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国际共识：腹股沟疝术后慢性疼痛的诊断与治疗流程
本研究旨在通过专家共识制定一个处理腹股沟疝术后慢性疼痛（CPIP）的流程。CPIP是无张力腹股沟疝修补术的主要并发症之一，目前缺乏统一的诊断和治疗指南。28位国际疝外科专家参与了本研究，通过Delphi方法达成共识，制定了一个阶梯式的处理流程。
该处理流程包括初步的保守治疗，如药物、行为医学和介入治疗，包括各种神经阻滞。如果保守治疗失败，应考虑手术治疗，包括三神经切除术、复发疝修补术（或同时行神经切除）和补片瘤切除术。对于缺乏CPIP再次手术经验的外科医生，应将病人转诊至疝外科专科医生处理。
这项研究的结果表明，制定CPIP处理指南是非常必要的。该处理流程可以指导CPIP病人的诊断、处理和治疗，改善临床治疗效果。
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我还记得那天晚上，我的宝贝儿子突然开始哭闹不止，怎么哄也安抚不了。他的小肚子上有一个突起，摸起来很硬。我心中一紧，立即想到了可能是疝气。作为一个新手妈妈，我感到非常焦虑和无助，担心自己的孩子会有生命危险。幸运的是，在这紧急情况下，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过视频连线，我与一位经验丰富的儿科医生进行了交流。医生详细询问了我的孩子的症状，并指导我如何使用疝气治疗带来缓解症状。医生还建议我观察孩子的病情，如果情况恶化，需要及时就医。经过一段时间的治疗和调理，我的孩子的疝气逐渐消失了。整个过程中，京东互联网医院的在线问诊服务给了我极大的帮助和安慰，让我在最需要的时候得到了专业的医疗支持。
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本研究旨在探讨局部浸润麻醉在使用超普疝装置（UHS）修补腹股沟疝手术中的应用效果。研究中，采用2%利多卡因15ml与0.75%布比卡因5ml或1%罗派卡因10ml用生理盐水稀释至60-65ml的混合液作为浸润麻醉药。手术过程中，在分离腹膜前间隙之前，向间隙内注射10-15ml的局麻药进行浸润麻醉。结果显示，相比于未使用局麻药的组别，使用局麻药的组别中有明显减少的患者在分离腹膜前间隙时感受到疼痛（P﹤0.01）。此外，在手术过程中缝合固定补片结扎缝线时，约有19.56%的患者出现明显的疼痛感，但当拆除结扎有疼痛感的缝线后，该处的疼痛感立即消失。因此，局部浸润麻醉可以有效减轻患者在腹股沟疝修补手术中的痛苦不适感，提高手术的舒适度和安全性。
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嵌顿性腹股沟疝是一种常见的疾病，它发生在腹腔内脏器进入疝囊后，由于疝环狭窄，无法自行复位，导致疝内容物受压。这种情况通常会引起腹股沟或阴囊部位的疼痛性包块，或者原疝块突然增大变硬且不能还纳。患者可能会出现持续性疼痛和触痛，甚至小儿也可能因此而突然哭闹或用手指指向肿物表示疼痛。
如果嵌顿的内容物是肠管，患者可能会出现腹部绞痛、恶心、呕吐等症状。数小时后，若未能及时处理，排便排气停止，腹胀明显加重，严重者可能会出现肠管绞窄、坏死等危及生命的情况。需要注意的是，女孩腹股沟疝的疝内容物有时可能是卵巢和输卵管，这种情况也可能发生嵌顿，但由于没有肠梗阻症状，容易被忽略。
因此，对于嵌顿性腹股沟疝的患者来说，及时的紧急处理至关重要。只有通过正确的诊断和治疗，才能避免严重的并发症和生命危险。
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婴儿脐疝是婴儿常见的腹壁疾病，多发生在出生后不久的婴儿身上。北京秋季天气逐渐转凉，但由于室内外温差较大，婴儿脐部容易受到冷风侵袭，增加脐疝发生的风险。以下是对婴儿脐疝的介绍，以及北京秋季家庭预防及治疗策略的分类说明。
一、疾病介绍
脐疝是由于婴儿腹壁肌肉发育不完全，导致腹壁薄弱，腹腔内器官（如小肠、大网膜等）突出形成的。脐疝可分为易复性脐疝和难复性脐疝，其中易复性脐疝较为常见，难复性脐疝则可能伴随并发症。
二、家庭预防策略
1. 注意保暖：北京秋季气温变化较大，家长应给婴儿穿戴适当的衣物，避免脐部受凉。
2. 保持脐部清洁：每天用温水清洗婴儿脐部，保持干燥，避免感染。
3. 避免剧烈运动：让婴儿避免剧烈运动，减少腹压增加，降低脐疝发生的风险。
4. 合理饮食：给予婴儿易消化、营养丰富的食物，避免过度喂养。
三、家庭治疗策略
1. 观察等待：对于易复性脐疝，家长可以观察等待，一般随着年龄增长，腹壁肌肉逐渐发育完善，脐疝可自行消失。
2. 手术治疗：对于难复性脐疝或伴有并发症的婴儿，应及时就医，考虑手术治疗。
四、注意事项
1. 定期复查：对于脐疝婴儿，家长应定期带婴儿去医院复查，了解病情变化。
2. 避免感染：注意婴儿脐部卫生，防止感染。
3. 适当锻炼：鼓励婴儿进行适当的锻炼，增强腹壁肌肉，预防脐疝复发。 -
复发性腹股沟疝是指在初次手术治疗后，腹股沟区域再次出现疝气的情况。这种情况可能会给患者带来不适和疼痛，甚至可能影响日常生活。因此，及时采取有效的治疗措施非常重要。
治疗复发性腹股沟疝的方法主要包括非手术治疗和手术治疗两种。非手术治疗通常适用于症状较轻的患者，主要包括使用疝气带和进行生活方式的调整。手术治疗则是更为常见和有效的方法，包括传统的开放手术和微创的腹腔镜手术。无论选择哪种手术方式，都需要由专业的医生进行操作，以确保手术的安全性和效果。
在选择治疗方法时，患者应该根据自己的具体情况和医生的建议进行决策。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也能帮助预防腹股沟疝的复发。
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婴儿脐疝是一种常见的儿科疾病，尤其在婴儿出生后的前几个月内较为常见。石家庄春季的气候特点使得婴儿脐疝的发病率有所上升。脐疝是由于婴儿的腹壁肌肉在发育过程中未能完全闭合，导致腹内的器官如肠子等突出于脐部形成的。以下是关于婴儿脐疝的详细介绍以及石家庄地区家庭预防及治疗策略：
一、疾病介绍
1. 症状：婴儿脐疝通常表现为脐部出现一个可复性的肿块，哭闹、咳嗽或排便时肿块会变大，安静时肿块可缩小或消失。
2. 类型：脐疝可分为易复性脐疝和难复性脐疝。易复性脐疝在婴儿安静时肿块可以回纳，而难复性脐疝则不易回纳。
3. 并发症：若脐疝未能及时治疗，可能会导致肠扭转、嵌顿等严重并发症。
二、家庭预防策略
1. 注意婴儿的日常护理，保持脐部清洁干燥，防止感染。
2. 避免婴儿过度用力，如大声哭闹、剧烈运动等，以免加重腹压。
3. 为婴儿提供合适的饮食，保证营养均衡，促进腹壁肌肉的发育。
4. 定期观察婴儿的脐部情况，如有异常应及时就医。
三、治疗策略
1. 非手术治疗：对于易复性脐疝，一般无需特殊治疗，随着年龄的增长，腹壁肌肉会逐渐发育完善，脐疝可自行消失。
2. 手术治疗：对于难复性脐疝或存在并发症的脐疝，需及时进行手术治疗，以防止并发症的发生。
四、石家庄地区特色预防及治疗策略
1. 注意春季气候变化，适当增减衣物，防止婴儿感冒。
2. 加强社区宣传，提高家长对婴儿脐疝的认识。
3. 在石家庄地区，有条件的话，可以寻求专业医疗机构进行定期检查，以便及时发现并处理脐疝问题。 -
新生儿脐疝是新生儿常见的一种疾病，主要是由于腹壁肌肉在胎儿期发育不完全而导致的。在乌鲁木齐冬季，由于气温较低，新生儿脐部容易出现受凉的情况，进而增加脐疝的发生率。以下是对新生儿脐疝的介绍，以及针对乌鲁木齐冬季的家庭预防和治疗策略。
一、疾病介绍
新生儿脐疝是指新生儿腹壁在脐部形成一个软性肿块，肿块内容物主要是肠管或网膜。脐疝的发生与胎儿腹壁肌肉发育不完全有关，多见于早产儿和低体重儿。脐疝可分为易复性脐疝和难复性脐疝，易复性脐疝在新生儿哭闹、咳嗽、排便时增大，安静时减小，难复性脐疝则始终存在。
二、家庭预防策略
1. 保持新生儿脐部清洁干燥：在乌鲁木齐冬季，家长要注意保持新生儿脐部的清洁和干燥，避免感染和炎症的发生。
2. 注意保暖：冬季气温较低，家长要为新生儿提供足够的保暖措施，避免脐部受凉。
3. 避免过度用力：家长在照顾新生儿时，要避免过度用力，以免增加腹压，导致脐疝加重。
4. 定期检查：家长要定期观察新生儿的脐部情况，如有异常，应及时就医。
5. 加强营养：保证新生儿充足的营养摄入，促进腹壁肌肉的发育。
三、治疗策略
1. 观察等待：对于易复性脐疝，家长可采取观察等待的态度，在新生儿1岁以内，多数脐疝可自行愈合。
2. 手术治疗：对于难复性脐疝或易复性脐疝反复发作的情况，应及时就医，进行手术治疗。
3. 术后护理：术后家长要注意保持新生儿脐部的清洁和干燥，避免感染和炎症的发生。
四、注意事项
1. 不要自行挤压脐疝：家长不要自行挤压脐疝，以免造成肠管损伤。
2. 注意观察新生儿脐部变化：如发现脐部红肿、发热、分泌物增多等异常情况，应及时就医。
3. 保持良好心态：家长要树立信心，积极配合医生的治疗，关注新生儿的成长。
乌鲁木齐冬季的家庭预防和治疗新生儿脐疝，家长要从多方面入手，保证新生儿的健康。 -
婴儿脐疝是一种常见的儿科疾病，主要发生在婴儿期。在北京冬季，由于气候干燥、气温较低，婴儿脐疝的发生率相对较高。脐疝是指婴儿脐部未完全闭合，导致内脏器官通过脐部突出形成的囊状物。以下是对婴儿脐疝的介绍、北京冬季的家庭预防及治疗策略的分类说明。
一、疾病介绍
脐疝的发生通常与婴儿的生理结构有关。婴儿出生后，脐部会逐渐愈合，但在愈合过程中，如果脐部肌肉层未能完全闭合，就可能形成脐疝。脐疝可分为易复性脐疝和难复性脐疝。易复性脐疝可以通过按压脐部使突出物还纳；难复性脐疝则需通过手术方法进行治疗。
二、家庭预防策略
1. 保持室内空气流通，避免空气干燥，增加室内湿度，有利于脐部愈合。
2. 婴儿衣物要宽松，避免对脐部造成压迫。
3. 定期观察婴儿脐部，如发现异常应及时就医。
4. 给婴儿喂奶时，注意不要让婴儿过度用力，以免增加腹压。
5. 注意婴儿的保暖，避免感冒等疾病，以免影响脐部愈合。
三、治疗策略
1. 易复性脐疝：可采取保守治疗，如按摩、热敷等，促进脐部愈合。若脐疝反复出现，可考虑手术治疗。
2. 难复性脐疝：需手术治疗，手术方法包括脐带结扎、脐带切除术等。术后需加强护理，防止感染。
四、注意事项
1. 不要自行尝试还纳脐疝，以免造成婴儿疼痛或感染。
2. 如发现脐疝伴有红肿、发热等症状，应立即就医。
3. 术后要按照医嘱进行护理，避免脐部感染。
以上是关于婴儿脐疝在北京冬季的家庭预防及治疗策略的分类说明。 -
小儿脐疝是一种常见的儿科疾病，主要发生在新生儿和婴儿时期。石家庄秋季气温适宜，但仍需关注小儿脐疝的预防和治疗。以下是关于小儿脐疝的介绍以及石家庄地区的家庭预防和治疗策略。
小儿脐疝的发生原因是由于腹壁肌肉发育不完全，导致脐部形成薄弱区域，当腹内压力增加时，肠管或网膜等组织会从薄弱区域突出形成疝囊。小儿脐疝通常分为易复性脐疝和难复性脐疝，易复性脐疝可以通过简单的手法复位，而难复性脐疝可能需要手术治疗。
在石家庄地区，家庭预防措施主要包括：
1. 注意新生儿的护理，保持脐部清洁干燥，避免感染。
2. 定期检查小儿脐部，发现异常及时就医。
3. 避免过度喂食，减少腹内压力。
4. 加强体育锻炼，增强腹壁肌肉。
5. 注意保暖，防止感冒引起腹内压力增加。
治疗策略方面，石家庄地区的家庭可以采取以下措施：
1. 易复性脐疝可以通过手法复位，家长在医生指导下进行。
2. 难复性脐疝可能需要手术治疗，家长应及时带患儿就医。
3. 在手术治疗期间，家长应配合医生进行术后护理，预防感染。
4. 定期复查，观察病情变化。
总之，石家庄秋季家长应关注小儿脐疝的预防和治疗，确保孩子的健康。 -
小儿脐疝是一种常见的儿科疾病，主要发生在新生儿和婴幼儿时期。太原春季是该疾病的高发季节，由于天气变化多端，宝宝的免疫力相对较弱，容易导致脐疝的发生。以下是关于小儿脐疝的详细介绍以及太原地区家庭预防和治疗策略。
一、疾病介绍
小儿脐疝是指宝宝在出生后不久，由于脐带脱落后的脐环未能完全闭合，腹腔内的器官（如小肠、大网膜等）通过脐环凸出至腹壁外形成的一个包块。这种包块在宝宝哭闹、站立或咳嗽时更为明显，但在安静状态下会缩小或消失。小儿脐疝分为易复性脐疝和难复性脐疝，易复性脐疝可以通过手法还纳，而难复性脐疝可能需要手术治疗。
二、太原地区家庭预防策略
1. 注意保暖：太原春季气温多变，家长要给宝宝及时增减衣物，避免受凉感冒，增强宝宝的免疫力。
2. 合理喂养：保证宝宝的营养摄入，避免过量喂养，防止宝宝过度肥胖，增加腹部压力。
3. 避免剧烈运动：避免宝宝进行剧烈的跳跃、奔跑等运动，以免加重腹部压力，导致脐疝。
4. 适当锻炼：鼓励宝宝进行适当的锻炼，增强腹部肌肉力量，有助于脐环的闭合。
5. 定期体检：定期带宝宝进行体检，及时发现并处理脐疝问题。
三、太原地区家庭治疗策略
1. 手法还纳：易复性脐疝可以通过手法还纳，家长可在家中进行，但需注意手法要轻柔，避免对宝宝造成伤害。
2. 避免自行治疗：对于难复性脐疝，家长不要自行治疗，应带宝宝及时就医。
3. 手术治疗：对于难复性脐疝，医生会根据宝宝的具体情况制定治疗方案，必要时进行手术治疗。
四、注意事项
1. 注意观察宝宝腹部情况，如有异常应及时就医。
2. 避免给宝宝穿紧身衣物，以免影响脐疝的恢复。
3. 保持宝宝腹部清洁，避免感染。
4. 家长要给予宝宝足够的关爱和陪伴，避免宝宝因焦虑、紧张而加重病情。
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