我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛所有的烦恼都被风吹散了。可我却感到一丝不祥的预感。我的手脚开始发凉，血管变得异常明显，像是一张网格覆盖在我的皮肤上。这种感觉我并不陌生，十年前我被诊断出帕金森病，自那时起，我的生活就被这无情的疾病所控制。

我匆匆忙忙地来到了京东互联网医院，希望能找到一些解决方案。医生问我：“您最近有没有去医院看诊过？是否做过相关的检查呢？”我告诉他我去过天坛医院，确诊了帕金森病。医生听完后，建议我增加森福罗的剂量，并定期复查病情变化。

我心中充满了焦虑和恐惧。十年来，我一直在与这病魔斗争，尝试各种药物和治疗方法，但效果总是有限。现在，我的症状又加重了，腿脚发凉，脚心和脚趾头疼痛，仿佛有一股寒气从脚底直冲头顶。我不禁想起了家人，想起了他们对我的关心和支持，想起了我还没有完成的梦想和计划。

医生似乎看出了我的担忧，他安慰我说：“不要太担心，我们会一起找到最适合你的治疗方案。”他的话让我感到一丝安慰，但我知道这条路还很长，需要我付出更多的努力和耐心。

在接下来的日子里，我按照医生的建议调整了药物剂量，并开始注意休息，保持良好情绪，规律作息。同时，我也开始关注自己的饮食和生活习惯，避免食用辛辣刺激的食物，多喝水，保持室内空气湿润。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的病情有着积极的影响。

我想问问大家有没有出现过这样的情况啊？如果有，希望我们能一起分享经验，互相支持，共同战胜疾病。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在帕金森病中，震颤型的患者通常能及时就医，因为他们的症状如手脚震颤很明显。然而，僵直型的患者往往被忽视，因为外人无法看到他们的肢体僵硬。这种情况下，患者可能会误以为自己只是老年化，或者将颈肩部肌肉僵硬酸痛当作骨科问题，延误了病情的诊断和治疗。

如果老人出现以下症状，应及早到神经科就诊：肢体和躯体失去柔软性变得僵硬；早期多自一侧肢体开始，初期感到某一肢运动不灵活，有僵硬感，并逐渐加重，出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难；颈肩部、手臂或腿部酸痛；如果帮助患者活动关节，会明显感到他的肢体僵硬，活动其关节很困难，象在来回折一根铅管一样。

帕金森病患者下肢僵直常伴有阵发性痉挛，患者可在夜间睡眠中或醒来时出现足趾爪样伸张，行走时可伴有足趾痉挛并伴有疼痛。治疗帕金森病肌肉僵直引起的疼痛时，阿司匹林等解热镇痛药常常疗效欠佳；在应用左旋多巴改善运动症状的同时，多数患者的疼痛常常会随肌肉张力的降低而缓解。但在用药的后期，少数患者在左旋多巴起效的高峰期，反而会出现下肢，尤其是足趾的痉挛性疼痛。这种情况下，减少左旋多巴单次剂量而增加给药次数，或者增加多巴胺受体激动剂，一般能起到良好的效果，严重时可以考虑在痉挛的肌肉内局部注射肉毒毒素控制症状。

帕金森病是一种慢性进展性疾病，目前的治疗手段只能改善症状，不能阻止病情发展，更无法治愈。因此，全程管理、个体化综合治疗非常重要。根据病情选择不同的药物，配合康复和心理治疗，定期评估调整，患者可以保持功能，减轻残障，提高生活质量。

深部脑刺激（DBS）是一种在脑的深部埋置刺激电极，直接将电刺激施加在与疾病相关的脑区内的技术。它的临床应用已有近30年的历史，相比其他神经刺激方法，DBS具有靶点明确、选择性高、可逆、可调、无毁损等优点。随着MRI、CT等目标立体定位设备的发展和更加精密的刺激电极及刺激器的出现，DBS的治疗手段变得更加精确和安全，逐渐成为治疗神经精神疾病，尤其是晚期帕金森病和难治性癫痫的一种非常有潜力的手段。

DBS在晚期帕金森病治疗中的应用主要是依赖多巴胺能药物，但药物本身也可引起运动迟缓等运动方面的不良反应。高频电刺激STN可以有效缓解晚期PD症状，包括震颤、僵直和行动迟缓。STN高频电刺激的长期疗效稳定，2～4年后对运动的改善作用仍然能维持在40％以上。然而，STN的高频电刺激存在较多的副作用，并且对非典型的帕金森症没有作用。

DBS在难治性癫痫治疗中的应用已经发现电刺激癫痫灶点及与癫痫密切相关的结构，如丘脑、尾状核、下丘脑后部、Papez环路的结构和小脑等部位均可抑制癫痫发作。DBS刺激丘脑前核，开始短期内就可使癫痫的发作频率减少38％，1年后，50％的患者减少60％以上。高频电刺激海马可以抑制癫痫发作达95％以上；在海马硬化的患者，抑制率为50％～70％。小脑DBS用于治疗癫痫，发现67％的患者癫痫发作减少50％以上。

我总是觉得自己的手指头像个调皮的孩子，时不时地就要抖动几下，尤其是当我绷紧手指时。起初，我并没有太在意，认为这只是因为长时间使用电脑或手机导致的疲劳。然而，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至在我放松时也会出现。我的心中开始泛起一丝恐惧，担心这是否是某种疾病的征兆。

一天，我决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊的方式，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了更多的细节。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和信任。

医生告诉我，手指头不受控制抖动可能是多种原因引起的，包括甲亢、颈椎病、帕金森等。他建议我进行一系列检查，例如颈椎片、脑电图、头颅CT以及肌电图等，以明确病因。同时，他也提醒我要注意日常生活中的保健，规律作息、避免劳累、精神紧张和情绪激动，保持清淡饮食，多食瓜果蔬菜，多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物，忌烟酒。

我深深地感激医生的建议和关心。他的话语让我意识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在，我已经开始进行医生建议的检查，并且在日常生活中也更加注重自我保健。虽然我还不知道最终的诊断结果是什么，但我已经做好了准备，面对可能的挑战。同时，我也希望通过分享我的经历，能够帮助其他人更早地发现和处理类似的问题。健康是我们最宝贵的财富，我们应该好好珍惜和保护它。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，关注自己的健康。让我们一起努力，过上更健康、更美好的生活吧！

帕金森病是一种神经系统退行性疾病，主要影响运动功能。以下是帕金森病的三大典型症状：

1. 颤：早期的震颤可能仅限于手指，表现为下意识揉搓东西的动作，变换姿势后会消失。随着病情加重，震颤可能会扩展到一侧肢体甚至全身。情绪激动或精神紧张时，震颤会加剧；而在睡眠中，震颤通常会消失。

2. 僵：早期患者可能会感到肌肉僵硬，肢体和躯体失去柔软性，活动不灵便。行走时提腿困难，完成精细动作如系鞋带、扣扣子等也会变得困难。部分患者可能会出现肢体麻木、写字歪扭等症状。面部表情发僵、流口水、进食饮水呛咳等也是可能的症状。

3. 慢：早期患者的动作变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成拿筷子夹菜、握笔写字等连贯的动作。言语减少，语音低沉、单调。走路时碎步，身体前倾，转身困难。晚期病人可能会失去自理能力，坐下后不能自行站立，卧床后不能自行翻身。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。奶奶正坐在沙发上，手里拿着一本旧书，眼神却空洞地望向远方。她的手微微颤抖着，仿佛在与某种无形的力量抗争。我知道，这是帕金森综合征的症状之一。

我走过去，轻轻地握住她的手，试图安慰她。奶奶转过头来，眼中闪烁着泪光。她说：“孙女，我不想再这样了。”我心中一紧，知道她需要更好的治疗方法。

我决定带奶奶去京东互联网医院咨询。我们在家里打开电脑，登录了京东互联网医院的网站。医生很快就接待了我们，开始询问奶奶的病情。奶奶有些紧张，但医生温柔的语气让她逐渐放松下来。

医生建议我们开普拉克索，一个月的量。奶奶问能不能多开点，医生解释说这是个长期药，需要定期复诊。奶奶有些失望，但还是同意了医生的建议。

处方很快就送达了药师审核。我们等待了一会儿，终于收到了审核通过的消息。奶奶高兴地笑了，仿佛看到了希望的曙光。

在服药期间，奶奶的症状有所改善。她的手不再颤抖得那么厉害，步伐也变得稳健了许多。每次看到奶奶的笑容，我都感到无比的欣慰。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我们一样，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

帕金森病是一种让人不停颤抖、无法生活自理、面临崩溃的疾病。据统计，中国有300多万人患有帕金森病，其中65岁以上老年人口中大约有1.7%的人患病，70岁以上患病率达3%-5%，每年新发病例近十万人。

为了关注帕金森病及其患者，世界帕金森日特别节目《直通手术室》将于4月11日上午直播。该节目将打开手术室的大门，通过顶级专家的手术现场和医疗专家直接回答网友提问，实现医患零距离。

手术主刀专家是张宇清，主任医师、医学博士、研究生导师，专注于帕金森病及运动障碍病的神经调控治疗20余年。手术解说专家是单永治，主任医师、医学博士，奥地利维也纳大学总医院神经外科访问学者。手术团队支援专家包括梅珊珊和张文杰，他们分别来自首都医科大学宣武医院神经内科和功能神经外科。

在节目中，梅珊珊将教大家如何居家测试帕金森病前期症状，并提供9个问题供自我筛查。张文杰将分享如何正确地走路、居家锻炼下肢力量，预防跌倒和意外伤害。

直播结束后，节目将在中央电视台社会与法频道《夕阳红》栏目中再次播出完整手术视频。

失眠几乎是每个人都会经历的问题。它可以由各种因素引起，包括但不限于焦虑、抑郁、颈椎病、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、通气障碍、偏瘫、肢体僵硬、痴呆、帕金森病、帕金森综合症、怀孕期间、生产之后，以及其他的躯体不适。这些因素都可能干扰我们的正常睡眠模式，导致失眠症的发生。

失眠症不仅影响我们的日常生活和工作效率，还可能对我们的身体健康产生负面影响。因此，了解失眠症的原因和应对方法至关重要。

在本文中，我们将深入探讨失眠症的各种原因，并提供一些实用的建议和技巧，帮助您改善睡眠质量，恢复正常的生活节奏。

尽管帕金森病的确切病因仍不完全清楚，但研究表明，多种危险因素与中脑黑质多巴胺神经元的变性和坏死存在因果关系。因此，针对这些危险因素采取相应的预防措施，对于预防帕金森病的发病和延缓病程进展将是非常有益的。

一级预防

• 对于有帕金森病家族史或携带相关基因的人群，以及经常接触有毒化学物品的人群，应被视为高危人群，需要密切监测和定期体检，并加强健康教育和自我防护。
• 加强工农业生产环境保护，减少有害气体、污水和污物的排放，并对有害作业人员提供更好的劳动防护。
• 改善饮水设施，保护水资源，减少水源污染，确保公众可以喝到安全、卫生的水。
• 老年人应谨慎使用吩噻嗪类、利血平类和丁酰苯类药物。
• 重视老年病的防治，增强体质，延缓衰老，防止动脉粥样硬化，这对预防帕金森病也会起到积极作用。

二级预防

• 早期诊断。通过临床前期诊断技术，如嗅觉机能障碍、PET扫描、线粒体DNA、多巴胺抗体、脑脊液化学和电生理等检查，可以尽早发现亚临床期帕金森病，并采用神经保护剂进行治疗，可能会延缓整个临床期的过程。
• 在帕金森病早期，多巴胺分泌会代偿性增加，此时不主张用药物治疗，而是采用非药物治疗方法，如理疗、医疗体育、太极拳、水疗、按摩、气功和针灸等，以维持日常生活和工作，并尽量推迟抗震颤麻痹药物的使用时间。
• 在帕金森病失代偿期，应使用药物治疗。

三级预防

• 积极进行非药物和药物或手术等综合治疗，以延缓病情发展。
• 重视心理疏导和精神关爱，保证充足睡眠，避免情绪紧张激动，以减少肌震颤加重的诱发因素。
• 鼓励患者主动运动，进行关节、肌力活动及劳作训练，尽可能保持肢体运动功能，注意防止摔跤及肢体畸形残废。
• 长期卧床者，应加强生活护理，注意清洁卫生，勤翻身拍背，防止并发症的发生，注意饮食营养，必要时给予鼻饲，保持大小便通畅，以增强体质，提高免疫功能，降低死亡率。

总之，采取有效措施，自我防护，预防帕金森病是切实可行的。

帕金森病是一种慢性中枢神经系统退行性疾病，主要影响运动系统，晚期还会出现痴呆、抑郁问题，威胁着数百万人的健康。与阿尔茨海默病一样，帕金森病也是个药物研发的难题，目前也没有有效的治愈手段。

然而，最近的研究表明，一种已被批准的药物腺苷基钴铵（维生素B12，VB12）可能具有治疗帕金森病的作用。VB12能够专一性地抑制在帕金森病中起着重要作用的LRRK2激酶，保护神经元，部分恢复期功能。并且，VB12是一种机制全新的LRRK2抑制剂，在专一性、抑制效率、突破血脑屏障的能力、进入细胞的方式以及副作用上都有不俗的优势。结合帕金森病患者缺乏VB12的流行病学证据，相信这次的发现将为帕金森病的治疗开辟新的道路。

目前，人们对帕金森病的认识还不是很透彻。帕金森病患者的一个典型特征是大脑特定区域的多巴胺能神经元丢失，多巴胺分泌大幅减少。现有的治疗方法只能减轻症状，却不能阻止病情的发展。后来，人们发现一个叫LRRK2的基因突变，会使得LRRK2蛋白激酶过度活跃，引发各种胁迫，具有严重的神经毒性，可能是引发帕金森病的重要原因。随后又有研究发现，没突变的正常LRRK2蛋白也在帕金森病的发生中起着重要作用。因此，抑制LRRK2蛋白是目前治疗帕金森病的热门方向。

由于LRRK2蛋白是一个激酶，需要ATP来发挥作用，所以当前抑制剂主流是阻止ATP与LRRK2蛋白结合。但之前的LRRK2抑制剂普遍存在一些问题，如特异性不足、无法通过血脑屏障、有一定毒性等。面对这种局面，研究人员从小鼠大脑组织中提纯了LRRK2蛋白，在体外对2080种已被批准的药物，进行高通量筛选。从这些药物中还真找到了优异的LRRK2抑制剂，而且还是大家很熟悉的VB12（商品名叫腺苷基钴铵，AdoCbl）。

在人类细胞中，VB12对LRRK2激酶的抑制同样有效，抑制效率很高。而且，无论是突变体形式还是野生型形式的LRRK2蛋白，都会被VB12抑制。随后，他们还发现VB12抑制LRRK2激酶的机制，与之前的抑制剂都不一样。VB12会直接结合到LRRK2激酶上，阻碍其与底物发生作用。并且还能改变LRRK2激酶的构象，阻止其变成二聚体，而二聚体形式被认为与激酶活性关。这个全新机制的发现，也为我们未来开发新的抑制剂药物，提供了更多的选择。

当然，重点是要看VB12对受到突变的LRRK2激酶毒害的神经细胞，是否具有保护作用。研究人员分别在线虫和果蝇模型中都证实，VB12能降低LRRK2蛋白的活性，拯救多巴胺能神经元的衰退表型。而且行为学实验也证实，这些动物的病症被减缓。随后，他们构建了LRRK2突变的帕金森病小鼠模型，检测VB12对哺乳动物的治疗效果。发现VB12能抑制神经元的凋亡，并且浓度越高，效果越好。进一步检测还发现，VB12能挽救受损神经元分泌多巴胺的能力。并且，VB12对靶标蛋白的选择很专一，在各个动物中都没有发现会引起明显的副作用。以上结果都表明，VB12是一个非常有潜力的治疗帕金森病的药物。

不仅如此，之前就有研究发现，人体中VB12的缺乏与帕金森病息息相关。VB12在人体中发挥着重要的生理功能，缺乏VB12会导致多种神经系统疾病，而帕金森病患者常出现VB12水平低的现象。最近的一项研究还表明，低水平的VB12与帕金森病更严重的预后有关。我们还报道过肠道微生物失调与帕金森病有关，而VB12的吸收需要肠道微生物的帮助。VB12作为人体的必需物质，本身就具有穿透血脑屏障的能力，而且细胞上就有VB12的跨膜转运通道，它能无阻地进入细胞。这些证据都表明，VB12对治疗帕金森病具有巨大的潜力。

目前，由于各种各样问题的存在，针对LRRK2激酶的抑制剂还没有能够进入临床应用的。VB12这个优秀LRRK2抑制剂的发现，将为帕金森病患者带来新的希望。当然，最终还是要看临床试验的结果。需要提醒的是，目前人们还不清楚中枢神经系统对VB12的利用效率到底如何，这影响着用VB12治疗的真正潜能和所需要的剂量。因此，目前还需要更多的人体研究，临床试验恐怕还不能马上进行。并且在临床试验证实前，帕金森病的治疗应当谨遵医嘱。