桥本氏甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病，近年来发病率逐年上升。该病主要影响中青年女性，且病程长，可能影响终身。下面将详细介绍桥本氏甲状腺炎的诊断、治疗和临床表现。

桥本氏甲状腺炎得名于一位日本医生最早发现的病例报告。该病的临床表现多样，起初可能无特殊感觉，但甲状腺会逐渐增大。随着病情发展，患者可能出现甲亢、甲亢伴甲减、甲减等不同阶段的表现。血液检查通常显示甲状腺自身抗体升高。

桥本氏甲状腺炎的临床过程可以分为三个阶段：一过性甲亢、稳定期和甲减期。其中，一过性甲亢是由于抗体破坏甲状腺细胞导致大量未释放入血的T3、T4突然释放所致。稳定期是指甲状腺储备的T3、T4逐渐消耗，直到最终进入甲减期。

诊断桥本氏甲状腺炎的关键在于检测甲状腺抗体系列中的TPOAb，通常数十倍甚至数百倍增高。临床上，TPOAb大于400可以作为确诊的依据。对于有针对性的患者，还可以进行甲状腺ECT显像。

对于临床表现复杂的桥本氏甲状腺炎，治疗方法主要取决于病情的不同阶段。在一过性甲亢阶段，β受体阻滞剂心得安可以有效控制症状。对于甲功正常的患者，可以暂不干预。进入甲减期后，优甲乐替代治疗是常见的选择。

甲状腺是人体内最大的内分泌腺，位于颈部气管两旁，形似蝴蝶。它控制能量使用速度、蛋白质制造和对其他荷尔蒙的敏感性调节。甲状腺通过制造甲状腺素和降钙素来实现这些功能，维持体内钙的平衡。

甲状腺激素的主要生理功能包括促进新陈代谢、生长发育和中枢神经系统的兴奋性提高。缺乏甲状腺激素会导致呆小症等问题。

甲状腺疾病多种多样，常见的有甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节等。这些疾病的症状包括颈部肿块、怕热、多汗、心悸、体重增加等。及时就医并进行检查是非常重要的。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都那么美好。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从医院回来，拿到了妈妈的甲状腺彩超报告。

我和妈妈一同来到京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。我们被引导至一个安静的房间，医生温和地问候我们，并开始询问妈妈的病史。妈妈有些紧张，声音颤抖着说：“我之前查过甲状腺，后来治疗了。最近是因为胸口偶尔会疼。”

医生耐心地听完，问道：“之前是什么疾病？”妈妈想了想，回答：“好像是甲状腺的什么问题，手能摸到脖子上有东西。”医生点了点头，继续问：“那吃什么药了吗？”妈妈回忆道：“当时吃了。”

医生看了看报告，告诉我们：“胸口痛和甲状腺关系不大。”我松了一口气，但仍然担心。医生建议：“只查的甲状腺彩超吗？有没有查查甲功看看？”我问：“甲功是指甲状腺功能吗？”医生确认后，解释说：“光看彩超的话只提示有个结节，建议查一下甲功和抗体，看看甲状腺功能怎么样。”

我问：“如果查出来有问题，通常是怎么处理？”医生回答：“甲功有问题的话就根据情况对症处理。甲状腺的疾病分好多种，需要看是哪一种甲状腺疾病。”

我和妈妈都感到有些茫然，但医生的话让我们安心不少。医生继续说：“这个结节的边界不清楚，看了甲功后最好穿刺活检看看。”我问：“穿刺活检是啥？”医生解释道：“就是穿刺甲状腺结节看看，尤其是甲状腺彩超下看着边缘不清晰的，最好做穿刺看看。”

我和妈妈相视一眼，决定按照医生的建议进行下一步检查。离开医院时，阳光依旧明媚，微风依旧拂面，但我心中的阴霾已经散去。因为我知道，我们已经迈出了治疗的第一步。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样因为担心而拖延。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，当我拿到化验单时，心情瞬间跌入谷底。乙肝表面抗体高，这几个字像一把利刃，刺穿了我的心脏。我不禁想起了那些关于乙肝的恐怖故事，脑海中充斥着各种不祥的预感。

我急忙打开手机，搜索“乙肝表面抗体高是好事还是坏事”，结果却让我更加困惑。网上的信息五花八门，有的说是好事，有的说是坏事。我感到一阵头晕目眩，仿佛自己置身于一个迷宫中，找不到出路。

在朋友的推荐下，我来到了京东互联网医院，希望能找到答案。医生接待了我，仔细查看了我的化验单，然后告诉我：“乙肝表面抗体高是好事，说明你体内有乙肝抗体，不能得乙肝。”听到这句话，我如释重负，心中的石头终于落了地。

然而，我的问题并没有结束。医生指出我的血脂指标有几个高，可能会增加心脑血管病的风险。同时，甲状腺过氧化氢酶也增高，可能是自身免疫性的甲状腺炎或者是甲状腺功能亢进等问题。我感到一阵恐慌，仿佛自己的身体正在发生一场灾难。

医生建议我去甲状腺科复查一下，并且要注意肝脏方面。听到这些建议，我不禁想起了自己的生活习惯，是否有哪些地方需要改进？我开始反思自己的生活方式，决定从现在开始，更加注重健康。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能等到生病了才去关心自己的身体，而应该从日常生活中做起，养成良好的生活习惯。同时，我也感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答，让我在迷茫中找到了方向。

如果你也有类似的问题，或者对自己的健康有所担忧，不妨来京东互联网医院咨询一下。这里的医生们会给你最专业的建议和帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我忧郁的脸庞。我的心情就像外面的天气一样，阴晴不定。因为最近的体检结果显示我的甲状腺值偏高，这个消息像一块巨石压在我的心头，让我喘不过气来。

我决定寻求专业的医疗建议，于是打开了京东互联网医院的APP，开始了我的在线咨询之旅。医生**的头像出现在屏幕上，他的面容温和，眼神中透露着专业和关怀。我深吸一口气，开始了我们的对话。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他的声音温暖而亲切，仿佛一股暖流流过我的心田。

我向他描述了我的症状和担忧，他耐心地听完后，告诉我甲状腺值高并不会影响我的饮食。这个消息让我松了一口气，但我仍然有疑问：“那我能不能吃奥利司他？”

医生**问我是否是甲减患者，并建议我服用优甲乐进行调整。如果调整到正常水平，奥利司他可以谨慎使用。他的解释让我感到安心，但我仍然想知道更多关于我的病情和治疗方案。

我问他酵母是否有问题，他告诉我酵素可以吃，并且有助于润肠通便、排毒减肥。这个信息让我感到意外和兴奋，因为我一直在寻找健康的饮食方式。

整个咨询过程中，医生**的专业知识和人性化的关怀让我感到非常满意和放心。我不再像之前那样焦虑和恐惧，而是充满了希望和信心。

这次在线咨询不仅解决了我的疑问，还让我学到了很多关于甲状腺健康的知识。它也让我意识到，健康问题不应该被忽视或延迟处理，及时的医疗咨询和治疗是非常重要的。

如果你也遇到了类似的问题，我强烈建议你去京东互联网医院寻求专业的医疗建议。他们的服务不仅方便快捷，而且非常专业和人性化。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，欢迎分享你的经验和故事。

甲状腺，作为人体的重要内分泌器官，若罹患慢性炎症，可能会对人体健康产生以下影响或危害：

1. 甲状腺功能改变：大多数患者的甲状腺功能检查结果正常，但部分患者可能会出现继发性甲亢，约20%的患者则可能会永久性地出现甲状腺功能减退（甲低）。
2. 甲状腺体积增大及硬化：甲状腺的体积可能会增大并变得坚硬，这种情况几乎不可逆转。对于部分患者，可能需要进行手术治疗以缓解由此引起的压迫感。
3. 癌变风险增加：虽然只是少数患者，但桥本甲状腺炎可能会增加甲状腺癌的风险。近年来，这种趋势似乎有所上升。因此，桥本甲状腺炎患者需要定期随访，并在必要时进行活检以确诊是否发生了癌变。

总之，桥本甲状腺炎对人体健康的影响不容忽视。患者应密切关注自身的健康状况，并与医生保持良好的沟通和合作，以便及时发现并处理任何可能的并发症。

甲状腺结节是多种甲状腺疾病的体征之一，包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎和甲状腺癌。不同性质的结节需要不同的处理原则。炎性结节和单纯的结节性甲状腺肿通常不需要手术治疗，而甲状腺肿瘤则应进行手术治疗。因此，判断结节的性质至关重要。

在发现甲状腺结节后，应详细检查甲状腺及邻近的颈部淋巴结，并收集患者的完整病史。一些相关病史，如因骨髓移植接受头颈部或全身放射线照射史、一级亲属甲状腺癌家族史、肿块快速生长造成气管等临近器官的压迫，出现呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑等病史均提示结节可能恶性。儿童甲状腺结节50％为恶性，青年男性的单发结节也应警惕恶性的可能。声带麻痹、结节同侧颈部淋巴结肿大并与周围组织相对固定等检查结果也提示结节可能为恶性。

为了更好地判断结节的性质，需要进行一些必要的辅助检查。B超是理想的选择，可以检出直径2mm的微小结节，提供结节的大小、形态、质地、边界、钙化情况和血流信号等重要信息。超声发现微钙化者、低回声和结节间丰富的血供应时，应进一步检查以排除恶性。CT和MRI对于甲状腺结节良恶性的诊断价值并不优于B超，但可以提供较精确的定位信息及周围脏器毗邻关系，对于需要接受手术的患者，提供了更详细的术前信息。放射线核素甲状腺扫描可以确定结节为功能性结节、等功能结节或无功能结节。恶性肿瘤一般不吸收碘，所以低功能结节是恶性的可能性一般比功能性结节高。低功能性结节20%可能是恶性，所以通常需要手术治疗。功能性结节极少为恶性，因此无需对这类结节作细胞学评估。

血清甲状腺球蛋白水平在多数甲状腺疾病时均会升高，但这项指标对甲状腺癌既不敏感也不特异。血清降钙素是一项有意义的指标，常规检测血清降钙素可早期检出甲状腺旁细胞增生和甲状腺髓样癌，从而改善这类患者的总体生存率。在未经刺激的情况下，血清降钙素>100 pg/ml，则提示可能存在甲状腺髓样癌。

FNA是评估甲状腺结节效价比最高的方法。传统上，FNA活检结果可分为4类：无法确诊、恶性、不确定（或可疑新生物）和良性。无法确诊是指活检结果不符合现有特定诊断标准，此时需在超声引导下再行活检。FNA诊断乳头状癌、髓样癌和未分化癌一般有90%以上的准确率，因为滤泡状癌的诊断依赖组织学上的侵犯度，所以FNA下不易诊断。对于多发甲状腺结节，如仅对“优势”结节或最大的结节做针吸活检，则可能漏诊甲状腺癌。一个满意的FNA结果需要足够的组织量和有经验的细胞学家，大于4cm的病灶可能有取样误差，而小于1cm的病灶不易吸取。FNA诊断为良性的结节必须定期接受FNA检查，因为有10%的假阴性率，这部分患者虽少，但不可忽视。良性结节的直径会越来越小，而恶性结节则会增大，尽管增大的速度很慢。结节生长本身不是恶性病变的指征，但这是再行活组织检查的适应证。一些在反复活检过程中始终无法根据细胞学检查结果确诊的囊性结节很可能在手术时被确诊为恶性。

结合病史、体检及辅助检查结果，基本排除甲状腺结节恶性可能。可随访观察或行甲状腺素抑制治疗。3～6个月后复查B超，了解肿块的变化。如果肿块变小了，可以继续服用半年后慢慢减量。但这种方法对超过2个厘米的肿瘤通常效果较差，而且停药后容易复发。对于服药无效，肿块呈持续性增长的，则建议手术治疗。鉴于甲状腺乳头状癌的恶性程度相对较低，3个月的观察期限不会影响远期疗效。需要强调的是，在观察期间无论是否服用药物，甲状腺结节都有恶变的可能，因此不能掉以轻心。过分紧张和“无所谓”都是不可取的。

大家好，以下是仇生龙主任和晏滨博士的门诊信息更新。

仇生龙主任的专家门诊和特需门诊时间为：周一、周三下午；周二、周四上午。

晏滨博士的门诊时间和项目更新如下：

• 周二上午：甲乳化疗门诊
• 周二下午：甲状腺外科专病门诊
• 周五上午：甲状腺外科专病门诊

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，当我收到体检报告时，心情瞬间跌入谷底。总胆红素高？这是什么意思？我从未听说过这个词汇，心中充满了恐惧和疑惑。

我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。医生问我胆红素升高多久了，我告诉他是这次体检才发现的。医生建议我上传检查报告，并询问我是否有肝脏超声的检查。我的心跳加速，手心出汗，感觉自己仿佛置身于一场噩梦中。

医生告诉我，肝功能异常可能是由药物、过多饮酒、肝炎、甲状腺疾病及自身免疫性疾病等原因引起的。他建议我进一步查肝炎分型、甲功等检查。我开始反思自己的生活习惯，是否有过度饮酒或不良的作息习惯？

医生还问我是否有药物过敏史、肾功能异常及其他慢性病史。我的心情越来越沉重，仿佛整个世界都在对我施加压力。医生告诉我，总胆红素高可能与溶血、肝炎等情况有关，并建议我口服茵栀黄胶囊以缓解症状。

我开始担心这个问题的严重性，医生告诫我，如果长期不处理，可能会引起肝硬化的情况。我的心中充满了恐惧和焦虑，仿佛一只无形的手在紧紧地抓住我，无法释放。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，减少饮酒，保持良好的作息习惯。每天早上醒来，我都会默默地祈祷，希望自己的身体能够恢复健康。

现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜生命，更加关注自己的健康。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我在困难时刻找到了方向和希望。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的帮助。健康是我们最宝贵的财富，千万不要忽视它的重要性。让我们一起关注健康，珍爱生命。

在中医肝病学中，足厥阴肝经是一个重要的概念。其循行路线起于足大趾爪甲后丛毛处，沿足背向上至内踝前一寸处（中封穴），向上沿胫骨内缘，在内踝上8寸处交出足太阴脾经之后，上行过膝内侧，沿大腿内侧中线进入阴毛中，绕阴器，至小腹，挟胃两旁，属肝，足厥阴肝经循行线路图络胆，向上穿过膈肌，分布于胁肋部，沿喉咙的后边，向上进入鼻咽部，上行连接目系出于额，上行与督脉会于头顶部。足厥阴肝经与足少阳胆经相表里，主治肝胆病症、泌尿生殖系统、神经系统、眼科疾病和本经经脉所过部位的疾病。如：胸胁痛、少腹痛、疝气、遗尿、小便不利、遗精、月经不调、头痛目眩，下肢痹痛等症。

中医肝病学的治疗方法主要包括药物、针灸和灸法。其中，疏肝是最重要的方法之一。甲状腺疾病、乳腺疾病、子宫卵巢外阴疾病、部分心理疾病等都可以通过疏肝来治疗。阳气不足的疾病也可以使用疏肝的方法进行治疗。火神派常用附子来提升厥阴肝经之阳气，但需注意其可能对肝脏造成的损害。

在治疗中医肝病学范畴内的疾病时，需要根据个体体质和病情选择合适的治疗方法。例如，对于肝硬化等疾病，需要先解决气血的郁结问题，才能取得良好的治疗效果。同时，中医认为“邪之所凑其气必虚”，即疾病的发生往往与全身虚损有关。因此，在治疗器官疾病时，也需要关注全身的调理和补养。

最后，提醒大家，正常人到了一定年龄后，即使身体没有任何疾病，也需要适当的补养。可以使用一些中药材来改善微循环和补充营养，如黄芪、当归、山楂、北沙参和三七片等。这些药材可以煎煮后饮用，对肝脏、心脏、脑和胃肠都有很好的效果。