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一位75岁的老人,叶大爷,近期出现了大便变细、腹泻、腹胀腹痛和呕吐等症状。经过相关检查,诊断为横结肠癌伴不全性肠梗阻。经过充分的术前准备,在全麻下进行了右半结肠癌根治手术。手术中发现肿瘤大小约5×7cm,近端小肠充气扩张明显。手术顺利,术后胃肠功能恢复良好,病情稳定,顺利出院。
结肠癌是一种常见的恶性肿瘤,主要发生在41~65岁的人群中。早期症状不明显,但随着病情发展,可能会出现大便次数增加、腹泻、便秘、大便带血、肠梗阻等症状。如果无明显诱因出现这些症状,应及时就医进行检查和诊断,以便早期发现、早期诊断和早期治疗。
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我还记得那天,外公的脸色苍白,眼神空洞,仿佛已经预见了自己的命运。80岁的他,已经被结肠癌晚期折磨了一年半。每当我看到他,心中总是涌起一股难以言喻的悲伤和无奈。
那天,外公的造口流出了一些粉色的液体。我心中一紧,立即联系了京东互联网医院的医生。医生问了很多问题,包括外公的症状、检查结果等等。我一一回答,心中充满了焦虑和担忧。医生告诉我,目前情况看起来不是很严重,但仍需要密切观察。
我放下手机,走到外公身边,轻轻地握住他的手。他的手冰冷而干枯,仿佛已经失去了生命的温度。我想起了小时候,外公总是会给我讲故事,带我去公园玩耍。如今,他却只能静静地躺在床上,等待命运的安排。
我开始回忆起外公的生活细节。他的爱好是种花,每天早上都会去花园里浇水、修剪。他的最爱是老北京炸酱面,每次回家都要吃上一碗。他的性格是温和而坚强,总是默默地承受着生活的压力和困难。
我知道,外公的病情已经到了晚期,治疗的效果也有限。但我仍然希望他能多活一天,多陪我们一天。每当我看到他痛苦的表情,我的心就像被刀割一样疼痛。
我决定要好好照顾外公,尽可能让他在剩下的日子里过得舒适和安心。我会每天给他做他最爱的炸酱面,陪他去花园里散步,听他讲故事。即使他已经不能说话,我也会握住他的手,告诉他我爱他。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,好好珍惜和照顾自己的亲人。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我坐在电脑前,手指轻敲键盘,心中却翻涌着不安。65岁的我,已经与结肠癌斗争了一年半,转移的消息更是让我感到生命的脆弱。化疗的副作用让我体力不支,精神疲惫,但最近出现的遗精问题却让我更加困扰。
我决定寻求专业的医疗建议,打开京东互联网医院的页面,输入了我的问题。很快,一位医生接待了我。我们开始了对话。
“您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温和而专业,给了我一丝安慰。
“请问是咨询男科什么问题呢?”他问道。我深吸一口气,开始讲述我的困扰。
“结肠癌一年半转移,目前在化疗。然后最近突然一周遗精一次,65岁,很多年没有这样了。”我说完,等待着医生的回应。
“这个跟遗精一般关系不大的。”医生解释道,“化疗期间身体比较虚弱,可能会引起一些生理上的变化。但是两次的话一般是不影响的。”
我松了一口气,心中的石头落了地。然而,我的疑虑并未完全消除。“次数多会不会影响身体?”我问道。
医生耐心地回答:“如果频率过高,可能会对身体造成一定的负担。但是,两次并不会有太大影响。”
我点了点头,感谢医生的解答。虽然问题得到了解决,但我仍然感到一丝孤独和无助。生活中的小事也能折射出大病带来的压力和焦虑。
我想起了自己年轻时的生活,充满了活力和梦想。现在,面对疾病的挑战,我开始重新审视生命的价值和意义。也许,这就是大病带给我的启示吧。
我关闭了电脑,走到窗前,望着外面的世界。虽然身体虚弱,但我依然有梦想和希望。也许,明天会更好。
大肠梗阻是指自回盲部到肛门部的肠道阻塞。这种情况可能由多种原因引起,包括结肠癌、结肠扭转、结肠憩室炎以及结肠外盆腔肿瘤等。其中,结肠癌和结肠扭转是最常见的原因,占所有大肠梗阻病例的95%以上。
大肠梗阻的特点主要有三点。首先,由于回盲瓣的存在,结肠梗阻常为闭襻性,且肠壁薄弱、血运差,因此乙状结肠梗阻时盲肠易穿孔。其次,结肠梗阻的诊断相对困难,容易与小肠梗阻混淆。最后,手术治疗大肠梗阻的并发症多,死亡率高,尤其是在老年人中更为常见。
大肠梗阻的病因多种多样。癌性梗阻是最主要的原因,占据了大肠梗阻病例的78%。结肠扭转是第二位常见的病因,乙状结肠是最易发生扭转的部位。其他病因还包括结肠血吸虫病、急性假性结肠梗阻、盆腔术后粘连致结肠梗阻、结肠外肿瘤压迫或侵犯所致梗阻以及胆石梗阻等。
临床表现方面,大肠梗阻的症状与小肠梗阻相似,但有其独特之处。所有患者都有腹痛,右半结肠梗阻多位于右上腹,左半多位于左下腹。恶心、呕吐出现较晚,甚至缺如。腹胀较小肠梗阻明显,两侧腹部突出,有时呈马蹄形。肛门停止排便及排气,但大部分患者梗阻早期仍可有少量气体排出。体检见腹胀明显,可显马蹄形,叩诊呈鼓音,听诊可闻气过水声。X线平片检查可见结肠明显积液、积气、并有液平面。
在诊断大肠梗阻时,需要注意其临床表现和影像学特点。癌性梗阻常有典型的慢性结肠梗阻表现,如便秘、腹泻、脓血便、大便习惯和形状改变等病史。右半结肠梗阻的腹痛在右侧和中上腹部,左侧梗阻腹痛多在左下腹。慢性梗阻可逐渐或突然发展为急性梗阻。钡灌肠有助于鉴别诊断,能确定梗阻部位及病因。
治疗大肠梗阻的方法多种多样,包括手术治疗和非手术治疗。对于癌性梗阻,手术治疗的目的是解除梗阻和根治癌肿。右半结肠癌梗阻多数情况下可行一期次全切除吻合术。左半结肠癌梗阻的治疗方法则因人而异,但越来越多的作者主张行一期急诊次全切除吻合术。对于乙状结肠扭转,早期的非手术治疗可能包括经乙状结肠镜插肛管进行复位。若扭转合并坏死时,必须行肠切除术,以作Hartmann手术为安全。对于急性假性结肠梗阻,纤维结肠镜治疗已被证明是有效的。手术适应证包括肠壁坏死及腹膜炎体征、盲肠直径>9cm或12cm、保守治疗失败、严重呼吸困难以及诊断有疑问等情况。
直肠癌是中国常见的恶性肿瘤之一,排名第四,且呈上升趋势。随着生活水平和饮食结构的改变,结肠癌的比例也在逐渐增加。人们普遍关心直肠癌的临床症状有哪些?实际上,直肠癌的临床症状因生长部位而异。
右半结肠癌的临床表现包括腹痛(70%~80%的患者)、贫血(50%~60%的患者)和腹部包块。左半结肠癌的临床表现则主要有便血或黏液血便(70%以上的患者)、腹痛(约60%的患者)和腹部包块(40%左右的患者)。而直肠癌的临床表现则可能包括直肠刺激症状、肠腔狭窄症状和癌肿破溃感染症状。
随着生活质量的提高,结、直肠癌的发病率也在逐年增加。如果你出现上述症状且普通药物治疗无效,务必及早进行进一步检查,早发现早治疗是非常重要的。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。父亲躺在床上,脸色苍白,眼神空洞。结肠癌手术后,他一直在接受化疗。每次化疗都像是一场战斗,父亲的身体一次次地被打击,精神也日渐消沉。
我和母亲都很担心他的营养问题。医院的营养师建议我们给他吃能全素,这是一种专门为癌症患者设计的营养补充剂。我们希望它能帮助父亲恢复体力,抵抗疾病的侵袭。
我决定在京东互联网医院上咨询一下医生,确认一下能全素是否真的适合父亲。打开手机,输入“图文问诊”,我开始了这次在线咨询。
“请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生问道。我深吸一口气,开始讲述父亲的病情和我们的担忧。医生听得很认真,时不时地插一两句安慰的话语,让我感到很温暖。
“您好医生,我父亲结肠癌术后一直化疗,医院的营养师让我们吃能全素,您能帮我开个处方嘛?”我请求道。医生没有犹豫,直接答应了我的请求,并告诉我可以点击卡片直接预约药品。
在等待处方审核的过程中,我开始回想起父亲的病情。从发现肿瘤到手术,再到化疗,每一步都充满了艰辛和不确定性。我们一家人都很害怕,但我们也知道,只有坚持下去,才有可能看到希望的曙光。
终于,处方审核通过了。我一键预约了药品,并决定在家里给父亲做一些营养丰富的食物。我们听说过一些治疗肾虚的食疗方法,打算尝试一下。比如说,黑豆、黑芝麻、核桃等食物都有很好的滋补作用。
在接下来的日子里,我们一家人团结在一起,共同面对父亲的病情。我们给他做各种营养餐,陪他聊天,鼓励他坚持下去。虽然路途艰辛,但我们相信,只要我们不放弃,总会有转机的那一天。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同战胜疾病。
对于结肠癌患者来说,手术后并不意味着结束。定期的随访和复查是至关重要的,以便及早发现任何可能的复发或转移。这样可以提高治疗的成功率,并且从卫生经济学的角度来看也是有益的。然而,目前尚无高级别循证医学证据来确定最佳的随访和监测策略。
如果患者的身体状况不允许接受抗肿瘤治疗,那么不建议进行常规的肿瘤随访和监测。相反,应该根据每个患者的具体情况制定个性化的随访计划。
肠镜检查是结肠癌患者随访中的一个重要组成部分。建议在手术后1年内进行首次结肠镜检查。如果术前因肿瘤梗阻无法进行全结肠镜检查,则应在术后3-6个月进行检查。每次肠镜检查都需要密切关注是否有进展期腺瘤的存在。如果发现进展期腺瘤,需要在1年内进行复查;否则,3年内复查,然后每5年一次。
普通超声或CT检查可以用来检测肝转移的可能性。当临床怀疑复发但常规影像学检查结果为阴性时,PET/CT可能会被使用,例如在CEA水平持续升高的情况下。然而,PET/CT不应作为常规的随访和监测手段。
最近的研究表明,动态ctDNA监测可以帮助提前预警术后复发和转移。尽管如此,是否应该将其作为常规的术后随访和治疗指导工具仍存在争议。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,命运却在暗中捉弄我。医生的话像一把利刃,刺穿了我的心脏:“你患了结肠癌。”
那一刻,我的世界崩塌了。恐惧、绝望、无助……各种情绪交织在一起,像一团乱麻,缠绕着我。接下来的日子里,我开始了漫长而痛苦的化疗之旅。每次化疗后,我的白细胞都会降到危险的水平,身体变得虚弱不堪。
在一次化疗后,我决定寻求帮助。通过京东互联网医院,我联系到了一位医生。我们开始了长达一个小时的视频咨询。医生耐心地听我讲述病情,详细询问我的症状和用药情况。他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和信任。
“你可以试试芪胶升白胶囊,”医生建议道,“每次4粒,一天三次。这个中成药比较安全。”我心中一喜,终于有了希望。医生还提到另一种药物,地榆升白片,也可以尝试。虽然我在当地医院找不到这两种药,但医生告诉我可以在京东上购买,并提供了链接。
我按照医生的建议开始服用芪胶升白胶囊。几天后,我的白细胞开始回升。虽然化疗仍然很痛苦,但至少我不再担心白细胞过低的问题了。医生还提醒我,化疗针的间隔时间很重要,不能随意延长或缩短。每20天打一次,规律性很关键。
在这段艰难的时期,京东互联网医院成为了我的救命稻草。通过它,我不仅得到了专业的医疗建议,还节省了大量的时间和精力。更重要的是,它让我感受到了人与人之间的温暖和关怀。
现在,我仍在继续治疗,但我已经不再感到孤独和无助。因为我知道,无论何时何地,我都可以依靠京东互联网医院,依靠那些默默付出的医生和工作人员。他们的存在,让我对未来充满了希望和信心。
如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院。它可能会成为你生命中的转折点,带给你新的生机和活力。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那个晚上,妈妈的电话打破了我的平静生活。她的声音颤抖着,告诉我爷爷的复查结果不太好。结肠癌手术后,复查发现了胆囊结石。我们一家人都很担心,毕竟爷爷已经经历了一次大手术。第二天,我就赶回家陪爷爷去医院做进一步检查。医生说结石的位置不太好,可能会堵塞胆道,需要手术。但是考虑到爷爷的年龄和身体状况,医生建议先尝试药物治疗,观察一段时间再决定是否手术。我们一家人都松了一口气,希望药物能够起到作用。经过几个月的治疗,爷爷的结石没有恶化,医生也表示可以暂时不手术。虽然这次经历让我们一家人都很紧张,但也让我们更加珍惜彼此,更加重视健康。
结肠癌患者在治疗过程中,常常面临食欲不振或厌食的问题。为了帮助他们尽快恢复体力,补充营养是至关重要的。营养不仅可以影响机体的防御功能,还能对癌细胞的增殖、复发或转移产生一定的影响。对于手术后气血两虚、创口难以愈合的患者,益气养血、补虚生肌的食疗方案尤为适合。例如,人参黄芪炖生鱼就是一种不错的选择。
以下是10种适合术后结肠癌患者的食疗方案,患者可以根据个人口味进行选择:
大肠癌的发生率在我国逐年上升,特别是在经济发达地区。其中,右侧结肠癌的发病率明显增加。由于右半结肠肠管管径较大且距离肛门较远,肿瘤发现时往往已到晚期。常见的首发症状包括贫血、乏力、腹泻和腹部肿块等。因此,及早就医对于提高治愈率至关重要。
传统的右半结肠癌根治术存在一些问题,例如从结肠外侧旁沟径路的方法和无视肿瘤部位及无瘤原则的根治方法,这些可能会导致术后转移。改良的右半结肠癌根治术包括三大内容:以肠系膜上血管为主线的淋巴清扫、以肿瘤为中心的环周切除、以最后、最少、最短接触肿瘤为原则的解剖径路。这种方法可以有效提高治愈率,并且可以不留遗憾让病人接受后续的辅助性治疗。
结肠癌的治疗包括手术、化疗、放疗和靶向治疗、生物治疗、中药治疗等。手术治疗是无法绕开的治疗方法,除非已经发生广泛转移的升结肠癌。改良的根治方法可以成为治愈该疾病的唯一方法。