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揭秘甲状腺结节的多种病因:不仅仅是癌症

揭秘甲状腺结节的多种病因:不仅仅是癌症
发表人:医学奇迹见证者

甲状腺结节是许多人发现后会感到非常紧张的问题,担心自己患上了甲状腺癌。然而,事实上,甲状腺结节并不总是癌症的表现形式。有许多其他疾病也可能导致甲状腺结节的出现。区分结节的良性或恶性性质对于临床医生来说至关重要,特别是在面对结节性甲状腺肿时。

以下是一些常见的引起甲状腺结节的疾病:

  • 甲状腺炎:亚急性甲状腺炎的结节大小取决于病变范围,通常质地较硬。患者通常有典型的病史,包括急性起病、发热、咽痛和甲状腺区疼痛和压痛等症状。急性期,甲状腺摄131碘率降低,显像多呈“冷结节”,血清T3和T4升高,呈“分离”现象,有助于诊断。侵袭性纤维性甲状腺炎的结节坚硬且与腺体外邻近组织粘着固定。起病和发展过程缓慢,可有局部隐痛和压痛,伴以明显压迫症状,其临床表现类似于甲状腺癌,但局部淋巴结不大,摄131碘率正常或偏低。慢性淋巴细胞性甲状腺炎为对称弥漫性甲状腺肿,无结节;有时由于肿大不对称和表面有分叶,可状似结节,硬如橡皮,无压痛。这种疾病起病缓慢,呈慢性发展过程,但与甲状腺癌可同时并发,临床上不易作出鉴别,须引起注意。
  • 单纯性甲状腺肿:这是引起结节性甲状腺肿最常见的病因。病史一般较长,往往在不知不觉中渐渐长大,而于检查时偶然被发现。结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的,大多数呈多结节性甲状腺肿,少数为单个结节性。大部分结节为胶性,其中有因发生出血、坏死而形成囊肿;久病者部分区域内可有较多纤维化或钙化,甚至骨化,由于结节的病理性质不同,它们的大小、坚度、外形不一。甲状腺出血往往有骤发肿痛史,腺内有囊肿样肿块;有胶性结节者,质地较硬;有钙化及骨化者,质地坚硬。
  • 甲状腺囊肿:囊肿内含血液或清澈液体,与周围甲状腺组织分界清楚,可相当坚硬,直径很少>3~4cm,一般无压痛,无摄131碘能力,故在扫描图上系一种“冷”的结节,B型超声波检查常有助诊断。
  • 甲状腺腺瘤:由甲状腺腺瘤或多发的胶性结节所致。单个或多个,可与甲状腺肿同时并存或单独出现。腺瘤一般呈圆或椭圆形,直径常在3cm以内,质地大多比周围的甲状腺组织为硬,无压痛。在扫描图上示摄131碘功能为正常、增加或减低;甲状腺摄131碘率可正常或偏高。

鉴别甲状腺结节的性质是非常重要的。如果你想确定是否是甲状腺癌,可以通过pet-ct检查来确定,这是目前针对肿瘤最好的检查方法之一。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

甲状腺炎疾病介绍:
甲状腺是重要的内分泌腺体,处于气管两旁,呈“蝴蝶”状,通过分泌甲状腺激素调控人体生长发育、生长代谢、蛋白质合成等。甲状腺炎是一组累及甲状腺的异质性疾病(病因未明的一组疾病),由自身免疫、病毒感染、药物等多种因素导致的甲状腺滤泡结构破坏,导致血液中甲状腺激素异常。甲状腺区可能发生明显疼痛、肿大,可伴有全身不适,食欲减退、肌肉疼痛、发热、心动过速、多汗等。症状为部分出现甲状腺区疼痛、功能异常、甲状腺肿大等,感染性甲状腺炎可治愈,自身免疫性不可治愈。亚急性甲状腺炎以缓解疼痛等对症治疗为主;自身免疫性甲状腺炎,临床治疗主要针对甲减和甲状腺肿的压迫症状。大多数预后较好。
推荐问诊记录
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  • 如果您是甲亢突眼患者,以下是一些在就诊前需要了解和准备的信息:

    • 在当地医院进行甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-AB)、甲状腺受体抗体(TR-AB)、血常规、甲状腺B超、甲状腺ECT和甲功三项等检查,以确定甲状腺肿大和突眼的性质。
    • 进行眼科突眼度检查,以便于治疗前后的对照。
    • 进行头部CT或磁共振成像,以了解眼肌情况,并排除眼睛及头部占位性病变。
    • 记录并描述您的既往用药情况,包括使用的药物、剂量和疗程。
    • 如果您曾经进行过甲状腺手术或碘131治疗,需要提供相关的历史记录和时间信息。
    • 详细描述您目前的主要症状,包括单侧或双侧突眼、眼睛刺痛、畏光流泪、异物感、复视、眼球运动障碍、眼帘不能闭合等,以及心悸、手颤等其他症状。
    • 检查甲状腺是否肿大。
    • 上传眼睛和甲状腺的照片以及实验室指标,以便医生更好地了解您的病情。

    请注意,以上信息仅供参考,具体的诊断和治疗方案需要由专业医生根据您的实际情况来确定。

  • 甲状腺通常位于甲状软骨下方,气管两侧,呈蝴蝶形。成人甲状腺大约重30克左右。它是一个特殊的内分泌器官,具有丰富的血液循环。甲状腺的主要功能是合成、储存和分泌甲状腺素(T3和T4),这些激素对人体的能量代谢和物质代谢至关重要。

    甲状腺周围有四个甲状旁腺,它们参与钙的代谢和维持钙磷代谢平衡。甲状腺周边还有七组淋巴结,甲状腺癌的转移常常表现为颈部淋巴结的肿大。甲状腺手术可能会影响周围的重要神经,如喉上神经、喉返神经和胸导管等,导致声音嘶哑、呼吸困难或饮水呛咳等症状。

    甲状腺的疾病种类繁多,包括甲状腺功能亢进和低下、甲状腺瘤和甲状腺癌等。我们将在后续文章中详细探讨这些疾病的基础知识和临床诊治方法,希望能为广大读者提供帮助。

  • 我还记得那天,阳光明媚,春意盎然。可我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我被诊断出亚急性甲状腺炎,需要吃激素药物。这个消息像一块巨石压在我的心头,让我喘不过气来。

    我匆匆忙忙地来到京东互联网医院,希望能找到一位医生,给我一些安慰和指导。医生接诊后,首先要求我上传相关检查报告。我紧张地将报告发送过去,心中充满了期待和恐惧。

    “请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生问道。我深吸一口气,开始描述我的症状:“右侧咳嗽疼,现在低烧37.4。”

    医生听完后,问我血常规与血沉的数值。我告诉他我只检测了这两项。然后,我又补充说我做了一个彩超。医生继续追问:“不舒服多久了?”我回答:“清明以后开始,半个月了。”

    医生又问我在检查之前都吃过什么药。我说我吃过头孢和芬必得。医生听完后,建议我服用糖皮质激素,并且在吃之前建议监测血沉,因为血沉是判断炎症活动的一个重要指标,血沉降到正常以后,就可以考虑停用相关药物。

    我有些犹豫,毕竟激素药物的副作用我也听说过。医生似乎看出了我的担忧,解释说:“亚急性甲状腺炎是需要服用糖皮质激素的。”

    我问医生能否自愈,医生告诉我通常需要药物干预。听到这里,我不禁感到一丝绝望。医生看出了我的情绪变化,安慰我说:“别担心,我们会尽力帮助你。”

    在医生的指导下,我开始服用激素药物,并且每天都监测血沉。同时,医生还建议我吃无碘盐,以避免甲状腺负担过重。经过一个月到一个半月的治疗,我的病情终于有所好转。

    回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们不仅给了我专业的医疗建议,还在我最需要的时候给予了我温暖和支持。现在,我已经康复了,但我永远不会忘记那段艰难的日子,以及那些帮助我度过难关的人们。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    亚急性甲状腺炎就医指南 常见症状 亚急性甲状腺炎是一种甲状腺的炎症,常见症状包括咽喉疼痛、低烧、甲状腺肿大等。易感人群主要是女性,尤其是40岁以上的女性。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 口服糖皮质激素,通常服用周期一个月到一个半月,需监测血沉指标。 2. 建议去检测血沉,了解炎症活动情况。 3. 避免食用含碘食物,建议吃无碘盐。 4. 如果有发热症状,可以适当服用退烧药物如芬必得。 5. 在医生指导下,合理使用抗生素如头孢,避免滥用。

  • 细菌性甲状腺炎是一种相对罕见的甲状腺疾病,通常由细菌感染引起。女性患者中有2/3,男性患者中有1/2同时存在其他甲状腺问题,如单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎或甲状腺癌。AIDS患者是细菌性甲状腺炎的高危人群。

    在成人中,超过80%的病例由金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌引起,70%以上的病例是单一病原体。儿童中,约70%的病例由溶血性链球菌和多种厌氧菌引起,50%以上的病例是混合性病原体。梨状窝瘘是相当一部分病例的特征,特别是在复发病例中,90%以上在左侧。

    起病前通常有上呼吸道感染的症状。90%以上的患者表现为甲状腺疼痛、压痛、发热和局部受压导致的吞咽困难、发音困难,疼痛范围广泛并向邻近部位放射。然而,病程中甲状腺功能大多正常。通过化脓部位穿刺细菌培养可以明确病原体,约8%的培养结果无菌。

    正确使用抗生素治疗后,大多数病变都能痊愈。对于脓肿形成的病例,可能需要穿刺抽脓或切开引流,有时还需要进行甲状腺叶部分切除(特别是复发病例),如果合并梨状窝瘘,应积极手术治疗。

  • 甲状腺功能减退(甲减)是一种常见的内分泌疾病,可能影响任何年龄段的人群,尤其是老年人。全球范围内,非缺碘地区的甲减患病率约为0.3%至1.0%,而60岁以上的老年人中,患病率可高达2%。新生儿的甲减患病率大约为1∶7000至1∶3000。

    甲减在男性和女性都可能发生,但女性更容易受到影响,男女比例大约为1∶4至1∶5。临床甲减的患病率在男性中约为0.1%,在女性中约为1.9%。亚临床甲减的患病率也相对较高,男性约为2.7%,女性约为7.1%。

    英国的一项大规模长期流行病调查发现,自发性甲减的年发病率在女性中约为3.5∶1000,在男性中约为0.8∶1000。甲状腺抗体阳性和TSH升高的女性,甲减的发生率显著增加至43∶1000。

    成人甲减的主要病因包括:自身免疫损伤(如桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎和产后甲状腺炎)、甲状腺破坏(如手术和131I治疗)、碘过量、以及抗甲状腺药物(如锂盐、硫脲类和咪唑类)等。

    甲减可以根据病变发生的部位和原因进行分类。根据病变发生的部位,甲减可以分为原发性甲减(占95%以上)、中枢性甲减和甲状腺激素抵抗综合征。根据病变的原因,甲减可以分为药物性甲减、手术后甲减、131I治疗后甲减、特发性甲减和垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减等。最后,甲减还可以根据甲状腺功能减低的程度分为临床甲减和亚临床甲减。

  • 在中医肝病学中,足厥阴肝经是一个重要的概念。其循行路线起于足大趾爪甲后丛毛处,沿足背向上至内踝前一寸处(中封穴),向上沿胫骨内缘,在内踝上8寸处交出足太阴脾经之后,上行过膝内侧,沿大腿内侧中线进入阴毛中,绕阴器,至小腹,挟胃两旁,属肝,足厥阴肝经循行线路图络胆,向上穿过膈肌,分布于胁肋部,沿喉咙的后边,向上进入鼻咽部,上行连接目系出于额,上行与督脉会于头顶部。足厥阴肝经与足少阳胆经相表里,主治肝胆病症、泌尿生殖系统、神经系统、眼科疾病和本经经脉所过部位的疾病。如:胸胁痛、少腹痛、疝气、遗尿、小便不利、遗精、月经不调、头痛目眩,下肢痹痛等症。

    中医肝病学的治疗方法主要包括药物、针灸和灸法。其中,疏肝是最重要的方法之一。甲状腺疾病、乳腺疾病、子宫卵巢外阴疾病、部分心理疾病等都可以通过疏肝来治疗。阳气不足的疾病也可以使用疏肝的方法进行治疗。火神派常用附子来提升厥阴肝经之阳气,但需注意其可能对肝脏造成的损害。

    在治疗中医肝病学范畴内的疾病时,需要根据个体体质和病情选择合适的治疗方法。例如,对于肝硬化等疾病,需要先解决气血的郁结问题,才能取得良好的治疗效果。同时,中医认为“邪之所凑其气必虚”,即疾病的发生往往与全身虚损有关。因此,在治疗器官疾病时,也需要关注全身的调理和补养。

    最后,提醒大家,正常人到了一定年龄后,即使身体没有任何疾病,也需要适当的补养。可以使用一些中药材来改善微循环和补充营养,如黄芪、当归、山楂、北沙参和三七片等。这些药材可以煎煮后饮用,对肝脏、心脏、脑和胃肠都有很好的效果。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,当我拿到化验单时,心情瞬间跌入谷底。乙肝表面抗体高,这几个字像一把利刃,刺穿了我的心脏。我不禁想起了那些关于乙肝的恐怖故事,脑海中充斥着各种不祥的预感。

    我急忙打开手机,搜索“乙肝表面抗体高是好事还是坏事”,结果却让我更加困惑。网上的信息五花八门,有的说是好事,有的说是坏事。我感到一阵头晕目眩,仿佛自己置身于一个迷宫中,找不到出路。

    在朋友的推荐下,我来到了京东互联网医院,希望能找到答案。医生接待了我,仔细查看了我的化验单,然后告诉我:“乙肝表面抗体高是好事,说明你体内有乙肝抗体,不能得乙肝。”听到这句话,我如释重负,心中的石头终于落了地。

    然而,我的问题并没有结束。医生指出我的血脂指标有几个高,可能会增加心脑血管病的风险。同时,甲状腺过氧化氢酶也增高,可能是自身免疫性的甲状腺炎或者是甲状腺功能亢进等问题。我感到一阵恐慌,仿佛自己的身体正在发生一场灾难。

    医生建议我去甲状腺科复查一下,并且要注意肝脏方面。听到这些建议,我不禁想起了自己的生活习惯,是否有哪些地方需要改进?我开始反思自己的生活方式,决定从现在开始,更加注重健康。

    这次经历让我深刻认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能等到生病了才去关心自己的身体,而应该从日常生活中做起,养成良好的生活习惯。同时,我也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答,让我在迷茫中找到了方向。

    如果你也有类似的问题,或者对自己的健康有所担忧,不妨来京东互联网医院咨询一下。这里的医生们会给你最专业的建议和帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    乙肝表面抗体高的解读 常见症状 乙肝表面抗体高通常是身体对乙肝病毒的免疫反应,表示你已经接种过乙肝疫苗或曾经感染过乙肝病毒并康复。这种情况下,你不需要担心乙肝的传播和感染。 推荐科室 传染科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和充足睡眠。 2. 定期进行体检,监测肝功能和其他相关指标。 3. 避免过度劳累和长期接触有害物质,保护肝脏健康。 4. 如果有其他健康问题,及时就医并按医嘱进行治疗。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我收到那封信时,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。信上写着:请您尽快来医院进行进一步检查。

    我知道这意味着什么。恐惧和不安开始在我心中蔓延。我试图安慰自己,告诉自己这可能只是一个小问题。但是,内心深处的那个声音却不断提醒我:这可能是癌症。

    我来到了京东互联网医院,找到了我的主治医生。他的名字叫李医生,一个看起来很有经验的中年人。他的眼神温和而坚定,给了我一丝安慰。

    “李医生,这个结果是什么?”我问道,声音颤抖着。李医生看了看报告,然后对我说:“这是一个良性肿瘤,考虑手术治疗为主。”

    我松了一口气,但同时也感到一丝疑惑。“甲状腺有问题吗?”我问道。李医生解释说:“甲状腺还需要结合彩超检查才能确定。”

    我点了点头,心中仍然充满了担忧。李医生似乎看出了我的不安,安慰我说:“肺部的结节问题不大,定期复查就可以了。”

    我感激李医生的专业和耐心,但我仍然无法摆脱内心的恐惧。这个结果能确诊是良性肿瘤吗?我问道。李医生摇了摇头:“不能确诊,只是影像资料判断。”

    我离开了医院,心中仍然充满了疑问和担忧。回家的路上,我不停地想象各种可能的结果,直到我走进家门,看到家人的笑脸,才稍微放下了心中的重担。

    在接下来的日子里,我按照李医生的建议进行了手术和复查。每次去医院,我都会想起那天的对话,想起李医生的温暖和专业。虽然我仍然会有担忧和恐惧,但我知道我不再孤单。有李医生和京东互联网医院的支持,我可以勇敢地面对未来的挑战。

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    腰部肿瘤诊断与治疗 常见症状 腰部肿瘤的常见症状包括腰部疼痛、肿块、压迫感等。易感人群主要是中老年人,尤其是有家族史或长期接触放射线的人群。 推荐科室 泌尿外科或肿瘤科 调理要点 1. 手术治疗是主要方法,根据肿瘤的位置和大小选择合适的手术方式。 2. 化疗和放疗可以作为辅助治疗手段,帮助控制肿瘤的生长和扩散。 3. 定期复查,包括影像学检查和血液检查,以监测肿瘤的变化和治疗效果。 4. 注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态和生活习惯。 5. 如果出现不适或疑似复发的症状,应及时就医并进行相应的治疗。

  • 甲状腺疾病的患者在日常生活中需要注意饮食和生活习惯,以维持身体健康。以下是不同类型甲状腺疾病的饮食禁忌和注意事项:

    甲状腺机能亢进

    • 初期应少吃含碘高的海产品、盐焗鸡、榴莲、栗子、花生、芒果等食物;病情好转后可适量进食。
    • 避免咖啡、浓茶等刺激性饮料,以免加重心悸、不安甚至失眠。
    • 不要进行高温及费力的运动。
    • 远离烟、酒及含有毒素的食物添加物,避免对甲状腺细胞产生伤害。
    • 保持良好的心态,舒缓压力。
    • 注意生产后甲状腺功能的变化。
    • 禁食辛辣、油腻重口味的食物,避免煎、炸、烧烤等烹饪方式。
    • 在甲状腺风暴时,医生可能会开具碘化钾药水,过量使用可能影响抗甲状腺治疗。

    甲状腺机能低下

    • 不必完全戒除海产品类食物,但要注意碘的摄入量,避免低能症的发生。
    • 尽量少吃冰冻饮料及食物。
    • 甲低者常伴随胆固醇升高,可以食用生姜来平衡。

    甲状腺肿大、结节或囊肿但甲状腺功能正常

    • 少吃容易引起甲状腺肿大的食物,如甘蓝菜、花椰菜、大白菜、栗米、栗子、树薯、玉米、竹笋、甘薯、大豆、青豆、豆浆、豆腐、洋葱、大蒜、花生、榴莲、芒果等。
    • 尽量饮用自来水或蒸馏水,减少井水的使用。
    • 适当摄取含碘食品。
    • 少接触含氯、氟、溴化物的水或物品,避免精制食品的摄入。

    桥本氏甲状腺炎

    此病属于自体免疫疾病,分为三个阶段。患者应避免给予含碘食物,以免加重发炎现象,使病情恶化。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我手中的化验单。心中一阵紧张,仿佛那张纸上写着我的命运。我深吸一口气,拿起手机,打开京东互联网医院的APP,点击“在线问诊”,等待医生的回应。

    “你好。”我和医生打了招呼,紧接着我就把化验单的照片发了过去。医生仔细查看了一番,告诉我:“你现在是类风湿性关节炎,总蛋白高没大意义,反应肝功能指标。”

    我听了,心中一沉。类风湿性关节炎?这不是老年人的病吗?我才三十多岁啊!医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“白细胞数目有点偏高,但甲状腺测定没问题,白细胞偏高一点没大事。”

    我松了一口气,但仍然不放心。医生解释道:“白细胞高可能是病毒及细菌感染,但你的中性细胞、单核细胞都不高,所以不用太担心。”

    我点了点头,心中仍然有疑问。医生继续说:“类风湿性关节炎也可以是白细胞偏高,需要治疗。免疫系统疾病,抗O高说明是急性期,需要激素类药治疗。”

    我听了,心中一阵恐慌。激素类药物?会不会有副作用?医生看出了我的担忧,耐心地解释道:“治疗方法,一般是理疗针灸按摩,口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊,积极运动,忌酒。”

    我点了点头,心中稍微安慰了一些。医生又说:“有时家族遗传基因也可以导致类风湿性关节炎。”

    我想起了我的外婆,她也曾经患有类风湿性关节炎。难道这真的是遗传的?我不禁有些沮丧。医生似乎看出了我的心思,安慰我说:“膝盖疼与类风湿性关节炎有关系,但也可能是其他原因。你的两个膝盖半月板二级损伤,右膝盖关节腔积液,这些都可能导致膝盖疼。”

    我点了点头,心中稍微放松了一些。医生又说:“淋巴细胞正常,耳朵发炎可以滴耳液,防止洗头时进水。”

    我听了,心中一阵感激。医生不仅解答了我的疑问,还给了我很多实用的建议。我问医生:“平时要多喝水吗?”医生回答道:“可以的,饭后服用。”

    我点了点头,心中一阵感激。医生又说:“吃东西注意少吃油腻和辛辣刺激食物。”

    我听了,心中一阵感激。医生不仅解答了我的疑问,还给了我很多实用的建议。我问医生:“吃的东西上有什么禁忌么?”医生回答道:“可以喝点蜂蜜水,补钙,多晒太阳,多运动。”

    我点了点头,心中一阵感激。医生最后说:“有什么不明白的,随时联系我就行。”

    我听了,心中一阵感激。医生不仅解答了我的疑问,还给了我很多实用的建议。我想起了我在小红书上看到的一句话:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”

    我深深地感谢医生,感谢京东互联网医院。他们让我在最需要帮助的时候,找到了方向和希望。从此以后,我开始更加关注自己的健康,定期检查,积极锻炼,保持良好的生活习惯。健康是最宝贵的财富,我会好好珍惜它的。类风湿性关节炎、白细胞偏高和膝盖半月板损伤的治疗建议 常见症状 类风湿性关节炎常见症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬,白细胞偏高可能是病毒或细菌感染的表现,膝盖半月板损伤会导致膝盖疼痛和关节腔积液。易感人群包括有家族遗传基因的人群和免疫系统疾病患者。 推荐科室 风湿免疫科、骨科 调理要点 1. 对于类风湿性关节炎,需要激素类药物治疗,例如口服小剂量阿司匹林肠溶片; 2. 对于白细胞偏高,需要多喝水,防止血液粘稠; 3. 对于膝盖半月板损伤,治疗方法包括理疗、针灸、按摩和口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊; 4. 平时要多喝水,少吃油腻和辛辣刺激食物; 5. 补钙,多晒太阳,多运动,保持良好的生活习惯。

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