如果你是甲亢患者并正在服用抗甲状腺药物，好消息是你不必完全停止用药就可以考虑生育。事实上，在维持剂量期间，你就可以开始计划怀孕了。这个信息可能会对你有所帮助。

最新数据显示，甲状腺癌的发病率在过去十年中增长了223.75%，成为增长速度最快的癌症之一。由于甲状腺的位置特殊，出现异常后很难被察觉，因此每年体检中应增加甲状腺B超项目，尤其是对40岁以上的女性职工。事实上，甲状腺疾病的发病率在女性中明显高于男性，可能与女性激素、精神因素等多种因素有关。保持乐观情绪和适当减压有助于预防甲状腺结节或减缓病情的进展。

甲状腺结节大多是“结节性甲状腺肿”，部分是“甲状腺瘤”，有些病例可能发展为恶性的，也就是甲状腺癌。因此，如果发现有甲状腺结节，一定要让专科医生进行评估。对于2cm以下的结节，可以暂缓手术，定期复查；但如果结节超过2cm、压迫气管、神经等，或者怀疑有恶变可能的，都需要考虑手术。

结节性甲状腺肿通常不引起功能上的改变，患者很难觉察到不适，除非它压迫到了神经、气管。即使结节向体表方向长，当长到足够大时也可能用手摸到或用肉眼看到，但如果结节向其他方向长，可能长很大，也很难用手摸到。因此，80%的甲状腺结节都是在体检中被发现的。成年人（特别是成年女性）每年体检最好增加甲状腺B超的项目，彩色B超对甲状腺结节的定位、大小及性质的估计，准确率远远高于黑白B超，费用也相对较低。

值得注意的是，女性在青春期和哺乳期可能出现生理性甲状腺肿，这是由于身体对甲状腺素的需要量增加，引起体内碘的相对缺乏所致。这种甲状腺肿是生理性的，不用担心。大多数女性过了这两个特殊的生理时期，内分泌重新获得平衡时，其病情就会逐渐自愈。症状严重者可以通过增加碘的摄入或在医生的指导下服用甲状腺素片来缓解。

怀孕初期的我，总是被各种各样的问题困扰着。从饮食到生活习惯，每一个细节都需要小心翼翼地处理。尤其是叶酸的选择，总是让我犹豫不决。是选择保健品的叶酸，还是服务社区的叶酸？这个问题一直萦绕在我心头，直到我在京东互联网医院遇见了那位医生。

那天，我坐在电脑前，打开了京东互联网医院的网站。输入了我的问题后，很快就有医生接诊了。医生问我是否有药物过敏史、肝肾功能异常及其他慢性病史。我如实回答，没有。接着，医生又问我是否有甲状腺相关疾病。同样，我也回答没有。然后，我终于有机会问出我心中的疑惑：是保健品的叶酸好，还是服务社区的叶酸好？

医生给了我一个非常专业的建议。她说，若是没有上述情况，可以服用这个复合维生素。叶酸是都可以的，主要是考虑复合维生素同时补充了孕期其他微量元素，服用更加简便，也是较全面的。听完医生的建议，我心中的疑惑终于得到了解答。

除了叶酸的问题，医生还给了我一些建议。孕期适当休息，避免剧烈运动，避免性生活，放松心情，每日多饮水，保持大便通畅，饮食清淡，定期产检，若出现腹痛、阴道流血、流水的情况，及时线下医院妇产科就诊。这些看似简单的建议，却对我来说非常重要。因为在怀孕初期，我的心情总是很焦虑，担心自己做错了什么，会影响到宝宝的健康。医生的建议，让我感到安心，也让我知道了如何更好地照顾自己和宝宝。

最后，医生还提醒我，若刚发现怀孕了，建议及时到线下医院检查血hcg，必要时检查b超，需要首先确定是否为宫内孕。这一提醒，让我意识到，怀孕并不是一件简单的事情，需要我们时刻关注和注意。感谢医生的耐心解答和专业建议，我终于可以放心地度过这段特殊的时期了。

如果你也在怀孕初期，面临着各种各样的问题和困惑，不妨也来京东互联网医院咨询一下。这里的医生都非常专业和耐心，会给你最合适的建议和帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

随着越来越多的人选择进行体检，甲状腺结节的发现率也在上升。然而，这种情况是否真的构成健康问题？实际上，甲状腺结节是一个广泛的术语，用于描述甲状腺上的所有类型的“肿块”，无论它们是良性还是恶性。就像所有的人都可以被称为“人”一样，甲状腺结节也是一种统称。

需要注意的是，甲状腺是一个不断变化的器官。它会经历增生和复旧的过程，并在此过程中形成结节。这些结节通常被称为滤泡增生结节，并且大多数情况下是无害的。因此，大部分甲状腺结节都不是什么大问题。然而，为了确保安全，还是建议寻求专业人士的意见。

在临床实践中，我们经常遇到甲状腺结节患者，尽管结节体积不大，但伴有钙化。对这类患者，正确的处理方法是什么？首先，需要了解钙化的原因。通常情况下，甲状腺良性疾病的钙化较少，主要是由于炎症、血肿吸收机化后形成的结节壁钙化或纤维隔带钙化。相反，甲状腺恶性肿瘤中心的钙化是由于癌细胞生长迅速，肿瘤血管及纤维组织增生，导致钙盐沉积。

其次，甲状腺钙化的分类方式是什么？目前将其分为两类：1) 粗大钙化：超声检查中钙化结节的直径大于2mm，超声表现为强光团、片状、弧形或其他不规则形态的钙化灶。病理组织切片中观察形态不规则。2) 微小钙化：钙化结节的直径小于或等于2mm，超声表现多呈针尖样、颗粒样、点状、砂粒样。病理组织切片中观察圆形或砂粒体样直径60～100um。超声检查中小于或等于2mm的钙化点反映的就是病理组织切片中观察到的微钙化，但超声检查的微小钙化发现率相对较低。

最后，了解钙化与甲状腺肿瘤的关系至关重要。甲状腺良性病变出现钙化的几率约为6％~14％，其中大多为粗大钙化，而微小钙化发生率较低。甲状腺恶性肿瘤总钙化率为37％～75.7％，其中微钙化发生率为55％～68％，比粗钙化发生率高。一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系：1) 砂粒样钙化几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，常是乳头状癌的特征性表现。2) 粗大的钙化影像中，约有10％～20％为癌，其中滤泡性甲状腺癌所占比例大。3) 髓样癌粗大颗粒和砂粒样钙化常相混合。4) 一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多为粗大钙化，边缘清楚。而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。目前普遍认为，微钙化是超声诊断甲状腺癌特异性最高的指标，文献报道为83％～90.3％，对乳头状癌则可达93％～95％。

因此，如果在体检中发现甲状腺结节伴有钙化，应及时就诊。尤其对于发生微钙化者，更不能掉以轻心，要警惕甲状腺恶性肿瘤的可能性。总体而言，对于这类患者，应积极接受治疗。

你是否知道，男性也可能遭受内分泌失调的困扰，甚至导致不育？这是因为内分泌系统参与调节人体的代谢过程、生长发育、生殖衰老等许多生理活动和生命现象，协同各种酵素维持人体内环境的相对稳定性，以适应复杂多变的体内外变化。

那么，男性内分泌失调的症状有哪些呢？首先，情绪反复无常是其中之一。内分泌失调的男性患者可能会表现出多疑、易怒、忧郁和焦虑等不良情绪。其次，心悸头晕、频繁长痘、注意力难以集中也是常见的症状。除此之外，性欲减退、心脑血管方面的问题、懒惰、头发干枯、不愿运动等也可能出现。

那么，为什么会出现内分泌失调呢？环境因素、生理因素、情绪因素和营养因素都可能是导致内分泌失调的原因。例如，空气中的化学物质、年龄增长、工作生活压力、不良生活习惯等都可能引起内分泌失调。

对于男性内分泌失调导致的不育问题，肾上腺疾病、甲状腺疾病和垂体病变都是可能的原因。肾上腺疾病可以引起男性性功能障碍、少精症和无精症；甲状腺功能低下或亢进也会影响生殖功能；垂体功能亢进或低下同样可能导致不育。

如果你出现了内分泌失调的症状，并且夫妻性生活正常且未避孕，一年没有怀孕的话，建议及时就诊。通过合理的治疗和生活调整，可以有效解决男性内分泌失调和不育问题。

甲状腺结节是常见的内分泌疾病，近年来其发病率呈上升趋势。据统计，中国10个城市的甲状腺结节总发病率高达18.6%，其中单发结节占11.6%，多发结节占7%。在面对如此高的发病率时，了解如何鉴别甲状腺结节的良恶性以及相应的处理方法显得尤为重要。

首先，需要明确甲状腺结节的分类。良性结节包括局灶性甲状腺炎、多结节性甲状腺肿、术后残留甲状腺增生、甲状腺囊性病变和甲状腺腺瘤等；而甲状腺癌则主要分为分化型甲状腺癌、髓样癌、淋巴瘤和转移瘤等类型。

在鉴别甲状腺结节的良恶性时，需要注意以下四点：

1. 高危因素：是否有童年期头部放射线照射史或放射性尘埃接触史、全身放射治疗史、分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌或MEN2型、家族性多发性息肉病、某些甲状腺癌综合征的既往史或家族史、男性等因素。
2. 临床表现：甲状腺癌的临床表现有以下特殊之处，包括伴压迫症状、结节生长迅速等；体格检查中需要注意结节触诊和颈部淋巴结触诊的结果。
3. 辅助检查：通过甲状腺功能、颈部超声、核素显像、CT和MRI检查、PET-CT显像和细针穿刺活检等方法可以辅助鉴别甲状腺结节的良恶性。

一旦确定为良性结节，通常采取随访策略，包括病史采集、体格检查和颈部超声等。对于需要手术的患者，手术原则主要是尽量保留正常甲状腺组织，慎用全/近甲状腺切除；术后处理则需要根据具体情况进行甲状腺功能的随访和补充L-T4等。

此外，非手术治疗也是一种选择，包括TSH抑制治疗、同位素治疗自主功能腺瘤、PEI治疗、亚急性甲状腺炎的治疗以及激光消融或射频消融等方法。需要注意的是，在选择治疗方式时，需要权衡其疗效与不良反应，并严格掌握指征的情况下选择。

甲状腺结节是一个常见的健康问题，尤其是在我国。每2个成人中就有1人可能存在甲状腺疾病。根据最新的流行病学调查，甲状腺结节的发病率在30%-60%左右，恶变率7-15%。因此，了解甲状腺结节的严重性和如何发现和治疗它是非常重要的。

首先，甲状腺疾病并不局限于特定的年龄段或性别。从胎儿到老年人，各年龄段的人群都可能受到甲状腺疾病的影响。女性更容易患上甲状腺疾病，特别是甲状腺癌，男女比例接近1:4。

其次，发现和治疗甲状腺结节的关键是“三早”：早发现、早诊断、早治疗。高危人群和已经诊断甲状腺疾病的患者需要定期复诊和随访。同时，得了甲状腺疾病的患者也不必过于恐慌。现代医疗技术已经取得了长足的进步，绝大部分甲状腺疾病都是可以治疗和控制的。

最后，彩超和验血的结合是甲状腺检查最方便和最好的方法。只要有健康意识，注意体检，保证可以早发现早治疗，就不会有健康之忧。

我从未想过自己会成为甲状腺疾病的患者。直到那天，我在医院的检查报告上看到“桥本甲状腺炎”的字样，心中五味杂陈。从那一刻起，我的生活开始了翻天覆地的变化。

我记得那天早上，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的血液检查报告。我的心跳加速，手心出汗，仿佛世界都在我周围崩塌。甲状腺炎，这个词对我来说是那么陌生又可怕。我不知道接下来该怎么办，只能在恐惧和无助中徘徊。

幸运的是，我有一个好朋友，她是一名医生。她告诉我，甲状腺炎并不可怕，只要及时治疗和管理，生活可以恢复正常。她的安慰让我稍微放下了心，但内心的焦虑仍然挥之不去。

我开始频繁地上网搜索关于甲状腺炎的信息，希望能找到一些有效的治疗方法。然而，网上的信息五花八门，让我更加困惑。我甚至开始怀疑自己的病情，是否真的需要治疗？

在这个时候，我想起了京东互联网医院。作为一名忙碌的白领，我经常没有时间去医院排队挂号。京东互联网医院的出现，解决了我的燃眉之急。我登录了平台，选择了一个在线医生进行咨询。

医生非常专业和耐心，详细地解答了我的问题，并根据我的血液检查报告，给出了具体的治疗方案。他的话语让我感到安心和放松，仿佛一股暖流流过我的全身。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早上，我都会服用优甲乐，定期复查甲功。同时，我也开始关注自己的饮食和生活习惯，尽量避免油腻辛辣的食物，保持良好的情绪和作息规律。

几个月后，我再次进行了血液检查，结果显示我的甲功已经恢复正常。这个消息让我欣喜若狂，仿佛重获新生。我感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和关怀，让我重新找回了健康和信心。

现在，我已经完全康复，生活也恢复了正常。每当我回想起那个恐惧和无助的时刻，我都会感激京东互联网医院的存在。它不仅为我提供了及时有效的医疗服务，也让我明白了健康的重要性。从此以后，我更加珍惜自己的身体，更加注重生活的细节，希望每个人都能像我一样，拥有一个健康、快乐的生活。

甲状腺疾病在妊娠期较为常见，包括甲减、亚临床甲减、单纯低甲状腺素血症、甲状腺自身抗体阳性、产后甲状腺炎和妊娠期甲状腺毒症等。这些疾病对母体和胎儿都可能产生不良影响，因此需要及时诊断和有效治疗。以下是针对每种甲状腺疾病的详细指南。

甲减合并妊娠

一旦发现甲减孕妇怀孕，应立即增加L-T4的剂量，方法是每周额外增加2天的剂量（即较妊娠前增加29%）。在妊娠前半期，应每4周监测一次血清TSH和FT4，根据控制目标调整L-T4的剂量。产后6周，应复查母体血清TSH水平，并相应减少L-T4的剂量。临床甲减妇女计划怀孕时，需要通过L-T4替代治疗将甲状腺激素水平恢复至正常，目标是血清TSH 0.1-2.5 mIU/L，理想目标是TSH 0.1-1.5 mIU/L。

亚临床甲减

亚临床甲减的诊断标准是血清TSH>妊娠期特异参考值上限（97.5th），血清FT4在参考值范围之内（2.5th -97.5th）。对于TPOAb阳性的亚临床甲减孕妇，应给予L-T4治疗。治疗方法、治疗目标和监测频度与临床甲减相同，但治疗剂量可能小于临床甲减。目前尚无对单纯低甲状腺素血症的随机干预试验的报告，因此不推荐给予治疗。

甲状腺自身抗体阳性

甲状腺自身抗体阳性孕妇的甲状腺功能可能会在妊娠期损害，需要定期监测血清TSH。妊娠前半期，血清TSH应每4-6周检测一次，在妊娠26-32周应至少检测一次。甲状腺自身抗体阳性增加流产、早产等妊娠并发症的风险，但干预治疗的RCT研究甚少，不推荐也不反对给予干预治疗。

产后甲状腺炎

产后甲状腺炎（PPT）是自身免疫甲状腺炎的一个类型，需要与产后发生的Graves病鉴别。甲状腺毒症期不给予ATD治疗，β受体阻断剂可以减轻症状。甲减期症状严重者可以给予L-T4治疗，随访频度为每4-8周一次。PPT患者在发病后8年内，应当每年复查TSH，早期发现永久性甲减并给予治疗。

妊娠期甲状腺毒症

妊娠期甲状腺毒症的病因主要是Graves病。孕妇血清FT4是甲亢控制的主要监测指标，控制目标是使血清FT4接近或者轻度高于参考值上限。哺乳期间适量服用ATD是安全的，首选MMI，20-30mg/天剂量是安全的。PTU可以作为二线药物，300mg/天也是安全的。服药方法是在哺乳后分次服药，并且监测婴儿的甲状腺功能。

碘缺乏

妊娠期和哺乳期妇女的碘摄入推荐量是250μg/天。轻中度碘缺乏妇女发生甲状腺肿的危险性增高，可能降低甲状腺素合成，对后代的认知功能产生不良影响。补碘的时间非常关键，如果在妊娠10-20周以后补碘，对后代神经发育的有益影响则消失。为保证至少250μg的碘摄入量，除了正常的饮食之外，每天需要额外补碘150μg，补碘形式以碘化钾为宜（或者含相同剂量碘化钾的复合维生素）。