大肠癌手术后的随访非常重要，可以帮助及早发现可能的复发或转移。以下是关于大肠癌术后随访的详细指南。

术后2年内：每3个月进行常规复查，包括血肿瘤标志物、胸片（或胸部CT平扫）和腹部彩超。每6个月进行系统复查，内容包括血肿瘤标志物、胸部CT平扫和全腹CT增强（或全腹MRI增强）扫描。

术后3-5年期间：每6个月进行常规复查，内容同上。每12个月进行系统复查，内容同上。

术后5年后：根据具体情况，可能需要1-2年进行一次系统复查。

结肠镜检查：建议在术后1年内进行结肠镜复查，特别是如果术前因梗阻未能进行结肠镜检查或结肠镜检查未到达回盲部的患者，应在术后3-6个月内复查结肠镜。术后3年再次复查结肠镜，然后每5年检查一次。如果发现有进展的腺瘤（绒毛状息肉、息肉>1cm或高级别不典型增生），应每年复查一次结肠镜。

不推荐的检查：不建议使用PET/CT作为常规术前检查或随访复查。

我是一名64岁的老人，最近总是感觉肚子不舒服，经常有腹泻和便秘交替出现的情况。起初我没太在意，想着可能是年纪大了，消化系统不如从前。但是，随着症状的加重，我开始担心起来。于是，我决定去黄山市的一家医院做个检查。

医生对我进行了一系列的检查，包括血液检查、肠镜检查等。最终，医生告诉我我患有肠恶性肿瘤，需要尽快进行手术治疗。我当时就懵了，心情非常复杂，既害怕又无助。医生安慰我说，虽然手术风险较高，但这是目前最有效的治疗方法，能够大大提高治愈的可能性。

在医生的建议下，我决定进行手术。手术前，医生详细地向我解释了手术的过程和可能出现的并发症，并且告诉我术后需要进行化疗以防止癌细胞复发。我非常感激医生的耐心解释和专业指导，这让我在面对疾病时不再那么恐惧和迷茫。

手术很成功，术后我按照医生的嘱咐进行了化疗。虽然化疗期间我经历了一些副作用，如恶心、脱发等，但我坚持了下来。现在，我已经康复了，生活也回到了正常轨道。回想起那段艰难的时期，我深深地感谢医生和护士们的帮助和关心，他们的专业和温暖让我在最困难的时候找到了希望和勇气。

我总是觉得自己的身体像一台老旧的机器，时不时地发出一些奇怪的声响。经常的腹痛、腹胀和乏力让我开始怀疑自己是否患上了大肠问题。每当我试图向家人或朋友描述我的症状时，他们总是轻描淡写地告诉我：“可能只是消化不良。”

但我知道这不仅仅是消化不良。我的症状已经持续了很长时间，甚至影响到了我的日常生活。我开始担心自己是否患上了某种严重的疾病，尤其是大肠癌。这种恐惧让我夜不能寐，总是想着如何才能找到答案。

终于有一天，我鼓起勇气，决定去看医生。走进诊室的那一刻，我感到一阵紧张和不安。医生问我：“你有什么症状？”我开始描述我的腹痛、腹胀和乏力，但他似乎并不太在意，反而问我：“你有没有其他的症状？”

我告诉他我没有腹泻、便秘、血尿、消瘦等症状，但我有大便形状变细、肠鸣间亢进和进行性乏力。他听完后，建议我做胃肠镜检查。我心中一惊，胃肠镜？这不是很痛苦的检查吗？但我还是决定去做，因为我想知道自己的身体到底出了什么问题。

检查结果显示我只是有轻微的胃炎，医生告诉我这很常见，几乎每个人都有。然而，我的症状并没有因此消失。医生又开了一些药给我，包括调节神经的药物。他解释说，长期的胃病可能会导致神经性功能异常，这可能是我的症状的根源。

我开始服用这些药物，但我的症状并没有明显改善。每天我都在忍受着腹痛和乏力，生活质量大打折扣。有时候我甚至会想，如果我真的患上了大肠癌，那么至少我就不用再忍受这些痛苦了。

然而，医生坚持认为我的症状是神经性的，并不是大肠癌。他的话让我感到一丝安慰，但同时也让我更加困惑。我开始怀疑自己的身体，怀疑自己是否真的有大肠问题。

现在，我仍然在寻找答案。我知道这可能是一个漫长的过程，但我也知道我不能放弃。健康是最重要的财富，我必须保护好它。也许有一天，我会找到真正的原因，治愈我的病痛。直到那一天，我会继续坚持下去，直到我找到答案。

大肠癌一旦转移，治疗变得异常困难。为了预防这种情况的发生，我们需要了解大肠癌的转移途径。以下是四种主要的转移方式：

1. 直接浸润：大肠癌可以沿着肠壁内淋巴管的垂直方向发展，直接侵入邻近器官或引起腹腔内种植性播散。

2. 种植播散：癌细胞可能脱落至腹腔内其他器官表面，引起腹腔种植播散；或者在肠腔内附着并生长；还可能在手术过程中种植于吻合口和腹壁切口。

3. 淋巴转移：大肠癌的淋巴转移多在肠壁受到侵后开始转移，通常先转移到沿边缘动脉与结肠平行的淋巴结，然后沿供应病变肠段的肠系膜血管到血管蒂起始部的淋巴结。

4. 血行转移：大肠癌可以通过侵犯小静脉后沿门静脉转移至肝内，或者经Baston椎旁静脉丛而首先出现肺转移，其他脏器如骨、胸、肾、卵巢、皮肤也可能发生转移。

了解这些转移途径对于大肠癌的早期诊断和治疗至关重要。

随着生活节奏的加快和不良生活习惯的形成，大肠癌已成为常见的消化道恶性肿瘤之一。虽然肠癌病情复杂且多变，但它有一些明显的特征，例如典型的临床表现和高发人群等，这些都可以帮助我们预防大肠癌。以下是四类易患大肠癌的人群。

首先，患有结肠炎性疾病的人群需要特别注意。专家指出，某些结肠疾病如克罗恩病或溃疡性结肠炎可能会增加结直肠癌的发病率，患病的危险性是普通人的三十倍左右。

其次，年龄也是一个重要因素。随着年龄的增长，人体各组织和器官逐渐退化，致病因素对大肠黏膜的刺激时间也随之增长。大多数患者在五十岁以后发病。

第三，大肠息肉史也是一个高风险因素。癌症通常从小的癌前病变发展而来，这些病变被称为息肉。其中，绒毛样腺瘤息肉更容易演变成癌，恶变的机会约为百分之二十五。

最后，家族史也是一种高风险因素。研究表明，该疾病具有明显的家庭集聚现象。如果某人的一级家属曾经患有结直肠癌，那么他一生中患此病的危险性比普通人群高八倍。

我记得那天早晨，阳光透过窗帘，洒在我脸上，温暖而舒适。可当我试图起床时，左侧肚子传来一阵隐隐作痛，像是一只无形的手在轻轻揉搓着我的内脏。这种感觉并不陌生，过去几周里，它已经成为了我生活的一部分。起初，我以为只是因为工作压力大，或者是吃了不合适的食物。但随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁，越来越难以忽视。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊，我向医生描述了我的症状。医生问我是否有腹泻，我回答说没有。然后他提醒我，肚脐处的小肠有时也会引起类似的疼痛，甚至阑尾炎的初期症状也可能是脐周部疼痛。我告诉他疼痛的位置大概在画5角星的位置。医生建议我先观察，如果疼痛加重需要去医院采血常规检查。

我感谢医生的建议，但我知道我不能再等待了。疼痛虽然不剧烈，但它像一只无形的虫子，时刻啃噬着我的内心。于是我决定去社区医院做个B超检查。毕竟，我有大肠癌家族史，这让我更加担忧。医生在京东互联网医院的建议也让我意识到，健康问题不能被忽视。

在社区医院，医生告诉我，彩超可以检查输尿管是否有结石。但他也强调，鉴于我的家族史，做肠镜检查是更为重要的步骤，以排除大肠内是否有息肉的可能。我点头同意，心中充满了对未知的恐惧和对健康的渴望。

回家的路上，阳光依旧温暖，街道依旧热闹。但我知道，我的生活已经发生了变化。从此以后，我将更加关注自己的身体，更加珍视每一天的健康。也许这次经历会让我更加成熟，更加懂得生命的可贵。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

大肠癌是一种常见的恶性肿瘤，根据其生长形态可以分为三种主要类型。首先是隆起型（也被称为息肉型），这种类型的癌症个体较大，质地柔软，常见于右半结肠，尤其是盲肠。肿瘤向肠腔内突出，形成结节状、息肉状或菜花样隆起，表面可能出现糜烂和小溃疡，易于出血。其次是单纯溃疡型，癌体相对较小，早期可能出现糜烂坏死，形成溃疡，边缘有结节状周堤，周围无明显浸润，溃疡底部可能深达肌层，甚至穿透肠壁侵入邻近器官和组织，并容易引起出血。最后是浸润溃疡型，这种类型的癌症在隆起的癌体上有坏死和溃疡，癌肿多沿肠壁浸润，形成环形狭窄。

在大肠癌手术中，癌细胞可能会穿透肠壁并进入腹腔，导致术后腹腔肿瘤复发。热灌注化疗是一种结合了腹腔化疗和热疗的治疗方式，通过将含有化疗药物的灌注液恒温灌注到腹腔中，可以有效地杀灭残余的肿瘤细胞。这种方法的优点包括提高肿瘤部位的化疗药物浓度，避免静脉注射产生的全身副作用，并且热疗可以增强化疗药物的抗肿瘤作用。

热灌注化疗特别适合那些肿瘤细胞可能浸润至浆膜层（大肠最外层）并可能发生腹腔转移的患者，以及已经发生术后腹腔转移的患者。这种治疗方法可以帮助控制肿瘤的扩散和复发，提高患者的生存率和生活质量。

大多数癌症患者在就医时已经处于中晚期，错过了最佳的治疗时机。早期发现是治愈癌症的关键，而科学的癌症筛查是早期发现癌症的重要手段。那么，哪些人需要进行筛查？高危因素有哪些？有哪些筛查方法？

上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布了2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》，覆盖了20种常见恶性肿瘤的高危人群、筛查方法及预防建议。以下是对其中几种癌症的详细介绍。

大肠癌

高危对象包括：45岁以上无症状人群；40岁以上有两周肛肠症状的人群；长期患有溃疡性结肠炎的患者；大肠癌手术后的人群；大肠腺瘤治疗后的人群；有大肠癌家族史的直系亲属；诊断为遗传性大肠癌的患者的直系亲属，年龄超过20岁。

筛查建议：45岁开始，无论男女，每年1次大便隐血检测，每10年1次肠镜检查，直到75岁。对于有大肠癌家族史的直系亲属，40岁开始筛查，每年1次FOBT检查，每5年1次肠镜检查。预防建议包括：运动可有效减少肿瘤发生，坚持体育锻炼，避免肥胖；健康膳食，增加粗纤维、新鲜水果摄入，避免高脂高蛋白饮食；非甾体类抗炎镇痛药可能对预防肠癌有效，老年人可尝试服用低剂量阿司匹林，可能减少心脑血管疾病和肠癌发生的风险；戒烟，避免其对消化道的长期毒性和炎性刺激。

乳腺癌

高危对象包括：既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者；既往30岁前接受过胸部放疗；有明显的遗传倾向：家族中有BRCA1/BRCA2基因突变的携带者；家族中有乳腺癌者，发病年龄在45岁前；家族中有2人患乳腺癌患者，发病年龄在45~50岁；家族中有2人或2人以上患乳腺癌、或卵巢癌、或输卵管癌、或原发性腹膜癌患者；家族中有男性乳腺癌患者；曾患有乳腺癌、或卵巢癌、或输卵管癌、或原发性腹膜癌者。

筛查建议：40岁开始筛查，推荐每1~2年进行1次乳腺X线检查。对于乳腺癌高危人群，建议每年1次乳腺X线检查；每6~12个月1次乳腺超声检查；每6~12个月1次乳腺体检；必要时每年1次乳腺增强核磁共振MRI检查。预防建议包括：养成健康的生活方式，远离烟酒，合理营养，保持健康体重，坚持锻炼；适时生育，母乳喂养；参加乳腺筛查，定期体检。

宫颈癌

高危对象包括：有多个性伴侣者；性生活过早者；人乳头瘤病毒(HPV)感染者；免疫功能低下者；有宫颈病变史的女性。

筛查建议：已婚或有性生活史3年及以上的女性都建议进行筛查。21~29岁采用宫颈细胞学检查，连续筛查3年无异常后，每3年1次；30~65岁采用宫颈细胞学检查，连续筛查3年无异常后，每3年1次；或者高危型HPV与宫颈细胞学联合筛查，连续筛查3年无异常后，每5年1次。预防建议包括：接种HPV疫苗；不吸烟或戒烟；安全与健康性行为；及时治疗生殖道感染疾病；增强体质。

大肠癌的早期诊断对于治疗效果和患者生存率至关重要。以下是几种常见的诊断方法：

直肠肛门指捡

肛指检查是一种简单而有效的方法，尤其适用于直肠癌的初步筛查。这种方法可以帮助医生在早期发现可能的异常情况。

实验室检查

大便隐血试验、血红蛋白检查和血清癌胚抗原（CEA）检查是三种常见的实验室检查方法。这些检查可以提供关于患者健康状况的重要信息，帮助医生做出更准确的诊断。

内镜检查

乙状结肠镜或纤维结肠镜检查是目前最有效、最安全、最可靠的检查方法之一。这种方法可以直接观察大肠内部的情况，并且可以进行活检以获取更详细的信息。

双重对比造影

气钡双重对比造影技术是一种传统的X线检查方法，已被广泛应用于大肠癌的诊断。这种方法可以帮助医生更好地观察大肠内部的结构和病变情况。

CT诊断

CT扫描可以提供关于大肠癌的详细信息，包括肿瘤的位置、大小和扩散情况。这种方法对于确定治疗方案和监测治疗效果非常有用。

超声显象检查

直肠内超声显象检查是一种新兴的诊断方法，可以帮助医生评估直肠癌的外侵和浸润程度。这种方法相对简单、无创且效果显著。

磁共振检查

磁共振检查（MRI）也可以用于大肠癌的诊断，尤其是在评估直肠癌的外侵方面。然而，MRI的应用还受到一些技术和经济因素的限制。