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廖某,女,5岁,于近期就诊。经检查发现其胸椎存在多发性病灶,并且已经发生肝转移。为明确诊断,进行了肝脏转移灶活检术。病理结果显示:(肝脏病灶)活检,符合朗格汉斯组织细胞增生症浸润,属于恶性肿瘤范畴。术后医生建议进行化疗治疗,以防止疾病复发和进一步转移。同时,患者需要定期复查并接受外科随诊。
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肺癌是全球发病率最高的恶性肿瘤之一,超过八成的患者在确诊时已经处于晚期阶段,失去了手术切除根治的机会。因此,化疗成为了这类患者的主要治疗手段,其他治疗方式则起到辅助作用。尽管靶向治疗已经出现,部分患者可以选择一线靶向口服药物治疗,但化疗仍然是不可替代的基石。
然而,许多患者和家属对化疗持有恐惧和抵制态度,甚至谈及化疗就色变。这种情况主要是由于对化疗知识的缺乏和认识不足所致,导致他们听信谣言或产生误解。
骨肉瘤是一种恶性结缔组织肿瘤,能够直接产生肿瘤骨及骨样组织。该疾病在原发性恶性肿瘤中占据首位,恶性程度极高,预后差。常见的发病部位是四肢的管状骨,尤其是股骨、胫骨和肱骨。早期症状包括间歇性疼痛、肿块、局部创伤史等,随着病情发展,疼痛会加剧,甚至出现肺部转移、病理性骨折等严重后果。
临床上,骨肉瘤主要分为十种亚型,包括毛细血管扩张型、小圆细胞型、纤维组织细胞型、髓内高分化型、多中心型、皮质内型、骨旁型、去分化骨旁型、骨膜型和高度恶性表面型。每种亚型都有其特定的临床表现和病理特征。
诊断骨肉瘤需要结合病史、体征、X线检查等多种方法。对于青少年出现近膝关节的骨端疼痛、肿胀等症状,应及时进行检查,以免延误治疗。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等,具体方案需根据患者的具体情况制定。
预防骨肉瘤的关键在于提高公众的健康意识,增强对该疾病的认识和了解。青少年在发现膝关节周围无明显外伤的疼痛时,应及时就医,避免延误治疗。
本案例是一位10个月大的男童,患有肝母细胞瘤并接受了化疗。最近进行了一次肿瘤切除手术,手术结果显示肿瘤组织中仍然存在肝母细胞瘤细胞,伴随着出血、变性和坏死现象。肿瘤的大小约为15*15*8cm,切面肿块的大小为13*13*8cm,颜色为灰红色,局部有出血和坏死的迹象。胆囊和淋巴结的检查结果均为阴性,未发现肿瘤组织的存在。由于这是一个恶性肿瘤,手术后仍需继续进行化疗以防止复发和转移。定期复查和外科随诊也是非常必要的。
肺结节是指肺部出现的小块异常组织,通常通过CT扫描等影像检查发现。这些结节可以是良性的,也可以是恶性的。以下是关于肺结节的基础知识、描述、管理和心理调适的详细信息。
肺结节基础知识
肺结节为影像学示直径≤ 3 cm 的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。它们可以是良性的,也可以是恶性的。肺部阴影通常是指在透视中发现肺实质内有高密度区,在胸片上或CT上常表现为肿块或结节,一般肿块的标准是直径在3cm以上,而结节通常是指直径在3cm以下。
肺结节的描述
肺结节的大小、形态、边缘、内部结构及动态变化可协助初步判断肺结节的良恶性。会看CT报告描述,如分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、支气管充气征、血管集束征及血管在结节内扭曲或扩张等征象。随访过程中GGN发生增大和实性成分变化是核心指标。
肺结节的管理
对于肺结节的病因,通常与吸烟、环境污染、遗传等因素有关,具体不是十分清楚。但请注意,大多数肺结节是良性的,并不意味着肺癌。良性(97%):良性肿瘤、各种感染性疾病、风湿类疾病、先天性疾病、肺出血等;恶性(<3%):肺癌 (浸润前病变、浸润性癌)、淋巴瘤、肉瘤、肺转移瘤等。动态随访变化:40%-50%的GGN在随访3-4个月后消失,这些消失的GGN多考虑是炎症;将随访3-4个月后消失的称为暂时性GGN,反之称为持续性GGN(潜在恶性)。≤6 mm的结节推荐6个月后行CT 随访; >6~8 mm的结节推荐3~6个月随访;>8 mm的推荐 3 个月随访或积极处理。(1、3、6、12策略)
肺结节的心理调适
面对肺结节,除了身体上的治疗,心理上的调适也非常重要。一定要摆正心态。有的人往往所患疾病还没有发展,自己就把自己吓得半死,整天焦虑、抑郁。而这样的精神状态往往会导致雪上加霜,对自己的健康没有任何好处。肺结节良性率是很高的,如果自己不放心可以定期复查,如果肺结节的存在已经成为一个心病,严重影响个人生活,可以进行微创手术切除。
预防与生活方式调整
预防肺结节,我们可以从调整生活方式开始。例如,戒烟、避免长时间暴露于污染环境中、保持健康饮食和适度运动等。如果有肺部慢性疾病,如慢性支气管炎、慢性肺部炎症、肺结核等,积极治疗。
结节分类
肺结节可以按数量、病灶大小、密度和危险因素进行分类。按数量分类:孤立性肺结节和多发性肺结节;按病灶大小分类:直径≤ 3 cm 的肺结节、小结节和微结节;按密度分类:实性肺结节和亚实性肺结节;按危险因素:高危因素结节和低危因素结节。
在恶性肿瘤的治疗中,骨转移是一个重要的考虑因素。骨放射性核素扫描(ECT)作为一种初筛诊断方法,可以帮助医生发现可能的骨转移病灶。然而,ECT并不能作为最终的诊断依据。以下是恶性肿瘤骨转移的诊断流程:
首先,需要通过组织病理学或细胞学检查来确定患者是否患有恶性肿瘤。如果已经有骨病灶,医生可能会进行穿刺活检或细胞学检查来确认是否存在恶性肿瘤骨转移。
其次,医生会使用X线平片、MR扫描、CT或PET-CT等影像学检查方法来证实骨破坏并诊断为恶性肿瘤骨转移。这些检查可以提供更详细的信息,帮助医生确定病灶的位置和范围。
最后,根据检查结果和临床表现,医生会制定相应的治疗方案。对于恶性肿瘤骨转移,治疗方法可能包括放疗、化疗、靶向治疗等,旨在控制病情、缓解症状和提高生活质量。
多发性骨髓瘤是一种造血系统的恶性肿瘤,由浆细胞异常增生引起。这种疾病的早期症状可能包括骨痛、贫血、发热、感染、出血、肾功能不全等。随着病情的发展,患者可能会出现更多的症状,如骨骼变形、病理性骨折、髓外浸润等。
诊断多发性骨髓瘤通常需要进行一系列检查,包括周围血象、骨髓检查、异常球蛋白检测等。治疗方案可能包括全身化疗、支持治疗、放射治疗等。虽然目前还没有根治的方法,但适当的治疗可以延长患者的生命。
预后与临床分期、肾功能损害等因素密切相关。不同类型的多发性骨髓瘤(如IgG型、IgA型、轻链型等)可能有不同的预后。终末期患者可能会出现并发症,例如肾脏病变、感染、高黏滞血症和出血等。
王大姐的经历是对抗恶性肿瘤的生动例证。从最初的无助和绝望到现在的乐观和积极,她用自己的故事证明了中西医结合治疗的有效性。2009年,王大姐被诊断出患有多形性肉瘤,经历了两次手术和一次放疗,但肿瘤仍然复发转移。2011年初,北京的专家断定她活不过三个月。然而,王大姐并没有放弃,她转院至河南省肿瘤医院,接受了中西医结合的精准治疗。经过6个月的化疗和中药治疗,王大姐的肿瘤明显缩小,随访至今未见复发,生存期已达9年以上,远超预期。
中西医结合的治疗理念是“与瘤共存、带瘤生存”,通过抗癌药物和中医中药的扶正培本,使身体与肿瘤细胞达到一个长期稳定的状态。恶性纤维组织细胞瘤是一种高度恶性、转移快、易复发的软组织肉瘤,手术是主要治疗方法,但化疗对于该肿瘤的治疗效果有限。中医辅助治疗可以明显提高治疗疗效,减轻治疗副作用,改善患者生存质量,延长生存时间。
王大姐的故事告诉我们,面对恶性肿瘤,乐观向上的心态、积极配合治疗,实现长期带瘤生存,继续享有高质量、有尊严的生活是完全可能的。中西医结合治疗为恶性肿瘤患者带来了新的希望和选择。
肝脏结节的出现并不总是意味着肝癌。实际上,结节可能是良性或恶性的。对于恶性肿瘤和癌前病变,需要尽快进行手术切除。然而,对于无症状的良性占位,通常只需要每年进行一次腹部超声检查和肿瘤标记物检测,以观察肿瘤的变化情况。
如果良性占位合并明显症状或生长速度过快,难以排除恶性肿瘤的可能性,才会考虑手术切除。因此,肝脏结节的处理方式取决于其性质和具体情况。
我从来没有想过,自己会在三十岁出头就面临着这样的问题。胸部和心脏之间长了一个肿块,0.3厘米的大小,虽然不大,但足以让我心神不定。每天早上醒来,第一件事就是摸摸那个位置,仿佛只有这样才能确认自己还活着。
我记得那天下午,我在工地干活,突然感到左肩膀一阵剧痛,像是被人用力扭了一下。起初,我以为是干重活引起的肩膀痛,没太在意。可疼痛持续了好几天,甚至影响到了我的睡眠。我开始担心,难道是肩周炎?还是更严重的病?
我决定去医院做个CT检查。结果出来后,医生告诉我,胸部和心脏之间长了一个肿块。我的心一下子沉了下去,脑海中浮现出各种可怕的画面。肿瘤?癌症?我不敢想象。
我急忙联系了京东互联网医院,希望能得到专业的解答。医生很耐心地听完了我的描述,然后问我有没有报告可以看一下。我把CT报告发给了他,他仔细查看了一番,然后告诉我:“这个不一定是恶性的。”
我松了一口气,但仍然很担心。医生继续解释说:“即使是恶性肿瘤,及早的手术也是可以治愈的。”我问他是否有可能是干重活引起的肿块,医生摇了摇头:“没有相关性。”
我又问他哪个医院检查好,医生建议我去公立三甲医院。最后,我问他这个肿块会不会引起肩膀痛,医生说:“有可能会引起的,因为存在神经性放射性疼痛。”
我感谢医生的解答,心情稍微平静了一些。虽然还不知道肿块的性质,但至少我知道了下一步该怎么做。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,别像我一样拖延了好几天。健康最重要!
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,对人们的生命健康构成严重威胁。由于大多数人对其症状缺乏了解,往往错过最佳治疗时机。因此,了解常见的肝癌症状至关重要,可以帮助在早期阶段进行诊断。
以下是肝癌的五大常见症状:
如果您或您的家人出现以上任何症状,应立即寻求专业医生的帮助,以便尽早进行诊断和治疗。