我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，当我拿到体检报告时，心情瞬间跌入谷底。总胆红素偏高，这几个字像一把利刃，刺穿了我平静的生活。

我急忙打开手机，搜索“京东互联网医院”，并点击了在线咨询。很快，一位医生接待了我。他的头像显示他是一位中年男性，戴着一副黑框眼镜，给人一种稳重可靠的感觉。

“尊敬的用户您好，我是京东健康的全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”他说。他的语气温和而专业，稍稍安抚了我的紧张情绪。

我上传了体检报告，医生仔细查看后问道：“您好需要看一下您胆红素偏离正常值多少。”我回答说：“高了1点几。”

医生解释道：“总胆红素偏高的原因既有生理性的原因，又有病理性的原因。长期饮酒，剧烈运动也可以引起总胆红素升高。生理性的原因引起的总胆红素偏高一般会在调节后自行的恢复。病理性的升高常见于肝炎，阻塞性黄疸，肝硬化，溶血性黄疸等疾病。”

我心中一紧，担心自己可能患上了某种疾病。医生似乎察觉到了我的不安，安慰我说：“没有什么不适症状吧？”我摇了摇头，回答说：“没有。”

医生给了我一些建议：“规律作息、避免劳累、精神紧张、情绪激动，规律清淡饮食，多食瓜果蔬菜，多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物，忌烟酒。”他还建议我一个月后复查肝肾功。

我感激地道谢，心中虽然仍有疑虑，但也稍微放松了一些。医生最后说：“不客气，随时为您提供帮助。”

结束了咨询，我开始反思自己的生活习惯。是不是因为工作压力大，经常熬夜，导致了身体的不适？我决定从现在开始，改变自己的生活方式，多关注自己的健康。

这次体检报告虽然带来了短暂的恐慌，但也让我更加珍惜自己的身体。感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心。希望大家也能像我一样，关注自己的健康，及时就医，不要等到病情加重才后悔莫及。

ERCP（内窥镜逆行胰胆管造影）是一种先进的微创技术，用于治疗胆总管结石和梗阻性黄疸。该技术通过内窥镜插入十二指肠乳头，进行胆管内造影，帮助医生确定病变部位和性质。在确定存在结石或梗阻后，医生可以通过ERCP技术进行取石或置管等治疗操作，有效缓解患者的症状和改善生活质量。

下面是一组ERCP手术的图片，展示了手术全景、胆管内造影、取石成功后的石头图片以及患者从大便中排出的石头图片。这些图片生动地展示了ERCP技术的应用和效果。

一位62岁的女性患者因上腹部疼痛伴随眼黄、尿黄持续一个月而被转入医院。经过一系列检查，医生诊断出她患有梗阻性黄疸、肝门部占位和胆囊结石。由于肿瘤范围较大，侵犯了双侧胆管，并伴随右肝萎缩，医生认为肝门部占位很可能是胆管癌。尽管肿瘤侵犯了右侧的肝动脉和门静脉分支，但左侧的血管未受明显影响，仍有可能进行根治性切除手术。

在与家属充分沟通后，医生决定为患者实施肝门胆管癌根治性切除术。手术前，患者存在胆管炎和肝叶萎缩等问题，这增加了手术的难度。经过充分的术前准备，医生成功地为患者进行了肝门胆管癌根治性切除术，包括右半肝、全尾叶和肝外胆道切除、区域淋巴结清扫、高位胆管整形和胆管空肠Roux-en-Y吻合术。

PTCD手术是缓解梗阻性黄疸的一种有效方法。然而，手术成功只是第一步，患者肝功能的恢复才是临床治疗的关键。维持引流管的通畅对于保持肝功能正常至关重要。因此，术后的日常观察和护理非常重要，主要是为了及时发现引流管异常并采取相应的治疗措施。

以下是PTCD术后留置管的注意事项和并发症防范措施：

1. 导管异位：引流管必须位于胆管内才能维持胆汁外引流的通畅。这是术后患者居家观察的重要内容，也是常见的PTCD术后置管并发症。外引流管通畅是有刻度的，患者和家属应观察记录外引流管外露的长度，并固定好引流袋。同时，注意预防日常生活中牵拉引流管或引流袋，进而导致引流管从胆管内脱落至腹腔。可以给患者外用腹带固定。如发现导管外牵拉或引流管内有血性红色液体，应及时就诊。
2. 胆汁颜色：正常胆汁颜色应为金黄色，清澈透明，无杂质。然而，部分PTCD患者由于伴有不同程度的肝内胆管梗阻，细菌可能通过肠肝循环到达肝内胆管，进而发生感染。如果发现胆汁呈墨绿色或引流胆汁内有沉淀物，可能是感染的迹象，建议及时就诊。
3. 胆汁引流量的观察：正常生理引流量为400-1000ml/24h左右。如果发现胆汁引流突然减少，首先应检查引流管或引流袋是否通畅，是否有打折；如果没有问题，需要及时就诊。

在医生的指导下进行引流管的冲洗。如出现突发的出血、导管脱落伴腹腔感染等严重并发症，应及时就诊。局部皮肤换药时，建议由专业医生执行或在医生指导下自行更换。换药时需注意预防感染和导管从肝内拉出。

我还记得那天，我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住一样。宝宝出生已经六周了，但黄疸却没有消退的迹象。看着他那小小的身体被黄疸所笼罩，我的心中充满了焦虑和担忧。

我决定带他去京东互联网医院进行咨询。医生问了很多问题，包括宝宝的出生日期、黄疸值、喂养方式等等。每一个问题都让我更加紧张，但医生的专业和耐心让我逐渐放松下来。

医生告诉我，宝宝的黄疸值虽然高一些，但并不需要住院照蓝光。相反，他建议我们可以给宝宝服用一些退黄疸药，并且在日常生活中注意一些细节，例如隔着玻璃晒太阳等等。

我对医生的建议感到非常感激。回到家后，我开始按照医生的指示进行操作。每天早晨，我都会给宝宝服用上茵栀黄口服液和妈咪爱，希望能够帮助他尽快恢复健康。

在接下来的几天里，我密切关注宝宝的黄疸值，并且注意观察他的身体状况。虽然黄疸值并没有立即下降，但我仍然坚持按照医生的建议进行治疗。

终于，在一个月后，宝宝的黄疸值开始逐渐下降。看到他那小小的脸庞逐渐恢复正常的肤色，我的心中充满了喜悦和感激。这个过程虽然漫长，但我知道每一步都是值得的。

现在回想起来，我深深地感谢京东互联网医院的医生。他们的专业知识和耐心指导让我在宝宝生病时不再感到孤立和无助。同时，我也意识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，并且在遇到问题时及时寻求专业的帮助。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去京东互联网医院咨询吧。他们会给你最专业的建议和帮助，让你和你的家人都能安心。

黄疸是一种常见的症状，通常由血清胆红素水平升高引起。根据血清总胆红素的浓度，黄疸可以分为隐性黄疸和显性黄疸两种类型。隐性黄疸是指血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L之间，肉眼看不出黄疸；而显性黄疸则是指血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L，巩膜和皮肤会出现黄染现象。

黄疸的产生原因多种多样，主要包括溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸三类。溶血性黄疸是由于红细胞破坏过多，导致胆红素产生过多；肝细胞性黄疸是由于肝脏对胆红素的处理能力下降；梗阻性黄疸则是由于胆道梗阻，阻碍了胆红素的正常排出。

判断是否患有黄疸并不简单。虽然超过17.1μmol/L的血清总胆红素浓度被定义为隐性黄疸，但这并不意味着所有超过这个阈值的人都有问题。实际上，许多人体检后发现自己的总胆红素浓度在这个范围内，但这只是个人体质差异的表现，并不代表肝功能异常。只有当胆红素升高伴随着其他指标的异常时，才需要引起注意并及时就医。

此外，皮肤黄并不一定是黄疸的表现。大量摄入富含胡萝卜素的食物也可能导致皮肤黄，但这种情况下，巩膜不会出现黄染现象，并且皮肤的黄色通常不伴随瘙痒感。

我还记得那天，拿到检查报告时的心情。R波上升不良、胆红素增高和总胆固醇增高，这三个词就像三把利剑，刺穿了我的心脏。我的手微微颤抖，心跳加速，仿佛世界在我眼前崩塌。

我急忙打开京东互联网医院的APP，选择了图文问诊。很快，一位医生接待了我。他的头像上写着“心内科专家”，我感到一丝安慰。我们开始了对话。

“你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”他的语气温和而专业，缓解了我一些紧张情绪。

我把检查报告发给他，等待他的解读。几分钟后，他回复了我：“R波上升不良，需要结合您是否有不适症状，线下医院心内科随诊。”

我心中一紧，担心自己可能有心脏问题。接着，他又说：“总胆红素、直接胆红素增高，属于阻塞性黄疸，如胆道结石、胆道阻塞等。需要您到线下医院复查一下肝胆脾彩超。”

我开始感到恐惧，担心自己可能患上了严重的疾病。最后，他说：“总胆固醇增高：建议戒烟限酒，低脂、低胆固醇饮食，如少吃油腻及煎烤类食物，少吃动物内脏等，多食蔬菜水果。加强运动，促进脂质代谢。每3-6个月复查一次血脂和肝脏B超，复查前请低脂饮食3天。如血脂持续增高，请在医生指导下使用降脂药物。”

我深吸一口气，开始思考如何改变自己的生活方式。医生的话语虽然严肃，但也给了我希望。我决定从现在开始，认真对待自己的健康。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，调整了饮食结构，增加了运动量。每天早上，我会去公园散步，感受清晨的阳光和新鲜空气。晚上，我会做一些简单的瑜伽，放松身心。

三个月后，我再次进行了检查。结果显示，我的胆固醇水平已经降至正常范围，胆红素也恢复了正常。虽然还需要继续关注自己的健康，但我已经看到了希望的曙光。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天，关注自己的身体，及时就医。京东互联网医院为我提供了便捷的医疗服务，让我在家中就能得到专业的医生指导。如果你也遇到了健康问题，不妨试试这个平台，相信它会给你带来帮助。

最后，我想问问大家，有没有出现过类似的情况？你们是如何应对的？分享一下你的经验吧，希望我们都能拥有健康的身体和快乐的心情。

黄疸是许多疾病的常见症状，包括胆道疾病和胰腺癌。虽然黄疸本身并不一定意味着患有胰腺癌，但如果伴随其他症状如疼痛、体重下降等，可能需要进一步检查。

胰腺癌中的一种类型，胰头癌，可能会导致黄疸。因为胰头的位置接近胆总管下端，如果肿瘤生长压迫了胆管，可能会阻止胆汁正常流动，引起黄疸。这种情况被称为梗阻性黄疸。

治疗梗阻性黄疸的方法包括姑息手术和经皮经肝胆管穿刺引流术（PTCD）。然而，这些方法可能会带来并发症，如引流管脱落和腹膜炎。因此，对于不可切除的胰腺癌患者，应尽早就诊于专业的胰腺中心，避免进行不必要的姑息手术。

在治疗胰腺癌引起的黄疸时，需要采取综合的治疗策略，包括手术、放疗和化疗等。同时，患者也需要注意日常生活中的饮食和休息，以帮助身体更好地应对疾病。

胆囊结石是一种常见的消化系统疾病，手术治疗是其中的一种有效方法。以下是10个胆囊结石手术的适应症指征：

1. 当胆囊结石直径超过1厘米且伴有明显症状时，手术治疗是必要的。
2. 多发性胆囊结石也需要考虑手术治疗，特别是当结石数量较多或大小不一时。
3. 如果胆囊内同时存在息肉和结石，手术治疗可以同时解决这两个问题。
4. 对于曾经发生过急性胰腺炎的患者，手术治疗可以预防再次发生这种严重并发症。
5. 当胆囊已经失去功能，或者B超检查显示胆囊内没有胆汁时，手术治疗是合适的选择。
6. 如果胆囊结石阻塞了胆囊出口，导致胆囊肿大，手术治疗可以有效地缓解症状。
7. 在出现急性并发症（如急性胆囊炎、胆囊积脓或胆囊穿孔）时，手术治疗是紧急的选择。
8. 慢性胆囊炎或反复发作的胆囊结石也需要考虑手术治疗。
9. 如果胆囊结石合并有胆总管结石或梗阻性黄疸，手术治疗可以同时解决这两个问题。
10. 当胆囊结石疑似癌变时，手术治疗是必要的预防措施。

需要注意的是，以上指征并非绝对的，医生会根据患者的具体情况和需求来决定是否进行手术治疗。对于老年患者或有其他严重疾病的患者，手术风险较大，需要谨慎评估利弊得失，并与医生充分沟通以确定最合适的治疗方案。

一位老年患者因黄疸、上腹痛和消瘦等症状就诊。CT检查显示胰腺肿物和胆管扩张，初步诊断为胰腺癌合并梗阻性黄疸。治疗初期，通过经皮肝穿胆道引流排出胆汁，症状在4-5天内得到缓解。随后，进行了胆道球囊扩张和支架植入手术。治疗后，患者恢复正常进食，体力也有所改善。