在妊娠期间，甲状腺功能异常可能会对母婴健康产生不利影响。临床甲减（甲状腺功能减退症）增加早产、流产、低出生体重儿、死胎和妊娠期高血压疾病等风险，必须给予治疗。治疗目标是将TSH（促甲状腺激素）控制在妊娠期特异性参考范围的下1/2。如果无法获得妊娠期特异性参考范围，则应控制血清TSH在2.5 mU/L以下。LT4（左旋甲状腺素）是临床甲减的首选治疗药物，不推荐使用LT3或干甲状腺片。妊娠期SCH（亚临床甲状腺功能减退症）的治疗方案取决于血清TSH水平和TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）是否阳性。妊娠早期血清TSH低于妊娠期特异性参考范围下限可能提示甲状腺毒症的存在，需要进一步检查。妊娠期原则上不采取手术治疗甲亢，但在某些情况下可能需要进行甲状腺切除术。对于甲状腺癌，手术时机的选择取决于肿瘤的类型和妊娠的进展。新生儿CH（先天性甲状腺功能减退症）的筛查和治疗也非常重要。甲状腺功能异常可能与不孕和辅助生殖的结果相关，建议对所有治疗不孕的妇女监测血清TSH水平，并在必要时给予LT4治疗。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我刚刚从医院拿到了甲状腺筛查的结果，医生告诉我可能需要手术。

我坐在家中，手里紧握着那张报告单，心跳加速，脑海中充满了各种不确定的想法。甲状腺癌？手术？这些词汇在我脑中回荡，像是一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏。

我决定去京东互联网医院咨询一下，希望能从专业的医生那里得到更多的信息和建议。通过视频连线，我与一位经验丰富的医生进行了深入的交流。他耐心地解释了我的检查结果，并告诉我如果TI-RADS分类为4b以上，甲状腺癌的可能性比较大，需要手术治疗。

我感到一阵恐慌，仿佛世界都在崩塌。然而，医生的话语却像是一盏明灯，照亮了我前进的道路。他告诉我，甲状腺癌属于“懒癌”，转移的风险比较小，手术后只要补充优甲乐就可以了。这些话语给了我极大的安慰和信心。

在医生的建议下，我决定进行手术。手术过程中，我紧张得几乎无法呼吸，但当我醒来时，发现一切都很顺利。术后康复也没有想象中的那么艰难，只需要定期复查甲功就可以了。

现在回想起来，那段经历虽然充满了焦虑和恐惧，但也让我更加珍惜生命，更加关注自己的健康。同时，我也深深感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和温暖关怀，让我在最困难的时刻找到了方向和希望。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的帮助和建议。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，手术室的门缓缓关闭，我的心也随之沉了下去。甲状腺髓样癌，这个词在我脑海中回荡，像一只无形的手紧紧攥住了我的心脏。手术前，降钙素的数值高达1509，医生说这是一个不好的预兆，可能意味着癌细胞已经开始扩散。

手术后，我被推进了病房，感觉自己像一具行尸走肉。医生告诉我，手术很成功，但我仍然无法摆脱内心的恐惧。每天晚上，我都会梦见自己被病魔吞噬，醒来时满头大汗，心跳如鼓。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常有耐心的医生。他详细解释了我的病情，告诉我甲状腺髓样癌虽然听起来很可怕，但实际上是一种低恶度的癌症，手术后复发的几率非常小。他的话让我稍微安心了一些，但我仍然担心手术中淋巴清扫是否会影响我的甲状旁腺功能。

医生说，甲状旁腺是控制血液中钙离子浓度的重要器官，如果在手术中被切除或损伤，可能会导致低钙血症，引起抽筋、麻木等症状。他建议我密切关注自己的电解质水平，并在必要时补充电解质和钙。

我开始每天检查自己的血液指标，发现术后降钙素的数值已经下降到21.4。医生说这是一个非常好的迹象，说明手术非常成功，癌细胞已经被有效清除。他的话让我心中的石头终于落了地，我开始重新找回生活的勇气和信心。

现在，我已经出院了，虽然还需要定期复查和注意身体状况，但我已经不再像之前那样恐惧和焦虑。每当我想起那段艰难的日子，我都会感激京东互联网医院的医生和护士们，他们的专业知识和温暖关怀帮助我度过了最黑暗的时刻。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，及时寻求专业的医疗帮助，相信你也能像我一样，重新找回健康和快乐的生活。

分化型甲状腺癌的治疗方法之一是同位素治疗，特别是碘131治疗。这种治疗方式的原理是利用甲状腺癌细胞的摄碘功能，通过内照射杀伤复发和转移的癌细胞。为了提高治疗效果，患者需要在治疗前进行一系列准备工作，包括低碘饮食、提高血清TSH水平和进行碘131诊断性全身显像检查等。

在进行同位素治疗时，需要注意一些事项。首先，治疗剂量的碘131可能会对正常组织器官形成直接辐射损伤，导致不同程度的放射性炎症反应。其次，同位素治疗后可能会出现一些副作用，如口干、乏力、颈部肿胀和咽部不适等。最后，同位素治疗后需要定期进行疗效评估和肿瘤是否临床治愈的评估。

总的来说，同位素治疗是分化型甲状腺癌术后治疗的重要手段之一，但在进行治疗时需要注意一些事项，以最大限度地提高治疗效果并减少副作用的发生。

甲状腺结节是常见的内分泌疾病，然而，许多人对此存在一些误解。下面，我们将一一解释这些误区，并提供正确的对待和治疗方法。

误区一：只观察不治疗

事实上，甲状腺结节有良性和恶性之分。虽然大多数结节为良性，但仍有15%的良性结节可能在未来发展成恶性肿瘤。因此，定期随访和评估是非常重要的，以便及早发现并治疗任何可能的恶性变化。

误区二：切除甲状腺是唯一的治疗方法

并非所有的甲状腺结节都需要手术切除。微创治疗方法，如射频消融或激光消融，可以在不切除甲状腺的情况下有效治疗结节，保留腺体的功能。

误区三：女性比男性更容易患甲状腺癌

虽然女性的甲状腺癌发病率确实高于男性，但男性一旦患上甲状腺癌，其恶性程度往往更高。因此，男性也需要对甲状腺结节保持警惕，并及时就医。

误区四：患有甲状腺疾病就需要完全戒碘

实际上，除非是甲亢，否则大多数甲状腺疾病不需要完全戒碘。相反，适量的碘摄入对甲状腺的正常功能至关重要。关键是要保持适当的碘摄入量，避免过量或不足。

误区五：放射性检查对甲状腺有害

虽然甲状腺对放射线比较敏感，但现代的放射性检查技术已经非常安全，剂量很低，不会对甲状腺造成显著的伤害。当然，在进行这些检查时，仍然需要采取适当的防护措施。

总的来说，正确对待和治疗甲状腺结节是非常重要的。通过定期检查和评估，选择合适的治疗方法，可以有效管理和治疗甲状腺结节，保护甲状腺的健康。

甲状腺疾病是一组复杂的健康问题，涉及甲状腺功能的多种异常。这些疾病可以分为几大类，包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能无亢进的甲状腺毒症、甲状腺功能减低症、甲状腺炎、甲状腺形态和位置异常、甲状腺功能紊乱综合征、单纯性甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿和甲状腺癌。

甲状腺功能亢进症是指甲状腺激素分泌过多，引起一系列症状。其中，自体免疫性甲状腺功能亢进症是最常见的类型，包括Graves病、多结节甲状腺肿伴甲亢、桥本氏甲亢、新生儿甲亢、妊娠、哺乳期甲亢和眼型Graves病等亚型。非自体免疫性甲状腺功能亢进症则包括高碘性甲亢、脑垂体性甲亢、下丘脑性甲亢、自主性高功能性甲状腺腺瘤、毒性多结节性甲状腺肿、异源性TSH综合征、多发性骨纤维性异常增生症伴甲亢、非自体免疫常染色体显性遗传甲亢和亚临床甲亢等。

甲状腺功能无亢进的甲状腺毒症是指甲状腺激素分泌过多，但甲状腺本身并无功能亢进。这种情况可能由滤泡性甲状腺癌、卵巢甲状腺肿、药物性甲状腺毒症、甲状腺炎和甲状腺腺瘤坏死等原因引起。

甲状腺功能减低症是指甲状腺激素分泌不足，导致一系列症状。原发性甲减包括特发性甲减、甲状腺发育异常甲减、甲状腺激素合成障碍、胎儿期受到过量抗甲状腺药或碘剂的影响、新生儿一过性甲减、Down氏综合征和地方性克丁病等。脑垂体性甲减和下丘脑性甲减则是由于中枢神经系统的病变引起的。桥本氏甲状腺炎甲减、手术、131碘治疗后甲减和甲状腺激素抵抗综合征也可能导致甲状腺功能减低症。

甲状腺炎是一组炎症性疾病，包括急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎、无痛性甲状腺炎和无痛性亚急性甲状腺炎等类型。

甲状腺形态和位置异常也可能导致健康问题。例如，甲状腺一叶缺如或发育不良、异位甲状腺等情况都可能影响甲状腺的正常功能。

单纯性甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺腺瘤和甲状腺囊肿等疾病也需要引起关注。最后，甲状腺癌是一种严重的健康威胁，需要及时诊断和治疗。

甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤，分化型甲状腺癌（DTC）占其中的95%以上。DTC的主流治疗模式包括手术、碘-131清甲清灶和TSH抑制治疗。然而，复发风险的评估和管理是DTC治疗的关键环节。

2009年，美国甲状腺协会（ATA）首次提出了术后复发风险分层的概念，根据病理特征、淋巴转移、Tg水平和131-碘治疗后全身显像等因素将患者的复发风险分为低、中、高危三层。2015年，ATA指南将BRAF基因突变纳入复发风险分层，并细化了转移淋巴结的数目及肿瘤侵犯特征，对不同分层人群的131碘治疗进行了细化的推荐。

此外，建立连续动态危险度评估模式也非常重要。2010年，Tuttle等提出了动态危险度评估的概念，根据随访过程中获得的最新数据实时修正DTC的分期及复发危险度分层。2015年，ATA指南将上述4种治疗反应纳入作为初始治疗后的动态危险度评估标准，用以实时监测疾病转归情况，及时调整DTC风险分层及后续的随访和治疗方案。

总之，甲状腺癌术后的正确评估至关重要。通过复发风险分层和动态危险度评估，可以更好地管理DTC患者的治疗和随访，提高其生存率和生活质量。

甲状腺，作为人体的重要内分泌器官，若罹患慢性炎症，可能会对人体健康产生以下影响或危害：

1. 甲状腺功能改变：大多数患者的甲状腺功能检查结果正常，但部分患者可能会出现继发性甲亢，约20%的患者则可能会永久性地出现甲状腺功能减退（甲低）。
2. 甲状腺体积增大及硬化：甲状腺的体积可能会增大并变得坚硬，这种情况几乎不可逆转。对于部分患者，可能需要进行手术治疗以缓解由此引起的压迫感。
3. 癌变风险增加：虽然只是少数患者，但桥本甲状腺炎可能会增加甲状腺癌的风险。近年来，这种趋势似乎有所上升。因此，桥本甲状腺炎患者需要定期随访，并在必要时进行活检以确诊是否发生了癌变。

总之，桥本甲状腺炎对人体健康的影响不容忽视。患者应密切关注自身的健康状况，并与医生保持良好的沟通和合作，以便及时发现并处理任何可能的并发症。

在本期的健康科普中，我们邀请到了滨州医学院烟台附属医院的副主任医师曹卫刚，针对甲状腺和乳腺健康的相关问题进行了深入的解答。以下是本次科普的详细内容：

Q1：我刚做完甲状腺全切手术，发现有淋巴转移，医生建议我两个月后再去复查。请问这是什么情况？

A1：甲状腺全切手术后出现淋巴转移并不罕见。医生通常会在手术后一段时间内进行复查，以确保病情稳定并及时采取必要的治疗措施。

Q2：我的甲状腺结节直径为4毫米，基因突变检测结果显示为3类。穿刺时未穿透到结节内部，会不会因此而转移？

A2：甲状腺结节的基因突变检测结果和穿刺结果都需要结合起来进行分析。即使穿刺未穿透到结节内部，也不能完全排除癌变的可能性。因此，需要进一步的检查和评估。

Q3：我做完甲状腺全切手术后，发现有淋巴转移。请问这种情况下，复发的风险有多大？

A3：甲状腺全切手术后出现淋巴转移的患者，复发的风险确实会增加。然而，具体的复发风险还需要根据个体情况进行评估，包括手术方式、病理结果等因素。

Q4：我做完甲状腺全切手术后，出现了健忘症状。请问有没有什么方法可以改善这种情况？

A4：甲状腺全切手术后出现的健忘症状可能与手术和药物治疗有关。改善这种情况的方法包括调整药物剂量、进行认知训练等。具体的治疗方案需要在医生的指导下进行。

Q5：我在做同位素检查之前，需要做哪些准备工作？

A5：同位素检查是一种常用的甲状腺功能检查方法。在做同位素检查之前，需要停止服用含碘的药物和食物，并且避免进行其他可能影响检查结果的活动。

Q6：我在做碘治疗之前，需要做同位素检查吗？

A6：在做碘治疗之前，通常需要进行同位素检查，以评估甲状腺的功能状态和确定适当的治疗方案。

Q7：我做完甲状腺切除手术后，发现病理结果显示为恶性。请问这种情况下，复发的风险有多大？

A7：甲状腺切除手术后发现病理结果显示为恶性的患者，复发的风险确实会增加。然而，具体的复发风险还需要根据个体情况进行评估，包括手术方式、病理结果等因素。

Q8：我在做乳腺内分泌治疗时，听说晚上服药效果最好。请问这种说法有科学依据吗？

A8：目前并没有充分的科学证据支持晚上服药效果最好的说法。乳腺内分泌治疗的具体服药时间和方式应该根据医生的建议和个体情况进行调整。

Q9：我在做乳腺结节穿刺时，结果显示为4B级，医生建议手术。请问穿刺结果为4B级是否一定意味着恶性？

A9：乳腺结节穿刺结果显示为4B级并不一定意味着恶性。需要结合其他检查结果和临床表现进行综合评估，确定是否需要手术治疗。

Q10：我在做乳腺癌化疗时，出现了骨髓抑制的症状。请问这种情况下应该如何处理？

A10：乳腺癌化疗引起的骨髓抑制需要及时采取相应的治疗措施，包括调整化疗方案、使用支持性治疗等。具体的处理方法应该在医生的指导下进行。

甲亢是一种由多种病因引起的甲状腺功能增强、甲状腺激素分泌过多所导致的临床综合征。其主要表现为心慌、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、大便次数增多、疲乏无力、情绪易激动及甲状腺肿大等。甲亢多见于女性、年轻人及有甲亢家族史者。甲亢的治疗方法包括内科治疗、手术治疗和放射性131碘治疗。其中，放射性131碘治疗因其简便、经济、安全无痛苦、治疗效果好等优点，被认为是成人甲亢的首选治疗方法。该方法不仅可以治疗甲亢，还可以用于甲状腺癌、骨转移癌、恶性嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤、肾上腺外恶性副神经节瘤及其转移灶、类癌、甲状腺髓样癌、某些血液疾病等的治疗。然而，放射性131碘治疗也存在禁忌症，例如妊娠和哺乳期患者、甲状腺显著肿大且有压迫症状者、甲亢伴有近期心肌梗塞的患者、严重肝肾功能不全者等。因此，在进行放射性131碘治疗前，需要进行全面的评估和准备工作。