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成功治疗肝外胆管结石和慢性胆囊炎的ERCP案例

成功治疗肝外胆管结石和慢性胆囊炎的ERCP案例
发表人:医疗趋势观察站

一位名叫陈阿姨的患者,因间断腹胀腹痛长达十余年,近半个月症状加重并伴有食欲不振,于2016年5月1日就诊。经医生详细询问病史和体检后,确诊为肝外胆管结石和慢性胆囊炎。为了给患者提供更好的治疗效果,医生决定采用经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)进行治疗。

在2016年5月13日下午,内镜室的医生和麻醉科、放射科的医生共同完成了这项手术。手术过程中,医生通过十二指肠镜将结石取出,并在胆总管内植入导丝,抽出20ml墨绿色胆汁。整个手术过程中,患者的生命体征稳定,术后顺利返回病房。

术后,医生和护士密切监测患者的生命体征和鼻导管引流情况,直至患者成功拔除引流管,恢复正常饮食。经过治疗,患者的腹胀、腹痛症状完全消失,食欲也完全恢复,多年的腹胀腹痛问题得到了彻底解决。

ERCP技术因其创伤小、手术时间短、并发症少等优点,深受患者欢迎。该技术已成为当今胰胆疾病重要的治疗手段之一。医生高度评价了此次诊疗行为,并表示将大力支持新技术、新项目的开展,为脾胃病科的建设不遗余力。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝内胆管结石疾病介绍:
肝内胆管结石是一种胆管结石,是由胆汁淤积、胆道感染和胆道寄生虫、胆管解剖变异、营养不良等因素引起的发生在左右肝管汇合部以上各分支胆管内的一种结石,严重者出现急性梗阻性化脓性胆管炎、全身中毒症状或感染性休克等,表现为寒战、高热、腹痛、意识不清、休克等,可危及生命。目前可以通过内镜治疗或手术切除来治疗肝内胆管结石,预后良好。
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  • 我奶奶最近总是感到不适,经常有胀痛的感觉。我们带她去医院做了检查,结果发现她胆管和肝上有泥沙状结石。这个消息让我们全家都很担心,毕竟奶奶年纪大了,手术风险也大。我们决定先尝试药物治疗,于是开始在网上寻找相关信息。经过一番搜索,我发现了京东互联网医院,决定给奶奶试试看。

    在京东互联网医院上,我们选择了图文问诊的方式,上传了奶奶的检查报告。医生很快就回复了我们,询问是否能提供更多的检查结果。我们将所有的报告都上传给了医生,并且告诉他奶奶之前做过两次手术,胆囊已经切除了。医生详细地查看了所有的报告后,告诉我们奶奶的情况比较特殊,不能随便服用药物。因为她有肝内外胆管结石,服用熊去氧胆酸这种药物可能会导致结石堵塞胆管,引发更严重的问题。医生建议我们继续按照线下医院医生的医嘱服用中药,缓解奶奶的症状。

    虽然我们不能用药物来治疗奶奶的结石,但医生还是给了我们一些建议。他说如果想要取出肝外胆管结石,可以考虑做ERCP手术。这个手术可以通过内窥镜将结石取出,相对来说风险较小。我们决定去线下医院评估一下奶奶是否适合做这个手术。

    整个过程中,京东互联网医院的医生给了我们很多帮助和建议。他们的专业知识和耐心解答让我们感到非常安心。虽然奶奶的病情还需要进一步治疗,但我们已经有了一个清晰的方向。感谢京东互联网医院和他们的医生们!

    肝内外胆管结石的治疗与调理 常见症状 肝内外胆管结石的常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、黄疸等。易感人群主要是中老年人,尤其是有胆囊切除史的患者。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 1. 饮食调理:避免高脂肪、高胆固醇的食物,多吃蔬菜水果和粗粮。 2. 药物治疗:在医生指导下使用熊去氧胆酸等药物,帮助溶解结石。 3. 手术治疗:对于较大的结石或引起严重症状的患者,可能需要进行手术治疗,如ERCP取石手术。 4. 定期复查:定期进行B超或CT检查,监测结石的大小和位置。 5. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良习惯。

  • 那天,我如往常一样,在河北保定市的家中,突然感到一阵隐隐的腹痛。起初,我以为只是吃坏了肚子,便没有太过在意。然而,疼痛却越来越严重,我不得不停下手中的工作,强忍着痛苦。

    在朋友的建议下,我决定尝试线上问诊。于是,我选择了京东互联网医院,这个平台方便快捷,让我在家就能享受到专业的医疗服务。

    我详细描述了自己的症状,一位来自肝胆外科的医生耐心地与我沟通。他告诉我,我的疼痛很可能是胆结石引起的炎症。医生的建议是,如果症状轻微,可以先吃一些消炎利胆的药物;但如果症状明显,手术可能是更好的选择。

    听到需要手术,我心中难免有些紧张。医生安慰我说,现在的微创手术风险很小,恢复也很快。他详细地解答了我的疑问,让我对手术有了更深入的了解。

    在医生的指导下,我选择了一些消炎利胆的药物,并预约了线下就诊。在医生的处方下,我顺利购药,开始了治疗。

    经过一段时间的治疗,我的疼痛明显减轻了。感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到专业的医疗服务,也感谢那位耐心解答我疑问的肝胆外科医生。

  • 肝胆管结石是一种常见的胆道疾病,其症状多样,对患者的身体造成一定的损害。本文将详细介绍肝胆管结石的典型症状,帮助患者更好地了解这种疾病。

    1. 疼痛:肝胆管结石最为明显的症状之一就是疼痛。早期时,疼痛可能是间歇性的,程度较轻;晚期时,疼痛可能变为持续性,甚至剧烈,严重影响患者的日常生活。

    2. 发热:发热是肝胆管结石的另一个常见症状。这通常是由于体内中性粒细胞和白细胞数量增多所引起的。如果不及时治疗,发热可能会引发黄疸等并发症。

    3. 肝脏梗阻:当结石体积较大时,可能会导致肝脏组织出现梗阻,从而引发肝功能受损、胆管炎等问题。此时,患者需要及时就医,避免病情进一步恶化。

    4. 恶心、呕吐:肝胆管结石还可能导致患者出现恶心、呕吐等症状,尤其是在进食油腻食物后更为明显。

    5. 消化不良:部分患者还可能出现消化不良、食欲不振等症状。

    肝胆管结石的治疗方法包括药物治疗、微创手术等。药物治疗主要通过排石、消炎等手段缓解症状;微创手术则适用于结石较大、症状较重的患者。

    为了预防肝胆管结石,患者应保持良好的生活习惯,如规律饮食、适量运动等。此外,定期体检也是及时发现和治疗肝胆管结石的重要手段。

    肝胆管结石是一种常见的胆道疾病,了解其症状有助于患者及时就医。通过药物治疗、微创手术等方法,可以有效改善病情,提高患者的生活质量。

  • 胆道结石是胆道系统中最常见的疾病之一,主要包括三种类型:胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石。这些结石的形成与胆固醇、胆色素和钙盐等成分有关。

    根据成分的不同,胆道结石可以分为三类:胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石。胆固醇结石通常是单发的、圆形的、表面光滑的,并且可以透过X线。相比之下,胆色素结石多为多发、小而无定形的。如果是混合性结石,中心部分可能是胆固醇或寄生虫的残体或虫卵,形成同心分层状的结构。这些结石可能是单发的或多发的,大型结石通常位于胆囊内,而位于胆管内的结石则多数较小,可能会引起梗阻、胆管扩张甚至感染。

  • 肝内胆管结石是常见的胆道系统疾病,给患者带来极大的痛苦。了解如何缓解肝内胆管结石疼痛,对于患者的康复至关重要。

    一、疼痛原因

    肝内胆管结石阻塞胆管,导致胆汁淤积,刺激胆管壁引起疼痛。疼痛多位于右上腹部,可向右肩背部放射。

    二、缓解疼痛的方法

    1. 消炎治疗:使用抗生素如头孢、甲硝唑等,消除感染,缓解疼痛。

    2. 外科手术:通过手术取出结石,彻底解决疼痛问题。

    3. 转移注意力:适当分散注意力,如听音乐、看电影等,缓解疼痛。

    4. 休息:保证充足睡眠,避免过度劳累。

    5. 良好心态:保持乐观心态,积极配合治疗。

    三、日常保养

    1. 饮食:低脂、易消化食物,避免油腻、辛辣食物。

    2. 适量运动:增强体质,提高免疫力。

    3. 定期复查:监测病情变化,及时调整治疗方案。

    四、选择合适的医院和科室

    选择专业医院和肝胆外科科室进行治疗,提高治疗效果。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我带着对健康的担忧踏进了那家知名的互联网医院。电话那头的医生助理声音温柔,她告诉我,他们会协助医生更好地了解我的病情,以便提供更准确的诊疗建议。我感受到了一丝安心。

    医生首先询问了我的肝功能状况,我告诉他,我已经患有肝硬化多年,最近腹部疼痛,经过检查发现胆结石。医生听后,耐心地解释说,如果目前没有急性胆管梗阻或化脓性胆管炎,那么可以先进行消炎治疗。他建议我做一个磁共振胆道成像(MRCP)来明确是否有结石或肝内胆管结石。

    我了解到,目前的情况适合保守治疗,等没有症状了再考虑手术治疗。医生还详细地介绍了几种手术方法,包括腹腔镜胆囊切除加上胆管探查,或者腹腔镜下胆囊切除加上ERCP取石。

    由于家住在医疗资源有限的县城,我向医生表达了担忧。他非常理解,并告诉我,他们会在网上提供相应的检查单和用药建议。

    在用药方面,医生告诉我,可以使用好点的抗生素来消炎止疼。对于我询问的消炎利胆片,医生明确表示没有用,不能吃。他还告诉我,抗生素一般使用3代头孢以上,但具体的药品种类因医院而异。

    在进一步的检查中,医生建议我做一个增强CT来查看肝脏低密度灶的情况。虽然我有些担心,但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我,肝脏低密度灶有可能是肿瘤,但需要进一步检查才能确定。

    在结束问诊时,医生告诉我,如果病情有任何变化或不适,请及时在线咨询或线下医院就诊。我感受到了医生的责任感和关爱,对他们的服务充满了感激。

  • 肝内胆管结石手术后,仍有结石残留的情况并不罕见。此时,针对患者的具体情况,需要采取不同的处理方法。

    对于细小的结石,如果患者没有明显的临床症状,如反复疼痛、发热等,且肝功能正常,通常无需特殊治疗,只需定期进行观察即可。但如果出现症状,如疼痛、发热等,则可能需要考虑再次手术。

    如果患者体内有T管,通常在术后两到三个月,可以考虑通过T管进行胆道镜取石。此外,在B超引导下,也可以通过经皮肝穿刺碎石取石手术来处理结石。建议患者前往肝胆外科就诊,进行相关检查,并由专业医生根据具体病情选择合适的手术方式。

    肝内胆管结石是一种常见的胆管疾病,其病因复杂,与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤积、胆管解剖异常以及营养不良等因素有关。该疾病多见于左外叶和右后叶,临床表现多样,早期可能仅有消化不良、轻微腹痛等症状,容易被误诊误治。

    肝内胆管结石患者术后,还需要注意调整饮食结构和饮食习惯。术后一个月内,应避免油腻、生冷、刺激性食物,初期最好以流质食物为主。通常在术后三个月左右,才能逐步恢复到正常饮食,有助于病情的康复和预防并发症的发生。

    为了预防肝内胆管结石的复发,患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、适当运动等。同时,定期进行体检,以便及早发现和治疗问题。

  • 肝内胆管结石是一种常见的肝胆疾病,其发生与胆汁分泌、排泄和代谢异常密切相关。胆汁是肝脏分泌的重要物质,负责将脂肪、胆固醇等物质消化吸收。当胆汁成分失衡,形成结石时,就会导致肝内胆管结石的发生。

    那么,肝内胆管结石应该如何排出呢?以下是一些常见的治疗方法:

    1. 药物治疗:药物治疗主要是通过调节胆汁成分,促进结石溶解或减小结石体积。常用的药物包括熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等。

    2. 外科手术:对于较大、或多发性的肝内胆管结石,可能需要外科手术进行治疗。手术方式包括胆管切开取石、胆管探查术等。

    3. 经皮肝胆管穿刺取石:对于难以手术或不愿意手术的患者,可以采用经皮肝胆管穿刺取石术。通过在肝脏上穿刺,将结石取出。

    4. 胆管支架置入术:对于胆管狭窄或梗阻的患者,可以采用胆管支架置入术,扩张胆管,缓解梗阻。

    除了以上治疗方法外,日常生活中的一些保养措施也非常重要。以下是一些预防肝内胆管结石的建议:

    1. 健康饮食:保持低脂、低胆固醇、高纤维的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果。

    2. 多喝水:每天保证充足的水分摄入,促进胆汁分泌和排泄。

    3. 适量运动:加强体育锻炼,提高身体素质。

    4. 定期体检:定期进行肝功能、胆红素等指标的检查,及时发现和治疗疾病。

  • 上海东方肝胆医院作为国内知名的肝胆外科专科医院,在肝脏切除、肝癌治疗、胆结石等领域拥有丰富的临床经验和先进的医疗技术。医院由著名肝胆外科专家、中国科学院院士吴孟超教授领衔,拥有一支优秀的医疗团队和先进的仪器设备。

    在肝脏切除手术方面,上海东方肝胆医院积累了大量的成功案例,手术成功率高达98.5%。医院在肝癌治疗方面也取得了显著成果,术后5年总生存率达到了48.6%。此外,医院在胆管损伤、胆管狭窄、胆管癌等疾病的治疗方面也处于国内领先水平。

    上海东方肝胆医院拥有一支由吴孟超院士领衔的优秀医疗团队,其中高级职称人员56名,博士生导师16名,硕士生导师12名。医院在科研方面也取得了丰硕成果,曾获得国家科技进步奖、军队科技进步奖等多项荣誉。

    医院注重患者的日常保养和康复指导,为患者提供全方位的医疗服务。如果您或您的家人患有肝胆外科疾病,上海东方肝胆医院是您值得信赖的选择。

  • 那天,我像往常一样,通过互联网医院预约了一位肝胆外科的医生进行线上问诊。屏幕那头,是***医生,他的专业和耐心让我倍感安心。

    我向他主诉了我的症状:吃饭容易腹胀,一年病发一两次的胆绞痛。他询问了我做过什么检查,我回答了之后,他建议我进行胆囊切除手术。

    我犹豫了,不想手术。于是,我问他有没有其他方法。他告诉我,保守治疗只是暂时解决问题,而且没有啥好办法。我问他有没有什么药可以缓解症状,他说没有啥用。

    我有些沮丧,但***医生没有放弃我。他耐心地解释,得了胆结石最终结果就是手术切除,这是肝胆外科最常见的疾病。他告诉我,有症状,发作过,这是肯定有手术指征的。

    我听了他的解释,心里有了决定。虽然手术听起来很可怕,但我还是选择了相信他。他告诉我,切除之后没什么影响,而且可以恢复正常生活。

    在接下来的治疗过程中,***医生一直给予我关心和支持。他让我感受到了医者的仁心仁术,让我对生活充满了希望。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗服务,也让医生可以更广泛地帮助患者。

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