当前位置:首页>

小儿腹股沟斜疝:十问十答

小儿腹股沟斜疝:十问十答
发表人:远程医疗新视界

小儿腹股沟斜疝是一种常见的疾病,俗称为“疝气”。这种疾病通常在新生儿期就可能发生,是一种先天性疾病。其主要原因是鞘状突未闭合,导致腹腔内脏器或组织被挤入未闭的鞘状突,形成以腹股沟包块为主要表现的疾病。

男孩的发病率较女孩的高,右侧的发病率较左侧的常见。这是因为男孩右侧睾丸下降比左侧慢,鞘状突闭合时间晚。剧烈哭闹、咳嗽、长期便秘、排尿费力等行为都可能引起腹内压力增高,从而诱发“疝气”的发生。

通常情况下,家长会在儿童第一次剧烈哭闹后发现腹股沟或阴囊包块突出,给予喂奶或平卧安静入睡后包块消失。然而,如果孩子突然哭闹不安伴呕吐,发生时间长者可能出现腹痛、腹胀、肛门停止排气排便,甚至伴有便血,这可能是“嵌顿性腹股沟疝”,即医生口中的“嵌顿疝”。家长应尽早带孩子去医院治疗,因为长时间的嵌顿可能导致肠坏死及生殖器官受损,甚至生命危险。

“疝气带”的治疗原理是通过压迫内环和腹股沟部,进而阻止疝内容物的脱出,等待鞘状突在生后自行闭合,以增加疝气愈合的机会。但是,针对较大的患儿其自愈的可能性极低。而婴幼儿因疝气带不易固定,容易被粪便尿液污染,从而出现皮肤压伤、睾丸血运收到影响,或是造成局部组织黏连增加了后期手术的难度。因此疝气带在目前临床上较少使用。

腹股沟斜疝为限期手术,即确诊后尽早手术。目前推荐的手术年龄以6-12月为宜,针对出现反复嵌顿的患儿应不受年龄限制,尽早手术。腹股沟斜疝的手术方式已经十分成熟,无论传统小切口开发手术还是腹腔镜手术,二者均安全可靠,复发率较低。腹腔镜手术较传统手术最大的优势在于针对单侧发病的患儿可以观察到对侧是否存在鞘状突未闭合,同时手术伤口隐藏于肚脐旁,对于女性患儿我们推荐进行腹腔镜手术。

术前检查的目的主要是排除麻醉禁忌以及传染性疾病,因此入院后需要完善如下检查:腹股沟区彩超、胸片、心电图、血常规、尿常规、粪便常规、凝血功能、生化全套、乙肝、梅毒、HIV、HCV等筛查。若患儿抽血检查有异常,如因呼吸道感染导致白细胞升高无法手术,上述检查结果在报告后的1个月内有效,正常的结果不需复查。

术后需要注意以下几点:避免较剧烈的活动、便秘及反复咳嗽,防止伤口裂开及斜疝复发;保持伤口敷料的干燥清洁,坚持定期换药;加强营养,食用高蛋白、粗纤维、易消化食物,适当限制盐的摄入量,少量多餐;术后两周门诊复查,如有异常及时随诊(伤口红肿、腹胀明显、呕吐、肛门停止排便排气等)。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

单侧难复性腹股沟疝疾病介绍:
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 嵌顿性腹股沟疝是一种常见的疾病,它发生在腹腔内脏器进入疝囊后,由于疝环狭窄,无法自行复位,导致疝内容物受压。这种情况通常会引起腹股沟或阴囊部位的疼痛性包块,或者原疝块突然增大变硬且不能还纳。患者可能会出现持续性疼痛和触痛,甚至小儿也可能因此而突然哭闹或用手指指向肿物表示疼痛。

    如果嵌顿的内容物是肠管,患者可能会出现腹部绞痛、恶心、呕吐等症状。数小时后,若未能及时处理,排便排气停止,腹胀明显加重,严重者可能会出现肠管绞窄、坏死等危及生命的情况。需要注意的是,女孩腹股沟疝的疝内容物有时可能是卵巢和输卵管,这种情况也可能发生嵌顿,但由于没有肠梗阻症状,容易被忽略。

    因此,对于嵌顿性腹股沟疝的患者来说,及时的紧急处理至关重要。只有通过正确的诊断和治疗,才能避免严重的并发症和生命危险。

  • 近年来,日间手术(day surgery)这个概念逐渐被人们所知晓。然而,对于这个新名词,许多人仍一头雾水,不清楚其真正含义。有人猜测,日间手术可能意味着住院手术只需一天,手术完成后立即催促病人出院。那么,真相究竟如何呢?本文将揭示日间手术背后的真相。

    首先,日间手术是指在一至二个工作日内完成患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复和出院流程。这种手术方式与传统的门诊手术有所不同,它是将常规手术发展到一定高度水平后,才有条件成为日间手术。以腹股沟疝为例,传统手术需要5-7天的住院时间,而日间手术只需一天。这种快速恢复得益于微创技术的进步,包括局麻下的疝修补术和全麻的腹腔镜下腹股沟疝修补术等新技术。

    开展日间手术的医疗机构通常配备了更细致的术前评估流程、更先进的手术室条件和设备、更专业和经验丰富的医生和麻醉师、更科学的就医流程和更完善的术后随访系统。这些条件都有助于确保手术的顺利进行。由于住院安排紧凑,日间手术采用预约制,往往提前一周就安排好所有的手术。因此,日间手术对手术技术提出了更高的要求,任何并发症的产生都可能延迟出院,并影响后续的手术安排。

    在外科领域,日间手术的类型包括腹股沟疝修补术、脐疝修补术、甲状腺良恶性肿瘤根治术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术以及各种体表肿块切除术等。随着技术的发展,相信会有越来越多的术式加入日间手术的行列。

  • 宝宝脐疝,又称为脐部膨出,是新生儿和婴儿常见的一种疾病。在长沙秋季,由于天气逐渐转凉,宝宝的衣物增厚,脐疝的情况可能会更加明显。以下是关于宝宝脐疝的介绍以及长沙地区家庭预防及治疗策略的科普文章。

    一、疾病介绍
    宝宝脐疝是由于腹壁肌肉在发育过程中未能完全闭合,使得肠管或其他组织可以通过脐孔突出形成的一种现象。脐疝通常在宝宝出生后不久即可发现,多数在宝宝2岁之前自行愈合。脐疝可分为易复性脐疝和难复性脐疝,易复性脐疝的疝囊可以很容易地还纳回腹腔,而难复性脐疝则不易还纳。

    二、家庭预防策略
    1. 保持宝宝脐部的清洁和干燥,避免感染。
    2. 避免给宝宝穿紧身衣物,以免压迫脐部。
    3. 避免剧烈运动和提重物,以免腹压增加。
    4. 注意宝宝的饮食,避免过饱,减轻腹压。
    5. 定期检查,发现异常及时就医。

    三、家庭治疗策略
    1. 轻度脐疝,一般无需特殊治疗,保持脐部清洁干燥即可。
    2. 中度脐疝,可使用绷带或疝带进行固定,防止肠管突出。
    3. 重度脐疝或易复性脐疝,可能需要手术治疗。

    四、长沙地区家庭预防及治疗策略
    1. 长沙秋季气温适宜,适合户外活动,有助于宝宝身体发育,但也要注意保暖,避免感冒。
    2. 在长沙,家长可以带宝宝到专业医院进行定期检查,以便及时发现并处理脐疝问题。
    3. 长沙地区医院在治疗脐疝方面有丰富的经验,家长可放心选择合适的医院进行治疗。

    五、注意事项
    1. 脐疝的预防比治疗更重要,家长要引起重视。
    2. 一旦发现宝宝脐疝,要及时就医,避免病情加重。
    3. 保持良好的生活习惯,有助于宝宝健康成长。

  • 本研究旨在通过专家共识制定一个处理腹股沟疝术后慢性疼痛(CPIP)的流程。CPIP是无张力腹股沟疝修补术的主要并发症之一,目前缺乏统一的诊断和治疗指南。28位国际疝外科专家参与了本研究,通过Delphi方法达成共识,制定了一个阶梯式的处理流程。

    该处理流程包括初步的保守治疗,如药物、行为医学和介入治疗,包括各种神经阻滞。如果保守治疗失败,应考虑手术治疗,包括三神经切除术、复发疝修补术(或同时行神经切除)和补片瘤切除术。对于缺乏CPIP再次手术经验的外科医生,应将病人转诊至疝外科专科医生处理。

    这项研究的结果表明,制定CPIP处理指南是非常必要的。该处理流程可以指导CPIP病人的诊断、处理和治疗,改善临床治疗效果。

  • 小儿脐疝是一种常见的婴儿疾病,特别是在冬季,由于寒冷天气导致腹部肌肉紧张,更容易发生。在南京这样的地区,由于气候特点,小儿脐疝的发病率相对较高。脐疝是指婴儿出生后,由于脐带脱落过程中脐部闭合不完全,形成的腹壁薄弱区。这个区域容易在婴儿啼哭、哭闹或用力时,使内脏器官如小肠等从腹壁薄弱处突出,形成可复性或不可复性的疝气。
    在南京冬季,家庭预防小儿脐疝的措施包括:
    1. 保持室内温暖,避免婴儿受凉,减少因寒冷导致的肌肉紧张。
    2. 给婴儿提供充足的营养,增强体质,提高免疫力。
    3. 避免婴儿啼哭过度,尽量安抚婴儿情绪,减少因哭闹造成的腹压增加。
    4. 定期检查婴儿的脐部,如有异常及时就医。
    治疗策略上,对于可复性小儿脐疝,可以通过以下方法:
    1. 轻微的物理治疗方法,如使用腹带固定,减少内脏器官突出。
    2. 在医生指导下,适当使用药物,缓解症状。
    对于不可复性小儿脐疝,可能需要手术治疗。手术治疗的时机和方式需根据具体情况由医生判断。
    在南京地区,由于医疗资源的丰富,治疗小儿脐疝的医疗机构较多,家长应选择正规医疗机构进行诊断和治疗。

  • 婴儿脐疝是新生儿常见的一种疾病,尤其在秋季较为常见。沈阳地区秋季气温变化较大,湿度适中,为脐疝的发生提供了条件。脐疝是指婴儿腹部在脐部形成一个可复性的肿块,通常在出生后不久出现,多在2岁以内自行闭合。以下是对婴儿脐疝的详细介绍以及相关的家庭预防及治疗策略。
    一、疾病介绍
    脐疝是由于腹壁肌肉在胎儿发育过程中未完全闭合所致。婴儿在站立或啼哭时,腹压增加,使得腹腔内的肠管或网膜等组织通过脐部缺损凸出,形成脐疝。脐疝分为易复性脐疝和难复性脐疝,易复性脐疝在平躺时可以自行回纳,难复性脐疝则需要手术治疗。
    二、家庭预防
    1. 注意婴儿的保暖,避免受凉感冒,因为感冒会导致婴儿啼哭,增加腹压,引发脐疝。
    2. 喂养时避免婴儿过度肥胖,肥胖会增加腹压,容易引发脐疝。
    3. 母乳喂养时注意正确的喂养姿势,避免婴儿因吸吮过度而啼哭。
    4. 定期观察婴儿的腹部,发现异常情况及时就医。
    5. 保持婴儿腹部的清洁,避免感染。
    三、治疗策略
    1. 易复性脐疝:对于易复性脐疝,一般不需要特殊治疗,家长可以采取以下措施:
    (1)注意婴儿的保暖,避免感冒。
    (2)保持婴儿腹部的清洁,避免感染。
    (3)避免婴儿过度肥胖。
    2. 难复性脐疝:对于难复性脐疝,需要手术治疗。手术时机一般选择在婴儿2-3岁,此时腹壁肌肉已经发育较为成熟,手术风险相对较低。
    四、总结
    婴儿脐疝是新生儿常见的一种疾病,家长应了解其发生原因、预防措施和治疗策略,以便及时发现和处理。在沈阳秋季,家长更应重视婴儿脐疝的预防工作,确保婴儿健康成长。

  • 复发性腹股沟疝是指在初次手术治疗后,腹股沟区域再次出现疝气的情况。这种情况可能会给患者带来不适和疼痛,甚至可能影响日常生活。因此,及时采取有效的治疗措施非常重要。

    治疗复发性腹股沟疝的方法主要包括非手术治疗和手术治疗两种。非手术治疗通常适用于症状较轻的患者,主要包括使用疝气带和进行生活方式的调整。手术治疗则是更为常见和有效的方法,包括传统的开放手术和微创的腹腔镜手术。无论选择哪种手术方式,都需要由专业的医生进行操作,以确保手术的安全性和效果。

    在选择治疗方法时,患者应该根据自己的具体情况和医生的建议进行决策。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也能帮助预防腹股沟疝的复发。

  • 婴儿脐疝是一种常见的儿科疾病,尤其在婴儿出生后的前几个月内较为常见。石家庄春季的气候特点使得婴儿脐疝的发病率有所上升。脐疝是由于婴儿的腹壁肌肉在发育过程中未能完全闭合,导致腹内的器官如肠子等突出于脐部形成的。以下是关于婴儿脐疝的详细介绍以及石家庄地区家庭预防及治疗策略:
    一、疾病介绍
    1. 症状:婴儿脐疝通常表现为脐部出现一个可复性的肿块,哭闹、咳嗽或排便时肿块会变大,安静时肿块可缩小或消失。
    2. 类型:脐疝可分为易复性脐疝和难复性脐疝。易复性脐疝在婴儿安静时肿块可以回纳,而难复性脐疝则不易回纳。
    3. 并发症:若脐疝未能及时治疗,可能会导致肠扭转、嵌顿等严重并发症。
    二、家庭预防策略
    1. 注意婴儿的日常护理,保持脐部清洁干燥,防止感染。
    2. 避免婴儿过度用力,如大声哭闹、剧烈运动等,以免加重腹压。
    3. 为婴儿提供合适的饮食,保证营养均衡,促进腹壁肌肉的发育。
    4. 定期观察婴儿的脐部情况,如有异常应及时就医。
    三、治疗策略
    1. 非手术治疗:对于易复性脐疝,一般无需特殊治疗,随着年龄的增长,腹壁肌肉会逐渐发育完善,脐疝可自行消失。
    2. 手术治疗:对于难复性脐疝或存在并发症的脐疝,需及时进行手术治疗,以防止并发症的发生。
    四、石家庄地区特色预防及治疗策略
    1. 注意春季气候变化,适当增减衣物,防止婴儿感冒。
    2. 加强社区宣传,提高家长对婴儿脐疝的认识。
    3. 在石家庄地区,有条件的话,可以寻求专业医疗机构进行定期检查,以便及时发现并处理脐疝问题。

  • 新生儿脐疝是新生儿常见的一种疾病,主要是由于腹壁肌肉在胎儿期发育不完全而导致的。在乌鲁木齐冬季,由于气温较低,新生儿脐部容易出现受凉的情况,进而增加脐疝的发生率。以下是对新生儿脐疝的介绍,以及针对乌鲁木齐冬季的家庭预防和治疗策略。

    一、疾病介绍
    新生儿脐疝是指新生儿腹壁在脐部形成一个软性肿块,肿块内容物主要是肠管或网膜。脐疝的发生与胎儿腹壁肌肉发育不完全有关,多见于早产儿和低体重儿。脐疝可分为易复性脐疝和难复性脐疝,易复性脐疝在新生儿哭闹、咳嗽、排便时增大,安静时减小,难复性脐疝则始终存在。

    二、家庭预防策略
    1. 保持新生儿脐部清洁干燥:在乌鲁木齐冬季,家长要注意保持新生儿脐部的清洁和干燥,避免感染和炎症的发生。
    2. 注意保暖:冬季气温较低,家长要为新生儿提供足够的保暖措施,避免脐部受凉。
    3. 避免过度用力:家长在照顾新生儿时,要避免过度用力,以免增加腹压,导致脐疝加重。
    4. 定期检查:家长要定期观察新生儿的脐部情况,如有异常,应及时就医。
    5. 加强营养:保证新生儿充足的营养摄入,促进腹壁肌肉的发育。

    三、治疗策略
    1. 观察等待:对于易复性脐疝,家长可采取观察等待的态度,在新生儿1岁以内,多数脐疝可自行愈合。
    2. 手术治疗:对于难复性脐疝或易复性脐疝反复发作的情况,应及时就医,进行手术治疗。
    3. 术后护理:术后家长要注意保持新生儿脐部的清洁和干燥,避免感染和炎症的发生。

    四、注意事项
    1. 不要自行挤压脐疝:家长不要自行挤压脐疝,以免造成肠管损伤。
    2. 注意观察新生儿脐部变化:如发现脐部红肿、发热、分泌物增多等异常情况,应及时就医。
    3. 保持良好心态:家长要树立信心,积极配合医生的治疗,关注新生儿的成长。

    乌鲁木齐冬季的家庭预防和治疗新生儿脐疝,家长要从多方面入手,保证新生儿的健康。

  • 小儿脐疝是婴幼儿常见的一种腹壁疾病,主要发生在婴儿出生后的前几个月内。在广州市夏季,由于高温潮湿的气候条件,婴幼儿的脐部更容易受到细菌感染,从而增加脐疝的发生率。以下是一些关于小儿脐疝的介绍以及家庭预防及治疗策略。

    疾病介绍:小儿脐疝是由于脐部腹壁肌肉发育不全或薄弱,导致腹腔内的肠管或网膜突出于腹壁外形成的。常见的症状包括脐部肿块、哭闹时肿块增大、平躺时肿块缩小或消失等。脐疝一般分为易复性脐疝和难复性脐疝两种类型,易复性脐疝可以通过保守治疗恢复,而难复性脐疝可能需要手术治疗。

    家庭预防措施:
    1. 保持婴儿脐部清洁干燥,避免细菌感染。
    2. 避免婴儿过度用力,如剧烈哭闹,以免增加腹内压力。
    3. 给婴儿提供营养均衡的饮食,增强体质。
    4. 注意婴儿的睡眠姿势,避免长时间侧睡或俯睡。
    5. 定期检查婴儿的脐部,一旦发现异常及时就医。

    家庭治疗策略:
    1. 对于易复性脐疝,家长可以通过轻柔按摩脐部,帮助肿块复位。
    2. 在婴儿睡眠时,可使用柔软的布带轻轻压迫脐部,防止肿块突出。
    3. 如肿块难以复位或反复发生,应及时就医。
    4. 对于难复性脐疝,可能需要手术治疗,手术方式有开放式手术和腹腔镜手术等。

    在广州市夏季,家长应特别注意以下几点:
    1. 保持婴儿脐部清洁,避免细菌感染。
    2. 避免婴儿在高温潮湿的环境下剧烈活动。
    3. 注意婴儿的饮食卫生,预防腹泻等疾病。
    4. 加强对婴儿脐部的观察,一旦发现异常及时就医。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号