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朱某,11个月大男童,患有左前臂左上臂淋巴管瘤,经手术切除后病理结果显示为脉管畸形,主要涉及静脉和淋巴管。手术中发现左上臂肿块为灰黄色组织,大小为3*2*1cm,切面呈淡黄色,含有少量腔隙;左前臂肿块为灰褐色组织,大小为6*2*1cm,切面呈灰褐色,质地中等,切面见少量不规则腔隙。该肿瘤为良性,但仍存在复发可能。为减少复发风险,必要时可以考虑口服西罗莫司。术后需要定期复查,特别关注肿瘤复发情况。建议家长带孩子进行定期随诊,以确保其健康恢复。
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我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我从医院走出来时,心情却如同被一盆冰水浇灭。医生的话在我耳边回荡:“你患了中期淋巴瘤。”
我感到世界在我脚下崩塌,眼前一片模糊。怎么可能?我还年轻,身体一直很好。可现实却是残酷的。接下来的日子里,我陷入了深深的恐惧和焦虑中,仿佛每一秒钟都在倒计时我的生命。
我开始四处寻找答案,希望能找到治愈的方法。终于,在朋友的推荐下,我来到了京东互联网医院。这里的医生专业而亲切,给我带来了些许安慰。他们告诉我,淋巴瘤可以治愈,尤其是在早期发现的情况下。我的心中燃起了一丝希望。
治疗开始了,化疗、放疗、手术……每一天都是挑战。有时候我会感到极度疲惫和恶心,但我知道这是为了更好的明天。家人和朋友的支持也给了我巨大的力量。他们陪伴我度过了最艰难的时刻,给我带来了温暖和勇气。
在治疗的过程中,我也学到了很多。比如,如何正确地面对疾病,如何调整自己的心态,如何珍惜生命中的每一刻。这些经验教训将伴随我一生,成为我前进的动力。
现在,我的病情已经稳定,生活也逐渐回归正常。虽然这段经历让我付出了巨大的代价,但它也让我成长了许多。感谢京东互联网医院的医生和工作人员,他们的专业和关怀让我在最黑暗的时刻找到了光明。
如果你也面临着类似的困境,不要放弃。寻找专业的帮助,保持积极的心态,珍惜生命中的每一刻。相信我,你也可以战胜疾病,重获新生。
马某,一个5岁的男孩,患有右颈部淋巴管瘤,进行了肿瘤切除手术。手术后的病理报告显示,这是一种良性病变,主要由淋巴管和静脉构成的不规则组织,部分组织呈囊壁样。虽然术后无需特殊治疗,但存在复发的可能性,需要定期复查和外科随诊。
淋巴结是人体的免疫防御系统的一部分,分布在全身各处的淋巴通道上。正常情况下,淋巴结大小约为2-10mm不等,能摸到1cm左右的淋巴结并不奇怪。但是,如果发现淋巴结异常肿大,应该如何处理呢?
首先,需要了解淋巴结肿大的原因。一般来说,淋巴结肿大可以分为三种情况:淋巴结炎、淋巴结结核和恶性肿瘤。其中,淋巴结炎是局部感染引起的,淋巴结结核是结核杆菌感染引起的,而恶性肿瘤则可能是其他脏器肿瘤扩散至淋巴结或淋巴系统的恶性肿瘤。
如果发现淋巴结异常肿大,应该去正规的专科门诊进行检查。医生会根据情况进行血常规、凝血功能、血生化、炎症因子指标等检查,并可能会进行浅表淋巴结B超检查。如果检查结果显示淋巴结并不是很大或者呈梭形,并且没有其他症状,医生可能会建议随访。然而,如果淋巴结肿大迅速增大、多处淋巴结融合或伴随有其他明显的症状,如体重明显减轻、盗汗、皮疹和不明原因的发热等,恶性的可能性就会增加。
如果需要进一步的检查,医生可能会建议进行淋巴结活检。淋巴结活检可以通过外科手术或B超或CT引导下的穿刺进行。外科手术可以取下较多的样本进行病理检查,但需要住院并可能会留下疤痕;而B超或CT引导下的穿刺则方便简洁、创伤小,但可能会取出的组织太少,造成下步诊断困难。病理科医生会对取出的淋巴组织样本进行免疫组化等检查,以确定是何种组织来源、是恶性还是良性。这个过程可能需要等待2周左右。
如果最终诊断为恶性淋巴瘤,患者不必感到绝望。淋巴瘤的初始治疗非常重要,标准的初始治疗方案可以极大延长患者的生存。淋巴瘤的细胞起源可以从原始细胞、相对成熟细胞、到成熟的细胞,在此过程中,恶性程度逐步递减。因此,治疗方案也会因淋巴瘤的类型和恶性程度而异。某些淋巴瘤可能需要高强度化疗及后续的造血干细胞移植,而某些淋巴瘤则可能有靶向性药物治疗可用。
靶向治疗是淋巴瘤治疗领域的重要突破,相比传统细胞毒性药物,它更精准地作用于肿瘤细胞,减少对正常细胞的副作用。这种治疗方法主要利用基因工程技术生产的嵌合、人源化抗体。单克隆抗体的选择取决于其靶向的抗原,理想的抗原应在肿瘤细胞中稳定表达,而在正常细胞中不表达或少量表达,并且能参与细胞凋亡或生长信号的调节。抗体与抗原结合后可以通过多种机制抑制肿瘤生长,诱导凋亡,增加肿瘤细胞对其他治疗的敏感性。
CD20抗原是淋巴瘤的良好免疫治疗靶点,仅存在于恶性B细胞和成熟的B淋巴细胞。美罗华(Rituximab)是第一个被广泛研究和应用于临床的人源化抗CD20单克隆抗体。除了单克隆抗体,蛋白酶体抑制剂如万珂(Velcade)也在淋巴瘤治疗中取得了进展。蛋白酶体在细胞周期调控中起重要作用,因此成为抗肿瘤治疗的靶点之一。万珂能够抑制多种B细胞性恶性肿瘤的蛋白酶体活性,促进细胞凋亡,提高肿瘤细胞对化疗和放疗的敏感性。
然而,单克隆抗体治疗也存在一些不利因素,例如靶抗原表达的改变、抗原抗体的可逆性结合、大肿块或肿瘤血供不良时抗体难以到达肿瘤组织,以及循环池中大量游离靶抗原造成抗体被清除。总的来说,淋巴瘤靶向治疗,特别是人源化CD20单克隆抗体和蛋白酶体抑制剂,已成为B细胞NHL的标准治疗方法,并有望随着治疗经验的积累,进一步提高NHL的治愈率。
2020年6月17日,门诊接待了60余名患者,涵盖了血液科的常见病和少量罕见病。其中,初诊再生障碍性贫血患者有8例,先天性角化不良1例,淋巴瘤患者5例,包括ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤、弥漫性大B细胞淋巴瘤、原发性皮肤T细胞淋巴瘤(蕈样肉芽肿)和滤泡性淋巴瘤各1例。
再生障碍性贫血是一种常见的血液系统疾病,以贫血、出血和感染为主要临床表现。近年来,发病率逐渐上升,严重威胁人类健康,特别是青壮年。急性再生障碍性贫血通常采用ATG或移植治疗,而慢性再生障碍性贫血一般采用环孢素、雄性激素等药物治疗。中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血取得了显著成果。中医认为,再生障碍性贫血属于“虚劳”、“虚损”、“血枯”、“亡血”、“血证”等范畴,慢性再生障碍性贫血分型以肾为主的原则,基本病机在于肾精亏虚,将其分为肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚3型。针对不同类型,使用不同的中药治疗,取得良好的疗效。
先天性角化不良是一种由端粒维持相关基因缺陷导致的遗传性骨髓衰竭综合征。它以皮肤及黏膜异常、进行性骨髓衰竭及易于发生恶性转化为特征,发病率约为1/100万,男性发病率明显高于女性。再生障碍性贫血通常发生于年长儿童或年轻成人,表现同获得性再生障碍性贫血典型的外周血和骨髓检查相似。需结合表型检查的发现和血细胞减少进行诊断。非清髓的移植可能改善预后,但移植可能无法纠正其他器官异常或减少继发非血液系统肿瘤的发生率。
淋巴瘤是一组异质性恶性肿瘤,由B细胞、T细胞和罕见的NK细胞引起。肿瘤通常位于淋巴结,但可以位于身体的任何器官。临床以无痛性、进行性淋巴结肿大为主要特征,常伴有肝脾肿大,晚期有贫血、发热、盗汗、疲倦、体重下降等恶病质表现。淋巴瘤分为多种亚型,包括间变性大细胞淋巴瘤、弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤和皮肤T细胞淋巴瘤等。中医认为大凡淋巴结的肿大,皆与痰的形成有关,治疗以燥湿化痰、软坚散结为主。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,当我走进医院,看到那张B超单子时,我的心如同被一只无形的大手紧紧攥住,无法呼吸。医生告诉我,我的宝贝在12周时被发现有淋巴水囊瘤,这个消息就像一把利刃,深深地刺入了我的心脏。
我不敢相信这个结果,我的脑海里一片空白,仿佛所有的思绪都被抽离了。我想起了我和丈夫的计划,我们要给孩子一个温暖的家,一个幸福的童年。现在,这一切都被打乱了。我感到无助和绝望,泪水不由自主地流了下来。
我决定去京东互联网医院寻求第二意见。通过视频咨询,我遇到了**医生。他听完我的情况后,语气温和地告诉我:“这个最好是不要了。”我心中一沉,仿佛被判了死刑。但是,**医生并没有让我失去希望。他建议我做绒毛膜穿刺检查,以确定孩子的健康状况。
在等待检查结果的日子里,我经历了各种情绪的波动。有时候,我会想象孩子出生后的模样,想象我们一家三口的生活;有时候,我又会被恐惧和焦虑所笼罩,担心孩子的未来。每天晚上,我都会和丈夫一起祈祷,希望孩子能够平安健康。
终于,检查结果出来了。**医生告诉我,孩子的健康状况良好,可以继续妊娠。听到这个消息,我如释重负,泪水再次流了下来。但是,**医生也提醒我,虽然孩子目前健康,但仍然存在风险,需要继续观察和检查。
我决定要这个孩子,无论未来会面临什么困难。我相信,爱和坚持可以战胜一切。现在,我每天都在为孩子祈祷,希望他能够健康成长,成为一个快乐、勇敢的人。
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我从来没有想过,自己会因为一个小小的皮肤问题而感到如此的焦虑和不安。那个晚上,做完事后,我发现自己的阴茎上出现了一个肿块。起初,我并没有太在意,毕竟我是一个健康的年轻人,偶尔的不适也许只是暂时的。但是,随着时间的推移,这个肿块并没有消失,反而变得越来越明显。
我开始感到恐慌,担心这可能是某种严重的疾病。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东互联网医院的APP,选择了皮肤科,并与一位医生进行了在线咨询。
医生非常友善和专业,她让我拍了一张肿块的照片,并详细询问了我的症状和生活习惯。经过一番分析后,医生告诉我,这可能是淋巴管引起的肿块,并不需要太过担心。但是,她还是建议我去线下医院做进一步的检查,以确保没有其他问题。
我听从了医生的建议,去了一家大型综合医院进行了皮肤镜检查。结果显示,医生在京东互联网医院的初步诊断是正确的,这确实是淋巴管引起的肿块。医生告诉我,这种情况通常不需要特殊处理,只需要避免局部摩擦刺激即可。
虽然最终的结果并没有什么大问题,但整个过程中我经历了太多的焦虑和恐慌。现在回想起来,我意识到健康问题真的没有小事,平日里我们都应该多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。它不仅可以提供专业的医疗咨询,还可以节省我们的时间和精力。
我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助,不要像我一样因为一时的恐慌而耽误了治疗。健康是我们最宝贵的财富,保护好它,才能更好地享受生活。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院出来,手里拿着一份CT报告,结果显示我患上了淋巴瘤。
我不敢相信,怎么可能?我还年轻,生活中没有任何不良习惯,为什么会得这种病?我感到一阵窒息,仿佛整个人都被推入了一个黑暗的深渊,无法自拔。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了李医生。他温和的语气和专业的解释让我稍微安心了一些。我们讨论了我的病情,包括CT结果和后来的穿刺检查。李医生建议我做PETCT检查,以便更准确地了解病情的扩散程度。
我有些犹豫,因为我担心检查的结果会更糟。但李医生坚持认为这是非常重要的步骤,能够帮助我们制定更有效的治疗方案。最终,我同意了他的建议。
在等待PETCT结果的日子里,我经历了各种情绪的波动。有时候我会感到绝望,认为自己已经走到了生命的尽头;有时候我又会充满希望,想象着自己战胜病魔的场景。每天晚上,我都会在床上翻来覆去,无法入睡,脑海中不断浮现出各种恐怖的画面。
终于,PETCT结果出来了。李医生告诉我,我的淋巴瘤扩散得比较快,需要尽快开始治疗。他建议我首选R-CHOP方案,但考虑到我的Ki-67指数比较高,可能需要使用R-DA-EPOCH方案。然而,我的年龄也需要被考虑进去,李医生担心我可能无法承受R-DA-EPOCH的副作用,于是他提出了一个折中的方案:mini-R-CHOP或是mini-R2-CHOP。
我感到非常困惑,不知道该如何选择。李医生看出了我的犹豫,安慰我说:“我们会根据你的具体情况来调整治疗方案,尽量减少副作用。”
在接下来的日子里,我开始了漫长而艰难的治疗之旅。每次化疗后,我都会感到极度疲劳和恶心,但我知道这是为了我的健康和未来。李医生和他的团队一直在关心和支持我,给我提供了很多宝贵的建议和帮助。
现在回想起来,那段时间虽然痛苦,但也让我成长了很多。我学会了珍惜生命,感恩每一天的存在。我也更加理解了医生和护士的辛勤工作和无私奉献。他们是真正的英雄,值得我们尊敬和感激。
如果你也正在经历类似的困境,请不要放弃希望。寻找专业的医疗帮助,保持积极的心态,相信自己一定能够战胜病魔。同时,也要记得关爱自己的身体,预防疾病的发生。健康是最宝贵的财富,我们都应该好好珍惜它。
我从来没想过,一个小小的疙瘩会让我如此焦虑。前天早上醒来,摸到脖子右下方有个小肿块,虽然不痛不痒,但我还是被吓了一跳。心中不由自主地浮现出各种可怕的猜测:是不是淋巴瘤?是不是其他什么严重的疾病?
我决定去京东互联网医院咨询一下。打开手机,点开APP,很快就和一位医生连线了。医生问我肿块能不能推动,我说能推但不会改变位置。然后我又描述了按压时的感觉,像是神经脉络,几秒钟后整条筋都在疼。医生听完后,问我最近有没有吃辛辣刺激的食物,我说有,昨天吃了冰淇淋,今天中午吃了蒜泥酸辣粉,还喝了喜茶。医生说结合我的描述,淋巴结情况不能除外淋巴结炎引起的可能,建议我去做淋巴结彩超明确一下。
除了脖子上的肿块,我还向医生提到了最近心脏(食管)有冰冰凉凉的感觉,偶尔会有心慌心悸胸闷、气短的症状。医生问我是否经常熬夜,情绪好吗?精神压力大吗?我承认自己近半年来都是晚上1点多才睡觉,情绪还可以吧,但是近期工作变动压力确实会比较大,容易思虑过度,所以精神压力也算比较大。医生说考虑目前心脏不适,与我情绪焦虑,精神压力大有一定的关系,建议我去线下心内科就诊,完善24小时动态心电图、心脏彩超、心肌酶谱等明确除外器质性疾病引起的可能,明确病因治疗。
我问医生,脖子上的肿块会不会是淋巴瘤之类的?医生说不能排除这种可能,但也不能确定,需要进一步检查。同时,医生还提醒我,平时要加强锻炼、增强体质、日常改善营养、饮食生活规律、避免受凉和过度劳累,保持室内的空气湿润和通风,多饮温水,避免酸、麻辣、刺激、生冷、油炸的食物,低盐低脂饮食,忌烟酒。
挂了电话,我心中依然忐忑不安。虽然医生说可能是淋巴结炎,但我还是担心会是更严重的疾病。接下来的几天,我都在焦虑中度过,时不时地摸摸脖子上的肿块,希望它能消失。终于,我鼓起勇气去医院做了检查,结果显示是淋巴结炎,需要服用抗生素治疗。听到这个结果,我如释重负,心中的石头终于落了地。
回想起来,这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从未想过,自己会在45天前经历一场自体干细胞移植。淋巴瘤,这个词在我听来就像是一种可怕的诅咒。然而,命运就是这样,它总是出其不意地将我们推向未知的深渊。
移植后的日子并不好过。每天都像是在与自己的身体作战。疲劳、恶心、头晕……这些症状像是一群无情的恶魔,时刻提醒着我,我并不是我自己了。更糟糕的是,最近我开始出现双下肢凹陷性水肿,休息后也不能完全消失。我的心情变得越来越沉重,仿佛整个人都被这无形的水肿压得喘不过气来。
我记得那天早上,当我发现自己的双腿肿得像两根大萝卜时,我的心跳加速,手心冒汗。我知道这不是一个好兆头。于是,我拨通了京东互联网医院的电话,希望能得到专业的建议。
医生问我做了什么检查,我告诉他我做了血常规。结果显示淋巴细胞升高,血小板减少。医生听完后,语气变得严肃起来:“你的水肿需要休息,抬高双下肢。同时,建议你完善肝肾功能检查,排除白蛋白低及肾功能异常所致水肿的可能性。”
我感到一阵恐慌。肝肾功能异常?这意味着什么?我开始胡思乱想,担心自己的病情会不会恶化。医生似乎看出了我的焦虑,安慰我说:“不用太担心,先做好检查再说。我们会尽力帮助你。”
挂了电话后,我躺在床上,心情久久不能平静。明天就要去化验了,水肿是不是淋巴回流出现问题了?我该怎么办?我不想再躺在床上一动不动,怕把人呆费了。可是,医生说要休息,不能运动。我的内心充满了矛盾和困惑。
夜晚来临时,我翻来覆去,无法入睡。我的脑海里不断浮现出各种可能的结果,各种可能的后果。直到凌晨,我才勉强入睡,梦中依然是那双肿胀的双腿。
第二天,我去了医院做了检查。结果显示,我的肝肾功能正常,水肿可能是淋巴回流出现问题所致。医生建议我继续休息,避免剧烈运动,并定期复查。
我知道,我的康复之路还很长。但至少现在,我有了一个明确的方向。虽然我仍然会有恐惧和焦虑,但我也明白,面对疾病,唯一的选择就是勇敢地面对它,积极地治疗它。希望我的经历能给其他患者带来一些启示和帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!