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胰腺癌的治疗手段多样,包括内科、外科、中医、放疗、化疗和营养支持等。无论采用哪种方法,目标始终是使患者获得最大的利益。作为被称为“癌王”的疾病,胰腺癌的获益主要体现在改善症状、体征和延长生命上,治愈的几率非常低。因此,医患双方都需要明确这一点。
虽然现代医学发展迅速,但在胰腺癌治疗方面,其价值仍然有限。然而,通过选择合适的方法和时机,患者可以获得最大的利益。众所周知,“早期诊断”可以实现“早期治疗”,从而使患者受益最大。然而,在病变早期,各项表现都不典型,误诊风险很高,这种对“早期诊断”的渴望实际上是“过度诊断”和“过度治疗”的根源。
在病变晚期,虽然根治的机会几乎丧失,但通过改善症状和营养支持等姑息治疗,患者仍然可以获得相当大的利益。遗憾的是,提供这些服务的医疗机构和措施并不多见。
客观来说,医疗干预的时间窗口并不宽泛:过早干预可能导致误诊、误治和过度医疗;过晚干预则会错失最佳时机。因此,保持平常心,根据疾病的不同阶段选择不同的医疗措施,大多数患者都能活过平均生存期。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我坐在电脑前,手指颤抖着敲下每一个字。我的老公,曾经那个强壮、温柔的男人,现在却被胰腺癌肝转移折磨得四肢无力,胸闷、呕吐,吃不下东西,血糖不稳定。每当我看到他痛苦的表情,心就像被撕裂了一样。
我决定在京东互联网医院寻求帮助。医生耐心地听完了我的描述,告诉我:“晚期癌症最后时间就是对症处理,以减轻症状为目的。”
我问道:“怎样才是对症处理?”医生建议使用一些药物来帮助消化和增加食欲,例如甲地孕酮、莫沙必利、多酶片等。同时,他也提醒我,病人的生存时间和很多因素相关,包括身体功能状态、肿瘤的发展情况、病人对治疗的反应等等因素。
我感到一阵绝望。我们已经尝试了多种治疗方法,但似乎都没有效果。然而,医生的建议让我看到了一丝希望。也许,通过对症处理,我们可以让他的最后时光更加舒适。
我开始给他泡牛奶喝,虽然他吃不下东西,但牛奶至少可以提供一些营养。每次看到他喝下一口牛奶,我都会感到一丝安慰。即使是这样微小的进步,也足以让我坚持下去。
在这个过程中,我也学到了很多关于肝郁脾虚的知识。医生告诉我,这种情况下,病人可能会出现食欲不振、消化不良等症状。我们需要通过调理来缓解这些症状,例如适当运动、保持良好的心态等等。
我不知道未来会怎样,但我知道我会一直陪伴在他身边,尽我所能让他过得更好。也许,这就是爱的真谛吧。
如果你也有类似的经历,欢迎与我分享。我们可以一起探讨如何更好地照顾我们的亲人,如何在困难中找到希望和勇气。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
在进行体检或特定检查时,可能会发现自己的糖基抗原724和125的值偏高。这两个指标都与人体内的某些蛋白质有关联。糖基抗原724主要存在于肝脏、胰腺和小肠等器官中,而糖基抗原125则广泛分布在人体的各种组织和液体中,包括血液、尿液和腹水等。
当这两个指标的值超出正常范围时,可能暗示着身体某些方面出现了问题。例如,糖基抗原724的升高可能与肝脏、胰腺或小肠的疾病有关,如肝炎、胰腺癌或小肠肿瘤等。同样,糖基抗原125的升高也可能与多种疾病相关,包括卵巢癌、乳腺癌、肺癌、胃癌等。
然而,需要注意的是,单纯依靠这两个指标的值来判断疾病的存在或严重程度是不够的。医生通常会结合其他检查结果和临床表现来做出更准确的诊断。因此,如果你的糖基抗原724和125的值偏高,应该及时就医,接受专业的检查和治疗。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我脸上的泪痕。两个月前,我被诊断出胰腺癌,开始了漫长而痛苦的化疗之旅。每次化疗后,呕吐就像一只无形的怪兽,紧紧缠绕着我,令我无法喘息。
那天,我拖着疲惫的身体,来到了京东互联网医院。医生问我:“你好,类似情况多久了?”我哽咽着回答:“有两个月了。”
医生继续询问:“具体什么肿瘤?”我深吸一口气,艰难地吐出三个字:“胰腺癌。”
“现在口服的是昂丹斯琼止吐。”我补充道。医生点了点头,问:“做手术了吗?”我摇了摇头,“没有。”
接下来的对话中,医生了解到我不仅有呕吐的症状,还伴随着便秘和食欲不振。医生建议我使用乳果糖口服溶液来缓解便秘,并开具了意美的处方来治疗呕吐。
我拿到处方后,心中涌起一丝希望。虽然我知道这只是漫长治疗路程中的一小步,但至少我不再孤单。京东互联网医院的医生和药师们,成为了我在黑暗中的一束光。
在服药期间,我时常想起医生的嘱咐:“如有不适请及时线下就诊。”这句话就像一根安全绳,时刻提醒我要关注自己的身体变化。
现在回想起来,那段日子真是艰难。每天都在与病魔斗争,既要面对身体的折磨,也要承受心理的压力。但是,京东互联网医院的存在,让我感到安心和温暖。
如果你也在经历类似的困境,不妨试试京东互联网医院。他们的专业和关怀,可能会成为你在黑暗中的一束光。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。医生的话像一把利剑,直插我的心脏:“喷门儿胰腺癌,需要手术。”
我不敢相信自己的耳朵。胰腺癌?这不是老年人的病吗?我才五十多岁啊!我想起了我那年迈的父亲,他也曾经被诊断出胰腺癌。他的病情发展得很快,最后我们只能眼睁睁地看着他离去。现在,同样的噩梦似乎又降临到我身上。
我开始四处打听,寻找任何可能的治疗方法。有人说化疗可以延长生命,有人说中药可以治愈癌症。然而,医生们都告诉我,胰腺癌的治疗效果并不理想,手术是最好的选择。但是,手术的风险也很高,尤其是对于我这个年龄的人来说。
我陷入了深深的焦虑之中。每天晚上,我都会失眠,脑海里不断地浮现出各种可怕的画面。我开始怀疑自己的生活方式,是否是我平时的饮食习惯或者工作压力太大导致了这场灾难?
在这个过程中,京东互联网医院成为了我的救命稻草。通过在线咨询,我得到了专业的医生建议和安慰。他们告诉我,胰腺癌并不是因为个人生活方式导致的,而是多种因素共同作用的结果。他们还详细解释了手术和化疗的优缺点,帮助我做出了最终的决定。
经过一番思想斗争,我决定接受手术。虽然这意味着我将面临巨大的风险和痛苦,但我相信这是我唯一的出路。手术后,我需要长时间的康复和化疗,但我已经做好了准备。我知道,生命是脆弱的,但我也知道,只要有希望,就值得去拼搏。
现在,我已经度过了最艰难的时期。虽然我还需要继续接受治疗,但我已经看到了光明的未来。我想对所有正在经历类似困境的人说,永远不要放弃希望。即使面对最黑暗的时刻,也要相信自己能够战胜一切。并且,记得在京东互联网医院寻求帮助,他们会给你最专业的建议和支持。
胰腺癌的早期发现和预防一直是医学界的难题。由于病人通常没有特异的症状或体征,医生需要保持高度警惕,特别是对于那些有上腹胀痛、消化不良、体重减轻或突发性糖尿病等非特异性症状的患者。如果经过对症治疗后症状未改善,医生应大胆怀疑并进行进一步检查。
除了提高医生的警惕性外,普及防癌知识和定期体格检查也是预防胰腺癌的重要措施。对于高危人群,现代高科技的检测手段如B超、ERCP、MRI选择性腹腔动脉造影和癌基因检测等可以帮助早期发现疾病。
一级预防的重点在于针对可能的病因和危险因素进行预防和提高机体健康素质。流行病学调查显示,吸烟、饮食中脂肪和蛋白质摄入过多、酗酒等不良生活方式和不合理营养与胰腺癌的发生率增高密切相关。因此,戒酒、戒烟、提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食、减少环境致病因素和相关性疾病的发生都是预防胰腺癌的有效措施。
二级预防主要包括早期诊断和早期治疗。对40岁以上正常人群进行普查可以早期发现胰腺癌。早期手术是目前治疗胰腺癌的主要方法,中西医综合治疗也应积极采用。
胰腺癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,已知有60多种。它的早期症状不明显,导致只有不到10%的患者有机会接受手术治疗。吸烟、饮酒、高脂饮食和遗传因素都与胰腺癌有关。男性更容易患上这种疾病,特别是40岁以上的人群。胰腺癌主要有导管腺癌这一病理类型,约70%的导管腺癌位于胰头部。通常在发现时,肿瘤已经超过3cm,并且可能伴随局部淋巴结转移和远处转移。胰头癌会压迫胆总管下段,引起梗阻性黄疸、便便颜色变浅、尿色加深、皮肤和巩膜黄染以及皮肤瘙痒。胰体尾部肿瘤则可能侵犯周围神经丛,导致腹痛和背部疼痛。患者常伴有消化道症状,如食欲减退、消化不良、腹泻、便秘、恶心和呕吐,身体消瘦。部分患者可能出现消化道梗阻、出血、腹腔积液、锁骨上淋巴结转移和骨转移疼痛。实验室检查可发现CA199、CEA、CA125升高,尤其是CA199的特异性和敏感性较高,可以作为预后和疗效判断指标。超声检查是首选的无创影像检查方法,但由于肠道气体干扰,对腹膜后胰腺疾病,尤其是胰尾部存在局限性。其他检查包括上腹部增强CT和MRI。PET-CT对于胰腺癌术后局部复发和腹腔转移的诊断价值大于CT和MRI,但价格较高,限制了其临床使用。目前,中西医结合治疗胰腺癌的效果较好。中医主要采用清热化湿的方法,局部使用中药硬膏热帖敷;西医则以化疗为主要治疗方法。临床大样本结果显示,中西医结合治疗可以明显改善患者的临床症状,延长生存期,并提高带瘤生存率。
胰腺癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,早期诊断和综合治疗对提高患者生存率至关重要。下面将详细介绍胰腺癌的综合治疗策略,包括放射治疗、化疗和介入治疗。
放射治疗
放射治疗在胰腺癌的治疗中扮演着重要角色。对于手术切除后的患者,无论切缘或淋巴结状态如何,都可以采用辅助放疗,通常与化疗联合使用。靶区的确定基于术前CT和/或术中标记,应包括原发肿瘤或瘤床和局部淋巴结。三维适形放疗是推荐的放射治疗方式,剂量一般为40-50Gy(1.8-2Gy/d)。
对于不能手术切除的患者,姑息性放疗同样可以与化疗联合使用。靶区的选择与辅助放疗相同,剂量也为40-50Gy(1.8-2Gy/d)。
化疗
化疗是胰腺癌治疗的重要组成部分。化疗前需要向患者解释治疗目的,并在接受化疗的患者中密切随访,包括体检、腹部和胸部影像学检查以及血CA19-9检查。
化疗适应症包括:根治性手术切除后辅助化疗;胰腺癌伴转移;局部进展无法切除胰腺癌、手术或其他治疗后复发转移。新辅助化疗的作用尚未有定论。
辅助化疗的标准方案是吉西他滨1000 mg/m2,30分钟滴注,每周1次,连续3周,28天一周期,连用4-6周期。对于局部病灶残留或切缘阳性者术后,应予以含5-FU或吉西他滨的同期辅助放化疗(放疗剂量40-54Gy)。
一线标准方案包括吉西他滨1000 mg/m2,30分钟滴注,每周1次,连续3周,28天一周期,4-6周期。对于伴有肝转移的患者,可以在化疗方案中包含肝动脉化疗。有胰腺原发病灶者,如一般状况好,化疗同期予以胰腺的姑息性局部治疗(超声聚焦刀和(或)放疗)。
局部进展无法切除胰腺癌的标准方案是同期放化疗(5-FU+放疗/吉西他滨+放疗)和(或)超声聚焦刀治疗。同期放化疗结束后病情未进展可以吉西他滨化疗作为延续方案继续应用,对于无法行放疗和(或)超声聚焦刀治疗者可以吉西他滨化疗作为替代方案,共化疗4-6周期。
一般状况好,或患者要求可选用包含吉西他滨的联合化疗方案。二线化疗可采用包含吉西他滨的方案,已用过吉西他滨者可用卡培他滨或静脉持续5-FU灌注;或改用动脉化疗。
介入治疗
介入治疗适用于发现时伴有肝转移的胰腺癌;胰腺癌手术或其他治疗后出现肝转移;无法切除胰腺癌全身化疗失败者。肝动脉化疗是常用的介入治疗方式,将吉西他滨每周期第一周用药改为肝动脉(或肝转移灶供血动脉)灌注1000 mg/m2,第2周起予以吉西他滨1000 mg/m2,30分钟静脉滴注,每周1次,连续2周,28天重复,连用2个周期。有胰腺原发病灶者,如一般状况好,动脉化疗后予以胰腺的姑息性局部治疗(放疗和(或)超声聚焦刀)。
肝转移灶富血供者同时适当予以肝动脉(或肝转移灶供血动脉)超液化碘油栓塞治疗,联合化疗者可将化疗药物与碘油混合为乳剂进行栓塞。全身化疗失败可改用腹腔动脉、肝动脉或肠系膜上动脉(视肿瘤供血动脉而定)化疗。
生物治疗
生物治疗在胰腺癌的治疗中也有一定的作用。IL-2、胸腺肽和a-干扰素等生物制剂可以作为辅助治疗手段使用,具体用法和剂量需根据医生的建议和患者的具体情况而定。
针灸治疗
针灸治疗作为一种辅助治疗手段,可以在胰腺癌的治疗中发挥一定的作用。常用的穴位包括尺泽、天枢、足三里、内庭、公孙、三阴交、胆俞、胃俞和中脘等。
我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我收到体检报告时,心情瞬间跌入谷底。CA199高了,59U/ml,一个数字却像一把利刃,刺穿了我平静的生活。
我急忙预约了消化内科的专家,希望能找到答案。医生温和地解释说,CA199是胰腺癌的标志物之一,但并不意味着我一定患有癌症。他的话让我稍微安心了一些,但内心的恐惧仍然挥之不去。
接下来的几天,我像个行尸走肉,机械地完成日常工作,脑海中却不断回放着各种可怕的场景。直到一周后,我再次进行了检查,结果显示CA199降至54U/ml,虽然仍高于正常值,但至少有所改善。
我决定去京东互联网医院咨询中医科医生,希望能从中医的角度找到一些解决方案。医生建议我先排除其他可能的疾病,例如肝胆胰脾肾等器官的异常,需要进一步做腹部核磁、增强CT等检查。同时,他也提醒我,中医对于指标的改善并没有针对性的方法,需要先明确诊断再进行治疗。
我开始了漫长的检查之旅,每一次都像是在赌命。幸运的是,所有的检查结果都显示正常。医生告诉我,可能是因为我在产后6个月,身体还在恢复中,CA199的升高可能与此有关。同时,他也建议我去产科和消化科再做进一步的咨询。
在这段时间里,我也经历了手疼脚疼,尤其是下雨阴天,四肢关节都疼的症状。医生说这可能与受寒有关,但也需要排除风湿等因素的影响。由于我还在哺乳期,医生建议我尝试针灸理疗治疗,而不是用药。
我开始了针灸理疗的治疗,虽然效果不是立竿见影,但至少让我感觉到身体在逐渐恢复。同时,我也开始注意自己的饮食和生活习惯,尽量避免过度劳累和受凉。
现在回想起来,那段时间真的很艰难。但是,通过不断地检查和治疗,我终于找到了问题的根源,并采取了相应的措施。虽然CA199仍然高于正常值,但至少我知道该怎么做了。
如果你也遇到了类似的情况,千万不要恐慌。及时就医,听从医生的建议,调整自己的生活方式,相信你也能战胜困难。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
胰腺癌是一种恶性肿瘤,俗称“癌王”,因其预后差和治疗效果不佳而闻名。近年来,全球范围内的胰腺癌发病率呈现持续上升的趋势。在我国,胰腺癌是男性恶性肿瘤发病率的第7位,女性的第11位,占恶性肿瘤相关死亡率的第6位。肥胖、2型糖尿病和吸烟等因素都可能增加胰腺癌的发生风险。男性患者占近60%,60~74岁的患者占53%,有吸烟史的患者占27%,有酗酒史的患者占17%。
胰腺癌的早期症状并不明显,很多患者在发现时已经处于晚期。一些常见的症状包括上腹或背部疼痛、恶心、腹胀、黄疸、新发糖尿病、体重减轻和大便性状改变等。然而,大部分早期胰腺癌患者并无明显症状。
随着治疗理念的改进和手术技术的提高,胰腺癌的治疗效果有所改善。多学科治疗团队(MDT)的建立使得患者能够得到更精准、高效的治疗。然而,胰腺癌的治疗仍然面临挑战,需要更多的研究和创新。
如果怀疑自己患有胰腺癌,应立即到地区医学中心就诊,接受正规治疗。只有高通量的地区医学中心才能提供高质量的多学科治疗团队,根据患者的基础健康状况、临床症状、肿瘤分期和病理学类型,制定个体化的诊疗计划,帮助患者达到最佳的治疗效果。
CA19-9是一种广泛应用于临床的肿瘤标志物。它主要用于胰腺癌、胆管癌、胃癌等消化系统肿瘤的诊断和监测。CA19-9的水平在正常人群中通常很低,但在某些类型的癌症中会显著升高。因此,通过检测血液中的CA19-9水平,医生可以评估肿瘤的存在、发展和治疗效果。
然而,需要注意的是,CA19-9并不是特异性非常高的肿瘤标志物。一些非恶性疾病如胰腺炎、肝炎、胆囊炎等也可能导致CA19-9水平升高。因此,在解读CA19-9结果时,必须结合其他临床信息和检查结果进行综合分析。
总之,CA19-9作为一个重要的肿瘤标志物,在肿瘤的早期诊断、治疗监测和预后评估中发挥着关键作用。通过更好地理解和应用CA19-9,我们可以更有效地管理和治疗相关的肿瘤疾病。