髋关节撞击综合征（FAIS）是引起髋关节疼痛和活动受限的常见原因之一，尤其在中青年人群中更为普遍。对于部分经过系统保守治疗后仍未缓解症状的FAIS患者，髋关节镜手术可能是唯一的治疗选择。然而，吸烟作为一个广泛认知的不良习惯，是否会对手术效果产生影响？

一项最新的系统综述研究，涵盖了18585例FAIS患者，旨在评估吸烟对髋关节镜手术治疗的不良影响。研究结果显示，吸烟的FAIS患者在接受手术后，其VAS疼痛评分、mHHS及HOS-Sports Specific髋关节功能评分均明显低于非吸烟者。此外，吸烟患者术后发生肢体血栓、感染等并发症的风险也显著高于非吸烟者。然而，两组患者在手术翻修和全髋关节置换的比率上没有明显差异。

因此，为了确保手术效果的最大化，临床工作中应积极劝导吸烟的FAIS患者戒烟，以避免吸烟对手术结果的不利影响。

我从来没有想过，一个平凡的早晨会因为手指的异样而变得如此不同寻常。起床后，我发现左手的食指和中指忽然间肿胀发青，疼痛难忍。这种突如其来的变化让我心生恐惧，仿佛身体内部正在发生某种我无法理解的变化。

我立即联系了京东互联网医院，希望能得到专业的解答。医生问我是否有受伤的经历，我告诉他，除了三年前被狗咬伤的两个手指外，其他手指并没有受到任何明显的伤害。医生建议我进行血液化验，但我知道这需要去线下医院才能完成。

随着时间的推移，我的手指状况变得越来越糟糕。它们不仅肿胀疼痛，还开始干枯，仿佛生命力正在逐渐消失。这种感觉让我感到极度的无助和恐惧。我再次联系了京东互联网医院，希望能得到更多的建议和帮助。

医生再次强调了线下医院检查的重要性，并表示在线上无法做出准确的诊断。他的话让我更加焦虑，但也让我意识到必须采取行动。于是，我决定去医院进行详细的检查。

在医院里，我经历了一系列的检查和测试。医生们对我的手指进行了仔细的观察和分析，并最终得出结论：我的手指问题可能与之前的狗咬伤有关。他们解释说，狗咬伤可能会引起感染或其他并发症，导致手指出现肿胀、疼痛等症状。

听到这个结果，我既感到震惊又有些释然。震惊是因为我从未想过那次狗咬伤会对我产生如此深远的影响；释然则是因为至少我现在知道了问题的根源，并可以开始接受相应的治疗。

回顾整个经历，我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视身体的微小变化，直到它们演变成大问题。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。这个经历也让我更加珍惜自己的健康，并意识到及时就医的必要性。

如果你也遇到了类似的情况，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来，手里攥着一张诊断报告，上面写着“支原体感染”。我不禁想起了医生的话：“好治，但需要注意。”

我和老公在一起已经七八年了，生活平淡而幸福。我们从未想过会有这样的事情发生。尤其是当我得知这是一种性传播疾病时，我的心情更是跌入谷底。我们都很健康，怎么会……

我决定去京东互联网医院咨询，希望能找到答案。医生告诉我，支原体感染虽然常见，但如果不及时治疗，可能会引起更严重的并发症。我的心一下子提到了嗓子眼，担心自己和老公的健康。

医生开了药给我，并嘱咐我定期复查。二十天的治疗期，虽然不长，但对我来说却是漫长而煎熬的。每天早晚服药，生活中的一切都被打乱了。老公也很担心我，经常陪我去医院检查。

在这段时间里，我开始反思自己的生活习惯。我们平时都很注意卫生，但可能在某些细节上疏忽了。比如说，使用公共设施时没有做好防护措施，或者在外面吃饭时没有洗手等等。这些看似微不足道的小事，可能就是导致我感染的原因。

经过二十天的治疗，我终于康复了。虽然过程很艰难，但我也从中吸取了教训。现在，我更加注重个人卫生，避免不必要的风险。同时，我也希望通过我的经历，提醒大家要时刻关注自己的健康，做好预防工作。

如果你也遇到了类似的情况，千万不要慌张。及时就医，按照医生的指导进行治疗，相信你也能像我一样，战胜病魔，重获健康。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来，得知自己怀孕了。这个消息本该是喜讯，但对于我和我的女友来说，却是一个巨大的挑战。

我们都还年轻，事业刚起步，根本没有准备好迎接一个小生命的到来。我们商量了很久，最终决定去做流产手术。这个决定并不是轻易做出的，我们知道这将是一次艰难的抉择。

在去医院的路上，我的心情异常复杂。既有对未来的担忧，也有对即将失去的生命的不舍。到了医院，医生告诉我们，流产手术虽然安全，但也存在一定的风险。最让我担心的是，第一次流产是否会影响以后的怀孕？

医生解释说，流产手术本身并不会直接影响以后的怀孕，但如果术后出现感染、粘连等并发症，就可能会对以后的生育造成影响。我和女友听了，心中更加忐忑不安。我们开始后悔自己的决定，觉得自己太草率了。

手术进行得很顺利，医生也告诉我们，术后恢复良好的话，一般不会影响以后的怀孕。然而，我的心中仍然有一个结，无法解开。直到有一天，女友告诉我她再次怀孕了，我才真正松了一口气。这个消息仿佛给了我第二次生命，我决定好好珍惜这次机会，做一个负责任的父亲。

现在回想起来，那次流产手术虽然是一次痛苦的经历，但也让我更加珍惜生命，更加明白责任的重要性。希望我的经历能够帮助到其他人，提醒他们在做出任何决定之前，都要慎重考虑，权衡利弊。毕竟，生命只有一次，我们不能轻易放弃。

在今年的ADA年会上，Philip Zeitler博士分享了一项研究结果，指出青少年2型糖尿病患者的病情比成人更为严重。该研究是迄今为止对年轻人群2型糖尿病最长时间的纵向研究——TODAY2研究的成果。结果显示，青少年2型糖尿病的并发症出现得更早，并且随着患者进入青年期，健康问题的负担正在加速，导致严重的个人和公共卫生后果，甚至可能引发早逝。

这项研究从2004年开始，持续到2011年，专注于青少年2型糖尿病的治疗和随访。2014年之前，研究者又增加了5年的持续治疗和随访。目前，TODAY2研究的第二阶段仅限于观察随访，预计将持续到2020年1月。

青少年2型糖尿病之所以比成人型更为严重，可能有以下几个原因：首先，青少年在发展早期症状时未能及时确诊，直到病情恶化才就医；其次，年轻人可能因为忙碌或其他原因而忽视血糖管理；再者，许多青少年认为糖尿病对日常生活影响不大，常常忘记服药或注射胰岛素；此外，生活方式也可能是一个因素，例如过度饮酒、吸烟等不良习惯；最后，肥胖或超重是青少年中普遍存在的问题，而这与血糖水平有密切关系。

因此，对于有糖尿病家族史、曾经出现过血糖异常、超重或肥胖等高危因素的青少年，应该定期进行糖尿病筛查。一旦确诊，必须重视治疗，以避免严重的健康后果。

在进行试管婴儿治疗时，许多女性都希望自己能发育更多的卵泡，以增加妊娠的机会。然而，过多的卵泡可能会导致一种常见的并发症——卵巢过度刺激综合症（OHSS）。这种情况可能引起肝肾功能障碍和血栓形成，甚至危及生命。因此，了解OHSS的风险、预防和治疗方法至关重要。

OHSS是辅助生殖技术的主要并发症之一，发生率为3-10%的轻中度病例和0.1-2%的重度病例。高危因素包括年龄小于35岁、低体重、高雌激素水平、卵泡数目超过20个、PCOS患者、使用HCG进行黄体支持、妊娠后、有过敏史以及既往促排卵治疗有OHSS历史者。

OHSS通常在注射HCG后的3-7天内发生，持续约2周后可自行缓解。然而，晚发型OHSS与妊娠相关，常发生于HCG注射后12-17天，病程可长达20-40天左右。症状包括体重迅速增加、腹水、胸水、少尿或无尿、血栓栓塞以及化验检查异常等。

对于轻中度OHSS患者，可以密切随访，门诊输液治疗，一般可自行缓解，不用住院。重度OHSS患者需要住院治疗。预防OHSS的方法包括关注自己的症状、穿高腰的紧身短裤、适当的活动、合理的饮食以及及时就诊。治疗OHSS的方法包括预防、取消鲜胚移植、纠正血容量、纠正水电解质平衡、护肝治疗、预防血栓以及腹水、胸水处理等。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我脸上的每一寸皱纹。59岁的我，已经不再年轻，身体也开始出现各种问题。最近，我的隔疝越来越严重，医生说需要手术修补膈肌。这个消息像一块巨石压在我心头，令我喘不过气来。

我拨通了京东互联网医院的电话，希望能从医生那里得到一些安慰和建议。接电话的医生很友善，问我隔疝多少年了。我告诉他，三十多岁照光片就发现了，现在已经59岁了，也不知道三十多岁前一有隔疽不？

医生问我是食管裂孔疝还是膈缺损疽，我说我也不太清楚。医生解释说，一般来说，如果有症状，可以手术修补膈肌，具体术式，根据疝的具体位置来定。听到这里，我不禁感到一丝恐惧。手术？这意味着我要面对刀子和麻醉，面对未知的风险和痛苦。

我向医生描述了我的症状：胃肠等组合已经将肺部上升，遮住肺一半，且纵隔就有偏遗现像！医生听完后，语气变得严肃起来：“那应该做手术了，修补膈肌，让肺膨胀起来。”

我问医生是采取那种手术办法？医生说常规，修补缝合膈肌缺损部位即可。我又问是腹腔镜，还是胸腔微创？医生说常规腹腔镜即可，简单，安全。听到这里，我稍微放心了一些，但仍然有很多疑问和担忧。

我问医生为什么有的医生说要做胸微创手术呢？医生解释说，常规腹腔镜就可以，胸腔镜也能做，不过首选腹腔镜。听完医生的解释，我终于有了些头绪，开始思考接下来的治疗方案。

挂了电话后，我坐在沙发上，陷入了深深的沉思。手术，真的必要吗？我会不会有并发症？我会不会在手术中出意外？这些问题在我脑海中盘旋，令我无法平静下来。

但我知道，拖延只会让病情加重。于是，我决定听从医生的建议，尽快安排手术。虽然我仍然感到害怕和不安，但我也知道，这是为了我的健康和未来。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能勇敢面对，及时就医。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

无牙颌的修复一直是口腔医学领域的难题。种植修复的出现和发展极大地改善了传统活动义齿修复的功能重建和舒适性。All-on-four是一种近年来发展出来的无牙颌种植修复方案，它在上颌或下颌植入4枚种植体，通过垂直种植体与角度种植体的联合应用提供固位支持，植入后即刻负重。该设计利用倾斜种植体在骨量不足的情况下延长了可用种植体的长度，同时避免了损伤重要结构。

Maló等人于2003年首次提出All-on-four种植方案，后来在2008年又提出了基于颧骨种植体的All-on-four技术。这种方式对于上颌严重萎缩的患者是可行的。Jensen等人则提出了“V-4”设计，即在下颌骨植入4枚向远中倾斜30°的角度种植体，增加了可使用种植体的长度，对于需要植骨的患者不失为一种可替代的方案。

多项研究证实了All-on-four设计对种植体和修复体的存留率没有明显影响，且可以达到与传统种植修复相同的成功率。种植体周围的进行性骨吸收是该设计的主要问题之一，但有研究者认为这可能是由于过载造成的。All-on-four设计也存在一些并发症，如生物学并发症和机械学并发症，但大多数都可以通过严格的卫生管理和及时的治疗措施来预防和解决。

与其他无牙颌修复方式相比，All-on-four设计具有独特的优势，例如费用、治疗周期和微创等方面。然而，相较于传统种植修复方式，All-on-four技术仍属于新兴技术，需要更多的长期数据支持和临床经验的积累。随着计算机辅助外科技术的不断发展，All-on-four设计的技术敏感性将降低，未来有望在临床上得到更加广泛的应用。

肝癌局部消融治疗是一种通过影像引导技术对肿瘤进行靶向定位，应用物理或化学方法杀死肿瘤组织的治疗手段。该方法具有高效快速、治疗范围局限于肿瘤及其周围组织、对机体影响小、可以反复应用等特点。自20世纪90年代以来，局部消融治疗已成为继手术切除和介入治疗之后的第3大肝癌治疗手段，特别是在小肝癌的治疗方面，射频消融治疗的疗效与手术切除相近，因此被认为是小肝癌的根治性治疗手段之一。

为了推动肝癌局部消融治疗的规范化，中国抗癌协会肝癌专业委员会、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会和中华医学会肝病学分会肝癌学组共同发起，组织外科学、肿瘤学、超声学、介入学等多个学科的专家参与，起草制订了《肝癌局部消融治疗规范的专家共识》，供大家参考和讨论。

局部消融治疗按其原理可以分为化学消融治疗和物理消融治疗。化学消融治疗是指用化学的方法使局部组织细胞脱水、坏死、崩解，从而达到灭活肿瘤病灶的目的。物理消融治疗则是通过加热局部组织或冷冻局部组织，进而灭活肿瘤病灶的治疗方法，主要有射频消融、微波固化、冷冻治疗、聚焦超声消融和激光消融等。

在进行局部消融治疗前，需要充分评估患者病情及肿瘤生物学行为，包括预测可行性和效果，并确定治疗及联合治疗的措施和步骤；进行充分的影像学评估，根据肿瘤浸润范围和位置等，制定治疗方案和策略，以保证足够的安全范围，尽可能获得一次性、适形的完全消融治疗；选择适合的影像引导路径，并监控治疗过程；制定适宜的综合治疗方案及科学合理的随访计划。

局部消融治疗的适应证包括：单发肿瘤最大直径≤5 cm，或者肿瘤数目≤3个，最大直径≤3 cm；没有脉管癌栓和邻近器官的侵犯；肝功能分级为Child—Pugh A或B级，或经内科治疗达到该标准；不能手术切除的直径>5 cm的单发肿瘤，或最大直径>3 cm的多发肿瘤，局部消融可作为姑息性治疗或联合治疗的一部分。禁忌证包括：肿瘤巨大或弥漫型肝癌；伴有脉管癌栓或邻近器官侵犯；肝功能Child—Pugh C级，经护肝治疗无法改善；治疗前1个月内有过食管(胃底)静脉曲张破裂出血；不可纠正的凝血功能障碍及严重的血象异常，有严重出血倾向；顽固性大量腹腔积液，恶液质；活动性感染，尤其是胆管系统炎性反应等；严重的肝、肾、心、肺和脑等主要脏器功能衰竭；意识障碍，或不能配合治疗。

局部消融治疗可以经皮、经腹腔镜或于开腹术中进行。治疗后需要进行随访，观察病灶坏死情况以及肿瘤标志物的变化，判断肿瘤复发和进展情况。并发症的预防和处理也非常重要，包括消融后综合征、感染、消化管出血、腹腔内出血、肿瘤种植、肝功能衰竭和邻近脏器损伤等。

卵巢肿物是女性生殖器道中常见的肿瘤，尤其在20~50岁的女性中更为普遍。由于卵巢肿物的组织学来源复杂，分类呈现多样性。然而，患者必须了解以下四个重要问题。

一、良性还是恶性？

卵巢肿物的性质是患者最关心的问题。临床上，早期诊断卵巢癌非常困难，70%左右的患者在就诊时已经是晚期，5年生存率仅为30%，是威胁女性生命最严重的生殖道恶性肿瘤。因此，鉴别卵巢肿物的性质至关重要。医生通常依据患者的症状、体征和辅助检查结果来进行鉴别。

二、属于哪种类型的卵巢肿物？

卵巢肿物有多种类型，包括功能性囊肿、上皮性囊肿、卵巢巧克力囊肿和生殖细胞肿瘤等。每种类型的卵巢肿物都有其独特的特征和治疗方法。

三、如何选择治疗方案？

治疗卵巢肿物的原则是首先鉴别肿物的性质。对于良性肿物直径小于5厘米的患者，可以进行定期随访。对于直径大于5厘米的肿物或可疑恶性肿物，通常需要手术治疗。手术方式包括腹腔镜手术、卵巢囊肿切除术、附件切除术等。

四、卵巢肿物的危害是什么？

卵巢肿物可能会影响卵巢功能，导致月经紊乱和不孕。并发症如蒂扭转、破裂和感染也可能发生，需要紧急手术治疗。最严重的危害是卵巢肿物恶性变，可能威胁患者的生命。