黄某，男，12岁，曾经接受左侧胸壁尤文肉瘤的化疗。随后进行了肿瘤切除手术，病理检查显示切除组织中存在肿瘤细胞，部分细胞已经发生变性，同时也观察到纤维组织增生。这些结果与化疗后的改变相符。

鉴于此为恶性肿瘤，手术后仍建议进行化疗以降低复发和转移的风险。患者需要定期复查，以便及早发现并处理可能出现的问题。由于该疾病的复杂性，患者应密切关注自身的健康状况，并在出现任何不适或疑问时及时寻求专业的医疗帮助。

肺癌是全球发病率最高的恶性肿瘤之一，超过八成的患者在确诊时已经处于晚期阶段，失去了手术切除根治的机会。因此，化疗成为了这类患者的主要治疗手段，其他治疗方式则起到辅助作用。尽管靶向治疗已经出现，部分患者可以选择一线靶向口服药物治疗，但化疗仍然是不可替代的基石。

然而，许多患者和家属对化疗持有恐惧和抵制态度，甚至谈及化疗就色变。这种情况主要是由于对化疗知识的缺乏和认识不足所致，导致他们听信谣言或产生误解。

脊柱肿瘤切除手术有两种方式：分块切除和整块（En-bloc）切除。虽然脊柱的结构复杂，周围有重要的血管、神经和脊髓等组织，实施整块切除非常困难，但这种方法可以最大限度地避免肿瘤细胞污染，降低复发率。相比之下，分块切除可能会导致肿瘤组织残留和局部播散，增加复发的风险。

整块切除手术主要适用于脊柱原发性侵袭性或恶性肿瘤，如骨巨细胞瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤和脊索瘤等，以及预后较好的孤立性脊柱转移瘤，例如肾癌脊柱孤立转移。这种手术的优点在于可以彻底清除肿瘤，减少术后并发症和复发的可能性。

然而，整块切除手术的难度和风险也不能被忽视。由于需要在肿瘤边界外部进行所有操作，手术时间长、技术要求高，且可能需要多学科团队的协作。因此，选择合适的患者和手术时机至关重要。

总的来说，脊柱肿瘤的整块切除手术是治疗该疾病的有效方法之一，尤其是对于那些希望减少复发风险的患者。但在决定是否进行此类手术时，需要权衡其优缺点，并与专业人士进行详细的讨论和评估。

恶性肿瘤已成为中国人群健康的主要公共卫生问题之一，而肝癌因其高发病率和死亡率被称为“癌中之王”。深圳市肝癌发病率为15.37/10万，占所有新发肿瘤的11.27%，在癌症排名榜上位列第五，死亡率却高居第二。

为了对付这个“癌王”，深圳市又引入了一支由国家级肝癌专家组成的团队。该团队由国家癌症中心副主任蔡建强教授领导，旨在提升深圳市肝癌的诊疗水平，特别是在肝细胞肝癌术后复发转移防治体系、晚期肝癌个体化综合治疗、结直肠癌肝转移精准治疗关键技术相关研究、胆道肿瘤的个体化综合治疗以及肝胆肿瘤早诊标志物和药物靶点的发现及新药研究等五个重点方向上。

这个团队的加入，将使深圳市的肝胆恶性肿瘤诊疗水平快速提升，力争在3-5年内达到广东省重点专科水平。同时，京、深两地还将建立肝胆肿瘤MDT会诊无缝连接的绿色通道，实现医教研全方位的合作。

胰腺假乳头实体上皮瘤是一种罕见的低度恶性肿瘤，近年来随着病例数的增加，人们对其的研究和认识也在不断深入。我们回顾性分析了21例病理诊断为胰腺假乳头实体上皮瘤的患者的临床资料，所有患者均为女性，平均年龄27.3岁（11~65岁）。

在这21例患者中，5例无自觉症状，13例有中上腹痛，2例出现腰背部酸痛，3例合并进食后饱胀恶心的消化道症状，另1例因突发高位小肠梗阻而就诊；7例可扪及中上腹块。从出现症状或发现肿瘤到入院治疗间隔1天至3年不等。无论B超、CT或MRI均能清晰显示腹部肿块，但均拟诊胰腺癌、胰腺囊腺癌、胰腺假性囊肿，甚至由于肿块过于巨大而无法辨明来源，仅诊断为后腹膜肿瘤。

12例（57.1%）肿瘤位于胰头，9例（42.9%）位于胰体尾部。肿瘤平均直径9.5（3~20）cm。1例11岁患者合并肝转移。13例与周围组织有粘连。手术治疗包括胰十二指肠切除、肿块切除、胰腺体尾部加脾切除等。所有患者均存活，未见肿瘤复发征象。

胰腺假乳头实体上皮瘤的患者多为青少年女孩和青年女性，但男性同样可以受累；20-40岁为好发年龄，病人中1/5为儿童，但可见于各年龄段，包括老年人。中上腹疼痛和腹部包块是最常见的症状，很少因胆道梗阻而发生黄疸，也没有胰腺内外分泌功能障碍的表现。肿瘤可发生于胰腺的任何部位，体积大，甚至可达30cm，有包膜，或部分有包膜。肿瘤内有多个不规则囊腔与实性病变相间，囊腔内有柔软的胶冻样物质或易碎的组织，常有出血灶。肿瘤内还会有坚硬的纤维化区域。可以看到多层瘤细胞围绕血管排列构成乳头状结构，但这种假乳头结构可能被误认为小梁，加之神经元特异性烯醇酶（NSE）阳性，所以容易将其诊断为胰腺内分泌肿瘤，但vimentin阳性、a1-抗胰蛋白酶阳性对此不支持。另外可以有a1-抗糜蛋白酶（a1-AT）阳性，部分患者的孕激素受体（PR）、雌激素受体（ER）阳性，但细胞角蛋白（CK）阴性、上皮膜抗原（EMA）阴性、嗜铬颗粒素A（CHG）阴性。肿瘤内可以有多种细胞生长方式，如果看到周围静脉侵犯、核不典型、出现大量有丝分裂和坏死细胞巢，则提示有恶性的可能。至今为止，对胰腺假乳头实体上皮瘤的组织起源仍有争议，可能来源于胰腺导管上皮或胰腺腺泡细胞，也有作者认为来源于胚胎早期胰腺所附的生殖嵴—卵巢原基相关细胞。Abraham等发现，90%的肿瘤有b-catenin肿瘤基因的突变激活，并可以此将假乳头实体上皮瘤和胰腺导管癌相鉴别。虽然肿瘤巨大，并可能侵润周围组织，但仍应积极手术治疗，因为完整切除病灶能获得长期的无瘤生存，必要时可作门静脉切除或动脉切除重建。15%的病例可发生转移，主要为肝脏转移，但转移灶大多能一并切除，并很少直接危及生命。尚无资料显示化疗和放疗有确切作用，由于没有雌、孕激素受体的过度表达，所以也没有需要内分泌治疗的依据。总之，对年轻女性出现胰腺的巨大肿瘤，应高度怀疑胰腺假乳头实体上皮瘤。作为一种低度恶性肿瘤，它有独特的病理学特性，积极的手术治疗能获得较为良好的预后。

在体检中，很多人会发现自己的胸部CT报告显示出肺结节，引发他们的担忧和不安。实际上，据统计，80%的人在体检时会被查出肺结节，而其中只有不到1%的人是肺癌患者。那么，这些肺结节究竟是什么呢？

通过呼吸，我们会将空气中的粉尘、细菌、病毒、有害气体等吸入肺部，有时这些物质会引起不适症状，但更多时候并不会引起明显的咳嗽、咳痰等不适症状。然而，这些疾病过后，肺部会留下痕迹，即肺结节。

为什么会有这么多的肺结节呢？因为肺部是气体，CT影像上密度比较低，但一旦出现病变，密度就会比正常的肺组织高。因此，肺内出现结节很容易在早期被发现。

肺结节通常是小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影，可以单发或多发，不伴随肺不张、肺门肿大和胸腔积液。对于直径小于6mm的实性小结节，绝大部分是良性的，恶性概率小于1%。而对于直径小于3mm的肺部小结节，恶性概率小于0.2%。

因此，对于直径小于6mm的结节来说，不需要过分紧张。建议到专业的影像科进行阅片，帮助判断良恶性。即使结节太小，无法判断良恶性，也无需担心，只需要每3个月复查一次胸部CT，观察肺部小结节是否有增大或缩小的趋势即可。

如果肺部小结节消失或者缩小，说明它可能是良性的，主要原因可能是炎性假瘤、炎性肉芽肿（如结核、真菌）、肺内淋巴结、错构瘤等。如果肺部小结节长期没有变化，可以延长复查的时间间隔到半年一次或一年一次。如果肺部小结节在增大，需要考虑恶性可能，应及时进行手术切除。

总之，遇到体检时查出肺部小结节，首先需要根据结节的性质（实性还是磨玻璃样）和大小进行初步判断。如果仍然不能确定，可以寻求专业医生的帮助。记住，任何健康问题都应该引起重视，及时寻求专业的医疗建议是非常重要的。

恶性胶质瘤是一种高级别的脑肿瘤，单纯的手术切除往往不能完全治愈。即使在手术后进行辅助放化疗，肿瘤复发的风险依然很高。因此，有些患者或家属可能会考虑跳过手术，直接进行放化疗。然而，这种做法并不适用于大多数恶性胶质瘤患者。

首先，如果没有手术减轻肿瘤负荷，直接进行放疗可能会引起水肿等反应，进一步加剧肿瘤对周围组织的压迫，甚至导致生命危险的脑疝。其次，恶性胶质瘤的体积通常较大，单纯的放化疗难以杀灭所有的恶性肿瘤细胞，治疗效果也会大打折扣。最后，没有手术取得肿瘤标本进行病理证实的恶性胶质瘤可能并非真正的恶性胶质瘤，直接选择放化疗可能会导致错误的治疗方向，给患者带来不必要的损伤。

相反，对于大多数恶性胶质瘤患者，通过开颅手术切除肿瘤后再辅助放化疗或电场治疗是标准的治疗方案，也是最佳的选择。这种方法可以有效减轻肿瘤负荷，提高放化疗的治疗效果，并且可以通过病理证实确诊恶性胶质瘤，避免错误的治疗方向。

王大姐的经历是对抗恶性肿瘤的生动例证。从最初的无助和绝望到现在的乐观和积极，她用自己的故事证明了中西医结合治疗的有效性。2009年，王大姐被诊断出患有多形性肉瘤，经历了两次手术和一次放疗，但肿瘤仍然复发转移。2011年初，北京的专家断定她活不过三个月。然而，王大姐并没有放弃，她转院至河南省肿瘤医院，接受了中西医结合的精准治疗。经过6个月的化疗和中药治疗，王大姐的肿瘤明显缩小，随访至今未见复发，生存期已达9年以上，远超预期。

中西医结合的治疗理念是“与瘤共存、带瘤生存”，通过抗癌药物和中医中药的扶正培本，使身体与肿瘤细胞达到一个长期稳定的状态。恶性纤维组织细胞瘤是一种高度恶性、转移快、易复发的软组织肉瘤，手术是主要治疗方法，但化疗对于该肿瘤的治疗效果有限。中医辅助治疗可以明显提高治疗疗效，减轻治疗副作用，改善患者生存质量，延长生存时间。

王大姐的故事告诉我们，面对恶性肿瘤，乐观向上的心态、积极配合治疗，实现长期带瘤生存，继续享有高质量、有尊严的生活是完全可能的。中西医结合治疗为恶性肿瘤患者带来了新的希望和选择。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同被乌云笼罩一般。因为我刚刚从医院拿到了CT报告，右肾上极占位，可能是恶性肿瘤，需要手术切除。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。

我急忙打开京东互联网医院的APP，寻求专业的医疗咨询。医生耐心地听完我的描述后，要求我上传CT片以便更准确地判断。看着屏幕上显示的肿瘤大小和位置，我的心跳加速，手心出汗，仿佛整个世界都在我眼前模糊。

“这是肾肿瘤，可能是恶性的。”医生的话语如同一把利刃，刺穿了我的心脏。我不禁想起了去年体检时发现的肺部结节，难道这次也会转移？恐惧和焦虑在我心中交织，几乎让我喘不过气来。

医生继续解释说：“根据CT值和肿瘤的生长速度，应该是早期，手术的意义非常大。”我紧握着手机，听着医生的每一个字，希望能从中找到一丝安慰。医生的话语虽然冷静客观，但我能感受到他对我的关心和同情。

“如果手术成功，转移的可能性会大大降低。”医生的话语如同一束光，照亮了我心中的黑暗。我开始思考手术的风险和后果，内心的挣扎和恐惧让我几乎无法呼吸。

在医生的建议下，我决定进行手术。虽然我知道这将是一场艰难的战斗，但我也明白，只有这样才能有机会战胜病魔。手术前夜，我辗转反侧，无法入睡，心中充满了对未来的不确定和恐惧。

手术后，我在病床上醒来，感觉身体虚弱无力，但心中却充满了希望和感激。医生告诉我，手术非常成功，肿瘤已经被完全切除。听到这个消息，我不禁流下了眼泪，感谢医生和所有关心我的人。

现在，我已经康复，重新回到了正常的生活中。每当我想起那段经历，心中仍然会涌起一股感激和敬畏之情。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和关心让我在最困难的时刻找到了希望和勇气。也感谢所有关心我的人，你们的支持和鼓励是我战胜病魔的最大动力。

胸腺瘤是一种罕见的肿瘤，起源于胸腺上皮细胞。它可以分为多种亚型，包括A、AB、B1、B2、B3和C等。这些亚型的区别主要基于肿瘤细胞的形态、大小和排列方式。例如，A型胸腺瘤通常由小而均匀的细胞组成，而C型则是高度恶性的，具有明显的核异型性和高核分裂指数。病理学家通过仔细检查肿瘤组织的微观结构，来确定其具体的亚型。这种分类对于制定治疗方案和预测患者的预后非常重要。