当前位置:首页>
本文报告了一位59岁女性患者的多形性胶质母细胞瘤的早期复发情况。患者因头痛和发作性抽搐住院,MRI显示右颞深部占位伴有明显水肿。初步诊断为右颞肿瘤,可能是胶质瘤或转移瘤。手术切除后,病理结果证实为WHO 4级多形性胶质母细胞瘤。术后患者接受了立体定向放射治疗,但半年后头痛再次出现,并伴有癫痫。复查MRI显示原瘤体部位再次出现占位病灶。患者再次接受手术治疗,切除复发占位并去除骨瓣。二次术后复查CT显示复发占位已完全切除。反思表明,尽管进行了手术、放射治疗和化疗等多种治疗方式,多形性胶质母细胞瘤的控制仍然存在挑战。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我从来没有想过,一个小小的肿块会给我带来如此大的困扰。2019年3月,我在左脚踝发现了一个黄豆大小的肿物。起初,医生告诉我那只是皮肤纤维瘤,不必太担心。然而,2020年初,这个疙瘩中央破溃出血,外用药物也无济于事。于是,我来到了北京协和医院皮肤科就诊,医生建议手术切除。
手术后,病理结果显示我患有梭形细胞肿瘤,需要再次扩大切除。这个消息像晴天霹雳一样打击了我。接下来的日子里,我四处求医,希望能找到一个更好的解决方案。直到有一天,我在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊,他的专业解答和耐心指导让我重新燃起了希望。
通过互联网医院,我不仅得到了及时的医疗帮助,还节省了大量的时间和精力。现在,我已经完成了第二次手术,恢复得很好。回想起这段经历,我深深感激互联网医院和那位医生,是他们让我重获健康和信心。
炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)是一种由肌纤维母细胞分化的间叶源性细胞肿瘤,最初被认为是炎性假瘤,但现在已被确认为真性肿瘤。IMT可以发生在全身各个部位,包括肺、颅骨、甲状腺、乳腺、子宫、食管、腹腔内,甚至是左心房等,肺部是最常见的发生部位。
IMT有三种亚型:粘液/血管密集型、梭形细胞丰富型和少细胞纤维型。每种亚型都有其独特的病理特征和临床表现。目前,IMT的具体病因仍不清楚,但可能与细菌感染、病毒感染、手术外伤史、自身免疫功能低下和ALK基因融合等因素有关。
IMT的临床表现多样,好发于儿童及青少年,但也可以发生在中老年人,尤其是男性。治疗方法主要包括手术切除、皮质类固醇激素治疗、化疗、放射治疗和靶向药物治疗。对于头颈部IMT,完整的手术切除仍然是首选方法,但也可以结合皮质类固醇激素治疗、化疗和放射治疗。对于肺部IMT,手术方式根据肿瘤的侵袭性和病理组织镜下表现来决定。对于盆腹部IMT,手术力求完整切除肿瘤,不残留肿瘤包膜和肿瘤组织,不分破肿瘤。
胶质母细胞瘤(GBM)是一种恶性脑肿瘤,具有高侵袭性和复发率。MGMT非甲基化的GBM患者通常预后不佳,并且对标准治疗方法如STUPP方案的反应较差。然而,近年来,欧洲部分指南开始推荐单纯放疗作为替代治疗方法,因为它与放化疗同步治疗相比,能取得相同的效果。
本文报道了一例51岁女性患者,她的GBM被诊断为MGMT非甲基化,并伴有突变基因型。该患者在23个月内未出现病情进展。研究人员对其新鲜的原发和复发肿瘤样本进行了全基因组测序和筛选,发现了一个高突变基因型,包括POLE基因中的非同义突变和失配修复基因MLH1和PMS2中的非同义种系突变。这些突变可能与林奇综合征有关,但其致病性仍未被证实。
在对165种化合物进行药物筛选后,研究人员鉴定出一种实验性生存素抑制剂YM155,对两种肿瘤的患者源性细胞系均具有有效性。这表明基于患者基因组的治疗选择可能对GBM患者进行个体化治疗有用,并为深入转化研究提供了一个有希望的途径。
我一直以为自己很健康,直到那天我突然感到头痛和视力模糊。经过一系列的检查,医生告诉我我患有胶质母细胞瘤。这个消息如同晴天霹雳,让我措手不及。我不想接受手术治疗,因为我害怕手术的风险和恢复期的痛苦。于是,我开始寻找其他的治疗方法。
我尝试了各种方法,包括中药、针灸和按摩,但都没有明显的效果。最后,我决定尝试化疗药物,虽然医生告诉我这种药物对脑肿瘤的效果一般不好,但我还是想试一试。经过一段时间的治疗,我的病情有所好转,头痛和视力模糊的症状减轻了很多。
在这个过程中,我也遇到了很多困难和挑战。比如,化疗药物的副作用让我感到非常不舒服,包括恶心、呕吐和脱发等。但我坚持了下来,因为我知道这是我唯一的希望。
现在,我已经完成了化疗,我的病情稳定了下来。虽然我还不能完全恢复正常的生活,但我已经开始重新规划我的未来。我明白,疾病并不可怕,重要的是我们如何面对它。通过这次经历,我学到了很多东西,包括坚强、勇气和对生命的珍视。
脑肿瘤,包括原发性和转移性两种类型,例如胶质瘤和脑膜瘤等,通常与正常脑组织界限不清。因此,综合治疗方法,包括手术、放射治疗、化疗和靶向治疗,是必要的。显微手术切除是治疗的首选,但由于脑组织的重要性,手术不能完全去除肿瘤。剩余的肿瘤需要通过后续的放射治疗和化疗来控制。以胶质母细胞瘤为例,单纯手术后,患者的平均生存期仅为6-7个月,几乎没有患者能存活5年以上;然而,在手术基础上进行放射治疗、化疗和靶向治疗后,许多患者可以存活2年左右,甚至有近10%的患者能存活5年以上。因此,脑肿瘤的治疗必须采用综合治疗方法,并且每个患者的治疗方案都需要根据其肿瘤性质和位置进行个体化定制。
那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上,手里拿着手机,屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我父亲,那个曾经强壮如牛的男人,如今却躺在病床上,与病魔抗争。
“我爸爸的胶质母细胞瘤,2月3日做了手术,3月下旬做了放疗,现在需要吃化疗药了。”我向医生咨询,声音里带着一丝颤抖。
“我们最好大夫上面问了医生,需要吃替莫唑胺化疗药,配套吃盐酸昂丹司琼片止吐药。”我重复着医生的建议,心里却满是疑惑。
医生的声音从手机那头传来,平静而坚定:“上述医生建议是正确的。”
我点了点头,心里却像被什么东西堵住了一样。我帮您开具处方或用药建议,医生的话让我松了一口气。
“药方已经开具,请您耐心等待药师审核。”医生的话让我感到一丝安慰,但我知道,这只是开始。
“大概什么时候可以处方药师审核通过?”我迫不及待地问道。
“我帮您问一下客服。”医生的话让我感到一丝希望。
“已经为客服留言。”医生的话让我感到一丝安心。
“目前还没有恢复。”医生的话让我感到一丝焦虑。
“请您稍等。”医生的话让我感到一丝无奈。
我坐在沙发上,看着手机屏幕,心里五味杂陈。我知道,这场与病魔的斗争,才刚刚开始。
化疗,这个听起来就让人心生恐惧的词语,如今却成了我父亲生活的常态。我看着父亲,他的脸色苍白,眼神中充满了疲惫。我知道,他也在害怕,害怕化疗的副作用,害怕病魔再次侵袭。
我握住父亲的手,感受着他的温度,心里默默祈祷,希望他能战胜病魔,重新回到我们身边。
我想问问大家,有没有像我这样,面对亲人患病,感到无助和焦虑的时候?我们该如何面对这样的困境,又该如何帮助我们的亲人度过难关呢?
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从来没有想过,自己会因为生殖器上长痘而感到如此的尴尬和困扰。那个晚上,我在洗澡时无意中发现了它们,起初我以为只是普通的青春痘,但随着时间的推移,它们变得越来越明显,甚至开始发痒。
我试图忽视它们,告诉自己这只是一种暂时的皮肤问题。然而,随着日子一天天过去,我的焦虑感也在不断加剧。我开始担心这可能是某种性病的征兆,或者更糟糕的疾病的前兆。每当我看到那些痘痘时,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住一样,无法呼吸。
我知道我需要寻求专业的医疗帮助,但我又害怕去医院。毕竟,这种问题太私人了,我不想让任何人知道。于是,我决定在网上寻找答案,希望能找到一些解决方案。经过一番搜索后,我发现了京东互联网医院,并决定尝试一下图文问诊服务。
当我向医生描述我的症状时,我的心跳加速,手心冒汗。医生非常耐心地听完了我的描述,然后问了一些问题,包括是否有性生活、是否注意卫生等。他的问题让我感到有些尴尬,但我知道这是必要的步骤,才能得到正确的诊断和治疗建议。
医生告诉我,根据我的描述和图片,我的情况可能是皮脂腺囊腺瘤,通常是良性的,不会影响身体健康。他建议我外用炉甘石涂抹,避免抓挠,以防止感染。同时,他也提醒我要注意个人卫生,穿宽松的衣物,避免摩擦和刺激。
我对医生的建议感到非常满意。虽然我仍然有些担心和不适,但至少我现在知道了我的问题不是什么大病,也有了明确的治疗方案。更重要的是,通过这次经历,我学到了一个重要的教训:健康没有小事,任何不适都应该及时就医,不能因为害羞或其他原因而拖延治疗。
如果你也遇到了类似的问题,千万不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院是一个非常好的选择,方便快捷,且可以保护你的隐私。记住,健康是最重要的财富,我们应该好好珍惜它。
肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,具有多种亚型。每种亚型都有其独特的特点和治疗需求。个体化治疗已成为肉瘤管理的重要组成部分,旨在根据患者的具体情况和肿瘤的特征来制定最合适的治疗计划。
小圆细胞未分化软组织肿瘤是一种具有挑战性的亚型。安罗替尼是一种靶向治疗药物,已被证明在控制此类肿瘤方面取得了一定的成功。然而,安罗替尼的使用应基于个体化评估,以确定最佳的治疗时长和方案。
肉瘤的复发率是一个重要的考虑因素。预防复发的策略包括定期随访、影像学检查和适当的药物治疗。对于平滑肌肉瘤等特定亚型,可能需要采取更为积极的治疗方法来降低复发风险。
炎性肌纤维母细胞瘤和腺泡横纹肌肉瘤等其他亚型也需要个体化的治疗方案。针对这些亚型的治疗可能涉及多种药物组合和手术干预。选择最合适的治疗方案需要综合考虑多种因素,包括肿瘤的大小、位置、分级和患者的整体健康状况。
在治疗肉瘤时,医生和患者需要密切合作,共同制定和调整治疗计划。随着新药物和治疗方法的不断出现,个体化治疗的效果有望进一步提高。
多中心或多病灶胶质母细胞瘤(M-GBM)是一种具有挑战性的脑肿瘤类型,其预后通常比单中心患者(S-GBM)差。近年来,科学家们对胶质瘤的生物学行为和潜在遗传学机制有了更深入的理解。然而,M-GBM的肿瘤基因组学、表观遗传学和分子学基础仍未完全阐明。
一项2015年发表在《Acta Neuropathol》上的研究,通过分析癌症基因组图谱(TCGA)中M-GBM与S-GBM的数据,揭示了M-GBM的遗传机制。研究人员将患者分为M-GBM组30例和S-GBM组173例,并发现M-GBM组患者的预后更差(P =0.001),且这一组中TCGA间质型分布丰度较高(P =0.03)。
通过对两组患者基因突变和拷贝数的分析,研究人员发现M-GBM组中IDH1、ATRX及PDGFRA未发生突变,并且两组中6q13-q27、9q34.11、17q11.2、17q21.32-q21.33和17q24.3拷贝数存在差异。生物信息学分析显示,M-GBM组中差异基因富集于免疫应答、细胞骨架、线粒体呼吸和肿瘤坏死因子信号通路,尤其是CYB5R2基因在两组中的表达、启动子区甲基化和拷贝数的变异最为显著。
进一步的研究表明,CYB5R2与患者的总体生存期相关(P =0.00018),其启动子区甲基化水平与IDH1突变密切相关(P =1.2×10-10)。与CYB5R2相关的癌症信号通路包括MMP家族、CTS家族和Toll受体家族等,这些信号通路能够导致肿瘤的侵袭能力增强。因此,CYB5R2可能是M-GBM新的生物学标志物,为临床治疗多中心或多病灶胶质瘤提供新靶点。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我母亲的脸庞。她的嘴唇发紫,呼吸急促,仿佛每一口气都需要用尽全力才能吸入。作为一个瘫痪病人,她已经习惯了依赖氧气来维持生命。但今天,情况似乎不同了。
我心急如焚,立即拨打了京东互联网医院的电话。医生接通后,我急切地描述了母亲的症状。医生问了很多问题,包括做过什么检查、有什么病史等等。我一一回答,尽可能提供详细的信息。医生告诉我,嘴唇发紫可能是缺氧所致,需要立即采取措施。
我回想起母亲的病史:胶质母细胞瘤第五年,中风,瘫痪。因为感染住院两个月,3月1日出院。鼻管、尿管,都是她日常生活中不可或缺的部分。这些信息对医生来说至关重要,他需要了解所有可能影响治疗的因素。
在医生的指导下,我们调整了氧气流量,并密切监测母亲的血压和心率。医生还建议我们定期检查血氧饱和度,以确保她得到足够的氧气。虽然我很担心,但医生的专业知识和经验让我感到安心。
在接下来的几天里,我们按照医生的建议进行治疗。母亲的症状逐渐改善,嘴唇的颜色也恢复正常。每次看到她呼吸顺畅、安然入睡,我都感到无比的欣慰和感激。
这次经历让我深刻认识到,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助。健康是最宝贵的财富,我们一定要好好珍惜。