我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我却感到一阵阵的疲惫和无力，仿佛身体被抽空了所有的能量。出汗、浑身无力，这些症状已经伴随我好几个月了。每天早上醒来，第一件事就是检查自己的体温，生怕自己发烧了。这种生活状态让我感到极度的窘迫和焦急。

我曾经去过几家医院，做了各种检查，结果都指向了贫血和类风湿性疾病。医生开了激素和盐酸左氧氟沙星片（可呋），让我按时服用。起初，药物的效果还不错，我的症状有所缓解。但是，随着时间的推移，药物的副作用开始显现，我的身体变得越来越虚弱。

那天，我在家中翻找药箱，发现左氧氟沙星片已经快吃完了。可我却找不到之前的处方，心中不禁一阵焦虑。于是我决定寻求京东互联网医院的帮助，希望能够快速地获取新的处方。

我打开京东健康的APP，选择了在线问诊，很快就被分配到了一位全职医师。医生详细询问了我的病情和用药情况，并且非常耐心地解答了我的疑问。虽然我们只是通过屏幕交流，但我能感受到医生的专业和关心，这让我感到非常安心。

在医生的指导下，我提供了所有必要的信息，包括药物的规格和品牌。医生告诉我，系统中没有找到我之前吃的可夫品牌的盐酸左氧氟沙星片，但可以开具同等规格的其他品牌的处方。经过一番沟通，医生最终为我开具了14盒的处方，并且提醒我在服药期间如有不适，应及时线下就诊。

整个过程非常顺利，医生不仅解决了我的燃眉之急，还给了我很多宝贵的建议。比如，平衡膳食，忌食辛辣，多饮温水，规律作息等等。这些看似简单的生活习惯，却对我的康复起到了至关重要的作用。

现在回想起来，那次在线问诊不仅让我重新获得了治疗的希望，也让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和关心，让我在最困难的时候找到了方向和支持。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院。它可能会成为你健康路上的重要伙伴。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

类风湿关节炎是一种以关节受累为主要特征的自身免疫性疾病。它通常表现为对称性小关节肿胀和疼痛，部分患者可能还会出现肺脏、肾脏和血液系统等内脏器官受累的症状。由于该病的高致残率，许多患者和他们的家人都非常关心是否会遗传。

要回答这个问题，我们首先需要了解类风湿关节炎的发病机理。该病的病因是多因素的，包括环境因素、感染、外伤和内分泌等。其中，潮湿阴冷的环境在起病中起着重要的作用。同时，类风湿关节炎也与人类白细胞基因HLA~DR4及类风湿因子有密切关系，而HLA~DR4基因具有一定的遗传性。

研究表明，类风湿关节炎患者的直系亲属中，类风湿因子阳性率是正常人群的2至3倍，发病率也是正常人群的二至十倍。然而，这并不意味着类风湿关节炎是遗传性疾病，只能说明它具有一定的遗传倾向。因此，患者的直系亲属不必过于担心，只需认识到该病的遗传倾向性即可。

巨细胞动脉炎（GCA）是一种系统性坏死性血管炎，主要影响大动脉，尤其是主动脉弓起始部的分支。该疾病的特征是血管内膜和膜内层的肉芽肿炎症，导致内膜层显著增厚、管腔变窄和阻塞，血管病变常呈节段性、多灶性或广泛性损害。

临床表现多种多样，包括全身症状（如乏力、纳差、体重减轻及低热等）和器官受累症状（如头痛、视力障碍、间歇性运动障碍、神经系统症状、心血管系统症状、呼吸系统症状和精神症状等）。GCA主要影响50岁以上的老年人，女性发病高于男性，并有显著的地域分布。

诊断GCA需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查。颞动脉活检是诊断GCA的可靠手段，特异性100%。ACR巨细胞动脉炎分类标准为1990年制定，具备其中3条或3条以上者可诊断巨细胞动脉炎。

治疗GCA的首选药物是糖皮质激素，起始治疗通常使用泼尼松60mg/日，顿服或分次口服。维持治疗时，需要逐渐减少剂量至5-10mg/日。如有必要，可以联合使用免疫抑制剂（如环磷酰胺、甲氨蝶呤或硫唑嘌呤）进行治疗。

我是李阿姨，今年六十岁了。最近右脚脚指头疼得厉害，像针扎一样，晚上更是难以入睡。起初我以为是老年人常见的关节炎，没太在意。但是疼痛持续了好几天，甚至影响了我的日常生活，于是我决定去京东互联网医院咨询一下。

我打开手机，进入京东互联网医院的APP，选择了在线问诊。很快，一位名叫王医生的医生接待了我。我们开始了视频通话，王医生非常耐心地听我描述症状，并询问了我的家族病史和生活习惯。他的专业知识和亲切态度让我感到很安心。

王医生告诉我，右脚脚指头疼可能是风湿或痛风引起的，需要抽血检查尿酸和风湿四项才能确定。听到这个消息，我不禁有些担忧。毕竟，风湿和痛风都是慢性病，需要长期治疗和管理。王医生看出了我的焦虑，安慰我说：“李阿姨，不要太担心，我们会一步步来，先查清楚再说。”

我按照王医生的建议去医院抽了血，结果显示我的尿酸值偏高，可能是痛风引起的。王医生给我开了一些药物，并详细解释了如何正确服用和注意事项。他还建议我改变一些生活习惯，比如少吃高嘌呤食物，多喝水，适当运动等等。

在王医生的指导下，我开始了治疗和生活方式的调整。虽然一开始有些不适应，但我坚持了下来。现在，我的脚指头疼已经明显减轻了，睡眠也恢复正常。我非常感谢王医生和京东互联网医院的帮助，否则我可能还在忍受疼痛和焦虑中。

通过这次经历，我也意识到健康问题不能忽视，尤其是对于我们老年人来说。平时要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复！

我从来没有想过，自己会成为一个需要频繁看病的人。每天早晨醒来，双手浮肿得像两个大面包，关节疼痛更是让人难以忍受。这种感觉就像被无形的绳索捆绑住，无法自由活动。尤其是洗完衣服后，手指肿得更厉害，仿佛要爆裂一般。这种日复一日的折磨，让我感到极度的无助和恐惧。

我曾经去过多家医院，做过各种检查，但结果总是让人失望。医生们说我不是风湿病，也不是肾虚水肿，甚至连一个明确的诊断都没有。这种模糊的状态让我更加焦虑，仿佛自己被抛弃在了一个无人问津的角落里。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于无奈和希望，我决定试一试。通过图文问诊，我向医生描述了自己的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些相关问题。他的专业和关心让我感到一丝安慰。

医生告诉我，根据我的症状，可能是风湿性疾病引起的。他建议我先服用扎冲十三位丸缓解症状，并在症状最明显的时候到风湿免疫科就诊再复查一次。虽然我对中药的效果持怀疑态度，但我还是决定试一试。毕竟，任何可能的治疗方法都值得一试。

在服用药物的过程中，我开始关注自己的身体变化。每天早晨，我都会观察自己的手指是否有所改善。虽然进展缓慢，但我还是能感受到一些微小的变化。这种微小的希望让我坚持了下来。

现在回想起来，那段时间的经历真的很艰难。但是，通过京东互联网医院的帮助，我找到了一个可能的解决方案。虽然路还很长，但至少我不再感到那么孤独和无助了。希望我的经历能给其他人带来一些启示和帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，自己的十指会在某一天变得如此无力和酸胀。十天前，晚上睡觉半夜到早上起来，我的十个手指就像被一只无形的手紧紧攥住，无法动弹。白天时，症状消失得无影无踪，仿佛只是一个恶作剧。但是，随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，甚至影响了我的日常生活。

我决定去看医生，希望能找到答案。走进诊室，霍医生正在等待我。他是一位经验丰富的医生，总是能用温暖的笑容和专业的知识让人安心。我向他描述了我的症状，他认真地听着，时不时地提问，试图了解更多细节。

“您手指麻木吗？”霍医生问道。我摇了摇头，“没有麻木和肿胀，只是早上睡醒时酸胀无力。”他点了点头，继续问道，“痛不痛？”我想了一下，“就是早上睡醒酸胀无力，收起来有点痛。”

霍医生让我伸出手指，仔细检查了一番。他问我是哪几个手指都感觉胀痛的，我告诉他是十个手指头。上年大拇指疼过，后来吃药就没事了，但今年就十个手指都出现了这种情况。霍医生听完后，建议我去做一系列检查，包括风湿组套和类风湿因子，以排除类风湿关节炎的可能性。

我有些担心，毕竟这意味着我可能需要面对一个长期的治疗过程。但是，霍医生的专业和耐心让我感到安慰。他告诉我，健康没有小事，平日里也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活习惯。是否因为工作压力太大，导致身体出现了问题？是否因为缺乏锻炼，导致手指变得无力？我决定改变自己的生活方式，多运动，多休息，希望能够早日康复。

最后，检查结果显示我并没有患上类风湿关节炎，但仍需要继续观察和治疗。霍医生给了我一些建议和药物，帮助我缓解症状。我感激他的帮助，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。希望我的经历能提醒大家，健康是最重要的财富，千万不能忽视身体的信号。

风湿免疫性疾病是一类由于免疫功能紊乱引起的自身免疫性疾病，常见于儿童。这些疾病包括幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、皮肌炎、硬皮病和川崎病等。近年来，儿童风湿免疫性疾病的发病年龄趋向小龄化，首发症状也越来越不典型，容易与其他系统疾病混淆，导致误诊或漏诊。因此，正确理解儿童风湿免疫性疾病实验室检验的意义及其在儿童中的特点至关重要。

在急性期反应指标中，红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、血清铁蛋白（SF）和降钙素原（PCT）是常用的指标。ESR作为炎症反应的间接指标，受多种非病理状态影响，但在幼年特发性关节炎（JIA）中可以用来监测疾病活动、治疗反应和预后。CRP是敏感但非特异性的炎症指标，在JIA中与炎症、疾病活动及治疗效果相关。SF在风湿性疾病中明显升高，可能与血清铁降低和炎症因子刺激肝脏产生增加有关。PCT主要用于细菌感染的早期诊断和鉴别诊断，且不受激素剂量和其他免疫抑制因素影响。

在一般实验室检查中，血常规、尿液分析、补体、免疫球蛋白、链球菌相关抗体、肌酶和血管紧张素转换酶（ACE）等指标也扮演着重要角色。血常规中，红细胞、白细胞和血小板的变化可以反映疾病的不同状态。尿液分析有助于诊断肾脏受累。补体的检测可以帮助诊断低补体血症相关的自身免疫性风湿病。免疫球蛋白的变化反映了疾病状态。链球菌相关抗体的检测有助于辅助诊断急性风湿热和链球菌感染后反应性关节炎。肌酶在皮肌炎的诊断和处理中常用。ACE和溶解酵素异常也可见于结节病等疾病。

非器官或组织特异性自身抗体中，抗核抗体（ANA）和抗磷脂抗体（aPL）是常见的指标。ANA作为血清学指标辅助诊断系统性红斑狼疮（SLE）和其他风湿性疾病，特异性高达90%。aPL是一组能与多种含有磷脂结构的抗原物质发生免疫反应的抗体，通过作用在血小板、内皮细胞、中性细胞和单核细胞导致动脉和静脉血栓危险增加，甚至抗磷脂综合征（APS）。

器官或组织特异性自身抗体中，抗中性粒细胞抗体（ANCA）是相关性血管炎的重要检查内容，与显微镜下多血管炎（MPA）、Churg-Strauss综合征及Wegener肉芽肿（WG）相关。类风湿因子（RF）是一种IgM抗体，不能帮助诊断或排除多关节型JIA，但在RF阳性及RF阴性亚型的区分中有重要作用。抗环瓜氨酸肽抗体（ACCP）在成人高度特异性，可在JIA症状发作之前出现，但在儿童JIA中阳性率较低，几乎都是多关节型和RF阳性JIA。

基因检测在风湿性疾病的诊断中也扮演着重要角色。HLA-B27与强直性脊柱炎（AS）明显相关，95%AS患者HLA-B27阳性。遗传性周期热综合征基因的检测有助于诊断该类疾病。

我总是觉得自己像个异类。每当我一紧张或一运动，浑身就像被针扎一样，尤其是上半身。这种感觉就像一只无形的手在我身上游走，时而轻抚，时而狠抓。它来得突然，去得也匆忙，留下我一脸茫然和无奈。

我记得第一次出现这种情况是在两年前。那天我正在上课，突然间就感觉全身不对劲。老师在讲台上滔滔不绝地讲着，我却完全听不进去。那种针扎的感觉从背部开始蔓延，直到脸上。我的心跳加速，手心冒汗，仿佛世界都在我周围崩塌。

我试图忽视它，告诉自己这只是暂时的。但是这种情况一而再，再而三地出现，直到我无法再视而不见。我开始担心自己是不是得了什么怪病，或者是不是我太过紧张了。每次出现这种情况，我都会尽量控制自己的情绪，深呼吸，试图让自己平静下来。可惜，这种方法并不总是奏效。

我曾经去过一些小诊所，医生们都说我没事，只是神经紧张。可我知道这不是简单的神经紧张。这种感觉太真实了，太痛苦了。我开始怀疑自己的身体，怀疑自己的精神状态。每当我独自一人时，我的脑海里就会浮现出各种可怕的疾病和症状，仿佛我已经被判了死刑。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。我决定给他们打个电话，听听专业医生的意见。接电话的是一位非常友好的医生，他耐心地听完了我的描述，然后告诉我可能与中医上说的“风”有关。这种“风”易袭阳位，游走不定，会引起各种奇怪的症状，包括我所描述的那种针扎感。医生建议我如果情况加重，应该立即到实体医院就诊，可以挂中医内科。

我感到一丝安慰。至少现在我知道自己不是在胡思乱想，也不是在夸大自己的症状。虽然医生说这种情况不大影响我的生活和学习，但我还是决定要更加注意自己的身体。毕竟，健康没有小事。

现在，每当我再次感受到那种针扎的感觉时，我会深呼吸，告诉自己这只是暂时的。同时，我也会更加关注自己的生活习惯，尽量避免过度紧张和疲劳。希望我的经历能够帮助到其他人，提醒大家要多注意自己的身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现过这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同面对生活中的挑战。

我从小就体弱多病，家人总是担心我的身体。最近这段时间，我总是感到浑身冷，仿佛寒风从骨子里吹过。即使在夏天，空调的冷风也不能让我感到舒适。这种感觉让我非常困扰，尤其是在夜晚，冷得我无法入睡。

我决定去医院做个全面的检查。血液检查结果显示一切正常，这让我更加迷惑。医生建议我去看中医，可能是风湿引起的。于是，我找了一位中医大夫，吃了他开的中药。然而，症状并没有改善。

我开始在网上搜索相关信息，了解到肾虚体质可能会导致浑身冷的症状。于是我决定再次寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行图文问诊。医生问了我很多问题，包括症状的持续时间、是否有吃过什么药物等等。我详细地描述了自己的情况，并上传了舌头的照片供医生参考。

医生告诉我，我的舌头边缘有齿痕，气虚，脾虚舌苔白腻也有裂纹，需要考虑体内有湿有热。这个解释让我有些困惑，因为我一直以为自己是因为寒冷而感到不适。医生进一步解释说，湿热可能是导致我浑身冷的原因之一，并建议我去公立三甲医院做进一步的检查，包括测骨密度。

我开始担心自己可能患有骨质疏松症。医生安慰我说，虽然骨质疏松症可能会导致浑身冷的感觉，但这并不是唯一的原因。每个人的体质不同，症状也会有所不同。医生建议我去内分泌科进行详细的检查和评估。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是否因为工作压力大，休息不够，导致身体出现问题？我决定从现在开始，更加关注自己的健康，合理安排工作和休息时间，多做运动，保持良好的心态。

我很感激京东互联网医院的医生，他们的专业知识和耐心解答让我感到安心。虽然我还没有找到确切的病因，但我相信只要坚持下去，总会找到解决问题的方法。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

早在1940年，Waaler在某些类风湿关节炎（RA）患者的血清中发现了类风湿因子（RF）。1958年，RF被纳入RA的诊断标准。然而，1987年修订的诊断标准显示RF在RA患者中的假阳性或假阴性情况较多，仅凭RF的阳性或阴性不能确诊或排除RA。

科学家们的研究揭示了RA患者血清中抗环瓜氨酸抗体（CCP）的高敏感性和特异性，并发现抗CCP抗体与RA患者的骨侵蚀明显相关，对早期RA的诊断具有良好的价值。随后，抗角蛋白抗体（AKA）、抗核周因子抗体（APF）等RA早期血清学标志物也被发现，对早期RA的诊断同样具有重要意义。

2009年，美国风湿病学会和欧洲抗风湿联盟提出新的RA诊断标准，除了关节受累、滑膜炎持续时间、急性时相反应物的评分外，还包括抗CCP抗体和RF的血清学指标判定。近年来，对RF和抗CCP抗体的定位更为明确：RF对RA的诊断灵敏度较高，但特异度相对较差；抗CCP抗体对诊断RA具有较高的特异度和灵敏度，且可作为鉴别RA与其他自身免疫性疾病的有效指标；RF和抗CCP抗体联合检测有助于提高RA的早期确诊率。

值得注意的是，RF在正常老年人中的阳性率可达5%，并与血管炎等系统性表现相关。因此，在解读RF时，必须结合临床情况。需要避免“关节痛加RF阳性”即为RA，RF阴性就不是RA的错误认识。对于真正的RA，应多次检测RF，滴度较高且伴有关节、影像学表现等方能导向RA的诊断。还需注意，约20%的RA患者血清中RF阴性，称之为“血清反应阴性”RA，可以通过检测免疫复合物中的RF以确诊。