帕金森病是一种常见的中老年人疾病，虽然无法根治，但并非致命。多巴胺能激动剂是治疗帕金森病的有效药物之一。以下是三种非麦角类多巴胺能激动剂的介绍。

1. 森福罗：主要成分普拉克索可以通过激活多巴胺受体影响神经元放电频率，用于治疗成人特发性帕金森病的体征和症状，包括疾病后期的左旋多巴疗效减弱或出现剂末现象或开关波动的情况。

2. 泰舒达：刺激多巴胺能型皮质电发生，用于单一用药或与多巴治疗联合用药，尤其是对伴有震颤的类型的帕金森病患者。

3. 安齐来：主要成分雷沙吉兰是选择性不可逆MAO-B抑制剂，适用于治疔特发性帕金森病的单药治疗，以及伴有剂末波动患者的联合治疗（与左旋多巴合用）。

在选择多巴胺受体激动剂时，应考虑选用非麦角类的、有无肝肾功能禁忌、半衰期、性价比、副作用的耐受情况和药物可获得情况。对于病情在中度以上的患者、对生活质量要求高的患者、以及年龄比较大伴有痴呆的患者，左旋多巴是首选；而症状较轻的早期患者、年轻、预期寿命长的患者、不过分要求生活质量的患者，多巴胺受体激动剂是不错的选择。

多巴胺受体激动剂作为左旋多巴的替代之选，能够在一定时间范围内单药治疗，推迟左旋多巴类药物的使用，进而推迟左旋多巴类药物副作用的产生，延长帕金森病患者的药物治疗时间窗。此外，它还具有不存在与食物蛋白质竞争进入血脑屏障、不依赖体内多巴胺浓度、抗抑郁作用等优点。

我记得那天晚上，月光透过窗户洒在床上，照亮了我父亲的脸庞。他六十多岁了，帕金森已经伴随他八九年。每当夜幕降临，他的失眠症状就开始发作。十二点左右，他总是会醒来，无法再次入睡。他的眼神中充满了疲惫和无助。

我带他去看了医生，医生问了很多问题，包括他正在服用的药物。父亲告诉医生他一直在吃多巴丝井和咪多吡，偶尔也会吃森福罗盐酸普拉克索片。然而，他说这些药物的维持时间不长，大概只有三个小时左右。医生问他是否有吃助睡眠药物，父亲摇了摇头。

医生询问了父亲是否有药物过敏史，父亲说暂时没有发现，但他有心包积液和脑萎缩的问题。四肢也没有多少力气，走路时总是向后退。医生建议他可以吃舒眠胶囊来调理一下，同时继续服用治疗帕金森病的药物，并加强日常生活照顾。医生还提醒我们，睡前给他吃点安神的药可能会有所帮助。

我看着父亲的脸庞，心中充满了焦虑和无奈。他的病情已经持续了这么多年，生活质量大打折扣。每天晚上，他都要经历失眠的折磨。我希望能找到更好的治疗方法，帮助他改善睡眠，提高生活质量。

在回家的路上，我开始思考，是否有其他的治疗方案可以尝试。也许我们可以寻找一些中医的方法，或者尝试一些非药物的治疗手段。无论如何，我都希望能为父亲找到一个更好的解决方案，让他能够安心入睡，享受晚年的宁静和幸福。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，大家又是如何应对的呢？

65岁的胡某，自两年前开始出现轻微的帕金森症状，包括胳膊抬不起来、腿部轻微震颤、眼睛发涩发酸以及失眠。尽管进行了核磁共振和脑部CT检查，结果均未显示问题。胡某被开具了美多巴1/2片、维生素E和银杏叶片的处方。然而，在服用这些药物一个月后，胡某出现了口干、食欲不振等副作用，于是停止了药物治疗。停药一个月后，胡某的症状加重，出现手心脚心发热、心慌心悸、手抖、口干和眼发涩等不适。回到医院后，医生认为这些症状是由于停药引起的，建议胡某继续服用美多巴。三天后，胡某的症状有所缓解，但五天后又恢复到之前的状态。

如果初期使用药物不能有效控制帕金森病，可能是因为药物选择不当。因此，建议胡某尝试其他药物，如森福罗，观察其效果。

帕金森病是一种慢性神经退行性疾病，随着病情的发展，治疗策略也需要相应地调整。以下是对不同分期帕金森病的治疗方法的详细讨论。

早期（H&Y 1-2期）

在早期诊断时，尽早开始治疗可以有效延缓疾病的进展。对于年龄小于65岁的患者，应尽量避免大量使用左旋多巴类药物，转而选择非左旋多巴类药物，如司来吉兰、雷沙吉兰、泰舒达、普拉克索、罗匹尼罗、罗替高汀皮贴剂和苯海索等。同时，建议进行适当的锻炼，例如太极拳、舞蹈或体操。

对于年龄大于等于65岁或伴有痴呆的患者，可以选择左旋多巴类药物（如美多芭和息宁）作为主要治疗手段，并辅以非左旋多巴类药物。适当增加锻炼的强度也是有益的。

中期～晚期（H&Y 3-5期）

在中期到晚期，主要关注以下三种情况的管理：剂末现象、异动症和非运动症状。

剂末现象

剂末现象是指一剂药物的末端出现症状加重。可以通过增加左旋多巴药物的服用次数、使用左旋多巴增效剂（如珂丹或达灵复）或添加长效药物（如森福罗缓释片、力备和优普洛皮贴剂）来延长药物的持续时间。对于药物控制不佳的患者，脑起搏器（DBS）也是一种有效的治疗选择。

异动症

长期大剂量使用左旋多巴药物可能导致肢体或头颈部不自主扭动的副作用，通常在药物起效最高峰时出现。对于出现异动症的患者，应将左旋多巴药物改为少量多餐服用，或添加长效药物。金刚烷胺和氯氮平也可能对部分异动症有效。对于严重的异动症，药物调整不佳时，可以考虑进行脑起搏器（DBS）手术治疗。

非运动症状

随着病情的发展，可能会出现非运动症状，如失眠、便秘、体位性低血压、焦虑抑郁、记忆力下降，甚至幻觉。这些症状主要由疾病本身引起，部分原因可能是抗帕金森病药物所致。因此，需要调整抗帕金森病用药，并寻求专业医生的帮助，进行相应的药物治疗。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家客厅的每一个角落。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我得了帕金森病，需要开盐酸普拉克索的处方和用药建议。

我打开了京东互联网医院的APP，开始了我的在线问诊之旅。医生很快就接待了我，询问我需要开具哪个药物。我告诉他我需要三盒盐酸普拉克索，并详细说明了我的用药情况：一日三次，每次一片。医生非常专业，问了我一些必要的问题，确认我没有过敏史，肝肾功能也正常。然后，他就开始为我开具处方了。

在等待处方审核的过程中，我不禁回想起自己被诊断出帕金森病的那一刻。起初，我并没有太在意，认为只是年纪大了，身体机能自然会下降。但随着时间的推移，我的症状越来越明显：手脚颤抖、行动迟缓、失眠……我开始感到恐惧和无助，担心自己会失去生活的自理能力，成为家人的负担。

幸好，我在京东互联网医院找到了专业的医生。他们不仅给我开了药，还给了我很多生活上的建议。比如，规律服药，定期复查，注意监测；平时注意休息，保持良好情绪，规律作息；避免熬夜、过度劳累等；保持室内的空气湿润和通风，避免酸、麻辣、刺激、生冷、油炸的食物，清淡易消化饮食，忌烟酒，注意保暖。这些小小的改变，虽然看似微不足道，但却对我的康复起到了很大的作用。

现在，我的病情已经得到了有效控制。虽然帕金森病是一种无法根治的疾病，但我已经学会了如何与它共存。每当我感到焦虑或沮丧时，我就会想起医生的话：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你也能像我一样，及时寻求专业的医疗帮助。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

帕金森病是一种由于大脑黑质纹状体多巴胺分泌减少引起的神经系统退行性疾病，主要症状包括震颤、肌僵直和运动迟缓。以下是一位54岁女性患者的病例，她在进行性肢体乏力、震颤和僵直10年后接受了立体定向右侧苍白球毁损术治疗，并取得了显著的效果。

该患者最初被诊断为帕金森病，并接受了口服美多巴和安坦治疗。然而，随着时间的推移，药物的有效时间逐渐缩短，最大剂量达到了每天5片。入院时，患者的主要临床表现为进行性肢体震颤、乏力和僵直，伴有面部表情呆板、言语含糊、口角右侧歪斜和反应迟钝等症状。查体结果显示患者有典型的帕金森步态，包括行走困难、起步困难、步幅小、稍行走前冲、走路双上肢无前后摆动、停止困难和转弯困难。同时，患者的右侧肢体肌力为V级，左侧肢体肌力为IV级，双侧肢体肌张力稍高，双下肢体肌张力较高，左侧尤为明显。双侧指鼻、轮替实验慢，左侧更为显著。双侧肢体有轻微的震颤，直立试验阳性。

鉴别诊断排除了特发性震颤和继发性帕金森综合征等其他可能的疾病。最终，根据患者的病史、体检结果和口服美多巴的有效性，确定了帕金森病的诊断。

在详细评估患者的病情和身体状况后，医生决定采用立体定向右侧苍白球毁损术进行治疗。手术过程顺利，患者恢复良好。术后，患者的帕金森症状得到了显著改善，日常生活质量也明显提高。

夜间睡眠问题是帕金森病患者常见的困扰。以下是针对不同原因的应对策略。

失眠

首先，需要确定失眠不是由夜间服用抗帕金森病药物引起的。如果排除了这个因素，可以尝试以下方法改善睡眠：保持规律的睡眠时间、增加日间活动量、在睡前放松（如洗热水澡）、避免酒精、烟草和咖啡因等刺激性物质。同时，医生可能会建议治疗心情抑郁，因为失眠和其他睡眠障碍在心情低落的人群中更为普遍。

夜间症状加剧

如果夜间症状如僵硬感、翻身困难、疼痛和震颤加剧，医生可能会考虑使用更长效的药物治疗，例如每天一次的左旋多巴控释片或长效多巴胺激动剂。对于晨间的张力障碍，可能需要在特定时间注射阿卟吗啡，或者在夜间使用长效多巴胺激动剂。夜间运动障碍伴随疼痛时，患者可能需要在夜晚服用止痛药。为了改善翻身困难，建议使用光滑的床单和安装床栏。

夜尿症

对于夜尿症引起的睡眠障碍，患者应尝试降低夜间液体摄入量，在睡前去厕所，并避免在睡前喝咖啡、茶或啤酒等刺激性饮料。特殊的药物如奥希布宁或托特罗定可能有助于缓解膀胱异常敏感引起的尿意。另外，床边准备便壶也是一种有效的解决方案。

不宁腿综合症

如果睡眠障碍是由不宁腿综合症引起的，可能需要调整夜间服用左旋多巴的剂量，并在夜间使用长效的多巴胺受体激动剂。在某些情况下，夜间作用的药物如氯硝西泮或佐匹克隆也可能有效。

神经系统问题

最后，如果睡眠障碍是由于神经系统问题（如幻觉）或夜间不正常的行为（如梦游、搅动、大声说梦话）引起的，患者应寻求医生的帮助和建议，制定相应的治疗方案。

我记得那天晚上，父亲的双手不停地颤抖，像是在无声地抗议着什么。他的眼神中充满了无助和恐惧，仿佛他已经预见到了自己的命运。我知道他患有帕金森病，但我从未想过它会发展到这个地步。

我决定带他去看医生，希望能找到一些缓解症状的方法。我们来到了京东互联网医院，通过图文问诊的方式与一位医生取得了联系。医生问了很多问题，包括父亲的病史、用药情况等等。我一一回答，心中充满了焦虑和期待。

医生告诉我们，佳乐定并不是治疗帕金森病的首选药物，但在某些情况下可以使用。然而，考虑到父亲的年龄和身体状况，医生建议我们先尝试其他药物。我们讨论了美多芭和金刚烷胺的优缺点，最后决定先试用美多芭。

在接下来的几周里，父亲的症状并没有明显改善。他的手仍然在颤抖，步伐也变得越来越不稳。我们再次联系了医生，询问是否有其他治疗方案。医生建议我们可以尝试增加美多芭的剂量，或者换用金刚烷胺。

我开始感到绝望，仿佛我们已经走到了治疗的尽头。然而，医生的话语给了我一丝希望。他说，帕金森病是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。我们不能放弃，只能继续寻找最适合父亲的治疗方案。

在医生的指导下，我们调整了父亲的用药计划，并开始注意他的日常生活习惯。我们鼓励他多做一些轻度的运动，保持良好的心态。慢慢地，父亲的症状开始有所改善。他的手不再颤抖得那么厉害，步伐也变得更加稳健。

我深深地感激那位医生，他的专业知识和耐心帮助我们度过了最困难的时期。同时，我也意识到，面对疾病，我们不能轻易放弃。只有坚持不懈地寻找治疗方案，才能让生活重新充满希望和光彩。

如果你也在经历类似的困境，不要害怕寻求帮助。京东互联网医院是一个非常好的选择，医生们都非常专业和友善。记住，健康没有小事，任何不适都应该引起我们的重视。让我们一起关注健康，珍惜生命中的每一刻。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家的小客厅。我的手微微颤抖，拿起手机，打开了京东互联网医院的应用。我的心情像那天的天气一样，既有希望又有担忧。希望能找到一个合适的医生，担忧的是我的病情是否能得到有效的治疗。

我输入了我的症状：帕金森，血压低。很快，一个医生接了我的请求。我们开始了视频问诊。医生问我具体的情况，我告诉他我吃了帕金森药后血压就下降，医生建议我吃米多君来升高血压。我请求他帮我开具处方和用药建议。

医生问我需要几盒米多君，我说我们家已经吃完了，希望能多开点。医生告诉我系统规定一次不能超过30天的用量，所以最多只能开4盒药。我有些失望，但也理解医生的难处。

在等待处方审核的过程中，我不由得想起了我被诊断出帕金森的那一天。那个时候，我感到世界都崩塌了。每天早上醒来，我的手都会微微颤抖，走路也变得不稳。我的心情像那天的天气一样，阴沉而压抑。

但是，随着时间的推移，我逐渐接受了自己的病情。我开始学习如何管理我的症状，如何调整我的生活方式。现在，虽然我还在吃药，但我已经能够更好地控制我的病情了。

处方审核通过后，我一键预约了药品。医生提醒我，如果在服药期间有不适，应该及时线下就诊。我点了点头，心中充满了感激。感谢医生，感谢京东互联网医院，感谢所有帮助过我的人。

我知道，我的病情可能永远无法完全治愈。但是，我也知道，只要我坚持治疗，保持积极的心态，我就能过上更好的生活。所以，我会继续努力，继续前行，直到我不能再走为止。

如果你也有类似的经历，或者你正在寻找一个可靠的在线医疗平台，我想说，京东互联网医院真的是一个不错的选择。他们的医生专业、服务周到，能够帮助你解决很多健康问题。所以，不要犹豫，去试试吧！

帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，多发于老年人群。虽然药物和手术可以控制症状，但由于其进展性特点，需要多学科综合治疗，包括神经内科、神经外科、精神心理科及康复科等。康复治疗在帕金森病治疗中扮演着重要角色，它的目的是通过指导正确的锻炼方式和家居生活模式，帮助患者提高运动机能和耐力，延缓病情进展，提高生活质量。

康复治疗适用于所有帕金森病患者，无论是早中期还是晚期。早中期的患者可以通过康复治疗延缓病情进展，而晚期的患者则可以减少并发症。对于家族中有帕金森病患者的人群，建议早期咨询专科医生，进行有针对性的锻炼，以提高自身的运动耐力和平衡机能。

选择合适的运动方式也非常重要。对于早期发现的帕金森病患者，可以进行球类、游泳、跳舞、自行车、太极、瑜伽等运动，主要目的是维持心肺功能和肢体关节活动度。对于病情发展至有平衡障碍的患者，建议进行太极、散步、固定位的功率自行车锻炼，主要目的是放松肌肉，维持关节活动度，保持良好的身体稳定性和延展功能。对于帕金森病患者的家人，可以选择游泳、跳舞、跳绳、太极、瑜伽、书法、编织等运动方式，提高身体的柔韧性、稳定性和手部活动的灵活性。

在进行康复治疗时，需要注意训练量的把握。帕金森病患者体力下降，不宜进行过于激烈的运动。建议采取少量多次的运动方法，将一天的运动量分为早晚或早中晚来完成，减少每一次的运动量和运动时间，以提高机体耐力。具体运动量因患者年龄和病情程度及是否具有合并症而不同，基本原则是患者不感觉到疲劳或稍觉疲劳，但休息后很快恢复体力，疲劳感不会持续到24小时之后。