,我的膝盖就像被冻住了一样,僵硬而疼痛。这种感觉让我感到无助和恐惧,仿佛我的身体正在背叛我。

    在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院,决定尝试一下。通过视频咨询,我遇到了医生**,他耐心地听我描述症状,并详细解释了可能的原因和治疗方案。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和信任。

    医生**建议我补充MSM、软骨素和葡萄糖胺,这些营养素可以帮助缓解和修复关节疼痛。他还告诉我,早晚饭后各三粒的服用方法。虽然我对MSM一无所知,但医生**的解释让我明白了它的重要性。

    然而,我的膝盖问题并没有完全解决。除了疼痛和冰冷外,我还发现了积液。医生**建议我去医院找专科医生看一下,如果积液多,可能需要抽取。这个消息让我感到担忧和焦虑,但我知道这是必要的步骤。

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    膝盖疼痛、冰冷和积液的治疗指南 常见症状 膝盖疼痛、冰冷和积液可能是关节炎、滑膜炎或其他关节问题的表现,常见于中老年人群或长期从事重体力劳动的人群。 推荐科室 骨科或风湿免疫科 调理要点 1. 补充MSM、软骨素、葡萄糖胺等营养素,早晚饭后各三粒,帮助缓解和修复关节疼痛。 2. 如果膝盖中有积液,需要去医院找专科医生看一下,可能需要抽取积液以减轻症状。 3. 对于肾虚水肿、小便不利、畏寒肢冷等症状,可以考虑使用中药如金匮肾气丸等进行调理。 4. 保持适当的体重,避免过度负荷关节。 5. 进行适当的物理治疗和康复训练,帮助恢复关节功能和减轻疼痛。

  • 胫骨平台凹陷是一种常见的骨折,通常发生在膝盖受到直接冲击或扭曲时。这种损伤可能会导致膝盖不稳定、疼痛和肿胀。如果你怀疑自己有胫骨平台凹陷,应该立即寻求医疗帮助。治疗方法可能包括手术或非手术治疗,具体取决于骨折的严重程度和患者的整体健康状况。

    预防胫骨平台凹陷的最好方法是采取适当的安全措施,例如在进行高风险活动时佩戴合适的保护装备,保持良好的身体健康和平衡能力,并避免过度用力或突然的运动变化。

  • 下腰痛是影响人们日常生活的一种常见疾病,通常表现为髂嵴局部的疼痛。据报道,15%-25%的髂后嵴区疼痛是由于骨折或退行性改变引起的T12神经后支损伤,而这种疼痛与起源于骶区的疼痛相混杂。我们描述了一例在右侧臀部区域出现的难治性疼痛,通过对胸腰综合症的管理得到了改善。

    一位42岁的女性患者,长期以来感到乏力、食欲不振,并因高血压、高血脂和成骨不全症接受了8年的随访。8年前,通过双能X线骨密度测定确诊为骨质疏松症,并每月注射帕米磷酸15mg进行治疗,但骨密度未见改善。6年前,患者因T11椎体骨折行椎体成形术,但下腰痛仍然存在。4年前,患者被诊断为成骨不全症,并且MRI证实有T11骨折和胸腰椎后突畸形。一年前,患者接受了后突畸形矫正和自体骨移植术,但症状在一段时间后再次恶化。在过去的三个月中,患者进行了药物治疗和理疗以控制疼痛。

    除了后突畸形有所改善外,骨盆平片和胸椎MRI与以前无明显变化。患者主诉左侧髂嵴后部区域疼痛,VAS评分为8/10分。体检发现患者有局部压痛和疼痛过敏,胸腰椎棘突及椎间关节压痛。基于影像和体格检查,患者被诊断为胸腰椎综合症。经过一系列治疗后,患者的疼痛评分降至2分,腹胀和下腹部疼痛等症状也得到了改善,表明胸腰综合症伴随功能紊乱。

    下腰痛对患者的生活质量产生了影响。为了明确诊断,需要进行影像和代谢方面的相关检查。X线检查可以确定骨盆和胸腰椎紊乱的状态。然而,我们应该记住,影像和症状并不总是一致的。引起腰痛的条件可能没有特异性,无症状的患者也可能出现腰椎的退行性改变。因此,体格检查变得尤为重要。

    胸腰综合症是指胸腰段和髂嵴触诊压痛,伴随约60%的脊柱病变。当胸腰段T12-L1有病变时,大多数病例出现症状。临床症状与神经根病变相关。后支供应上臀部及其皮下组织,前支支配腹部和腹股沟区,外侧皮支供应股骨粗隆。因此,病人可能出现小腹痛、坐骨神经痛和肠易激及腰痛症状,可能会导致误诊。查体胸腰段时必须仔细检查棘突和关节突关节是否有压痛,髂嵴后压痛也是非常重要的。

    胸腰综合症特别适合脊柱的推拿治疗,但对于有骨质疏松的患者,激素的关节注射应用是有益的。一般的腰椎间关节注射治疗可能有效,对于顽固性的疼痛,髂嵴局部的注射可能有效,硬膜外阻滞也可以减轻腰痛症状。如果以上治疗无效,可以采取交感神经阻滞。详细的病史和体格检查及不同的治疗方法对于没有临床影像表现的下腰痛病人的治疗是有效的。

  • 我还记得那个下午,阳光明媚,微风拂面,踢球的感觉简直太棒了。可惜好景不长,一个不小心的动作,让我后跟疼痛难忍。起初,我并没有太在意,毕竟运动受伤是常事。但是,随着时间的推移,疼痛不仅没有减轻,反而愈演愈烈。

    一个月前,我去医院拍了X光片,医生说可能有轻微的骨裂。然而,一个月过去了,疼痛依旧存在,甚至有所加剧。我开始担心起来,难道真的骨裂了?

    在朋友的推荐下,我决定在京东互联网医院进行在线咨询。医生很专业,问了我很多问题,包括受伤的具体位置、疼痛的程度、是否有红肿等。通过对话,我了解到我的情况可能需要进一步的检查,医生建议我做CT来明确诊断。

    听到这个消息,我不禁感到一丝恐惧。骨裂?这意味着我可能需要长时间的休息和治疗。我的工作和生活都会受到影响。然而,医生的话也让我安心了一些,至少我知道该怎么做了。

    在等待CT结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。为什么总是忽视身体的信号?为什么总是把工作和娱乐放在第一位?我决定,从现在开始,改变这种不健康的生活习惯,多关注自己的身体健康。

    CT结果出来了,果然是骨裂。医生给了我一些建议,包括多休息、减少活动、热敷等。虽然治疗过程可能会很漫长,但我已经做好了准备。我知道,只有通过正确的治疗和自我调节,才能让我的身体恢复健康。

    在这个过程中,我也学到了很多关于健康的知识。比如,脚后跟疼痛不一定是肾虚引起的,可能是其他原因。再比如,及时就医和正确的治疗方法非常重要。这些经验教训,我会铭记在心,并分享给身边的人。

    最后,我想说,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜它,爱护它。同时,也要感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家就能得到专业的医疗咨询和指导。希望大家都能关注自己的健康,及时发现和解决问题,过上更健康、更幸福的生活。

    足跟骨裂就医指南 常见症状 足跟骨裂的常见症状包括足跟疼痛、肿胀、局部压痛,可能伴有行走困难或不能正常沾地。易感人群主要是长期从事高强度运动或突然受到外力冲击的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 休息:避免过度活动,给受伤的足跟足够的时间恢复。 2. 冰敷:在受伤后的前48小时内,每天冰敷15-20分钟,可以减轻疼痛和肿胀。 3. 使用止痛药:如布洛芬或对乙酰氨基酚等,遵医嘱使用。 4. 物理治疗:如超声波、电疗等,帮助加速恢复。 5. 手术治疗:对于严重的骨裂,可能需要手术干预,具体情况需要医生评估后决定。

  • 我还记得那天,手腕一阵剧痛,仿佛世界都在颤抖。从那以后,我的生活就被右手舟骨骨折所主宰。四个月过去了,虽然恢复得不错,但每当我用力按压手掌,仍然会感到一阵钻心的疼痛。这种感觉就像一只无形的手,紧紧抓住了我的心脏,提醒我:你还没有完全康复。

    在京东互联网医院的咨询室里,我见到了骨科医生**。他温和的笑容和专业的态度让我感到一丝安慰。我们开始了对话,他详细询问了我的病情,并告诉我,手掌按压疼痛是因为骨折同时会合并周围的软组织损伤,腕舟骨和周围腕骨之间的韧带也会造成损伤。这一切都解释了我为什么还会感到疼痛。

    医生建议我继续进行功能锻炼,并在锻炼前进行局部热敷。这个方法可以活血通络,帮助我更快地恢复。他还告诉我,至少需要半年左右的时间,骨折线才能完全消失。听完他的话,我不禁感到一阵失落。半年,这么长的时间?但我知道,我必须坚持下去。

    回到家后,我开始了每日的热敷和功能锻炼。每次按压手掌时的疼痛都像是一种考验,考验着我的耐心和毅力。有时候,我会想起医生的话,告诉自己:我可以做到。慢慢地,疼痛开始减轻,我的手腕也变得越来越灵活。

    在这个过程中,我学到了很多。首先,健康没有小事。我们平日里要多注意身体,出现不适要及时就医。其次,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。通过在线咨询,我不仅节省了时间和精力,还得到了专业的医疗建议。最后,坚持是成功的关键。无论面对什么困难,只要我们坚持下去,就一定能看到希望的曙光。

    现在,我的手腕已经基本恢复正常。虽然偶尔还会感到一些疼痛,但我知道,这只是暂时的。因为我已经走过了最艰难的时刻,我已经战胜了自己的恐惧和焦虑。我相信,未来也将如此。无论遇到什么挑战,只要我们勇敢面对,就一定能找到解决的办法。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示和帮助。记住,健康是最宝贵的财富,我们要好好珍惜它。腕舟骨骨折恢复指南 常见症状 腕舟骨骨折恢复期可能会出现手掌向下按压疼痛的症状,尤其是在骨折同时伴随周围软组织损伤和韧带损伤的情况下。这种疼痛可能会持续一段时间,直到完全恢复。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 继续进行功能锻炼,帮助恢复手腕的灵活性和力量。 2. 在锻炼前进行局部热敷,使用热毛巾或热水袋,温度控制在40-50度左右,时间为20分钟,一天两次,避免烫伤。 3. 如果疼痛严重,可以考虑使用止痛药物如布洛芬等,但需在医生指导下使用。 4. 遵循医生的康复计划,定期复查以评估恢复进度。 5. 保持良好的生活习惯,避免过度使用受伤的手腕,给予足够的休息和恢复时间。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。然而,我的心情却像外面的阴霾天一样沉重。腰椎盘突出这个词汇在我脑海中回荡,像一只无形的手紧紧抓住我的心脏。我知道我需要专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了我的求医之旅。

    我选择了赵医生,一个经验丰富的骨科专家。他的头像上带着一副黑框眼镜,显得既专业又亲切。我们开始了视频咨询,他的语气温和而专业,听起来就像一位老朋友在安慰我。我们详细讨论了我的病情,他建议我使用电疗仪辅助治疗,并给出了具体的使用频率和时间。

    在赵医生的指导下,我开始了电疗仪的使用。每天早晚各一次,每次20-30分钟。刚开始,我对这个小机器充满了疑惑和恐惧,但随着时间的推移,我逐渐适应了它的存在。它就像一个忠实的朋友,陪伴我度过了最艰难的时刻。

    然而,治疗并不是一帆风顺的。有时候,疼痛会突然袭来,像一只恶魔在我背后嘲笑我。那些日子,我感到非常无助和沮丧。但是,赵医生总是在我需要他时出现,给予我鼓励和支持。他的专业知识和人性化的关怀让我重新找回了信心。

    现在,我的病情已经有了明显的好转。虽然还不能完全摆脱疼痛,但我已经可以正常工作和生活了。回想起这段经历,我深深地感激赵医生和京东互联网医院。他们不仅治愈了我的身体,更重要的是,他们治愈了我的心灵。

    如果你也正在经历类似的困扰,我想告诉你,别放弃。寻求专业的帮助,坚持治疗,你一定可以战胜病魔。最后,我想问问大家,有没有人也曾经使用过电疗仪?效果如何?让我们一起分享经验,互相支持吧。腰椎盘突出电疗指南 常见症状 腰椎盘突出常见症状包括腰部疼痛、下肢麻木、肌肉无力等,多见于长期从事重体力劳动或久坐不动的人群。 推荐科室 骨科或康复科 调理要点 1. 使用电疗仪时,应将电极贴在疼痛部位,调节强度适中,避免过度刺激。 2. 每天使用电疗仪1-2次,每次20-30分钟,非疼痛状态下不推荐频繁使用,以免引起肌肉疲劳。 3. 可以结合物理治疗、按摩、针灸等方法进行综合治疗。 4. 在日常生活中,注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。 5. 如果疼痛严重,应及时就医,遵循医生的治疗方案,可能需要服用止痛药或进行手术治疗。

  • 我记得那天下午,脚脖旁边的骨头突然开始疼痛,像针扎一样。起初,我并没有太在意,毕竟工作压力大,站立时间长,偶尔的不适也算正常。可这次不同,疼痛感越来越强烈,甚至影响了我的日常活动。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频连线,我见到了医生。他的面容温和,声音沉稳,给了我莫大的安慰。我们开始了详细的交流。

    “请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生问道。我深吸一口气,开始描述我的症状:“就是脚脖旁边的骨头疼,已经两天了。工作的时候站的时间久,按着特别疼,两个脚都是。”

    医生听完后,问我是否有肿胀的现象。我摇了摇头:“不肿,就只是疼。”

    医生建议我先适当休息,局部热敷,并告诉我如果一周内不缓解,可以拍个片子。他认为这应该没有大问题,可能是长时间站立的劳损,或者关节软骨长时间受压引起的疼痛。

    我听完医生的解释,心中的石头终于落了地。虽然疼痛依旧存在,但至少我知道了可能的原因,并且有了应对的方法。医生还提醒我,健康没有小事,平日里也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    在这次咨询中,我深刻体会到京东互联网医院的便捷和专业。它不仅解决了我的燃眉之急,也让我更加重视自己的健康。希望大家也能像我一样,遇到健康问题时,及时寻求专业的帮助。脚脖侧边骨头疼的原因及调理 常见症状 脚脖侧边骨头疼可能是由于长时间站立、劳损或关节软骨受压引起的疼痛。常见症状包括局部疼痛、按压时疼痛加剧等,多见于需要长时间站立工作的人群。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 适当休息,避免长时间站立; 2. 局部热敷,促进血液循环; 3. 如果疼痛严重,可以口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛; 4. 如果一周内疼痛未缓解,建议拍X光片检查是否有其他问题; 5. 加强脚踝和小腿的锻炼,提高关节的稳定性和柔韧性。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,命运却在我不经意间开了一个玩笑。一次不小心的摔倒,导致我骨折了。从那以后,我的生活就像被打乱的棋盘,需要重新排列。

    经过一年的康复,虽然我已经可以正常行走,但最近几天,腹沟股疼痛却像一只无形的手,紧紧地抓住了我。每次走路或是做一些简单的动作,都会引发剧烈的疼痛。这种感觉就像一把锯子在我的骨头上来回摩擦,痛苦难以言表。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。医生**接待了我,仔细阅读了我的病情描述后,问我:“原来骨折的部位是哪?骨盆吗?”我点了点头,心中充满了期待和焦虑,希望他能给我一个满意的答案。

    医生告诉我,我的情况考虑是髋关节劳损,之前的骨折使得髋关节周围的软组织受过损伤,容易出现这种情况。听到这个诊断,我既感到安慰又有些失落。安慰的是,至少我知道了疼痛的原因;失落的是,我还需要面对一段漫长的康复期。

    医生建议我局部做下热敷,并开了两种药物:洛索洛芬钠片和盐酸乙哌立松片。热敷的温度需要控制在40-50度左右,每次20分钟,一天两次。药物的作用是活血止痛,缓解肌肉紧张。虽然我对药物的副作用有些担忧,但医生详细询问了我的病史和过敏史后,确定我可以安全使用这些药物。

    在整个治疗过程中,医生**的专业和耐心给了我极大的安慰和信心。他的解释清晰易懂,态度亲切,让我感到非常舒适和放心。即使在我最焦虑和困惑的时候,他也总是能够用温暖的语言和专业的知识来引导我走出困境。

    现在,经过一段时间的治疗和休息,我的疼痛已经明显减轻。虽然康复的路还很长,但我已经看到了希望的曙光。感谢京东互联网医院和医生**的帮助,让我在最需要的时候找到了正确的方向。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是我们最宝贵的财富,千万不要忽视它。同时,也要记住,生活中总会有意外和挫折,但只要我们保持积极的态度和正确的方法,就一定能够战胜它们,迎接更美好的明天。

    髋关节劳损就医指南 常见症状 髋关节劳损常见于骨折后,特别是骨盆骨折,导致髋关节周围软组织受损。主要症状包括腹沟股疼痛,可能伴随着肌肉紧张和活动受限。易感人群为曾经骨折过的人群,尤其是骨盆骨折者。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 局部热敷:使用热毛巾或热水袋敷患处,温度40-50度左右,每次20分钟,一天两次。 2. 口服药物:洛索洛芬钠片和盐酸乙哌立松片可以缓解症状,活血止痛,缓解肌肉紧张。 3. 避免过度负重:减少背沙袋负重跑等高强度活动,避免加重疼痛和损伤。 4. 适当休息:给予患处充分的休息和恢复时间,避免过度使用。 5. 定期复查:长期用药需要定期复查肝肾功能,确保用药安全有效。

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