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探索甲状腺疾病与房颤的关联:甲亢患者的房颤风险

探索甲状腺疾病与房颤的关联:甲亢患者的房颤风险
发表人:医疗趋势观察站

甲状腺功能异常,包括甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减),对心脏健康产生影响。虽然甲减不会增加房颤的风险,甚至可能降低风险,但甲亢患者面临着较高的房颤风险。有症状的甲亢患者中,合并房颤的比例在4.6-13.8%之间。即使是无症状甲亢患者,房颤的发生率也可能达到12.7%。此外,甲亢患者发生房颤的风险与症状的严重程度相关,有症状者比无症状者更容易出现房颤。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

甲状腺炎疾病介绍:
甲状腺是重要的内分泌腺体,处于气管两旁,呈“蝴蝶”状,通过分泌甲状腺激素调控人体生长发育、生长代谢、蛋白质合成等。甲状腺炎是一组累及甲状腺的异质性疾病(病因未明的一组疾病),由自身免疫、病毒感染、药物等多种因素导致的甲状腺滤泡结构破坏,导致血液中甲状腺激素异常。甲状腺区可能发生明显疼痛、肿大,可伴有全身不适,食欲减退、肌肉疼痛、发热、心动过速、多汗等。症状为部分出现甲状腺区疼痛、功能异常、甲状腺肿大等,感染性甲状腺炎可治愈,自身免疫性不可治愈。亚急性甲状腺炎以缓解疼痛等对症治疗为主;自身免疫性甲状腺炎,临床治疗主要针对甲减和甲状腺肿的压迫症状。大多数预后较好。
推荐问诊记录
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  • 甲状腺结节是一种常见的健康问题,尤其是在中年女性中更为普遍。这种病症可能是由多种甲状腺疾病引起的,包括甲状腺退行性变、炎症、自身免疫疾病和新生物等。甲状腺结节可以是单个的,也可以是多个的。虽然多个结节的发生率更高,但单个结节患上甲状腺癌的风险却更大。

    甲状腺结节可能伴随着各种甲状腺疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎和甲状腺肿瘤等。这些结节可以是良性的或恶性的,需要进行详细的鉴别。幸运的是,绝大多数的甲状腺结节都是良性的,恶性的只占不到1%。

    甲状腺结节的起病通常很缓慢,常见于已经有多年结节性甲状腺肿的患者中,尤其是40-50岁以上的女性。患者可能会出现甲亢的症状和体征,但这些症状通常较轻,不典型,并且不太可能伴随浸润性突眼。

    在诊断甲状腺结节时,B超检查是一种常用的方法。通过B超,可以显示结节是实性、囊性或混合性病变。实性结节的恶性可能性较高,混合性结节同样也可能是恶性的,而囊性结节的恶性几率则相对较低。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院出来,手里攥着一张诊断书,上面写着两个字:甲亢。

    我一路小跑回家,心中充满了恐惧和疑惑。甲亢?这不是老年人得的病吗?我才二十多岁啊!我开始疯狂地在网上搜索相关信息,希望能找到一些安慰或解决方案。可结果却让我更加焦虑。网上的信息五花八门,有的说要手术,有的说要吃药,还有的说要改变生活习惯……我完全不知道该信谁。

    在这种情况下,我想起了京东互联网医院。之前我有朋友在这里看过病,效果不错。于是我决定也去试试。通过手机APP,我很快就预约了一个医生。等待的过程中,我心跳加速,手心出汗,仿佛自己已经被判了死刑。

    终于,医生接通了视频。他的声音温和而专业,问我一些基本情况后,直接开了一个处方:“赛治。”我一愣,问他:“这个药能治好我的甲亢吗?”医生笑了笑说:“当然可以。只是需要你定期复查,调整用量。”我松了一口气,心中涌起一股感激之情。医生还提醒我,服药期间如有不适请及时线下就诊。他的话让我感到安心,仿佛黑暗中出现了一束光。

    我按照医生的指示,开始服用赛治。起初,我还是很担心,总是想着会不会有副作用,会不会治不好。但随着时间的推移,我的症状逐渐减轻,心情也变得平静了许多。每次复查,医生都会详细地解释我的病情和治疗方案,让我感到非常放心。

    现在回想起来,那段时间真的很难熬。可如果没有京东互联网医院的帮助,我可能还在迷茫和恐惧中徘徊。所以,我想对所有和我一样经历过甲亢的人说:不要害怕,及时就医,选择可靠的医疗平台,相信科学,相信自己,你一定可以战胜病魔!

    最后,我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望你也能像我一样,勇敢面对,积极治疗。毕竟,健康是最重要的财富。甲亢治疗指南 常见症状 甲亢是一种甲状腺功能亢进的疾病,常见症状包括心悸、多汗、体重下降、食欲亢进、焦虑、易怒等。易感人群主要是20-40岁的女性。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 使用甲状腺抑制剂如赛治来控制甲状腺激素的合成。 2. 定期复查甲状腺功能,调整用药剂量。 3. 避免食用富含碘的食物,如海带、紫菜等。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。 5. 如果出现不适,及时就诊并告知医生正在服用赛治等药物。

  • 甲状腺炎是一种由不同原因引起的甲状腺疾病的总称。以下是五种主要类型的甲状腺炎:慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、急性甲状腺炎和硬化性甲状腺炎。其中,慢性淋巴细胞性甲状腺炎最为常见,亚急性甲状腺炎次之,无痛性甲状腺炎排在第三位,其他两种甲状腺炎较少见。

    慢性淋巴细胞性甲状腺炎也被称为桥本病或桥本甲状腺炎,多见于中年女性。该疾病可能与自身免疫有关,患者的血清中抗甲状腺抗体常明显升高。临床上,甲状腺肿大是其突出的表现,质地坚韧,表面光滑,随吞咽移动。早期病例的甲状腺功能尚能维持在正常范围内,但血清TSH可增高,说明该时甲状腺储备功能已下降。随着疾病的发展,临床上可出现甲状腺功能减退或粘液性水肿的表现。治疗上,早期病人如甲状腺肿大不显著或症状不明显者,不一定予以治疗,可随访观察。但若已有甲状腺功能减退,即使仅有血清TSH增高而症状不明显者,均应予以甲状腺制剂治疗。

    亚急性甲状腺炎在临床上较为常见,多见于20~50岁成人,女性多见。该病可能与病毒感染有关,起病前常有上呼吸道感染。临床上,首先出现乏力与全身不适,并出现甲状腺部位疼痛,伴有全身症状,包括畏寒,发热,食欲下降等。治疗上,轻症病例用非甾体抗炎药即可控制症状,症状较重者,可给予泼尼松以控制症状。

    无痛性甲状腺炎又称亚急性淋巴细胞性甲状腺炎,是近年来才被认识的一种甲状腺炎。该病的原因还不十分清楚,可能与免疫功能障碍有关。临床上,早期有甲亢的表现,约持续2-5个月,然后甲亢消失。部分病人甲亢消失后即获得痊愈;部分病人甲亢消失后还可发生甲减,持续一段时期后恢复正常而痊愈。治疗上,可以用肾上腺皮质激素,剂量和方法与亚急性甲状腺炎的用药相似。如果不用药,本病也可以恢复正常。

  • 大家好,以下是仇生龙主任和晏滨博士的门诊信息更新。

    仇生龙主任的专家门诊和特需门诊时间为:周一、周三下午;周二、周四上午。

    晏滨博士的门诊时间和项目更新如下:

    • 周二上午:甲乳化疗门诊
    • 周二下午:甲状腺外科专病门诊
    • 周五上午:甲状腺外科专病门诊

  • 甲状腺肿大和甲亢是两种不同的甲状腺疾病。甲状腺肿大指的是甲状腺体积增大,而甲亢则是甲状腺功能亢进,导致体内甲状腺激素水平升高。虽然这两种疾病都可能导致甲状腺肿大,但它们的原因、症状和治疗方法各不相同。

    甲状腺肿大可以由多种因素引起,包括碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺结节等。它的主要症状是颈部肿块和压迫感,可能会影响呼吸和吞咽功能。治疗方法取决于肿大的原因和严重程度,可能包括药物治疗、手术切除或放射性碘治疗等。

    甲亢的主要症状是心跳加速、体重下降、焦虑、出汗过多等。其治疗通常涉及使用抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术切除甲状腺的一部分或全部。对于甲亢患者,甲状腺肿大可能是其中一个症状,但并非所有甲状腺肿大都是甲亢的结果。

    因此,虽然甲状腺肿大和甲亢有所关联,但它们是两种不同的疾病,需要分别进行诊断和治疗。如果您发现自己有甲状腺肿大或其他相关症状,建议及时就医,接受专业的检查和治疗。

  • 在接受碘131治疗后,患者需要遵循以下几点注意事项,以确保治疗效果并促进恢复:

    1. 继续空腹两小时,避免食物干扰药物吸收。
    2. 如果你是晕车或晕船的人,治疗前请告知医生,并在服用碘131后观察两个小时。乘坐交通工具时,注意防止呕吐污染,以免影响疗效。如果出现频繁呕吐,应及时告知医生。
    3. 在服药当天,使用专门的餐具和洗漱用品,并多喝水。大小便后立即用水冲洗两次,以减少放射性物质的接触。
    4. 治疗后1-2周内可能会出现颈部肿胀或不适感,切勿按压颈部,以免加重病情。
    5. 一个月内避免食用海产品和含碘药物,包括中草药和X线/CT造影剂。多食用富含蛋白质和维生素的食物,如肉、蛋、奶、新鲜水果和蔬菜。避免摄入茶、咖啡、酒精等刺激性物质。
    6. 避免剧烈运动、重体力劳动和精神刺激,适当休息并加强营养。注意预防感染,包括感冒、发烧和腹泻。
    7. 碘131治疗不会立即见效,通常需要2-3周后才会逐渐显现。甲亢症状缓解、甲状腺体积缩小和体重回升是治疗成功的标志。然而,曾经服用甲亢药物的患者可能会出现症状加重的情况,应及时与医生沟通。
    8. 突眼患者应戒烟,以减少眼部并发症的风险。
    9. 育龄男女在接受碘-131治疗后至少半年内应采取避孕措施。特殊情况下,应咨询医生。
    10. 警惕甲亢危象的发生,特别是在劳累、感染或精神刺激等因素的影响下。甲亢危象的表现包括高热、大汗淋漓、心率加快、烦躁不安、呼吸急促、恶心、呕吐和腹泻等,严重时可能导致心力衰竭、休克和昏迷,需要紧急处理。
    11. 定期复诊是必要的,以评估治疗效果并制定进一步的治疗计划。复查内容包括甲状腺激素水平和自身抗体变化等指标。

  • 尽管只有大约5%的人群可以通过触摸感知到明显的甲状腺结节,但通过影像学检查,如超声波,阳性检出率可以高达20-70%。这使得超声波成为一项重要的初步筛查工具,用于发现可能存在的甲状腺问题。

    当超声波检查显示出异常结果时,医生可能会建议进行细针穿刺活检细胞学检查,以进一步评估结节的性质。这种方法可以提供更精确的诊断结果,帮助医生确定是否需要采取进一步的治疗措施。

    总的来说,甲状腺超声和细针穿刺活检细胞学是两种非常有用的工具,用于早期发现和诊断甲状腺问题。它们的高效性和准确性使得这两种方法成为现代医疗中不可或缺的一部分。

  • 我从来没有想过,自己会因为一张脸而如此焦虑。痘痘,一个看似微不足道的问题,却在我生活中掀起了巨大的波澜。每天早上醒来,第一件事就是检查镜子里的自己,希望今天不会有新的“不速之客”光临。可惜,我的愿望总是落空。

    我记得那天,我在京东互联网医院上进行了图文问诊。李医生,一个耐心细致的好医生,成为了我在这场“战争”中的重要盟友。他的每一条回复都充满了关怀和专业知识,仿佛他就在我身边,给我指引方向。

    “有红肿吗?”李医生问道。我点头,心中有些紧张。之前我尝试过各种方法,包括甲硝锉凝胶,但效果并不理想。更糟糕的是,最近我的嘴巴周围频繁长痘痘,令我感到非常困扰。

    李医生给了我一系列的建议,包括口服米诺环素、外用甲硝唑乳膏和阿达帕林凝胶。同时,他也提醒我不要挤压痘痘,以免留下疤痕。这些话语像一盏明灯,照亮了我前行的道路。

    在治疗的过程中,我也开始反思自己的生活习惯。李医生说,痤疮的大小和严重程度与个人体质、生活习惯等因素有关。于是我开始调整自己的饮食,少吃油腻甜食,多喝水。同时,我也注意了日常护肤,避免使用粉制和油腻的护肤品,保持皮肤清洁。

    随着时间的推移,我的痘痘逐渐消退,皮肤也变得更加健康。李医生的建议和指导,成为了我战胜痘痘的关键。现在回想起来,那段时间的经历虽然艰难,但也让我更加珍惜自己的健康和美丽。

    如果你也在和痘痘做斗争,不妨试试李医生的方法。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    痤疮治疗指南 常见症状 痤疮是一种常见的皮肤病,主要表现为面部、胸部和背部的红肿、脓疱、粉刺等症状。易感人群包括青春期的青少年和内分泌失调的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1.口服米诺环素(50mg1粒),每日二次每次一片,吃20天。 2.外用甲硝唑乳膏白天三次,涂红肿部位。 3.阿达帕林凝胶每晚一次,点涂粉刺和色素沉着。 4.避免挤压痘痘,保持皮肤清洁,使用上海硫磺皂清洁皮肤,涂药后再涂保湿润肤水乳。 5.注意饮食,少吃油腻甜食,减少油脂摄入,严格防晒,出门在外戴口罩帽子,打遮阳伞。

  • 抗甲状腺药物(ATDs)主要包括甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU),它们在治疗甲状腺疾病时可能引起一系列不良反应。这些反应最常见于皮肤系统、血液系统和免疫系统。以下是ATDs的主要不良反应及其处理方法。

    粒细胞缺乏症

    外周血粒细胞绝对计数低于0.5 x 109/L定义为粒细胞缺乏症。ATDs引起粒细胞缺乏症的发生率在0.1%-0.5%之间。粒细胞缺乏症最典型的临床表现为发热和咽痛,可能伴随呼吸道、消化道、泌尿生殖道感染或严重的败血症、脓毒血症。治疗应积极控制感染,联合应用粒细胞集落刺激因子、糖皮质激素或碳酸锂。

    肝脏损害

    ATDs引起的肝损害临床表现缺乏特异性,可能出现腹胀、恶心、呕吐、尿色黄、皮肤和巩膜黄染等症状。MMI和PTU皆可引起肝损害,但MMI引起的肝损害较轻,主要表现为胆红素升高及黄疸;PTU引起的肝损害比MMI要重,多数出现在应用PTU治疗的初始阶段,服药后的1-2个月。建议在ATDs治疗前检测肝功能,并定期监测肝功能。

    血管炎

    血管炎一般比较罕见,PTU引起的多于MMI。临床表现主要包括发热、皮疹、关节肌肉疼痛、急性肾功能不全、上呼吸道受累和下呼吸道受累。一旦出现血管炎,应立即停药,并根据临床表现、脏器受累程度以及抗体滴度决定是否应用糖皮质激素、免疫抑制剂、血液透析或血浆置换等治疗。

    皮肤不良反应

    主要为皮疹与皮肤瘙痒,发生率为10%。用抗组胺药物多可纠正;如皮疹严重应停药,以免发生剥脱性皮炎。

    关节疼痛

    关节疼痛发生率为1%-5%。当出现关节疼痛时,应该考虑可能为抗甲状腺关节炎综合征的征兆,通常出现在ATDs治疗的2个月内,停药后可缓解,建议换用其他疗法治疗甲亢,并用非甾体抗炎药或糖皮质激素对症治疗。

    胃肠道反应

    胃肠道反应是ATDs的轻微不良反应之一,其发生率在1%-5%之间。通常表现为胃部不适、食欲不振及恶心。一般不会引起严重危害,仅对症治疗即可。

    低血糖综合征

    低血糖综合征又称胰岛素自身免疫综合征或Hirata病,目前,全世界共报道该综合征200余例,多见于亚洲人群,尤其是日本人。该综合征可见于服用MMI治疗的患者,目前尚无PTU引起该综合征的报道。治疗方法是每日多次进食,避免高糖食物(出现低血糖时除外)。

    其他不良反应

    除上述不良反应外,ATDs还能引起味觉或嗅觉异常、涎腺炎、血小板减少、再生障碍性贫血、低凝血酶原血症、脱发、药物热、急性坏死性牙龈炎、胰腺炎、甲巯咪唑依赖状态等少见不良反应。

  • 近日,南华大学附属南华医院乳腺甲状腺科在省内率先开展了一种全新的甲状腺手术技术——“经颏下单孔腔镜甲状腺切除术”。该技术不仅可以有效治疗甲状腺疾病,还能避免传统手术可能留下的颈部疤痕,实现微创美容二合一的效果。

    这项技术由我国上海交通大学甲状腺疾病诊治中心樊友本教授首创,并已在国际著名刊物Head and Neck杂志上发表。其独特的颏下路径入路和单孔腔镜操作方式,极大地减少了手术创伤和恢复时间,提高了患者的生活质量。

    随着医疗技术的不断进步,越来越多的患者将受益于这种创新手术技术。南华大学附属南华医院乳腺甲状腺科的成功实践,为甲状腺疾病的治疗提供了新的选择和希望。

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